大家好，我是李医生。
#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#
刚毕业那年在心血管内科轮科，夜班。
急诊科说有个胸痛的病人，要送上来。我问考虑什么诊断，对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床，就让她办了入院手续，收了上来。
这是个52岁的中年女性，说胸痛了2天，难受，所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来，一定要半夜三更来。
她笑笑说，没办法，白天痛一阵好一阵，晚上实在痛的难受，只好来了。
不管是心内科还是急诊科，对待胸痛的病人，都是如临大敌的，因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因，比如心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞，气胸等等。
怎么痛法，我问病人。
嗯，有点闷痛，又有点刺痛，说不好。她皱了皱眉，右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样，喘不过气那种感觉？我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛，也叫压榨样疼痛，因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像，她摇摇头，缓缓地说，反正这两天了痛了很多次，每次痛几分钟，又好一下，时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛？或者像被撕裂一样疼痛？我再问。如果有这些表现，要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手？也就是说，有没有左上臂、手指的疼痛？我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛，可能会放射到左手，这是因为神经交叉支配引起的。
没有，她很肯定地说。
嗯，既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病，考虑冠心病的可能性会更大。如果没有，那么可能性很低。
有高血压，十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药，说平时吃这几个药，一个地平，一个利尿的，效果还不错，平时量血压都还行。她顿了顿，说没有冠心病，血糖都是正常的，应该没糖尿病吧，哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人，嗯，一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛，是在安静状态下，还是活动的时候发生，我问。
不定，昨晚睡觉的时候有疼痛，有时候走路走着走着就痛了，没什么规律。她回答。今晚是最痛的，我也害怕有问题，所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时，那就要警惕心脏的原因，比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加，心跳加快，可能会导致心脏缺血，会出现疼痛。但也不好说，有些类型的心绞痛，可以出现静息痛，也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后，我给她听了听心肺，没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图，看到ST段稍微压低了点，其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血，但不一定就是心肌梗死，可能是慢性的心脏劳损，有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血，再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的（骨骼肌细胞也会有），如果存在心肌坏死破坏，那么这些心肌酶肯定会漏出来，进入血液循环，这时候抽血化验，肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊？她望着我，有点不乐意。
我说是的，您这个年纪，又有高血压病史，现在有胸口痛，必须得排除心肌梗死，虽然目前看起来不像，但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死，它会有演变过程的，如果两次抽血都是正常的，基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释，她同意抽血了。
结果出来，有点轻微升高，但不是很明显。这样的结果最让人无奈，要么不高，要么显著升高，这样又不高不低的，更需要慢慢分析。
但总的来说，不支持心肌梗死，顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的，心绞痛仅仅是心肌细胞缺血，并没有坏死，而心肌梗死，已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛，一定要排除主动脉夹层破裂，因为一旦误诊，死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压，基本对称，再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛，也没有像腰背部放射，所以从临床表现来说，不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除，必须做胸腹部CT检查，而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要，因为可能性不高，而且半夜三更做这个检查要大费周章，还要把影像科二线从家里叫回来，非常累人。
