本月GA ILLUSTRATION这张铁华团出自《宇宙战舰提拉米苏》作画伊藤亰老师啊
https://t.cn/A6Sa0JcM
伊藤 亰 KEI ITO ☣︎低浮上です @k_i10oo 8月26日
〔お知らせ〕
本日発売の月刊ガンダムエース様にカラーイラストを1点寄稿させていただいています。
貴重なご機会をありがとうございましたm(__)m！
こちらはラフ画です✒︎(掲載許可済)
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#言情小说[超话]#《阴阳眼》言情小说
对不起，你们夫妻俩的情感账户余额已不足
第1章 石头剪刀布
“石头，剪刀，布！”一声稚嫩的声音把我从睡梦中吵醒。
我睁开眼睛，目光转向卧室的门，心里有些疑惑：“这么晚了小侄女怎么还在玩？”
房间里很暗，寂静的有些吓人，温度比以往要低很多。
揉了揉发胀的太阳穴，打开手机看了一眼时间，才凌晨三点半，不过才刚刚睡下一个小时而已。
小侄女是我姐的孩子，今年才七岁，她出差就让我来她家帮她照顾一下。小侄女平时也很乖，我一个大男人照顾她并不费力，工作又比较自由，也就答应了。
从床上爬起来，推开卧室的门，一股冷空气扑面而来，让我忍不住打了个哆嗦。
“空调又忘记关了。”
走到空调的位置，我愣住了，空调上的指示灯是暗的。看了一眼温度显示，屋子里竟然只有二十度左右。
现在是夏季，这个温度未免太反常了一些。
我打开客厅的灯，刚准备去小侄女的房间看看，就听到她稚嫩的声音从卫生间的方向传过来：“石头，剪刀，布；嘻嘻嘻，你输啦！”
我更加疑惑了：我姐家里只有我和小侄女两个人，这么晚了，小侄女在和谁玩？
我快步走到卫生间的门口，听到小侄女有些怒意的声音：“再来再来，这次你输了可不许耍赖！”
我心里有一种不好的预感，猛地推开卫生间的门，同时按下灯的开关，惊惧的喊了声：“茜茜！”
惨白的灯光照亮了小侄女的俏脸，她面对着镜子，脸上有一种病态的苍白。她还保持着伸手的姿势，五指握拳，身子一颤，扭头惊恐的看着我。
镜子里倒映着小侄女的镜像，同样保持着伸手的姿势，只不过因为光线的原因有些扭曲。
“叔叔，你干嘛啊，吓死我了。”茜茜回过神来，松了口气，装出一副大人的模样。
见茜茜没事，我松了口气，一阵愧疚感从心底涌出，快步走过去把小侄女抱在怀里，柔声道：“茜茜，我们回去睡觉好不好啊？明天叔叔带你去游乐场。”
“好啊，好啊，明天去游乐场。”茜茜和你开心，抱着我的脖子对着脸亲了一口。
把小侄女抱回房间，哄睡着，我准备离开了。刚关上房门，就听到一阵栖栖索索的声音从茜茜的房间里传出来，好像有什么东西在地上爬。
“茜茜，你还没睡吗？”我立刻重新打开门，茜茜正躺在床上，已经熟睡了。一道黑影晃晃悠悠的，好像一双手，正好卡在茜茜的脖子上。
转过头，原来是窗外的一根树枝，树杈在月光的映照下，恰好落在茜茜的颈部的位置。
“工作的太累了，都有些神经质了。”我揉了揉眼角，走到窗前帮茜茜把窗帘拉上，可走到床边定睛一看，窗外哪有什么树枝。
这个时候我才想起来，他们家的外面是一个院子，根本没有这么高的树。
转过头，那根树枝的影子也不见了，茜茜瞪着眼睛，一直死死的盯着我看，那种眼神没有任何感情，就好像在看一个死人。
再一转眼，茜茜明明已经睡熟了，呼吸匀称。
用力按揉了几下太阳穴，头更加痛了。
重新关上门，我去卫生间洗漱，站在洗手池的前面，无意中抬起头，好像看到了镜子中的自己笑了一下。
我一愣，手心都出了汗，盯着镜子里的自己看了许久；头发，眉毛，眼睛，鼻子，嘴巴，明明哪里都一模一样，可组合起来却很别扭。
就好像变了一个人？
“不对劲！”那种诡异的感觉又出来了：“到底哪里不对劲？”
我盯着镜子中的自己看了一会儿，鬼使神差的伸出手比划出一个剪刀的形状，同时镜子里的我也伸出手了，比划出一个剪刀的形状。
