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【三院·科普】咳嗽久治不愈 注意可能是哮喘

对于咳嗽和哮喘，不少患者都会有这样的疑问：我只是咳嗽，又不喘，为什么诊断是哮喘呢？郑州市第三人民医院呼吸与危重症医学科主任王慧林介绍，有一种疾病叫咳嗽变异性哮喘，患者多表现为咳嗽而不是哮喘，下面就一起来了解一下吧。

什么是咳嗽变异性哮喘？

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。本病病程长，反复发作，迁延不愈，很多患者容易被误诊为慢性咽炎、慢性支气管炎。

哪些情况可能是咳嗽变异性哮喘？
1. 咳嗽超过4周，刺激性咳嗽为主，常在运动后、夜间及凌晨时咳嗽；
2. 以干咳为主，不伴有喘息；
3. 对油烟、灰尘、异味、冷空气敏感；
4. 常由感冒诱发或加重，既往有反复多次感冒后久咳不愈；
5. 有过敏史（如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史）或哮喘家族史；
6. 服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻或停药后反复，抗生素治疗无效。

如何控制和预防咳嗽变异性哮喘？
1. 平时不要抽烟，同时注意远离二手烟。
2. 经常通风、打扫卫生，保持室内空气清洁。
3. 远离过敏原，如花粉、螨虫、动物毛发、食物、油漆等。
4. 适当运动，增强体质，有氧运动有助于降低哮喘发作。需要注意的是哮喘患者需在医生指导下提前使用药物，以防运动后哮喘发作。
5. 季节交替时注意预防上呼吸道感染。
6. 坚持正确、规范使用吸入药物，定期复诊。咳嗽变异性哮喘疗程至少需要3个月，部分患者需要长期治疗，调整药物一定要在医生指导下进行。
7. 积极治疗合并疾病，如：过敏性鼻炎、鼻窦炎等。

王慧林介绍，如果没有及时对症治疗，50%~80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病，10%~33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘，因此出现咳嗽久治不愈或反复咳嗽发作等症状的患者，应及时就医，以便进行针对性检查和治疗。