其他的可能，比如气胸，这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除，如果真有气胸，患者除了胸痛，还会有呼吸困难，听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有，可以排除。
心包炎呢？我遇到过心包炎的病例，胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音，但她没有。当然，不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音，再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢？
不好说，但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害，但患者的生命体征是稳定的，查了心肌酶也没有显著升高，几次心电图没有动态变化，只要不是心梗，不是主动脉夹层，不是肺栓塞等等，一切都好说，有时间慢慢观察，慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙，连续收了几个高血压急症的患者，焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上，尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛，我决定给她用点抗炎镇痛药试试，于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错，我还是让护士给她上了心电监护。还好，看了一个晚上，血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时，快到天亮的时候，一个瓣膜病的老人家突发急性心衰，也折腾了我1个小时，身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时，见她已经起床了，坐在床沿吃早餐。
这么早起来了，我跟她打了个招呼，睡不好么，问她。
她见是我，笑笑说，下半夜睡了几个小时，舒服一点了，刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生，你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句，嘱咐她好好休息，其实我心虚得很，因为诊断未明，我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已，一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房，先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后，主任就开始给病人查体，听了下心肺，估计没发现什么异常，主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了，患者有点犹豫，但还是照着做了。
主任安慰她说，没事的，我们给你认真检查一下，为了不看漏重要信息，脱掉衣服是必要的。
病人点点头，说听主任您的，几十岁了，没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背，没发现异常。然后问病人，你的胸痛是不是只局限在左边？右边痛不痛？
右边没事，病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推，我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了，跟我说，小李，你来看看这个，这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子，见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹，呈带状分布。患者乳房有些下垂，刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹？？我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服，然后站起身，缓缓说，很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天，估计不用几天会有典型的皮疹长出来，到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边，因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的，而两侧类间神经是不融合的，所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，皮肤好发于肋间神经支配区域，常先出现红斑，很快会出现粟粒样丘疹，簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后，我睡意全消。也请了皮肤科会诊，按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时，患者疼痛基本没有了。也正如主任所言，接下来几天患者的皮疹逐步变得典型，这就是带状疱疹。
