失眠，从中焦脾胃入手，再配合经方，屡获奇效[赞]
不寐是指由于入睡困难或睡眠维持障碍导致人体睡眠时间、深度的不足，表现为入寐难，或寐而不酣，时醒时寐，或醒后难以再次入寐，重则彻夜不寐。临床上以心肾不交型最为多见，以心烦多梦，日夜不能安眠为主要症状。
针对此证型，临床治疗上多以“温肾水、泻心火”而成滥觞。
蔡教授为国家级老中医药专家，从事中医临床、科研相关工作50余年，深谙经典，在治疗不寐方面有丰富和独到的经验。
蔡慎初，教授，浙江省名中医、温州市名中医，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，温州市干部保健委员会第三、四届医疗保健专家小组成员。2019年国家级“蔡慎初全国名老中医药专家传承工作室”获国家中医药管理局立项资助。
案例一
临证中蔡教授认为心肾上下交损之际，当治其中，故诊治不囿于心肾，把握整体，从中焦脾胃论治，并运用经方化裁组合，屡获奇效。笔者有幸侍诊蔡教授，现将蔡教授治疗不寐经验整理如下，与同道共飨。
从中焦脾胃论治失眠最早见于《黄帝内经》。《灵枢·邪客》曰：“夫邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者……饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。”详细分析了脾胃影响人类睡眠的机制。
脾胃为中土，后天之本，气血生化之源，营卫之气皆来源于脾胃所化生的水谷精微之气；若中土失运，积湿生痰，痰湿阻滞气机，胃失和降，气机上逆，导致“阳明逆不得从其道”而发不寐。
方用半夏秫米汤能燥湿化痰，调气和胃，交通阴阳而安神。后世医家多结合本段理论来探讨“胃不和则卧不安”，从而使调理脾胃成为治疗失眠的重要则治法。后世医家在此基础上对于脾胃所致失眠都多有展开论述。
蔡教授治疗不寐经验
01
注重化痰，调畅枢机
实证患者常因食积、气滞等有形实邪滋生，致使中焦脾胃纳化失权，水反为湿，谷反为滞，湿聚为痰，痰湿相困，影响脾胃气机，进而心肾失交，故心烦不寐同时多伴见身体困重，腹胀脘闷，大便溏滞，舌苔厚腻，脉滑或濡等表现。
蔡教授认为见症当治其中，以祛湿化痰，恢复中焦脾胃正常升降气机为要，同时针对痰湿形成原因而兼施以消食、行气、解郁、泻热等法，全面兼顾病情，方可上下俱调。
治疗以经方半夏厚朴汤、枳术丸合方加减为主方。半夏厚朴汤源自《金匮要略》，其曰“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，原多用于痰气互结交阻于咽中之梅核气。
蔡教授根据其方药具有辛开痰郁，宣理气机的特点，将其引申运用，通过调畅中焦脾胃枢机而治疗不寐。方中半夏散结化痰、降逆和胃，厚朴燥湿消痰、下气除满，协同半夏化痰之力。
蔡教授于原方中茯苓易为茯神，渗湿健脾，亦可安神；改苏叶为苏梗，加强宽中和胃作用，佐以生姜，既能散郁结又可消痰涎。枳、术联用最早亦见于仲景经方，蔡教授在此基础上发挥，用枳壳替枳实，取其性缓行气而
不伤正，炒白术健脾醒胃，并根据实际虚实侧重而调整二者用药比例。
两方合用消而不峻，补而不壅，化痰消痞、健脾和胃而使中焦枢机得转，心肾得交。若见食滞重者，蔡教授喜用鸡内金、谷麦芽等健胃消食；情志不畅而气滞者加郁金、合欢皮之辈疏肝解郁而安神；湿蕴化热而见口苦，舌苔黄腻者，则加用竹茹、滑石等清热利湿化浊之品。
02
补气养血，建中为要
脾胃配位中央，长养四脏，心肾阴阳的沟通协调赖以中焦纳化水谷精微的辅助，若诸病致脾胃衰惫，气血亏耗，营卫化生匮乏，则心肾失养，无力交感而成不寐。此证患者多伴随心悸多梦，面色萎黄，倦怠懒语，纳呆，大便稀等气血两虚之像。
