女孩骑车撞断胰腺,外科医生架起“高架桥”救命
(通讯员 薛源)
骑自行车不小心翻车,腹部猛烈顶在车把手上,没想到撞断了胰腺,强腐蚀性胰液外漏,7岁女孩命悬一线。武汉儿童医院普外科专家避免开刀手术“大动干戈”,巧用内镜在胰腺里架起一座“高架桥”,帮其恢复胰液正常生理分泌管道,解除危机。8月3日,记者在病房看到,小雨正在父母陪伴下休息,其恢复较好,已经能进食。
7岁的小雨(化名)家住荆州农村,家人介绍,半个月前孩子刚学会了骑自行车,兴奋不已,在和小伙伴们玩耍时,由于骑车速度过快,不小心失去平衡,连人带车翻倒在地,车把手重重地顶在肚子上。
“当时孩子疼痛难忍蜷缩在地上,我拉开孩子衣服看,表面并没有什么伤口,以为没有事,谁知却出了大事。”小雨妈妈说,送往当地医院检查后,CT显示其胰腺周围出现了血肿,疑似胰腺断裂,胰液外渗。情况危急,随即小雨被转入武汉儿童医院治疗。
“从术前CT上看,断裂部位位于胰腺头颈部,结合诊断胰腺分裂的金标准——内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)进一步明确了胰体头颈部胰管断裂,好在没有十二指肠等其他器官损伤。”为小雨“主刀”的普外科二病区主治医师秦鑫锞介绍,一般情况下,断裂部位是胰腺头部,这需要进行胰十二指肠切除术,将涉及多个器官的切除和重建,创伤巨大。孩子才7岁,能不能承受这样的手术,术后恢复以及术后的生存质量都要受到严峻考验。
万幸是,患儿胰腺出血量不大,周围渗出的胰液并不多。综合病情考虑,专家团队讨论后认为,可以考虑用微创ERCP治疗,也就是在胰腺里用一根支架“搭桥”,将断裂的主胰管前后连接起来,将胰液正常引流到肠道,恢复正常生理分泌管道。
术中,医生找到主胰管的开口后将一根细导丝,小心翼翼通过部分断裂的主胰管到达胰腺体尾部,并顺利置入一根细细的支架。手术过程顺利,患儿术后腹痛症状逐渐消失。
秦鑫锞医生介绍,胰腺是人体最重要的消化器官。除了控制血糖外,还会向肠内排入大量含各种消化酶的胰液。一旦胰液外渗,就会消化自身器官中的脂肪、蛋白质,也包括胰腺本身。如果不及时处理,还可能进一步还发展成为胰腺假性囊肿、腹腔脓肿。一旦发展为重症胰腺炎,随时可能危及生命。
“胰腺是腹膜后器官,因受到腹腔、脊柱和腹部其他内脏的相对保护,胰腺创伤比较少见。但如果遭受猛烈撞击,胰腺也比较容易受伤。”秦鑫锞医生举例,车把手猛击患者腹部,此时前方是车把手,后方是坚硬的脊柱,胰腺被挤压得没有任何移动空间,“前后夹击”下很容易造成胰腺断裂。
外力撞击造成的胰腺横断伤具有隐蔽性,医生提醒,当小朋友腹部受到外力猛烈撞击引起剧烈疼痛,家长需要注意,应及时就医,不能仅通过皮肤表面判断,必要时可行腹部CT排除胰腺损伤,以免贻误治疗。

2015年,上海一家三口染上艾滋,丈夫得知真相后,连捅妻子十几刀

之前网上有个话题很火:

假如你发现自己感染艾滋,你会怎么做?是隐瞒还是告诉家人?

大部分网友选择告诉家人,陪伴家人度过剩下的日子。

但也有部分网友的回答,令人毛骨悚然。

他们说自己不会告诉家人,还会将艾滋传染给别人,自己不好过,其他人也别想好过。

看到这,我只觉得后背发凉,这样的人得有多冷血,内心得有多扭曲。

更令人恐慌的是,现实中真的不乏这样的人。就比如2015年发生的新闻,当时一位母亲在感染艾滋后,不仅向家人隐瞒病情,甚至将艾滋传染给了家人,致使一家三口全部感染,就连1岁的儿子也未能幸免!