患者明确诊断后，也就无需做冠脉造影了，省了很多事情。
嗯，毕竟是年轻。
#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#
刚毕业那年在心血管内科轮科，夜班。
急诊科说有个胸痛的病人，要送上来。我问考虑什么诊断，对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床，就让她办了入院手续，收了上来。
这是个52岁的中年女性，说胸痛了2天，难受，所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来，一定要半夜三更来。
她笑笑说，没办法，白天痛一阵好一阵，晚上实在痛的难受，只好来了。
不管是心内科还是急诊科，对待胸痛的病人，都是如临大敌的，因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因，比如心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞，气胸等等。
怎么痛法，我问病人。
嗯，有点闷痛，又有点刺痛，说不好。她皱了皱眉，右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样，喘不过气那种感觉？我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛，也叫压榨样疼痛，因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像，她摇摇头，缓缓地说，反正这两天了痛了很多次，每次痛几分钟，又好一下，时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛？或者像被撕裂一样疼痛？我再问。如果有这些表现，要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手？也就是说，有没有左上臂、手指的疼痛？我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛，可能会放射到左手，这是因为神经交叉支配引起的。
没有，她很肯定地说。
嗯，既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病，考虑冠心病的可能性会更大。如果没有，那么可能性很低。
有高血压，十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药，说平时吃这几个药，一个地平，一个利尿的，效果还不错，平时量血压都还行。她顿了顿，说没有冠心病，血糖都是正常的，应该没糖尿病吧，哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人，嗯，一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛，是在安静状态下，还是活动的时候发生，我问。
不定，昨晚睡觉的时候有疼痛，有时候走路走着走着就痛了，没什么规律。她回答。今晚是最痛的，我也害怕有问题，所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时，那就要警惕心脏的原因，比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加，心跳加快，可能会导致心脏缺血，会出现疼痛。但也不好说，有些类型的心绞痛，可以出现静息痛，也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后，我给她听了听心肺，没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图，看到ST段稍微压低了点，其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血，但不一定就是心肌梗死，可能是慢性的心脏劳损，有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血，再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的（骨骼肌细胞也会有），如果存在心肌坏死破坏，那么这些心肌酶肯定会漏出来，进入血液循环，这时候抽血化验，肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊？她望着我，有点不乐意。
我说是的，您这个年纪，又有高血压病史，现在有胸口痛，必须得排除心肌梗死，虽然目前看起来不像，但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死，它会有演变过程的，如果两次抽血都是正常的，基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释，她同意抽血了。
结果出来，有点轻微升高，但不是很明显。这样的结果最让人无奈，要么不高，要么显著升高，这样又不高不低的，更需要慢慢分析。
但总的来说，不支持心肌梗死，顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的，心绞痛仅仅是心肌细胞缺血，并没有坏死，而心肌梗死，已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛，一定要排除主动脉夹层破裂，因为一旦误诊，死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压，基本对称，再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛，也没有像腰背部放射，所以从临床表现来说，不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除，必须做胸腹部CT检查，而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要，因为可能性不高，而且半夜三更做这个检查要大费周章，还要把影像科二线从家里叫回来，非常累人。
