明天要开直播了，也是童童第一次直播，心里有种说不出来的感觉，想想有这么多喜欢她的宝宝们，真的觉得好幸福，从开始的一无所有，什么都不是，到现在的有属于童童的专属话题，各种各样的关于童童，老母亲再累都觉得值得，因为有你们陪伴，真好，童童好幸福我想告诉你们，爱是互相的，你们爱童童，童童也爱你们，我们这样互相陪伴，“一直”在一起好吗？如果可以，我希望是一直。
有你们，真好，真心❤️#童小童tong[超话]#

#诊间日记# #儿科医生日记# 案例180 《担心早产会导致发育落后》

笔笔（化名）

纠正4个月11天

男

宝宝在妈妈肚子里没有等到“瓜熟蒂落”，就匆忙“破茧而出”，可能宝宝自己觉得没啥，但是对妈妈来说，心里总会有淡淡的隐忧，宝宝会不会因为早产而不足，甚至会出现发育落后呢？

笔笔，34周出生，出生过程顺利，羊水胎盘均正常，但出生后2小时因气胸导致急性呼吸衰竭，经过抢救恢复正常。头颅核磁报告显示：髓鞘化延迟，小脑外间隙稍增宽。妈妈担心他的发育落后，找到了刘维民主任。

查体结果：追视追听灵敏，对视微笑多，偶尔能笑出声。拉坐头控稳，可自主向左侧翻身，俯卧抬头90°，维持时间长，拉手向右翻身协调，可中线位抓握。内收肌角80°，足背屈角70°，扶腋下站有负重表现。

刘主任：宝贝的表现符合当前月龄，但能力不算突出。右侧翻身动机不足，但姿势协调，肌张力也在正常范围内，多进行家庭促进即可。

妈妈：宝贝的髓鞘化延迟和小脑外间隙增宽不严重吗？

刘主任：对于大多数早产宝贝来说，都会存在一定程度的髓鞘化延迟，我们在生活中全面促进他，髓鞘化发育会逐步完善。小脑外间隙稍宽，如果对活动没有影响，不用做特殊处理。而且临床表现也没有看出他存在共济失调的现象。

妈妈：宝贝的头后面是扁的，这个是和小脑的间隙有关系吗？

刘主任：这是因为宝贝的头控能力弱，长时间平躺的姿势导致的。像他平时摇头应该也不多，能力偏弱的宝贝一般都会睡成扁头。而且宝贝不如别的宝贝爱笑，这个也不用特别纠结，在家多进行有效互动即可。

妈妈：家庭干预应该怎么做啊？

刘主任：主动引导宝宝活动，而不是让他被动活动，否则效果会大打折扣。在宝贝状态好的情况下进行视听培养，多和他玩、互动，每天累计活动时长不低于2小时。

妈妈：宝贝有时候会尖叫，这是不舒服吗？

刘主任：这是宝贝有需求没得到回应时的表现，家长要分析原因，尝试去猜他想表达的意思，然后去满足他，这也就是我们常说的回应式照护，对早产宝贝来说很重要。如果做的好，宝贝会有充足的安全感，对脑的发育也有好处。

今天站得太累了 但是好幸福好满足好值得 宝宝真的太好看了[泪][泪][泪][泪]每一秒都在心里大声感叹他好帅好可爱好piu亮！世界上怎么会有这么好看的人 现在回想起来好像是一场梦我不愿醒来
宝宝我们约好了哦！下次还会见你[泪][泪][泪][抓狂][抓狂][抓狂]
今天拍了26个G的相片回家后慢慢整理[抓狂]
结论：去一次线下真的会累鼠以及被挤成肉饼 但是寿命会延长十年并且幸福感达到max值越来越爱宝宝了我的生活里不能没有宝宝