通策医疗吕建明董事长会议交流纪要

【核心观点】

1) 种植牙集采政策对公司影响有限,公司提出“种植牙超市”策略应对,医疗服务费用难以下调是政策对公司影响较小的主要原因。
2) 蒲公英医院扩张时间持续至2023年底,短期通过医院扩张实现量的持续增长,长期通过内部医生培养机制提升客单价,实现量价齐升。
3) 省外短期重心在存济总院的建设与发展上,短期内省外无蒲公英扩张计划。我们认为,省外存济总院占领当地学术高地并实现一定收入规模后才是省外进入蒲公英医院快速孵化的时期。

【交流主题】

1)种植牙集采政策分析
2)省内蒲公英医院扩张分析
3)省外发展

(一)种植牙集采政策影响分析

政策影响的核心观点

由于中国医疗的公益性中,公立医院的占比约80%,对剩下20%(民营)谈公益性是没有意义的。医改主要是针对公立医院来说的,而非市场。医保对公立医院限制作用很小,对民营的限制作用还大一点。

行业主要玩家应对策略

1 高端种植体厂家:观望态势。
2 低端种植体厂家:积极参与,快速发展。低端市场(3000-4000元)在继续发展,需求量很大,尤其是乡村市场潜力很大,这个与集采关联性较低。全中国3000-6000元范围的市场规模约300万颗。
种植体终端价格

大公立医院比通策高出30%。莆田系6000以下;通策10000元左右;公立医院1.3万-1.5万元左右。

政策推进阻碍

1 种植体费用占比仅20-25%,种植牙终端价格降低需要医疗服务费用下降,而这主要取决于医保支付意愿。
2 公立医疗机构医疗服务费是政府审批定价,公司是自主定价备案。在此情形下,政府强制降价会压制公立医院医生积极性,而其本身市场占比就小,故而可能会降低供给,倒逼院外种植定价提高。
3 强制执行的前提是医保支付,但是医保现在又没有支付力。强制执行的结果可能导致医院、医生相关业务量骤降。患者做种植大概需要去医院3~4次,对医生占用较大。
公司应对策略

1 公司采取“种植超市”策略,高端与低端价格产品同在,患者自行选择。
2 民营机构选择权较大,公司不参加种植牙联盟。
(二)省内发展分析

省内蒲公英医院基本情况

公司近两年在蒲公英医院的扩张上进行了大量资本投入。2022年仍将在蒲公英医院扩张上保持较高投入。2022年蒲公英医院预计开业19家,2021年开业13家,目前浙江省内去除大医院,一共开业30家左右。同时城西、紫金港院区均处于在建状态,近两年公司医院体量已经实现翻倍。

全省百家蒲公英医院的目标目前收缩到70-80家,主要考虑点:部分区域距离较远,部分区域经济条件较差,另外医生数量也是一个限制点。

2022年蒲公英医院进展

今年已经开业3年,还有16家待开,预计开业19家。对应医生方面,成熟医生与蒲公英医院匹配,医学毕业生基本在成熟医院。省内的蒲公英医院大概扩张到明年底。

蒲公英医院定位与作用

1 蒲公英门诊赚跟自身匹配的营收。随着认知提高,高端病人选择高端服务,引流入总院,带动总院种植、正畸、高端修复的量提高,总院的存在是公司可以和三甲医院竞争的核心。所以总院的收入利润会越来越高,这是个趋势。
2 在高年资医生留存问题上,蒲公英医院持股相比股票激励更有吸引力,通过高分红基本上与医生利益绑定,有助于留住人才,使高年资医生流动性更低。
3 新开医院的单位产出可能较小,老医院的单位产出反而会提高,因为病人质量越来越好。
省内牙椅相关分析

1 牙椅规划方面:杭州3000家,宁波2000家,其他地市加总约5000张,整个浙江省内计划布局1万张牙椅。目前运营中的牙椅数2000张左右。22年底牙椅数突破3000张。
2 目前公司医院数、医生数、牙椅数都处于快速增长阶段:牙椅单产方面,对标美国,其牙椅单产可实现1000万人民币,公司目前牙椅单产约200-300万,随着正畸与种植在业务结构中占比的提升,公司牙椅单产有望继续持续增长。
医生培养

基本情况:医生培养是吕建明董事长是关心的问题,也是公司持续快速高质量发展的核心驱动力、生产力。
➢ 杭口2021年年底比2019年年底大约增加15名主任医生,20名副主任医师,40名主治医师,具有较强的内部的培养能力。
➢ 刚招进来的医学毕业生在一到三年内的离职率会高一些,一是强度跟不上,二是有些考试无法通过。
高年资医生培养:

➢ 对于高年资医生,公司主要内部培养,且目前机制已经进入一个良性循环。杭口人才留用能力是非常强的,杭口这两年离职率在10%,相对其他机构低很多。
➢ 蒲公英医院参股
➢ 公司平台优势,与高年资医生共同成长
年轻医生培养:

➢ 一般总院培养
公司运营分析

1 营收结构
➢ 儿童口腔在30%左右,其中公司的儿科早期矫正(14岁以下)是全国最强。未来通过营收结构优化,提高种植、正畸等高利率服务占比。
2 市场竞争
➢ 公司不与莆田系直接竞争。运营模式不同,低端种植在公司内难以承接起来,大医生控制了话语权。莆田人的接诊模式更像营销,公司无法承接。
3 内部规划
➢ 公司一直在做团队治疗,一个方案多学科围着病人做,而不是单纯按单疾病治疗。公司现在的团队模式是首诊负责,对患者做全面的检查和方案,通过团队合作共同把病人看好,病人不动,医生来动。
➢ 在浙江省内的发展步伐预计至明年年底会停下来,再用后面的三年时间实现精细化的运作,让其收入与利润回归高水平,实现高收入和高利润。通策的长期增速在20%多。
➢ 把利润放到资产的增长去,放到医生的增长去,医生增长才是真正的资产
➢ 医疗行业有特殊性,内部的结构是不平衡的,需要时间打破,存在垄断的畸形即高年资医生垄断。病人很多,更愿意等待高年资医生。
(三)省外发展分析

整体情况

➢ 从两个角度考量,一个是收入有没有预期按照预期的发展,还有一个是我们的医生的质量在市场上面处于什么地位,如武汉、西安高年资医生很多。重庆两个都指标都不好。目前武汉、成都和西安整体情况较乐观。
➢ 武汉业绩指标已经下达。未来收入肯定要超过武汉大学,做到第一。所以武汉现在是可以开蒲公英的,而且今年在黄石可能会有一些蒲公英分院布局。
➢ 固生堂在非广东深圳地区的医生持股较难实现,如北京固生堂就无法实现医生持股。
省外存济定位与发展

1 总院级,省外扩张的根据地。只要是这些根据地做起来,就可以依托其可以进入当地市场。
2 省外重点建设总院级根据地,为以后扩展培养学术高地,直接对标三甲医院。当收入和学术都达到一定程度,才可以去并购,公司未来一定也会进行并购。

省外蒲公英医院

省外蒲公英开设会持谨慎态度。#投资##价值投资日志[超话]#

#股票##微博股票##今日看盘[超话]##微博股票[超话]# 常长亭今日早间观点:境外局势与我国有影响但没有大影响,对于本身就处在相对低位的3500点处,对于股指没有必要那么紧张——因为很多的机构资金正在等待着进场——虽然对于股指运行,常长亭保持着相当乐观,并不代表全体股民就可以闭着眼睛随意买股票——沪深两市依旧有一大批股票将会出现大跌的行情。而这类有望继续大跌的股票就是在前12个月甚至前18个月里出 现过快速地98度透支爆炒过的,特别是一类粘概念性的大涨的个股。这类股票一定要注意风险巨大,越是未来出现反弹越不要轻易抄底。

为什么股票喜欢在尾盘买股,尾盘买入法如何把握?