蔡教授崇仲景建中思想，认为上下虚损，当调补脾胃气血而治本，脾胃既旺，水谷精微四布，机体生机恢复，心肾得资，自然相通。故针对此证予黄芪建中汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减以求益气养血，调和阴阳。
《金匮要略·血痹虚病》谓“ 虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”蔡教授方中重用黄芪补中养血，饴糖益阴补虚，桂枝、芍药、甘草、姜、枣合为桂枝汤，其非功专解肌，用在其间是以交通阴阳而守中，如《金匮要略心典》中言“桂枝汤……内证得之，为化气和阴阳”。
主方中佐加龙骨、牡蛎，是与桂枝、甘草合方为桂枝甘草龙骨牡蛎汤，为仲景原治心阳虚衰、上下不交之烦躁失眠经典方，蔡教授于此加以延伸，取龙骨、牡蛎重镇之性，敛亢阳下交于肾，桂枝辛甘化阳，升腾阴气而上交于心，动静相伍，阴阳相调。
诸药相合，俾中焦得建，谷气得盛，化源得畅，营卫调和，阴阳相协，不寐自然向愈。是方中，若只囿投用甘补，则恐滋腻太过，反作气滞痰凝，加重不寐，故蔡教授常另佐加助运行气之品，如陈皮、香附、鸡内金等，以求补而不滞，气机调畅。
03
寒热同调，虚实兼顾
蔡教授临床观察发现部分不寐患者尤其老年患者发病时间长，且长期服用镇静安眠药物而产生药物依赖，以致症状迁延反复，而成顽固性失眠，此类型患者往往虚实夹杂，寒热胶结，是治疗的难点所在。
叶天士《临证指南医案》中载：“某，神伤精败，心肾不交，上下交损。当治其中。”蔡教授亦遵叶桂之法，面对寒热、虚实并存，心肾俱损，病情错综复杂者，选择治在中焦，兼顾上下。脾为太阴，胃属阳明，二者一升一降，一燥一湿，一阴一阳，相互对立而统一，脾胃不和则易寒热互结，枢机不利，升降逆乱，阴阳气不相顺接而不得卧。
针对复杂证型，蔡教授以辛开苦降为治疗大法，即将辛温与苦寒两类药物相合投用于中焦，利用其性、味之相异特性来平调寒热，舒达气机，燮理阴阳，虚实共治。方选半夏泻心汤合酸枣仁汤为主方。
方中重用半夏，取其辛散宣升开结之用，既健脾和胃、消痞散结，又可交通阴阳，配黄连、黄芩苦寒降逆泄下，干姜温中除痞，参、草、枣补中益气，助斡运有权。酸枣仁汤出自《金匮要略》，其曰：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”
是方中，酸枣仁可用大剂量，其味酸甘，性平，《本草汇言》中记载其敛气安神，和胃运脾，茯苓易茯神，补虚而助眠；知母苦寒入肾润燥滋阴，川芎辛温活血，二者相配清降与升发并用，可助恢复逆乱之气机。诸药相合寒热同用和其阴阳，苦辛共济调其升降，补泻兼施顾其虚实，以期中气得和，上下得通。临证中，蔡教授根据不同患者寒热、虚实的程度予相应药物及药味剂量加减，灵活施治，以平为期。
本文来自《上下交损 当治其中——蔡慎初从中焦论治疾病经验》
不寐是指由于入睡困难或睡眠维持障碍导致人体睡眠时间、深度的不足，表现为入寐难，或寐而不酣，时醒时寐，或醒后难以再次入寐，重则彻夜不寐。临床上以心肾不交型最为多见，以心烦多梦，日夜不能安眠为主要症状。
针对此证型，临床治疗上多以“温肾水、泻心火”而成滥觞。
蔡教授为国家级老中医药专家，从事中医临床、科研相关工作50余年，深谙经典，在治疗不寐方面有丰富和独到的经验。
蔡慎初，教授，浙江省名中医、温州市名中医，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，温州市干部保健委员会第三、四届医疗保健专家小组成员。2019年国家级“蔡慎初全国名老中医药专家传承工作室”获国家中医药管理局立项资助。
案例一
临证中蔡教授认为心肾上下交损之际，当治其中，故诊治不囿于心肾，把握整体，从中焦脾胃论治，并运用经方化裁组合，屡获奇效。笔者有幸侍诊蔡教授，现将蔡教授治疗不寐经验整理如下，与同道共飨。