我忽然头皮发麻，鸡皮疙瘩都起来了。
如果茜茜是和镜子中的自己玩石头剪刀布，那她是怎么赢的？
就在这个时候，镜子中的自己嘴角牵动，又笑了一下。
这次我看的真切，绝对不是错觉，我只觉得浑身发冷，想到了茜茜房间里的奇怪的声音，在心里祈祷茜茜千万不要出事，用我最快的速度跑了过去。
到了茜茜的房门口，我又听到了茜茜的“自言自语”：“嘻嘻嘻，叔叔走啦，我们继续玩。”
与此同时，那个栖栖索索的声音又出来了，紧接着是茜茜的嬉笑声：“石头，剪刀，布！”
我的脑袋嗡的一声，一把推开了房门，茜茜正坐在床头，伸着手，这次她出的是剪刀。
她的房间里依旧什么也没有，可正是因为这样，茜茜的样子才愈发显得诡异。
“茜茜，你和谁在玩游戏？”我的声音已经带上了几分颤音。
茜茜睁着天真的眼睛，摇了摇头，说道：“他和我说，不可以告诉其他人，这是秘密。”
“茜茜，你和叔叔说实话！”我故意用很严厉的态度说，心里警惕着，同时快步朝着茜茜走过去。
茜茜很紧张，捂着被子，神色慌张的说道：“叔叔，我要睡觉了，你出去好不好？”
我没有管她，跪在地上低下头，朝着床下看过去。
床下黑漆漆的，隐隐约约只能看到一个布偶，一颗眼珠子已经不见了，露出里面白色的棉絮。布偶的全身“伤痕累累”，就好像被什么东西撕扯过一样。
一种怪异的感觉浮上心头，茜茜的玩具都是新的，坏了就换，这个破烂成这样的布偶是从哪里来的？
“茜茜，你不可以瞒着叔叔，就算叔叔知道了也不会”我一边说着…
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对不起，你们夫妻俩的情感账户余额已不足
第1章 石头剪刀布
“石头，剪刀，布！”一声稚嫩的声音把我从睡梦中吵醒。
我睁开眼睛，目光转向卧室的门，心里有些疑惑：“这么晚了小侄女怎么还在玩？”
房间里很暗，寂静的有些吓人，温度比以往要低很多。
揉了揉发胀的太阳穴，打开手机看了一眼时间，才凌晨三点半，不过才刚刚睡下一个小时而已。
小侄女是我姐的孩子，今年才七岁，她出差就让我来她家帮她照顾一下。小侄女平时也很乖，我一个大男人照顾她并不费力，工作又比较自由，也就答应了。
从床上爬起来，推开卧室的门，一股冷空气扑面而来，让我忍不住打了个哆嗦。
“空调又忘记关了。”
走到空调的位置，我愣住了，空调上的指示灯是暗的。看了一眼温度显示，屋子里竟然只有二十度左右。
现在是夏季，这个温度未免太反常了一些。
我打开客厅的灯，刚准备去小侄女的房间看看，就听到她稚嫩的声音从卫生间的方向传过来：“石头，剪刀，布；嘻嘻嘻，你输啦！”
我更加疑惑了：我姐家里只有我和小侄女两个人，这么晚了，小侄女在和谁玩？
我快步走到卫生间的门口，听到小侄女有些怒意的声音：“再来再来，这次你输了可不许耍赖！”
我心里有一种不好的预感，猛地推开卫生间的门，同时按下灯的开关，惊惧的喊了声：“茜茜！”
惨白的灯光照亮了小侄女的俏脸，她面对着镜子，脸上有一种病态的苍白。她还保持着伸手的姿势，五指握拳，身子一颤，扭头惊恐的看着我。
镜子里倒映着小侄女的镜像，同样保持着伸手的姿势，只不过因为光线的原因有些扭曲。
“叔叔，你干嘛啊，吓死我了。”茜茜回过神来，松了口气，装出一副大人的模样。
见茜茜没事，我松了口气，一阵愧疚感从心底涌出，快步走过去把小侄女抱在怀里，柔声道：“茜茜，我们回去睡觉好不好啊？明天叔叔带你去游乐场。”
“好啊，好啊，明天去游乐场。”茜茜和你开心，抱着我的脖子对着脸亲了一口。
把小侄女抱回房间，哄睡着，我准备离开了。刚关上房门，就听到一阵栖栖索索的声音从茜茜的房间里传出来，好像有什么东西在地上爬。
“茜茜，你还没睡吗？”我立刻重新打开门，茜茜正躺在床上，已经熟睡了。一道黑影晃晃悠悠的，好像一双手，正好卡在茜茜的脖子上。
转过头，原来是窗外的一根树枝，树杈在月光的映照下，恰好落在茜茜的颈部的位置。