其他的可能，比如气胸，这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除，如果真有气胸，患者除了胸痛，还会有呼吸困难，听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有，可以排除。
心包炎呢？我遇到过心包炎的病例，胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音，但她没有。当然，不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音，再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢？
不好说，但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害，但患者的生命体征是稳定的，查了心肌酶也没有显著升高，几次心电图没有动态变化，只要不是心梗，不是主动脉夹层，不是肺栓塞等等，一切都好说，有时间慢慢观察，慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙，连续收了几个高血压急症的患者，焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上，尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛，我决定给她用点抗炎镇痛药试试，于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错，我还是让护士给她上了心电监护。还好，看了一个晚上，血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时，快到天亮的时候，一个瓣膜病的老人家突发急性心衰，也折腾了我1个小时，身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时，见她已经起床了，坐在床沿吃早餐。
这么早起来了，我跟她打了个招呼，睡不好么，问她。
她见是我，笑笑说，下半夜睡了几个小时，舒服一点了，刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生，你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句，嘱咐她好好休息，其实我心虚得很，因为诊断未明，我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已，一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房，先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后，主任就开始给病人查体，听了下心肺，估计没发现什么异常，主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了，患者有点犹豫，但还是照着做了。
主任安慰她说，没事的，我们给你认真检查一下，为了不看漏重要信息，脱掉衣服是必要的。
病人点点头，说听主任您的，几十岁了，没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背，没发现异常。然后问病人，你的胸痛是不是只局限在左边？右边痛不痛？
右边没事，病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推，我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了，跟我说，小李，你来看看这个，这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子，见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹，呈带状分布。患者乳房有些下垂，刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹？？我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服，然后站起身，缓缓说，很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天，估计不用几天会有典型的皮疹长出来，到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边，因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的，而两侧类间神经是不融合的，所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，皮肤好发于肋间神经支配区域，常先出现红斑，很快会出现粟粒样丘疹，簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后，我睡意全消。也请了皮肤科会诊，按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时，患者疼痛基本没有了。也正如主任所言，接下来几天患者的皮疹逐步变得典型，这就是带状疱疹。