从中焦脾胃论治失眠最早见于《黄帝内经》。《灵枢·邪客》曰：“夫邪气之客人也，或令人目不瞑，不卧出者……饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。”详细分析了脾胃影响人类睡眠的机制。
脾胃为中土，后天之本，气血生化之源，营卫之气皆来源于脾胃所化生的水谷精微之气；若中土失运，积湿生痰，痰湿阻滞气机，胃失和降，气机上逆，导致“阳明逆不得从其道”而发不寐。
方用半夏秫米汤能燥湿化痰，调气和胃，交通阴阳而安神。后世医家多结合本段理论来探讨“胃不和则卧不安”，从而使调理脾胃成为治疗失眠的重要则治法。后世医家在此基础上对于脾胃所致失眠都多有展开论述。
蔡教授治疗不寐经验
01
注重化痰，调畅枢机
实证患者常因食积、气滞等有形实邪滋生，致使中焦脾胃纳化失权，水反为湿，谷反为滞，湿聚为痰，痰湿相困，影响脾胃气机，进而心肾失交，故心烦不寐同时多伴见身体困重，腹胀脘闷，大便溏滞，舌苔厚腻，脉滑或濡等表现。
蔡教授认为见症当治其中，以祛湿化痰，恢复中焦脾胃正常升降气机为要，同时针对痰湿形成原因而兼施以消食、行气、解郁、泻热等法，全面兼顾病情，方可上下俱调。
治疗以经方半夏厚朴汤、枳术丸合方加减为主方。半夏厚朴汤源自《金匮要略》，其曰“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”，原多用于痰气互结交阻于咽中之梅核气。
蔡教授根据其方药具有辛开痰郁，宣理气机的特点，将其引申运用，通过调畅中焦脾胃枢机而治疗不寐。方中半夏散结化痰、降逆和胃，厚朴燥湿消痰、下气除满，协同半夏化痰之力。
蔡教授于原方中茯苓易为茯神，渗湿健脾，亦可安神；改苏叶为苏梗，加强宽中和胃作用，佐以生姜，既能散郁结又可消痰涎。枳、术联用最早亦见于仲景经方，蔡教授在此基础上发挥，用枳壳替枳实，取其性缓行气而
不伤正，炒白术健脾醒胃，并根据实际虚实侧重而调整二者用药比例。
两方合用消而不峻，补而不壅，化痰消痞、健脾和胃而使中焦枢机得转，心肾得交。若见食滞重者，蔡教授喜用鸡内金、谷麦芽等健胃消食；情志不畅而气滞者加郁金、合欢皮之辈疏肝解郁而安神；湿蕴化热而见口苦，舌苔黄腻者，则加用竹茹、滑石等清热利湿化浊之品。
02
补气养血，建中为要
脾胃配位中央，长养四脏，心肾阴阳的沟通协调赖以中焦纳化水谷精微的辅助，若诸病致脾胃衰惫，气血亏耗，营卫化生匮乏，则心肾失养，无力交感而成不寐。此证患者多伴随心悸多梦，面色萎黄，倦怠懒语，纳呆，大便稀等气血两虚之像。
蔡教授崇仲景建中思想，认为上下虚损，当调补脾胃气血而治本，脾胃既旺，水谷精微四布，机体生机恢复，心肾得资，自然相通。故针对此证予黄芪建中汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减以求益气养血，调和阴阳。
《金匮要略·血痹虚病》谓“ 虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。”蔡教授方中重用黄芪补中养血，饴糖益阴补虚，桂枝、芍药、甘草、姜、枣合为桂枝汤，其非功专解肌，用在其间是以交通阴阳而守中，如《金匮要略心典》中言“桂枝汤……内证得之，为化气和阴阳”。
主方中佐加龙骨、牡蛎，是与桂枝、甘草合方为桂枝甘草龙骨牡蛎汤，为仲景原治心阳虚衰、上下不交之烦躁失眠经典方，蔡教授于此加以延伸，取龙骨、牡蛎重镇之性，敛亢阳下交于肾，桂枝辛甘化阳，升腾阴气而上交于心，动静相伍，阴阳相调。
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03
寒热同调，虚实兼顾