“工作的太累了，都有些神经质了。”我揉了揉眼角，走到窗前帮茜茜把窗帘拉上，可走到床边定睛一看，窗外哪有什么树枝。
这个时候我才想起来，他们家的外面是一个院子，根本没有这么高的树。
转过头，那根树枝的影子也不见了，茜茜瞪着眼睛，一直死死的盯着我看，那种眼神没有任何感情，就好像在看一个死人。
再一转眼，茜茜明明已经睡熟了，呼吸匀称。
用力按揉了几下太阳穴，头更加痛了。
重新关上门，我去卫生间洗漱，站在洗手池的前面，无意中抬起头，好像看到了镜子中的自己笑了一下。
我一愣，手心都出了汗，盯着镜子里的自己看了许久；头发，眉毛，眼睛，鼻子，嘴巴，明明哪里都一模一样，可组合起来却很别扭。
就好像变了一个人？
“不对劲！”那种诡异的感觉又出来了：“到底哪里不对劲？”
我盯着镜子中的自己看了一会儿，鬼使神差的伸出手比划出一个剪刀的形状，同时镜子里的我也伸出手了，比划出一个剪刀的形状。
我忽然头皮发麻，鸡皮疙瘩都起来了。
如果茜茜是和镜子中的自己玩石头剪刀布，那她是怎么赢的？
就在这个时候，镜子中的自己嘴角牵动，又笑了一下。
这次我看的真切，绝对不是错觉，我只觉得浑身发冷，想到了茜茜房间里的奇怪的声音，在心里祈祷茜茜千万不要出事，用我最快的速度跑了过去。
到了茜茜的房门口，我又听到了茜茜的“自言自语”：“嘻嘻嘻，叔叔走啦，我们继续玩。”
与此同时，那个栖栖索索的声音又出来了，紧接着是茜茜的嬉笑声：“石头，剪刀，布！”
我的脑袋嗡的一声，一把推开了房门，茜茜正坐在床头，伸着手，这次她出的是剪刀。
她的房间里依旧什么也没有，可正是因为这样，茜茜的样子才愈发显得诡异。
“茜茜，你和谁在玩游戏？”我的声音已经带上了几分颤音。
茜茜睁着天真的眼睛，摇了摇头，说道：“他和我说，不可以告诉其他人，这是秘密。”
“茜茜，你和叔叔说实话！”我故意用很严厉的态度说，心里警惕着，同时快步朝着茜茜走过去。
茜茜很紧张，捂着被子，神色慌张的说道：“叔叔，我要睡觉了，你出去好不好？”
我没有管她，跪在地上低下头，朝着床下看过去。
床下黑漆漆的，隐隐约约只能看到一个布偶，一颗眼珠子已经不见了，露出里面白色的棉絮。布偶的全身“伤痕累累”，就好像被什么东西撕扯过一样。
一种怪异的感觉浮上心头，茜茜的玩具都是新的，坏了就换，这个破烂成这样的布偶是从哪里来的？
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一张高效的外感高热方
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
I导读：余国俊先生的东西还是比较实用的，可复制性强，这个方子，效果确实不错，还有大人，也有效。（编辑/魏甲奇）
加味柴葛解肌汤方证
作者/余国俊
小儿感冒，客寒包火，恶寒渐轻，身热增盛，肢楚鼻干，神倦烦躁者，疏散风寒，清透里热，加味柴葛解肌汤主之。
加味柴葛解肌汤方
柴胡25g，葛根30g，白芷10g，羌活10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草5g，白芍15g，黄芩10g，青蒿15g，仙鹤草30g，生姜10g，大枣10g。
一、方证浅识
本方即明代陶华创制的柴葛解肌汤，加青蒿、仙鹤草，准确地针对小儿感冒的基本病机——客寒包火。
柴葛解肌汤出类拔萃之处在于以“药对”的形式，巧妙地取法并浓缩成五个复方：
羌活——生石膏：辛温配辛寒，师大青龙汤法，发越恋表之风寒，清透内蕴之实热。
葛根——白芷：轻清扬散，有升麻葛根汤意，善解阳明肌肉之热。
柴胡——黄芩：寓小柴胡汤，旋转少阳枢机，引领邪热外出。
桔梗——甘草：即桔梗甘草汤，轻清上浮，善除胸膈、咽嗌之浮热。
白芍——甘草：即芍药甘草汤，酸甘化阴，和营泻肌腠之郁热。