01

结婚又离婚

2015年9月,上海的天气依然炎热,当天闵行区某宾馆房间内传出一股恶臭味,臭味最浓的地方是房间正中央的双人床。

接警后,警方来到现场将床板撬开,看到里面的情景在场的人无不深吸一口凉气:床板下面放着一具被食盐浸透的女尸,由于连日来的高温,尸体已经开始腐烂。

4天后,警方将凶手抓获。令人意外的是,凶手竟然是受害人的丈夫。

突击审讯之后,警方得到了一个更为惊恐的消息。

凶手名叫黄松林,他和妻子张晓静(化名)都是来上海的务工人员。几年前,二人经朋友介绍认识,看着活泼的张晓静,黄松林第一眼便心动了,开始追求对方。

因为都是外地来的务工人员,二人在这个大城市里无依无靠,所以两人之间有不少共同话题。很快,二人便确定了恋爱关系。

黄松林性格沉默寡言,甚至可以用木讷形容,虽然性格算不上活泼,倒也可以称为一个很好的倾听者。而张晓静性格活泼,人也很有趣,两个人的性格完全可以说是互补。

因此,确定恋爱关系没多久后,二人便正式结为夫妻。

婚后的生活并没有想象中那么美好,张晓静性格活泼的同时,脾气也很暴躁,动不动就对黄松林大打出手。黄松林一开始选择忍耐,但时间久了他还是觉得两人不合适,随即提出离婚。

02

发现端倪,婚检被拒

提出离婚后不久,张晓静告诉他,称自己怀孕了。就这样,离婚的事情被暂时搁置了。

后来,伴随着儿子小东的出生,二人的关系缓和了许多,一切似乎都在向好的方向发展。

由于生活压力大,儿子小东便留在家里给老人照顾,夫妻二人则继续在上海打工。

由于两人在不同的工厂,虽说都是在上海,但实际上已经是分居的状态。

这样的分居状态,难免会寂寞无聊。张晓静平时倒没什么动静,反而是黄松林三天两头和工友出去吃饭唱歌,甚至还和女同事一起自拍,关系十分暧昧。

张晓静知道后,醋意大发,直接闹到黄松林的工厂,并且和女同事打了一架。这让黄松林颜面尽失,虽然婚姻已经一地鸡毛,但两人还是没有离婚的意思。

因为当初结婚的时候,两人都没有到法定年龄,所以只办了酒席并没有领证。如今儿子要上户口了,领证的事情也被提上了日程。

令人没想到的是,这次领证居然揭开了一个令人恐慌的内幕。

领证前夕,黄松林发现了妻子和别人的聊天记录,妻子不仅和对方关系暧昧,对方甚至还问出这样的问题:“你有艾滋病还结婚?”

因为只是别人的一句话,黄松林不好质问妻子太多,但他留了个心眼,领证前一定要和妻子做婚检。

但领证时,张晓静并没有同意婚检,并说自己相信黄松林。黄松林本身就不善言辞,无奈之下只能不做婚检便领了证。

03

症状初现,杀害妻子

时间一晃来到2015年9月,正值壮年的黄松林发现自己的身体出现了异样,不仅经常发烧,还腹泻呕吐,便来到医院检查。

医生初步怀疑他是艾滋病感染,并给他做了初筛,初筛后医生建议他去疾控中心复诊。疾控中心里,黄松林被确诊为艾滋病。

因为自己已经确诊,并且自己并没有在外面做什么有违伦理的事情,再加上之前的聊天记录,所以他开始怀疑妻子张晓静。回家后,他开始询问妻子,谁知妻子的反应出奇慌乱,这更加印证了自己的猜测,于是他强行带着张晓静去做了检查。

检查结果显示,张晓静也感染了艾滋,且感染时间比黄松林还要久。更令人痛心的是,他们的儿子小东因为母婴传播的关系,再加上母乳喂养,也感染了艾滋。

没多久,两人在宾馆内因为艾滋病的事情发生了激烈的争吵。黄松林的愤怒逐渐占据上风,开始失去理智,愤怒之下他拿起桌上的水果刀捅向张晓静,张晓静当场死亡。

那一晚,黄松林带带地坐在床前的地上。天亮后,他买来食盐给尸体做了简单的防腐后,便将尸体潜藏了起来。

后来,在审讯时,黄松林一直重复着两句话:

“你自己有艾滋病为什么还要来害我和孩子?”