患者明确诊断后，也就无需做冠脉造影了，省了很多事情。
嗯，毕竟是年轻。
【一个西红柿就能解决的事】
西红柿的9大奇效
1
改善视力
西红柿富含维生素A和C不仅有助于提高视力而且也可以帮助预防夜盲症。
西红柿丰富的植物化学物质、抗氧化剂番茄红素、叶黄素和玉米黄质，能保护眼睛不受光线损害，降低患上白内障的风险。
2
帮助对抗癌症
根据发表在美国国家癌症研究所杂志的一项研究，大量食用西红柿可以帮助对抗前列腺癌。还能降低胃癌、肺癌、宫颈癌、咽、口腔、咽喉、直肠、结肠、食道和卵巢癌的患病风险。
3
清洁皮肤
西红柿含有强大的抗氧化剂番茄红素，它可以保护肌肤免受阳光的伤害，降低皮肤对紫外线的敏感度，减少皱纹和细纹的产生。
4
降低血糖水平
西红柿中含有非常少的碳水化合物、并且含有丰富的铬，有助于控制血糖和纤维，在一定程度上控制血糖水平使其不至于过高。
5
促进良好的睡眠
西红柿是番茄红素和维生素C的重要来源，这些营养素可以帮助你睡得更好。
6
保持骨骼健康
西红柿含有维生素K和钙有助于保持骨骼的健康。研究显示，抗氧化剂番茄红素还可以提高骨质量和帮助对抗骨质疏松症。
7
缓解慢性疼痛
我们知道经常感到轻度或中度疼痛的人通常都有炎症。一项研究显示，每天喝一杯西红柿汁可以有效降低导致炎症的肿瘤坏死因子-α在血液中约34%的含量。
8
给你健康的头发
吃西红柿也对你的头发也有好处。西红柿中丰富的维生素和铁，有助于强韧你的头发，甚至可以为损坏的，毫无生气的头发增加光泽。
9
帮助减肥
西红柿中含有大量的纤维和水，所以他们会让你在不摄入卡路里的同时觉得很饱。你可以吃西红柿生吃或将它们添加到的砂锅菜、沙拉和其他有助于健康的饭菜中。
生活难题它帮忙
1
解酒
西红柿含有加快酒精分解和吸收的特殊果糖成分，将西红柿榨汁，给醉酒的人倒300毫升左右，一气喝下肚，能有效缓解头晕、呕吐等醉酒症状。
2
做汤调味
鲜汤好喝，可惜有时候一不小心盐就撒多了，这时候你只需切几片西红柿，就可以让汤味道变淡。
3
去除异味
西红柿榨成汁可以消除冰箱里的异味，用百洁布蘸西红柿汁擦洗冰箱内壁之后再用温水冲洗一遍，擦干即可。
生吃、熟吃怎么选？
很多人认为西红柿炒熟吃会影响维生素C含量，其实，西红柿的酸性为维生素C特供了保护，增强了稳定性，即使熟吃也不会有太多营养损失。
且西红柿中含有的番茄红素是脂溶性的，烹饪过后才能更好地被人体吸收。
西红柿烹饪营养排行榜，给家人最全的保护！
1
西红柿鸡蛋汤
番茄红素遇光、热易分解，所以不适宜长时间烹调。西红柿鸡蛋汤加热时间短，可最大限度地保存番茄红素，并能避免微量元素流失。
2
西红柿炒鸡蛋
相比西红柿鸡蛋汤，炒制的烹饪方法不够健康，加热过程中容易损失一部分番茄红素。
可以先炒鸡蛋再放西红柿，尽量减少西红柿的受热时间。
3
西红柿炒西兰花
研究发现，西兰花中含有类黄酮、花青素等天然抗氧化剂，可抑制癌细胞。
西红柿与西兰花两“兄弟”搭配，不仅营养价值加倍，而且口感也非常好。西兰花可以事先焯一下，更容易炒熟。
4
西红柿炖牛腩
牛肉中含有丰富的血红素铁，更易吸收，能增加血氧含量。牛肉纤维较粗，不易消化吸收，而西红柿可刺激胃肠道蠕动，促进消化。
但炖煮可能会导致部分维生素丢失。建议先炖牛腩，出锅前5分钟再放西红柿。
5
糖拌西红柿
凉拌虽然能最大程度地保存维生素，但番茄红素的吸收效果相对较差，同时还可能增加糖的摄入量。
如果您不怎么挑食，那么直接生吃也不错，这样热量较低，营养损失小。
且西红柿外皮中的番茄红素含量很高，还富含膳食纤维。在保证清洗干净的情况下，最好不要去皮吃。
西红柿的9大奇效
1
改善视力
西红柿富含维生素A和C不仅有助于提高视力而且也可以帮助预防夜盲症。
西红柿丰富的植物化学物质、抗氧化剂番茄红素、叶黄素和玉米黄质，能保护眼睛不受光线损害，降低患上白内障的风险。
2
帮助对抗癌症
根据发表在美国国家癌症研究所杂志的一项研究，大量食用西红柿可以帮助对抗前列腺癌。还能降低胃癌、肺癌、宫颈癌、咽、口腔、咽喉、直肠、结肠、食道和卵巢癌的患病风险。
3
清洁皮肤
西红柿含有强大的抗氧化剂番茄红素，它可以保护肌肤免受阳光的伤害，降低皮肤对紫外线的敏感度，减少皱纹和细纹的产生。
4
降低血糖水平
西红柿中含有非常少的碳水化合物、并且含有丰富的铬，有助于控制血糖和纤维，在一定程度上控制血糖水平使其不至于过高。
5
促进良好的睡眠
西红柿是番茄红素和维生素C的重要来源，这些营养素可以帮助你睡得更好。
6
保持骨骼健康
西红柿含有维生素K和钙有助于保持骨骼的健康。研究显示，抗氧化剂番茄红素还可以提高骨质量和帮助对抗骨质疏松症。
7
缓解慢性疼痛
我们知道经常感到轻度或中度疼痛的人通常都有炎症。一项研究显示，每天喝一杯西红柿汁可以有效降低导致炎症的肿瘤坏死因子-α在血液中约34%的含量。
8
给你健康的头发
吃西红柿也对你的头发也有好处。西红柿中丰富的维生素和铁，有助于强韧你的头发，甚至可以为损坏的，毫无生气的头发增加光泽。
9
帮助减肥
西红柿中含有大量的纤维和水，所以他们会让你在不摄入卡路里的同时觉得很饱。你可以吃西红柿生吃或将它们添加到的砂锅菜、沙拉和其他有助于健康的饭菜中。
生活难题它帮忙
1
解酒
西红柿含有加快酒精分解和吸收的特殊果糖成分，将西红柿榨汁，给醉酒的人倒300毫升左右，一气喝下肚，能有效缓解头晕、呕吐等醉酒症状。
2
做汤调味
鲜汤好喝，可惜有时候一不小心盐就撒多了，这时候你只需切几片西红柿，就可以让汤味道变淡。
3
去除异味
西红柿榨成汁可以消除冰箱里的异味，用百洁布蘸西红柿汁擦洗冰箱内壁之后再用温水冲洗一遍，擦干即可。
生吃、熟吃怎么选？
很多人认为西红柿炒熟吃会影响维生素C含量，其实，西红柿的酸性为维生素C特供了保护，增强了稳定性，即使熟吃也不会有太多营养损失。