熟悉市场的股民都知道,股票成交密集的时间段,一个是在开盘后的1小时,另一个就是在收盘前的半小时。

开盘前的1小时,也就是9:30-10:30。

这时候成交密集是因为博弈资金入场,追求当日最大涨幅收益。

之所以早盘买入,是因为担忧错过行情,甚至害怕出现涨停导致无法入场。

收盘前半小时,也就是2:30-3:00。

这时候是资金加仓补仓和底仓入场时机,追求的是确定性。

之所以尾盘买入,是因为当天的行情基本已经定型,K线、成交量等都已经确定,不会再有太多偏差。

尾盘买入在当天不会有太多的收益和波动,但可以很好地增加仓位,为之后的行情做准备。

所以,一些非短线博弈的资金,越来越多的喜欢在尾盘买入,尾盘买入法因此而来。



尾盘买入的优势

尾盘买股票,劣势很明显,放弃了当天收益的可能性。

但在放弃潜在收益的情况下,同时也带来了很多的好处。

优势1:规避了当天暴跌的风险。

很多人都遇到过,早盘买入股票,午盘开始跳水,尾盘更是大跌的情况。

虽说这种情况并不经常发生,但发生后的损失,是非常巨大的。

如果再遭遇次日震荡,可能从入场到离场,亏损幅度超过10%,甚至达到15-20%。

早盘追高买入,本身当日获利空间就小于10%,却要承受更大的风险。

所以,对于一些早盘买股票并没有把握的散户来说,执行尾盘买入的方式,至少可以规避掉当天暴跌的可能性。

有些人可能会说,尾盘买入次日暴跌怎么办。

尾盘买入次日至少可以卖出,而当天暴跌,你却只能无动于衷,因为不允许你卖出。

优势2:最大限度规避了T+1交易制度带来的限制。

尾盘买入的第二大优势,就特别明显了,变相规避了T+1的交易限制。

有一部分人喜欢在尾盘集合竞价的时候买入,其实就是确保了买入价等于收盘价。

这种做法的优势,等于是以明天的基准价买入了股票。

当第二天出现上涨或者下跌的时候,你就拥有了交易决策权。

T+1的交易制度,看似对于涨跌是双向限制,涨了你不能卖,跌了你也不能卖。

但事实上,涨了就卖的人并不多,更多的是继续看涨,而跌了就会止损杀跌的却不少,次日才能杀跌刚好会被主力做心态的拿捏。

也就是当你承受巨大亏损后,很容易从止损变成了补仓,而主力就能顺势出货了。

当然,如果你愿意大幅度亏损割肉离场,主力又捡到了廉价筹码。

T+1,对于没有底仓的投资者来说,一切都会非常的被动。

优势3:验证判断后的入场。

最后一个优势,叫做验证后入场,或者说确定性入场。

你既然看好一只股票,那么股票的走势如果符合你的推测,慢半拍入场也是一种方式。

也许股票涨起来后,你会有些后悔错过了一段行情,但如果看清本质,你同样规避了风险。

你需要验证自己的想法是对的,资金的想法和自己的想法是同步的,而不是不明所以地直接在场内和资金展开博弈。

只有当你多次验证,自己的想法和资金的想法大部分时候吻合,那么早盘买入的成功概率才会高。

所以,有一个奇特的现象。

新手应该更多的尾盘买入,从而降低风险,但新手喜欢争相在早盘入场。

老手有更多经验,可以更多尝试早盘买入,增加收益,但老手却喜欢尾盘入场。



尾盘买入的信号

尾盘买入,其实是有信号的,并不是所有的情况下,都适合尾盘的参与。

既然是为了规避风险,跟随市场确定性,才选择了尾盘买入,那么选择尾盘买入的时候,就要跟随市场发出的标准信号。

信号1:尾盘走势平稳。

尾盘买入,就是为了规避股票的短期波动带来的潜在损失。

所以,尾盘买入必然要求走势相对比较平稳。

如果尾盘出现急拉和急跌,这时候买入的价格和收盘价可能就存在偏差。

除非是集合竞价买入,否则,难以实现目的。

另外,平稳的走势代表次日开盘相对比较平稳,不会有大幅度的高开低开。

这也是为了次日的决策权做一个铺垫和准备。

信号2:尾盘量能温和。

尾盘买入,一般并非大资金所为。

由于尾盘的交易人数并没有早盘那么多,跟风盘也比较少,所以尾盘的量能一般都相对温和。

或者说,临近尾盘的几分钟会有所放大,但不会出现量能的爆发。

所以,临近尾盘,如果量能大幅度收窄,或者是大幅度增加,其实是有问题的。

这代表在尾盘资金的分歧很大,或者说尾盘没有资金参与。

先说缩量,因为资金需要底仓,方便次日的交易,所以会补足一些仓位。

再说放量,如果到了尾盘还有巨大的分歧,有大量的资金要入场或者离场,一定会造成比较大的波动。

所以两者都不太健康,要挑选两个能温和地介入。

信号3:尾盘股价稳居均价上方。

尾盘的收盘价和当日成交均价,有着很大的关联。