蔡教授临床观察发现部分不寐患者尤其老年患者发病时间长，且长期服用镇静安眠药物而产生药物依赖，以致症状迁延反复，而成顽固性失眠，此类型患者往往虚实夹杂，寒热胶结，是治疗的难点所在。
叶天士《临证指南医案》中载：“某，神伤精败，心肾不交，上下交损。当治其中。”蔡教授亦遵叶桂之法，面对寒热、虚实并存，心肾俱损，病情错综复杂者，选择治在中焦，兼顾上下。脾为太阴，胃属阳明，二者一升一降，一燥一湿，一阴一阳，相互对立而统一，脾胃不和则易寒热互结，枢机不利，升降逆乱，阴阳气不相顺接而不得卧。
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通胀致使美元疲软，警惕原油底部反弹
欧元兑美元（EURUSD）
日内以震荡以及震荡上行为主
关注点：欧元下方支撑1.02106？
趋势分析：欧元或高位调整？
策略分析：第一、二支撑位附近轻仓看多，如有大阴线跌破第二支撑位则转为观望。
技术点评：天图欧元收大阳线，价格大幅冲高，突破前期震荡高位，多头力度有所增强，短期MACD逐渐上移至0轴附近，空头减弱，日内更多以逢低看多为主？小时图欧元期间一度上攻之后有连续阴线回落，看似空头有所增强，但MACD仍位于0轴之上，多头仍在，短期下行更多视为深度调整，日内更多以震荡以及震荡上行为主？
* 以上策略不构成明确的交易建议，仅供参考。交易时请严格设置止损，控制风险。
英镑兑美元（GBPUSD）
日内以震荡以及震荡上行为主
关注点：英镑下方支撑1.21233？
趋势分析：英镑或高位调整？
策略分析：第一、二支撑位附近轻仓看多，如有大阴线跌破第二支撑位则转为观望。
技术点评：天图英镑收大阳线，价格大幅冲高，多头力度有所增强，短期MACD上移至0轴之上，多头占优，随着底部再度维稳，日内更多以逢低看多为主？小时图英镑期间一度上攻之后有连续阴线回落，看似空头有所增强，但MACD仍位于0轴之上，多头仍在，短期下行更多视为深度调整，日内更多以震荡以及震荡上行为主？
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美元兑日元（USDJPY）
日内以震荡为主
关注点：下方支撑131.710？
趋势分析：美日或低位震荡？
策略分析：第一、二支撑位附近轻仓看多，第一、二阻力位附近轻仓看空。
技术点评：天图美日收大阴线，价格大幅回落，空头有所增强，但下影线较长，底部且下方震荡低位不破，支撑仍在，短期MACD位于0轴附近，多空调整，日内更多以偏震荡为主。小时图美日期间连续阴线下滑，MACD位于0轴之下，空头占优，短期底部有连续阳线筑底，多头仍在，日内更多以偏震荡？
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黄金（XAUUSD）
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趋势分析：黄金或底部反弹？
策略分析：第一、二支撑位附近轻仓看多，如有大阴线跌破第二支撑位则转为观望。
技术点评：天图黄金收十字线，实体部分较小，空头力度不强，短期连续阳线构成多头仍在，且MACD位于0轴之上，多头占优，日内更多以逢低看多为主。小时图黄金期间连续阴线下滑，MACD位于0轴之下，空头占优，短期底部无大阳线维稳，多头暂时不强，日内更多试探性以逢低看多为主？（大阳线不出，多单不入）
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原油（WT）
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趋势分析：原油大方向看涨。短期或再度冲高？