且西红柿中含有的番茄红素是脂溶性的，烹饪过后才能更好地被人体吸收。
西红柿烹饪营养排行榜，给家人最全的保护！
1
西红柿鸡蛋汤
番茄红素遇光、热易分解，所以不适宜长时间烹调。西红柿鸡蛋汤加热时间短，可最大限度地保存番茄红素，并能避免微量元素流失。
2
西红柿炒鸡蛋
相比西红柿鸡蛋汤，炒制的烹饪方法不够健康，加热过程中容易损失一部分番茄红素。
可以先炒鸡蛋再放西红柿，尽量减少西红柿的受热时间。
3
西红柿炒西兰花
研究发现，西兰花中含有类黄酮、花青素等天然抗氧化剂，可抑制癌细胞。
西红柿与西兰花两“兄弟”搭配，不仅营养价值加倍，而且口感也非常好。西兰花可以事先焯一下，更容易炒熟。
4
西红柿炖牛腩
牛肉中含有丰富的血红素铁，更易吸收，能增加血氧含量。牛肉纤维较粗，不易消化吸收，而西红柿可刺激胃肠道蠕动，促进消化。
但炖煮可能会导致部分维生素丢失。建议先炖牛腩，出锅前5分钟再放西红柿。
5
糖拌西红柿
凉拌虽然能最大程度地保存维生素，但番茄红素的吸收效果相对较差，同时还可能增加糖的摄入量。
如果您不怎么挑食，那么直接生吃也不错，这样热量较低，营养损失小。
且西红柿外皮中的番茄红素含量很高，还富含膳食纤维。在保证清洗干净的情况下，最好不要去皮吃。
在时刻充满着变化与机遇的商业世界里，农业的颠覆与重构正在成为一个产业新风口，未来,乡村将被开辟成为推动产业结构升级的新战场。
2021年1月，国务院下发了21世纪以来第18个关于农业的一号文件，这直接将农业赛道推向风口。与此同时，疫情黑天鹅引发的影响仍在持续，全球经济正在持续发生着变革，我国加快构建国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，而农业农村的现代化发展将是畅通国内大循环、促进新经济发展的关键所在。
2020年的关键词离不开新基建，产业互联网一路高歌猛进，以50亿到100亿的空间持续发展。后疫情时代加速着产业互联网的发展，技术赋能使得大厂基本云化，供应链的改造正在持续升级；而在政策扶持方面，新基建被写入2020年政府工作报告，20多个省份陆续推出总额数万亿元的新型基础设施建设计划。
伴随着5G、云计算、大数据、区块链、人工智能、卫星互联网等新基建的规模化应用，农业全产业链正在被重塑。在科技的赋能下，中国农业发展正经历由传统农业向数字农业的转型新阶段，发展数字农业是18亿亩农田的精细化管理需求，也是乡村振兴战略实施的基础。
拥有14亿多人口、且拥有广阔空间的农业消费市场也吸引着互联网巨头和产业龙头持续加码。各家互联网大厂今年在数字农业的布局显得更加深入且频繁：京东落地“农产品大流通战略”，拼多多宣布专门设立100亿元农业科技专项，腾讯安全发布战略新品“腾讯安心平台”......
智慧农业，就是先进科学技术与农村产业进化相结合的最佳实践。当乡村振兴乘着政策与时代的东风，当BAT重仓农业，当智慧农业的技术手段开始走向规模化应用，是时候将视角聚焦在数字经济中技术和农业场景结合的实践者——智慧农业。
自上而下，政策加持
智慧农业的兴起和发展，与整个中国与国际产业升级的大趋势密切相连。
世界农业在经历了以矮秆品种为代表的第一次绿色革命、以动植物转基因为核心的第二次绿色革命之后，随着现代信息技术与农业的深度融合发展，农业的第三次革命——”农业数字革命”正在到来。
与此同时，随着人口红利的逐渐消失，我国农业劳力占比由1991年的60%下降到2018年的26%，低于世界平均值。农村劳动力短缺，使得人工成本迅速增加，目前几乎所有农产品生产的人工成本占比超过 50%，我国从顶层设计上开始重视农业的现代化转型与产业升级。
2014年，我国提出“智慧农业”概念，2016年“智慧农业”首次被写入“中央一号文件“，此后每年中央都会出台新的政策规划鼓励智慧农业的发展。到今年1月，第18个关于农业的”中央一号文件“明确十四五的两个开好局，强调要强化现代农业科技和物质装备支撑，着力构建现代乡村产业体系、现代农业经营体系，推进农业绿色发展。我国的现代农业正在走向以信息为生产要素，互联网、物联网、大数据、云计算、区块链、人工智能和智能装备应用为特征的智慧农业。也就是说，政策给智慧农业的发展提供了极大利好。
反应在市场数据上，也有明显的趋势呈现。根据前瞻产业研究院报告数据，2020年我国智慧农业的市场规模估算约为622亿元左右。到2025年我国农业数字经济规模将达1.26万亿，占农业增加值比重将达到15%。
在时代和政策的利好之外，智慧农业的发展也与技术密切相连。随着5G、云计算、人工智能、大数据、物联网等技术成为“新基建”的发展重点，并逐渐深化，技术与农业生产的具体场景结合从而推动智慧农业的趋势也越发明显。
政策在鼓励智慧农业发展的同时，也在加速推动农业的信息化建设。2019 年我国行政村光纤和 4G 网络通达比例均已超过 98%，实现了全球领先的农村网络覆盖，这有效地为智慧农业的推广应用做好了铺垫。
总结来看，智慧农业的发展更多来自于自上而下的推动。作为政策风口，智慧农业的战略地位，不仅带动了一批传统种植和养殖企业，例如大北农、中粮集团、温氏股份等进入智慧农业行业，BAT的布局加码，也正在持续推动着行业格局的竞争变化。
BAT深入布局，下一个万亿风口
事实上，在农业布局上近几年互联网大厂几乎无人缺席。其中百度、阿里、腾讯、京东四家基本覆盖了农业食品的全产业链，其余则是围绕着自身业务关联较为紧密的领域内布局，比如美团在食材供应链领域，拼多多在农货上行领域，字节跳动在三农信息和扶贫领域。
这几年BAT重仓农业，将农业视为绕不开的增量市场，也开始推动农业的数字化与智慧化改造升级。从上游赋能农业生产，中游对于供应链的数字改造，再到下游产品销售的数字化搭建，这无疑是一个更为显著的信号——农业产业互联网将会是产业互联网的新风口。
腾讯打造“智慧农业平台”、阿里人工智能养猪并开团“互联网农场”、京东搭建智慧农业共同体、百度实施“AI+农业”计划……总结来看，智慧农业的重要性和战略性并驾齐驱，自上而下和自下而上的方式双管齐下，下一个万亿风口正在到来。