如此合法合方，颇能同时兼顾外感高热的表、里和半表半里三个病理层次，从而发越之、清透之、引领之，直令外感高热无所遁形。余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热。《内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”故又加民间治疗劳伤羸弱的仙鹤草，取其扶正力宏而不留邪，一鼓作气，毕其功于一役。
二、用方缘起
余初业医时，治疗小儿感冒高热遵循中医教材，凿分风寒、风热；又盲从温病学派，常用桑菊饮、银翘散，多无效验。亦有药后暂时热退者，但药性一过，高热又起。偶然想到被吴鞠通批得一无是处的柴葛解肌汤。此方是陶华用来代替葛根汤的，治疗太阳、阳明经病的恶寒渐轻，身热增盛，头痛肢楚，目痛鼻干，心烦不眠，眼眶胀痛等症。这一派客寒包火的症状，小儿感冒高热者多有之。于是试用本方，有时竞获半剂知，一剂已之高效。
治验渐多，便以方测证，反推医理。小儿体禀稚阴稚阳，体质尚未完全定型。故而小儿感冒，往往外寒未罢，里热渐盛；或里热渐炽，复感风寒。换言之，小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒内热，即客寒包火者居多。
治疗小儿感冒高热，纯用辛温发表（麻黄汤、荆防败毒散之类），外寒虽去，内热复炽；纯用辛凉清解（桑菊饮、银翘散之类），则外寒留恋，内热亦无出路。唯用辛温配辛寒，开通玄府，清透积热；辅以枢转升提，引热外出；佐以酸甘化阴，和营泻热；且匡扶正气，“先安未受邪之地”（叶天士语），方能“毕其功于一役”。而加味柴葛解肌汤，便完全契合这一法度。
三、治验举隅
宿勤学医生在《杏林微蕴》一书中写道：“四川名医余国俊认为，小儿感冒高热（上呼吸道感染），多属于寒包热型外感，用柴葛解肌汤来治疗，临床上取得了佳效。”宿医生运用此方，亦获佳效。宿著中附载治验3则，现摘录其中2则。
案一：许某，男，8岁，感冒高热7天，医院检查其血常规和胸片都没有发现异常。诊断为上呼吸道感染，高热。先后应用退热药、抗病毒药、抗生素和激素，肌肉注射、静脉滴注，退而复升，反复不愈。查体温38.5℃，患儿略胖，面红口干，喜喝水，精神疲惫，纳差，小便一般，大便略干，舌苔薄白略黄，脉浮数。
处方柴葛解肌汤：柴胡25g，葛根30g，羌活6g，生石膏30g，黄芩10g，桔梗10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，金银花10g，炒莱菔子10g。服1剂微汗出而高热退，复服竹叶石膏汤加金银花3剂善后，高热再没有反复而愈。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版第99页）
案二：小儿李某，5岁，韩国人。高热抽搐急诊，神昏躁动，四肢拘挛。体温40℃，急针合谷、内关、曲池、百会穴，取双侧耳尖、太阳穴、少商穴点刺放血。患儿哭声响起，身有微汗，抽搐缓解，神清识人。同时输液退热药、抗病毒药、抗生素和激素，一会儿患儿大汗出而高热退。第二天患儿父亲领其前来复诊，述高热又起，抽搐一次。
家长是天津中医药大学的针灸研究生，比较相信中医，不想输液，要求中医药治疗。查体温39.5℃，患儿精神萎靡不振，身有微汗，面暗，唇略青，咽红，扁桃体略大，心肺未闻异常；饭量减少，二便一般；舌苔薄黄，脉数。即处以柴葛解肌汤加味：柴胡25g，葛根30g，羌活10g，生石膏60g，黄芩6g，白芷10g，桔梗10g，白芍10g，甘草10g，钩藤10g，地龙10，全蝎5g，生姜6g，大枣10g。
服药高热退尽，体温恢复正常。复诊后开了3剂竹叶石膏汤，加全竭5g、钩藤10g。数日后被告知患儿已恢复如初。（《杏林微蕴》人民军医出版社2012年版，第100页）