策略分析：第一、二支撑位附近轻仓看多，如有大阴线跌破第二支撑位则转为观望。
技术点评：原油昨日收阳线，价格一度下滑之后有所冲高，下行空头遭受多头反扑，短期底部“母子形态”仍然有效，随着多头的增强，日内更多以逢低看多为主。小时图原油期间连续阳线冲高，MACD转移至0轴之上，多头占优，短期上方无大阴线回落，空头不强，日内更多以震荡以及震荡上行为主？
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【#拜登对华关税政策雷声大雨点小# ，专家：纯属象征性，他想在国内找平衡】#专家称拜登对华关税政策纯属象征性# 当地时间7月8日，美国总统拜登与顾问再次举行会议讨论对华关税问题。据路透社报道，拜登当天回应称，他尚未就是否削减美国对中国进口商品征收的部分关税做出决定，称政府正在“一项一项”地审查关税政策。
美媒披露的这个方案无疑依旧是一个无法令各方满意的“折中”方案。微乎其微的关税调降，对缓解美国国内高企的通胀来说只是杯水车薪，也无法解决中美贸易的主要问题。
美媒透露的最新关税政策反映了拜登政府怎样的政治考量？后续关税政策可能将如何发展？又将如何影响中期选举及中美贸易？
观察者网特邀中国世界贸易组织研究会副会长霍建国进行深度解读。
1、观察者网：据美媒透露，拜登政府计划在取消100亿美元中国进口商品关税的同时，加大对半导体等关键领域的关税审查。美媒称，这一方案是拜登政府内部矛盾的结果。您如何看待这一“折中”方案？反映了拜登政府怎样的政治考量？
霍建国：此消息仍有待于美官方确认。但就目前报道的规模而言，显然这一动作纯属是象征性，不仅同商界的期待差距较大，而且对缓解美国的高通胀也是微不足道的。
拜登作为一个圆滑的政客，总希望在矛盾中以寻求一种平衡。
今日之美国，两党和国会参众两院在反华问题上已形成高度一致，拜登又面临着即将到来的中期选举，大家把免除对华关税视同是对华让利，相当于是对华妥协，所以拜登在做出对华免除部分关税决定的同时，一定要在反华问题上有所动作，所以才会表示将对中国的部分产品发起新的301不公平竞争调查，不排除加征惩罚性关税的可能。
此外，拜登上台后不仅计划扩大对中国出口管制，还称将动员其盟友联合对华采取必要的限制措施。这至少反映了拜登本人对华的强硬态度，其目的就是为了迎合美国的政治舆论，更多是为了选票考虑，至于其想法和意图能否实现，似乎与他关系并不大。
2、在美国大幅通胀的背景下，美财长耶伦6月承认，对华关税“没有战略意义”。为何通胀如此严重，但拜登政府依旧只减免100亿美元商品关税？
霍建国：很显然在对华关税的免除问题上，在美国政府内是存在严重分歧的。
首先，美财长耶伦曾在多个场合表示，大幅度取消特朗普时期加征的301关税有利于缓解美国国内的高通胀压力，但美贸易谈判代表戴琪则坚持保留高关税，称其压力有利于增加美对华谈判的筹码，所以坚持不动或少动。
但是，按照美国1974年《贸易法》第12章及有关附件的说明规定，有关301项下加征的关税在4年期满时，应提前60天征求企业的意见，并根据企业提出的要求进行评估和重新审定后，决定取消或延期。
所以如果按2018年7月6日，特朗普首次针对中国输美的340亿美元商品加征25%关税算起的话，7月7日应是法律规定的截止日期。为此可以看出美国针对这一问题是有法律约束的。但美国又不可能主动取消这些已加征的不合理关税，其结果只能是象征性取消一部分，既满足了国内法律的程序要求，又迁就了国内打压通胀的呼声。
3、如果拜登政府取消100亿美元对华关税，将对中期选举产生怎样的影响？是否会因取消关税而遭选民背弃？
霍建国：从目前的情况分析，拜登采取的对华政策是雷声大、雨点小，动作多、效果少，平台多、见效少。