这一方面从天眼查数据便可窥见一斑：2020年全国注册智慧农业企业共计3006家。资本也开始关注起农业赛道，根据企名片数据记录，2020年7月至2021年7月已披露融资事件409起，其中2021年共247起，其中农业科技企业融资数占比29.25%、农业辅助服务类项目占比18.87%，
不过宏观来看，我国智慧农业的发展仍在初期阶段。作为传统行业，农业产业智能化的演进方式更多是以单点技术在细分领域进行进化突破。此前36氪浙江在《智慧农业能否坚持“难而正确”的路？》指出，农业系统的复杂性与偏保守的参与者，决定了农业产业智能化演进目前更多是点状式分布，整体的技术创新虽有国家层面的鼓励，但各个厂商基本还都只在各自垂直的领域发挥技术优势。
这跟智慧农业的技术应用有很大的关系，乡村数字化解决方案服务商天演维真CTO易飞曾在36氪浙江的对谈里，举了一个例子：“以种植领域为例，物联网的传感器技术应用已经比较成熟，但应用效果上还只是停留在自动化初级阶段，如何通过人工智能技术将自动化升级为智能化，真正做到科学的预测、指导农事作业，提高农作物品质和产量，实现对农业生产的提质增效，是当前智慧农业面临的挑战之一。”
而从智慧农业的关键技术层面看，智慧农业应用还存着采集成本高、业务模型缺失、数据沉淀不够和数据打通不够等挑战。农田信息感知、导航技术、农业大数据分析等智慧农业关键技术还需进一步突破。从农业全产业链优化的过程来看，智慧农业发展仍需顶层设计的加持。
谁会是下一个领跑者
中国农业部在《发展发展智慧农业 建设数字乡村》提到，智慧农业具有显著的多学科交叉的特点，由于农业的生物特性，将工业信息技术直接拿到农业领域往往不能有效解决农业问题，必须开展基于农业生物特性和农业问题的专题研究。而由于缺乏基础性和原创性研究，我国智慧农业技术不仅仅是“短板”问题，而是整体上的“短桶”问题。
另一方面，整体农业规模依然是以小农户为主，机械化水平相对落后，而短缺的劳力也让农业生产的人工成本持续增高。如此看来，智慧农业想要茁壮成长，除开需要解决技术应用的短板，还需要汇聚各方的努力。
现在，36氪可以提供一个粘合各方、助力初创企业、从而推动国内智慧农业赛道发展的机会——创业「星」物种大赛之「智慧农业新势力」项目征集活动开启，征集智慧农业领域TOP百强企业、瞪羚企业、重大成果；并联合行业巨头、传统企业、地方政府等市场参与主体，通过行业专家指导、投资机构对接、36氪品牌曝光以及成长指导四大核心权益，帮助参赛项目实现资源和资本的高效链接。
我们将在上游聚焦生物技术，重点关注打好种子翻身仗与构建绿色农业生态为主的种子培育；中游则是数字农业，重点关注科技+农业，覆盖农机装备、大数据、无人机等技术赋能农业所带来的产业升级；下游重点关注由大消费所给农业带来的发展机遇，全面促进农村消费。我们希望报名项目定位包括但不限于下图所列，且融资轮数最好在B轮前。
同时大赛将于10月起至11月，通过华中赛区、华东赛区、华南赛区和西南赛区四大赛区海选评审路演遴选出最终进入决赛的优秀项目，并于12月举办总决赛及行业峰会，与来自各赛区的「星物种」共同展望科技赋能农业升级的“高光时刻”。此外，36氪还将对入围团队进行持续的资源导入，涵盖投资人对接、大咖1v1对接、产业对接、企业服务等。
这是一个可贵的机会，可以聚合各个垂直细分领域的技术、资本与参与者，加深对彼此的理解，让智慧农业不止是点状式进化， 通过打通农业的全产业链条，为智慧农业的发展注入新鲜的血液。#农业头条##农业科技进步带来的成果#
2021年1月，国务院下发了21世纪以来第18个关于农业的一号文件，这直接将农业赛道推向风口。与此同时，疫情黑天鹅引发的影响仍在持续，全球经济正在持续发生着变革，我国加快构建国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局，而农业农村的现代化发展将是畅通国内大循环、促进新经济发展的关键所在。
2020年的关键词离不开新基建，产业互联网一路高歌猛进，以50亿到100亿的空间持续发展。后疫情时代加速着产业互联网的发展，技术赋能使得大厂基本云化，供应链的改造正在持续升级；而在政策扶持方面，新基建被写入2020年政府工作报告，20多个省份陆续推出总额数万亿元的新型基础设施建设计划。
伴随着5G、云计算、大数据、区块链、人工智能、卫星互联网等新基建的规模化应用，农业全产业链正在被重塑。在科技的赋能下，中国农业发展正经历由传统农业向数字农业的转型新阶段，发展数字农业是18亿亩农田的精细化管理需求，也是乡村振兴战略实施的基础。
拥有14亿多人口、且拥有广阔空间的农业消费市场也吸引着互联网巨头和产业龙头持续加码。各家互联网大厂今年在数字农业的布局显得更加深入且频繁：京东落地“农产品大流通战略”，拼多多宣布专门设立100亿元农业科技专项，腾讯安全发布战略新品“腾讯安心平台”......
智慧农业，就是先进科学技术与农村产业进化相结合的最佳实践。当乡村振兴乘着政策与时代的东风，当BAT重仓农业，当智慧农业的技术手段开始走向规模化应用，是时候将视角聚焦在数字经济中技术和农业场景结合的实践者——智慧农业。
自上而下，政策加持
智慧农业的兴起和发展，与整个中国与国际产业升级的大趋势密切相连。
世界农业在经历了以矮秆品种为代表的第一次绿色革命、以动植物转基因为核心的第二次绿色革命之后，随着现代信息技术与农业的深度融合发展，农业的第三次革命——”农业数字革命”正在到来。
与此同时，随着人口红利的逐渐消失，我国农业劳力占比由1991年的60%下降到2018年的26%，低于世界平均值。农村劳动力短缺，使得人工成本迅速增加，目前几乎所有农产品生产的人工成本占比超过 50%，我国从顶层设计上开始重视农业的现代化转型与产业升级。
