#豚的答疑#上周四痤疮周时，吴艳医生的答疑整理。问题提的都蛮好的，回答的也很切合实际，我粗略整理一下

[微风][微风]1.男性下颌颈部多发结节性痤疮有何特殊治疗方案？异维A酸配合小剂量糖皮质激素可行吗？

[心]答：发生在这个部位的痤疮一般建议患者更积极的治疗，下颌颈部后期是比较容易留下瘢痕的，所以会给他们进行异维A酸的标准治疗

如果已经是特别硬的瘢痕或者结节，可以配合小剂量的糖皮质激素局封

口服糖皮质激素一般会用在爆发性痤疮或者大量的囊肿结节痤疮，如果只是单纯的重度痤疮不一定非要使用糖皮质激素

[微风][微风]2.米诺环素一天2次，每次100mg治疗痤疮可以吗？

[心]答：和指南推荐的剂量相比是有点高的，可以按照指南推荐米诺环素 50~100 mg/d使用，口服时间一般不建议超过6-12周

[微风][微风]3.门诊新生儿痤疮比较多，有些粉刺严重，遗留凹陷性瘢痕。新生儿痤疮有没有推荐的药物？已经形成的瘢痕是等成人后治疗，还是早期就可以使用激光等治疗呢？

[心]答：新生儿痤疮和母亲的性激素影响有关系，多数孩子会在6个月之内自行消退的，治疗的时候还是会相对偏保守一点

如果新生儿有炎症性的痤疮，可以使用夫西地酸乳膏这种温和的药物，孕妇和新生儿都可以用

在护肤品方面，因为新生儿皮肤比较薄，会担心水杨酸和果酸的刺激性，可以看下多聚羟酸，它的安全性会更好一点，如果有粉刺皮损可以尝试去使用

如果已经形成瘢痕了，可以考虑激光的治疗，像现在新生儿的胎记做激光也是比较多的，但是目前还没有尝试给新生儿用C02激光治疗痤疮瘢痕

[微风][微风]4.脸上PIH与PIE都有的痤疮患者，如何选择合适的光电项目来更好的缓解症状？

[心]答：脸上同时存在红斑和色沉的患者（红色痘印和黑色痘印），光子嫩肤是最适合的，它既有针对血管的波长，又有针对色素的波长，能够一举两得。如果单纯的炎症性痤疮伴随PIE的，染料激光效果会更好，起效会更快，对炎性皮损也是有效果的，对于肤色深伴随PIH的患者，可以化学焕肤联合光电治疗效果也不错

有些人真的很努力地活着！弟弟去年做了异基因骨髓移植手术，经过一年的积极治疗，本月中旬终于可以被告知可以停所有的药物了，回归正常生活，只是偶尔需要回医院定期检查！所幸！前几天发现移植群里有位病友走了，感慨万分！今天又看到有病友发来消息说复发了。[抱抱]明天和意外不知道哪个先来！有个健康的身体真是世界上最大的财富！好好活在当下，珍惜身边人！ https://t.cn/R2WxERQ

在夏天的台湾，常在门诊中看到许多 #异位性皮肤炎# 患者状况恶化
不论是在治疗期或是维持期，积极涂抹 #保湿[超话]# 产品一直是患者每天的例行公事

现在市面上有许多琳琅满目的乳液可供大家挑选，然而，如何选取适当乳液是一大难题
通常会根据患者皮肤状况和天气状况来选择合适的乳液，成分的选择也很重要！

目前益生菌已被证明可以刺激皮肤免疫力，保护皮肤免受刺激和压力；研究表明，使用益生菌裂解物处理的皮肤显示出刺痛减少，水分流失和屏障功能损害的问题也获得改善

异肤治疗除配合 #皮肤科医师# 的治疗
日常保养更是不可或缺的一环，稳定后也能回归正常生活！

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