总的来看，拜登基本沿袭了特朗普时期的反华政策，只是表现形式不同罢了。拜登执政近两年来，可以说是政绩平平，国内经济处于最糟糕的时刻，通胀高企，股市震荡，经济面临下行压力。
对外政策方面似乎有所表现，但在制裁俄罗斯和围堵中国方面均未取得明显效果，而且由于两线作战，已显得有些力不从心。
美国的中期选举历来更注重国内经济表现，更注重百姓的生活质量，从这一点看，影响拜登中期选举的最大因素仍是居高不下的通货膨胀。美联储虽可以加大力度打压通胀，但时间窗口已经错过，使劲过猛，极有可能在中期选举前通胀下不来，反而触发经济衰退，初步判断拜登中期选举大事不妙。
4、考虑取消部分对华关税后，拜登政府收到了400多条反对意见，其中包括24个工会。美国工会为何反对关税？除了工会以外，取消关税的阻力来自于哪些利益团体？
霍建国：取消部分对华关税，美国国内工会组织以及劳联和有关的产业联盟肯定会出面反对，因为当时特朗普加征关税也是打着保护他们权益的口号进行的，所以他们一直以为高关税是在保护就业，保护劳动者的利益。这恰恰是贸易保护主义存在的社会基础，这也是长期以来自由贸易理论同贸易保护主义争论的焦点。
一般情况下，当一国产业竞争力较弱的时候，是主张实行高关税政策的，当一国产业竞争力较强的时候，往往会主张扩大市场开放，实行自由贸易政策。由于当前国际分工的细化，多数产业都是高度国际化配置。
（因为）企业是以资源的优化配置为主的，例如美国的太阳能生产设备80%的零部件都是海外供货，波音公司生产的飞机，一半以上的零部件是海外提供的，苹果手机的海外代工比例就更高了。
所以说一国关税的提高不仅限制了其他国家的出口，同时也部分增加了自己企业的进口成本，阻碍了企业在全球优化配置资源的可能发展路径，最终会影响企业的经营效益和利润，不利于社会生产力的发展和提高。结论是任何对外的限制和制裁，其结果通常是两败俱伤。
5、拜登政府若取消100亿美元商品关税，是否能对未来的中美贸易产生积极影响？
霍建国：取消百亿美元商品关税，肯定将对相关行业起到积极作用，但对中国国内整体的生产和消费拉动作用有限。中美贸易总额2021年为7500多亿美元，其中的100亿美元堪称微不足道，对整体中美贸易影响不大。
6、此次关税政策还包括开启新的关税排除程序，让企业获得中国进口商品的关税豁免。此前已经有352种中国进口商品获得了豁免，您觉得哪些商品有望得到进一步豁免？
霍建国：关于关税豁免事项，美国已采取了多次措施，这主要是考虑到美国企业的利益，及美国国内产业结构的短板。
对于美国必须要进口的产品，美国将根据企业的诉求予以适当排除或减免，以支持美国的正常生产，提高美国企业的经济效益。这些商品主要涉及日用消费品、生活必需品，以及部分基础原材料和生产配件，例如纺织品、服装类。家电、家具、西药原料，以及太阳能和风能配件等，应该都在优先考虑之内。
7、此次若取消100亿美元关税，您如何看待美国后续关税政策发展？
霍建国：从目前中美关系的发展态势看，美国已将中国定义为主要的竞争对手，全面出击阻挠限制中国的发展。正如美贸易谈判代表戴琪所说，美国不会放弃对华已加征的关税，这已成为美国对华谈判的工具和筹码，估计短期内很难全部取消。
但取消的余地还是有的，关键取决于双方的接触和谈判，同时也取决于美国经济的变化及对中国诉求的变化，总之仍需要一定的外部压力。
此外要关注美国商界的态度，需要我们继续多做美国商界和在华跨国公司的工作，由他们出面，推动美国继续改善调整征税目录，力争通过多次的删除和分阶段的减免，可以将影响控制到最小范围。同时，还要保持同美国的沟通和谈判，防止美国进一步采取新的贸易限制措施。
2020年，世界贸易组织裁定美国对中国加征的关税不符合世贸规则，应无条件取消。美国经常要求别人要遵守国际规则，到处强调要尊重基于规则的竞争秩序，很显然是说给别人听的，它自己不会以身作则，反而经常将国内法凌驾于国际法之上，实行双标政策。