当日成交均价可以理解为当日的交易成本,如果股价平稳地站在价格上方,代表出现浮盈。

如果当日确实有大资金入场的话,股价大概率就会走在均价上方,确保自己账面的浮盈,这是一种强势的表现。

只有当股价稳稳站在均价上方的时候,才适合在尾盘买入,这代表多方占据着主动权。

如果尾盘股价在均价下方,或者在均价上下震荡,说明还在争夺,建议观望处理。

信号4:当日K线相对规整。

最后一条,就是尾盘要观察一下当日的K线。

因为尾盘的时候,当天K线基本已经定型,并不像早盘存在不确定性。

这个时候,就可以参考当日的K线做一些决策。

所谓的K线规整,指的是不出现长上影线下影线,或者收盘价格在一些重要的阻力位上。

包括通过K线可以去参考一下筹码分布的情况,确定一下当下个股处于什么阶段。

K线形态虽不能代表未来的走势,但尽量规避掉一些K线相当丑陋的情况,增加买入后上涨的概率。



尾盘买入的禁忌

有买入信号,就一定会有一些情况,在尾盘的时候不适合买入。

其中,最大的一个禁忌,就是临时起意的尾盘买入。

尾盘买入法,是一些投资者针对自己选中的个股买入的方式,可以是初次建仓,也可以是加仓、补仓。

但尾盘买入法,并不是让投资者,在尾盘的30分钟去快速选股,找到符合要求的个股,然后买入。

对于这种临时选股买入的做法,一定是不推荐的。

毕竟尾盘时间短,靠短短半小时去大海捞针的找股票买入,无异于赌博。

虽说规避了当天的波动风险,但对于股票的未来走势判断,未免也太草率了。

除此以外,还有一些特殊情况,也明确不适合尾盘买入,属于尾盘买入法的禁忌。

禁忌1:全天剧烈波动的个股。

即便出现上文提到的几个信号,但如果一只股票全天走势不平稳,波动非常大,那么依然不适合尾盘买入。

可以说,尾盘买入的个股,一定要是多方相对能够把控局面的个股。

全天剧烈波动的个股,即便尾盘比较平稳,但次日早盘依然会有巨大的波动。

这种情况下,尾盘买入建仓,并不是特别的合适。

有部分全天剧烈波动的个股,次日出现明显的低开现象。

禁忌2:尾盘剧烈波动的个股。

另外,尾盘出现剧烈波动的个股,明显也不符合尾盘买入的原则。

尾盘的剧烈波动,代表有资金入场,或者是有资金离场。

这本质上也说明了整个多空的不平衡性,在尾盘暴露。

有一些资金等待了一天,在尾盘才做出举动,说明整个盘面的不确定性很强。

否则,作为能够掌控局面的大资金,应该在早盘就做出相应的举动才对。

禁忌3:尾盘明显放量的个股。

第三类,其实上文已经提及过了,就是尾盘量能明显放大的个股。

即便走势平稳,尾盘大幅度出现量能换手,也是不健康的。

原因很简单,代表资金的分歧依然存在,而且有资金赶在尾盘入场出场。

这种情况下,股价波动和不确定性依旧非常强,不适合尾盘买入。

即便是尾盘量价齐升,股价出现上涨,也未必就是健康的,可能是拉高为次日出货做准备。

禁忌4:熊市周期内的个股。

最后一个禁忌,可能很多人都没有注意到,就是熊市周期。

这里的熊市周期,可以指整体市场的熊市周期,也可以指个股的熊市周期。

这两层意思,其实都差不多。

牛市里,很多资金愿意尾盘入场,次日早盘拉高出货,这种现象非常常见。

而在熊市里,即便大资金为了确保安全,尾盘偷摸入场,次日早盘拉升的概率也会降低。

对于那些处于下降通道的个股,这种现象就更明显了。

平稳的尾盘,加上次日早盘的上涨,反倒是非常的少见。

市场总体环境对于个股的资金活跃度有很大的影响,尾盘买入的安全性可以保证,却无法带来所谓的潜在收益性,这一点要切记。



尾盘买入法,只是一种买入的形式,并没有绝对的好坏一说。

如果尾盘买入法真的那么神奇,能够做到胜率更高,那么大资金都会选择尾盘买入,而不是早盘买入了。

没必要去神话一种交易的方式,因为不同的方式有不同的优势。

尾盘买入法,其实对于散户来说,是相对比较友好的,避免了跟风带来的损失,相对更稳健。

尾盘买入法,也不是为了今天尾盘买,明天就卖出追求利益最大化,这种想法本质上也是错误的。

所以那些告诉你尾盘如何选股,第二天大概率会上涨的,基本上都是扯淡。

如果真有神奇的尾盘买入,次日获利出局,那也仅仅存在于超级牛市里,普通情况下,尾盘买入根本做不到。

尾盘买入对于散户的友好,在于让散户最大限度地规避了当日大跌的风险,有效保护了投资者的本金,并且给予了第二天一开盘即可卖出的资金流动性。

对于那些喜欢追高,又经常被套的投资者,不妨试试尾盘买入,利大于弊。


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