“我儿子才一岁,他以后可怎么办啊,他才一岁啊!”

说完这个故事,其实我的心情很沉重。对于这个悲剧,我能够做到的就是提醒大家平时一定要洁身自好,注意防护!

很多人总觉得艾滋病离自己很远,但事实上,它离我们很近。

尤其是碰到那些恶意传播的人,真的是防不胜防!

04

3类人,谨慎交往!

艾滋病作为典型的性病,发病率正逐年增高。有时候我们可能一个不小心,就会跌入感染的深渊。

这里并没有歧视艾滋病患者的意思,但因为艾滋病初始阶段的一些症状,确实和其他疾病类似,这也导致不少人被混淆,甚至在这期间被感染。所以,如果你遇到这3类人,深入交往时请一定谨慎!

①有皮疹或皮肤症状

人类免疫缺陷病毒是艾滋病的致病源,因此感染后免疫力会下降。伴随病情发展,机体会失去免疫力对抗病毒对皮肤黏膜的侵袭,皮肤也随之病变。

当CD4T细胞计数降低和皮肤炎症愈合能力降低时,皮肤症状会加重,进而出现剧烈的、反复性的皮肤瘙痒。要注意,这个症状很典型,感染者有90%的几率会出现此症状。

还有75%感染者会出现玫瑰糠样皮疹,主要在面部和躯干位置。另外,口腔与生殖器官上出现红斑或溃疡的可能性也较大。

②淋巴结肿大

因为艾滋病毒会攻击淋巴系统,所以颈部可能出现持续性且迁延性的淋巴结肿大。有统计显示,30%感染者会出现这个症状,且只出现这个症状。

初期,肿大可能只是在皮表浅层,一般在腋窝和腹股沟位置。另外,这种肿大不会很明显,有一定弹性、对称、可活动。

③口腔症状

一般患者舌头边缘会出现一些白色斑块,呈毛状的外皮,较难擦掉。还有口底和牙龈、扁桃体等位置也可能出现这种白斑,且这些位置都有灼烧感。

最后,口腔念珠菌感染也是一个典型症状,感染者的舌头和颊粘膜、咽喉等部位都可能出现一些白色的膜状物。

        从不画画的儿子窝在房间里偶发奇想勾了这么一幅图。
​        几笔线条勾成的画面涂上色后便呈现出活力(不懂画画小感几句,有路过的看官您懂行的也请高抬贵手一笑而过),我的思绪回到孩子七岁刚上一年级那年。一天,孩子说:“妈妈你给我报个画画班吧。”
​       “报那干啥,画画儿也没啥用。”
​         “有小朋友都报了,我也想报。”