四、用方注意
1.方药剂量
方中羌活、生石膏、柴胡、葛根四味药必须用。羌活用3～10g，生石膏30g以上，两者比例为1：5~10；柴胡不少于25g，葛根不少于30g；其余药物用常规剂量。
2.防止惊厥
高热达40℃，虽未惊厥，亦加钩藤、地龙各10g，清热凉肝，预防惊厥。若已惊厥，再加全蝎5g。
3.煎服方法
冷水浸泡半小时，中火煮沸后，小火煮20分钟，只煮一次，得药液400~600ml，分6次服；2小时服1次（此为6岁以上小儿药量，6岁以下酌减）。热退尽，不必尽剂；若高热未退尽，可续服1剂。何谓高热退尽？答曰：“体温表测得腋下体温为36.6℃（加0.3为36.9℃）或以下，才是热退尽。”否则，便可能“炉烟虽熄，灰中有火”（叶天士语），不可贸然停药。
加味柴葛解肌汤退小儿感冒高热的卓效，诸位用一次就会认可。这次一起前来贵校讲课的姜维民教授就认可。（这时坐在最后一排的姜教授站起来说：“我来亲自说好吗？”余答：“好，请上讲台！”）
姜教授说：“今年3月，我的小女儿，3岁，感冒高热39℃。我也患感冒，诱发咳喘，头脑晕乎乎的，不敢贸然开方。于是打电话给老友余医生共商治法。余医生建议用加味柴葛解肌汤试试。我即用之，熬好的药液，只服了一半，高热就退了，转为低热。余医生说，转用柴胡桂枝汤加葛根、仙鹤草，照服一剂，低热也退了，好了。”
看来姜教授是认可了，现在还要补充四点：我们知道，柴胡用于升阳，用3～6g；用于舒肝，用10g左右；用于退高热，必须用24～25g。大家知道，《伤寒论》小柴胡汤、大柴胡汤，柴胡用的是半斤。汉代半斤相当于现在的多少？125g。这个剂量，当代最杰出的中医临床家李可用过，其他医生用过否？我不知道。我用柴胡，最大量用过60g，用来通便。我要强调本方柴胡用量，不能少于24～25g。
吴奇教授插话道：“《神经本草经》记载，柴胡‘主心腹肠胃结气，饮食积寒热邪气，推陈致新。’《神经本草经》中明确记载具有“推陈致新”作用的，有两味药，大黄和柴胡，这是不能等闲视之的。”
对！《药性论》还说柴胡“主时疾内外热不解”。什么叫“热不解”？我理解是使用其他退热药热不解，比较顽固，可以用柴胡，药要用到位。
第二点，要加用青蒿。柴葛解肌汤原方无青蒿，我过去也没有用；20世纪发表的医案，那些病例都没有用。最近10年来加用青蒿，把握性更大。大家注意到方证中说的为什么加用青蒿否？“余加善于深入营分之青蒿，以搜剔蕴伏深藏之邪热”，就是这个意思。这是有文献记载的。《神农本草经》说青蒿治疗“留热在骨节间”，过去我有所忽略。
第三点，要明辨体质。文中说“小儿感冒高热，纯属风寒或风热者比较少见，而以外寒包内热即客寒包火者居多”。这种小儿，多是火体，阳气奋起抗邪，出现高热。若素体阳虚者，就不能用此方。大人用此方，更要细察精详，不可孟浪。拙著中记载一例肝脓肿，初期寒战高热，体温39.5℃，一医谓客寒包火，用加味柴葛解肌汤2剂，服后大汗淋漓，体温降至38℃，但数小时后又反弹上升。20世纪90年代，我还用此方治过一例癌症高热，青年男性，颇壮实，体温39℃~40℃。用此方，可以迅速降至38.5℃以下，但旋又复发，我只好技穷告退。
有的中医怕用此方，遇到高热就推给西医。如果这个方都不会用，还敢用大青龙汤吗？拙著的英文翻译者之一，美国奥克兰市名中医 Michael Fitz Gerald，中文名张详，2011年9月初来乐山看我，我问他治小儿高热用何方？他说用大青龙汤，效果也很好。
第四点，小儿高热，要查看咽部，如咽部发红，或乳蛾红肿，或有脓点，不要用此方。可用喉科六味汤合耿鉴庭的“丹栀射郁汤”，就是牡丹皮、栀子、射干、郁金。服中药困难者， https://t.cn/RBS4O7q
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