我们历来认为，对于特朗普时期对华加征的关税是对多边规则的挑战和破坏，应无条件地全部取消，这样才会有利于美国经济复苏，有利于恢复正常的中美贸易，有利于世界经济的全面复苏繁荣，希望美国能以一个负责任大国的身份，认真对待中美关税问题。
美媒披露的这个方案无疑依旧是一个无法令各方满意的“折中”方案。微乎其微的关税调降，对缓解美国国内高企的通胀来说只是杯水车薪，也无法解决中美贸易的主要问题。
美媒透露的最新关税政策反映了拜登政府怎样的政治考量？后续关税政策可能将如何发展？又将如何影响中期选举及中美贸易？
观察者网特邀中国世界贸易组织研究会副会长霍建国进行深度解读。
1、观察者网：据美媒透露，拜登政府计划在取消100亿美元中国进口商品关税的同时，加大对半导体等关键领域的关税审查。美媒称，这一方案是拜登政府内部矛盾的结果。您如何看待这一“折中”方案？反映了拜登政府怎样的政治考量？
霍建国：此消息仍有待于美官方确认。但就目前报道的规模而言，显然这一动作纯属是象征性，不仅同商界的期待差距较大，而且对缓解美国的高通胀也是微不足道的。
拜登作为一个圆滑的政客，总希望在矛盾中以寻求一种平衡。
今日之美国，两党和国会参众两院在反华问题上已形成高度一致，拜登又面临着即将到来的中期选举，大家把免除对华关税视同是对华让利，相当于是对华妥协，所以拜登在做出对华免除部分关税决定的同时，一定要在反华问题上有所动作，所以才会表示将对中国的部分产品发起新的301不公平竞争调查，不排除加征惩罚性关税的可能。
此外，拜登上台后不仅计划扩大对中国出口管制，还称将动员其盟友联合对华采取必要的限制措施。这至少反映了拜登本人对华的强硬态度，其目的就是为了迎合美国的政治舆论，更多是为了选票考虑，至于其想法和意图能否实现，似乎与他关系并不大。
2、在美国大幅通胀的背景下，美财长耶伦6月承认，对华关税“没有战略意义”。为何通胀如此严重，但拜登政府依旧只减免100亿美元商品关税？
霍建国：很显然在对华关税的免除问题上，在美国政府内是存在严重分歧的。
首先，美财长耶伦曾在多个场合表示，大幅度取消特朗普时期加征的301关税有利于缓解美国国内的高通胀压力，但美贸易谈判代表戴琪则坚持保留高关税，称其压力有利于增加美对华谈判的筹码，所以坚持不动或少动。
但是，按照美国1974年《贸易法》第12章及有关附件的说明规定，有关301项下加征的关税在4年期满时，应提前60天征求企业的意见，并根据企业提出的要求进行评估和重新审定后，决定取消或延期。
所以如果按2018年7月6日，特朗普首次针对中国输美的340亿美元商品加征25%关税算起的话，7月7日应是法律规定的截止日期。为此可以看出美国针对这一问题是有法律约束的。但美国又不可能主动取消这些已加征的不合理关税，其结果只能是象征性取消一部分，既满足了国内法律的程序要求，又迁就了国内打压通胀的呼声。
3、如果拜登政府取消100亿美元对华关税，将对中期选举产生怎样的影响？是否会因取消关税而遭选民背弃？
霍建国：从目前的情况分析，拜登采取的对华政策是雷声大、雨点小，动作多、效果少，平台多、见效少。
总的来看，拜登基本沿袭了特朗普时期的反华政策，只是表现形式不同罢了。拜登执政近两年来，可以说是政绩平平，国内经济处于最糟糕的时刻，通胀高企，股市震荡，经济面临下行压力。
对外政策方面似乎有所表现，但在制裁俄罗斯和围堵中国方面均未取得明显效果，而且由于两线作战，已显得有些力不从心。
美国的中期选举历来更注重国内经济表现，更注重百姓的生活质量，从这一点看，影响拜登中期选举的最大因素仍是居高不下的通货膨胀。美联储虽可以加大力度打压通胀，但时间窗口已经错过，使劲过猛，极有可能在中期选举前通胀下不来，反而触发经济衰退，初步判断拜登中期选举大事不妙。