“可是妈妈没有时间接送你上下课。”
​       “可是我很想报妈妈。”渴望的眼神。
​       “好吧,让我想想。”
​       这世上没有不重视教育的父母,只有生活中不能游刃有余的家长,报班是消费,实施这一消费的过程一定要占据我们努力工作的时间,即我们赚钱的时间,这对于当时的我们只有一种决择。所谓的想想,不过推脱罢了。当生活的基本条件都在维持状态的时候,哪有资格去奢求更多精神层次的追求?
​       当日子一天天好转,我终于可以跟儿子正面商量画画班的事,他摇头如拨浪鼓:“妈妈,不想画画。”有时候不仅是孩子错过了什么?我们又错过了什么?
​       “那咱们报别的?”
​       “你学个乐器?”
​       “或者我们文化课?英语?或者数学?”
​       “不报,不报,啥都不报。”全不上心。
​        想想你两岁时便会将一些儿歌生日快乐、新年好、两只老虎三遍遛,汉语后接上英语,英语接上简谱,不满两岁54张扑克牌教了一个多小时你能准确分清楚,四岁能将键盘敲出歌曲的声音。有时我想,老妈罪过有多大?我究竟是贻误了一个未来的音乐天才还是画坛精英?
      老妈不是无视你的聪明灵巧,可是,如果,我也想。
​      有人说,挣那么多钱干什么?孩子的陪伴只有一次。我也想这么说,也想这么做。但事实凡能有资格这么说的,是他们已拥有了这么说的资本。
​       有一次送儿子去幼儿园,到了校门口孩子说:“妈妈,别人的妈妈都是又送又接。”
​       “那妈妈以后也又送又接好吧?”
​      “好。”小眼睛都在跳跃着快乐。
​       一我们在生活里屡屡违背自己的承诺,皆因我们掌控不了生活。上小学的第一天,给孩子安排好午托部,就火急火燎的去守摊。给孩子说好今天是开学第一天妈妈亲自来接你,送你去午托班,以后就托班老师来接了。想看看那里饭菜合不合孩子胃口能不能吃的惯,慌慌张张的还是在已经午饭后才赶到。我们终是俗人,终要为生活折腰。
​       亲子教育?陪伴质量?算了,我已顾不得了。就这样吧,午托班代劳吧。可周末两天怎么办呢?只好带着,工地上冬天冷,夏天热,天快黑时蚊子横行,小不点已恐惧的只想待家里。终于一个周六早上孩子哭得撕心裂肺不愿跟我们走:“我不想去!不是热就是冷,我想待在家里!”一颗渴望妈妈陪伴的心灵被摧残的宁愿独处留守。那就这样安排吧,我在快中午时赶紧买份饭送回去,匆匆放下赶紧就走了。
​        那是又一次周末,我在快中午时正准备买饭给孩子送回去,电话打来了:“妈妈你是不是还没回来呀?你要没回来就不要来回跑了,我饿了刚泡了一包方便面吃过了。”也不知道那暖瓶里的水还有没有温度。
​     “好,那妈妈就不回去了。”
​      还有一次我回家送饭,楼梯上就听见孩子在家里哭,快步打开门问孩子怎么了。
​        “我打电话你不接我以为你路上出事了!”满脸泪花哭着说着。那一刻的无助我们这些成年人会怎么感受呢?假如一个几岁的孩子,在特定的环境中猜测他母亲可能遇到危难,想想外面的城市道路,漫无方向,小小的肩膀还来不及长出足够的智慧去应对。
​       再后来,我的姐姐生病,我们总是选在哪天生意不太忙时下午四五点时分开一个小时车程去看她,再顺便看看家里老人,有时一耽搁回来十点多十一点多了,几岁的孩子饭还没吃上,这期间孩子一会儿一个电话:“妈妈,你回来了吗?”
​          “妈妈,你快到家了吗?”
​        明知道时间上根本来不及,还只有违心骗他:“妈妈现在开始往回赶了。”“妈妈再有半个小时就到家了。”“妈妈回去给你捎碗烩面吧?等着。”可赶回来时饭店都关门了,歉疚地打开家门,“烩面没了,妈妈给你泡碗方便面吧。”
​       累累心酸,这已不成为感动的事迹,它已麻木了我们的日常,娇惯下的宝贝会撒娇,我的孩子,总是懂事的让人心疼。然而我们,却在一步步瓦解孩子的底线。那次实在事太多,白天一早就回老家去了,看望姐姐,不得已又忙了娘家婆家一些琐事,赶回来已是晚上十一点多,我们在人情世故上力求面面俱到时只有委屈孩子,孩子至少打了有二十个电话了,推开门孩子终于倔强地哭着埋怨:“妈妈,都跟你说那么多遍,老师要我们交六一节的画,说了要妈妈和孩子一起做,你不回来我不知道怎么画,明天我要挨批评了!”
​        “对不起,妈妈现在和你一起画好吗?”
​       “妈妈我好困。”孩子哭着眼睛已经无神,看看时间,已经十二点了,小东西可是要早起上课呀。
​        “你睡吧,妈妈来画,我们不让老师知道,妈妈小时候是班上画画最好的。放心,明天你的画一定是班上最好的。”

一直这些年,班上再有这样类似作业孩子不愿再做,可能是下意识的心殇吧。

时至今日,我们虽然依旧不能将日子过得翻手为云,但至少已能给你点点的陪伴,点点的呵护。爸爸说我太过宠爱你,我觉得也是,每念起你小时承受的,妈妈觉得怎么爱你都不够弥补。

 

 


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