2014年，我国提出“智慧农业”概念，2016年“智慧农业”首次被写入“中央一号文件“，此后每年中央都会出台新的政策规划鼓励智慧农业的发展。到今年1月，第18个关于农业的”中央一号文件“明确十四五的两个开好局，强调要强化现代农业科技和物质装备支撑，着力构建现代乡村产业体系、现代农业经营体系，推进农业绿色发展。我国的现代农业正在走向以信息为生产要素，互联网、物联网、大数据、云计算、区块链、人工智能和智能装备应用为特征的智慧农业。也就是说，政策给智慧农业的发展提供了极大利好。
反应在市场数据上，也有明显的趋势呈现。根据前瞻产业研究院报告数据，2020年我国智慧农业的市场规模估算约为622亿元左右。到2025年我国农业数字经济规模将达1.26万亿，占农业增加值比重将达到15%。
在时代和政策的利好之外，智慧农业的发展也与技术密切相连。随着5G、云计算、人工智能、大数据、物联网等技术成为“新基建”的发展重点，并逐渐深化，技术与农业生产的具体场景结合从而推动智慧农业的趋势也越发明显。
政策在鼓励智慧农业发展的同时，也在加速推动农业的信息化建设。2019 年我国行政村光纤和 4G 网络通达比例均已超过 98%，实现了全球领先的农村网络覆盖，这有效地为智慧农业的推广应用做好了铺垫。
总结来看，智慧农业的发展更多来自于自上而下的推动。作为政策风口，智慧农业的战略地位，不仅带动了一批传统种植和养殖企业，例如大北农、中粮集团、温氏股份等进入智慧农业行业，BAT的布局加码，也正在持续推动着行业格局的竞争变化。
BAT深入布局，下一个万亿风口
事实上，在农业布局上近几年互联网大厂几乎无人缺席。其中百度、阿里、腾讯、京东四家基本覆盖了农业食品的全产业链，其余则是围绕着自身业务关联较为紧密的领域内布局，比如美团在食材供应链领域，拼多多在农货上行领域，字节跳动在三农信息和扶贫领域。
这几年BAT重仓农业，将农业视为绕不开的增量市场，也开始推动农业的数字化与智慧化改造升级。从上游赋能农业生产，中游对于供应链的数字改造，再到下游产品销售的数字化搭建，这无疑是一个更为显著的信号——农业产业互联网将会是产业互联网的新风口。
腾讯打造“智慧农业平台”、阿里人工智能养猪并开团“互联网农场”、京东搭建智慧农业共同体、百度实施“AI+农业”计划……总结来看，智慧农业的重要性和战略性并驾齐驱，自上而下和自下而上的方式双管齐下，下一个万亿风口正在到来。
这一方面从天眼查数据便可窥见一斑：2020年全国注册智慧农业企业共计3006家。资本也开始关注起农业赛道，根据企名片数据记录，2020年7月至2021年7月已披露融资事件409起，其中2021年共247起，其中农业科技企业融资数占比29.25%、农业辅助服务类项目占比18.87%，
不过宏观来看，我国智慧农业的发展仍在初期阶段。作为传统行业，农业产业智能化的演进方式更多是以单点技术在细分领域进行进化突破。此前36氪浙江在《智慧农业能否坚持“难而正确”的路？》指出，农业系统的复杂性与偏保守的参与者，决定了农业产业智能化演进目前更多是点状式分布，整体的技术创新虽有国家层面的鼓励，但各个厂商基本还都只在各自垂直的领域发挥技术优势。
这跟智慧农业的技术应用有很大的关系，乡村数字化解决方案服务商天演维真CTO易飞曾在36氪浙江的对谈里，举了一个例子：“以种植领域为例，物联网的传感器技术应用已经比较成熟，但应用效果上还只是停留在自动化初级阶段，如何通过人工智能技术将自动化升级为智能化，真正做到科学的预测、指导农事作业，提高农作物品质和产量，实现对农业生产的提质增效，是当前智慧农业面临的挑战之一。”
而从智慧农业的关键技术层面看，智慧农业应用还存着采集成本高、业务模型缺失、数据沉淀不够和数据打通不够等挑战。农田信息感知、导航技术、农业大数据分析等智慧农业关键技术还需进一步突破。从农业全产业链优化的过程来看，智慧农业发展仍需顶层设计的加持。
谁会是下一个领跑者
中国农业部在《发展发展智慧农业 建设数字乡村》提到，智慧农业具有显著的多学科交叉的特点，由于农业的生物特性，将工业信息技术直接拿到农业领域往往不能有效解决农业问题，必须开展基于农业生物特性和农业问题的专题研究。而由于缺乏基础性和原创性研究，我国智慧农业技术不仅仅是“短板”问题，而是整体上的“短桶”问题。
另一方面，整体农业规模依然是以小农户为主，机械化水平相对落后，而短缺的劳力也让农业生产的人工成本持续增高。如此看来，智慧农业想要茁壮成长，除开需要解决技术应用的短板，还需要汇聚各方的努力。
现在，36氪可以提供一个粘合各方、助力初创企业、从而推动国内智慧农业赛道发展的机会——创业「星」物种大赛之「智慧农业新势力」项目征集活动开启，征集智慧农业领域TOP百强企业、瞪羚企业、重大成果；并联合行业巨头、传统企业、地方政府等市场参与主体，通过行业专家指导、投资机构对接、36氪品牌曝光以及成长指导四大核心权益，帮助参赛项目实现资源和资本的高效链接。
我们将在上游聚焦生物技术，重点关注打好种子翻身仗与构建绿色农业生态为主的种子培育；中游则是数字农业，重点关注科技+农业，覆盖农机装备、大数据、无人机等技术赋能农业所带来的产业升级；下游重点关注由大消费所给农业带来的发展机遇，全面促进农村消费。我们希望报名项目定位包括但不限于下图所列，且融资轮数最好在B轮前。
同时大赛将于10月起至11月，通过华中赛区、华东赛区、华南赛区和西南赛区四大赛区海选评审路演遴选出最终进入决赛的优秀项目，并于12月举办总决赛及行业峰会，与来自各赛区的「星物种」共同展望科技赋能农业升级的“高光时刻”。此外，36氪还将对入围团队进行持续的资源导入，涵盖投资人对接、大咖1v1对接、产业对接、企业服务等。
这是一个可贵的机会，可以聚合各个垂直细分领域的技术、资本与参与者，加深对彼此的理解，让智慧农业不止是点状式进化， 通过打通农业的全产业链条，为智慧农业的发展注入新鲜的血液。#农业头条##农业科技进步带来的成果#
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