4、考虑取消部分对华关税后，拜登政府收到了400多条反对意见，其中包括24个工会。美国工会为何反对关税？除了工会以外，取消关税的阻力来自于哪些利益团体？
霍建国：取消部分对华关税，美国国内工会组织以及劳联和有关的产业联盟肯定会出面反对，因为当时特朗普加征关税也是打着保护他们权益的口号进行的，所以他们一直以为高关税是在保护就业，保护劳动者的利益。这恰恰是贸易保护主义存在的社会基础，这也是长期以来自由贸易理论同贸易保护主义争论的焦点。
一般情况下，当一国产业竞争力较弱的时候，是主张实行高关税政策的，当一国产业竞争力较强的时候，往往会主张扩大市场开放，实行自由贸易政策。由于当前国际分工的细化，多数产业都是高度国际化配置。
（因为）企业是以资源的优化配置为主的，例如美国的太阳能生产设备80%的零部件都是海外供货，波音公司生产的飞机，一半以上的零部件是海外提供的，苹果手机的海外代工比例就更高了。
所以说一国关税的提高不仅限制了其他国家的出口，同时也部分增加了自己企业的进口成本，阻碍了企业在全球优化配置资源的可能发展路径，最终会影响企业的经营效益和利润，不利于社会生产力的发展和提高。结论是任何对外的限制和制裁，其结果通常是两败俱伤。
5、拜登政府若取消100亿美元商品关税，是否能对未来的中美贸易产生积极影响？
霍建国：取消百亿美元商品关税，肯定将对相关行业起到积极作用，但对中国国内整体的生产和消费拉动作用有限。中美贸易总额2021年为7500多亿美元，其中的100亿美元堪称微不足道，对整体中美贸易影响不大。
6、此次关税政策还包括开启新的关税排除程序，让企业获得中国进口商品的关税豁免。此前已经有352种中国进口商品获得了豁免，您觉得哪些商品有望得到进一步豁免？
霍建国：关于关税豁免事项，美国已采取了多次措施，这主要是考虑到美国企业的利益，及美国国内产业结构的短板。
对于美国必须要进口的产品，美国将根据企业的诉求予以适当排除或减免，以支持美国的正常生产，提高美国企业的经济效益。这些商品主要涉及日用消费品、生活必需品，以及部分基础原材料和生产配件，例如纺织品、服装类。家电、家具、西药原料，以及太阳能和风能配件等，应该都在优先考虑之内。
7、此次若取消100亿美元关税，您如何看待美国后续关税政策发展？
霍建国：从目前中美关系的发展态势看，美国已将中国定义为主要的竞争对手，全面出击阻挠限制中国的发展。正如美贸易谈判代表戴琪所说，美国不会放弃对华已加征的关税，这已成为美国对华谈判的工具和筹码，估计短期内很难全部取消。
但取消的余地还是有的，关键取决于双方的接触和谈判，同时也取决于美国经济的变化及对中国诉求的变化，总之仍需要一定的外部压力。
此外要关注美国商界的态度，需要我们继续多做美国商界和在华跨国公司的工作，由他们出面，推动美国继续改善调整征税目录，力争通过多次的删除和分阶段的减免，可以将影响控制到最小范围。同时，还要保持同美国的沟通和谈判，防止美国进一步采取新的贸易限制措施。
2020年，世界贸易组织裁定美国对中国加征的关税不符合世贸规则，应无条件取消。美国经常要求别人要遵守国际规则，到处强调要尊重基于规则的竞争秩序，很显然是说给别人听的，它自己不会以身作则，反而经常将国内法凌驾于国际法之上，实行双标政策。
我们历来认为，对于特朗普时期对华加征的关税是对多边规则的挑战和破坏，应无条件地全部取消，这样才会有利于美国经济复苏，有利于恢复正常的中美贸易，有利于世界经济的全面复苏繁荣，希望美国能以一个负责任大国的身份，认真对待中美关税问题。
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