北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗咳嗽经验
咳嗽为临床常见病、多发病，既可以独立为病，又见于多种疾病。初发咳嗽时，若不在意而不治疗或治疗不恰当，很容易迁延难愈，发展为慢性咳嗽。反反复复咳嗽，总是不见好，不仅自己心烦，还易打扰到别人。治疗这种慢性咳嗽，正确辨证依然是关键，找准病机，才能击败它。
一诊
刘某，女，36岁。2011年3月17日，因“反复咳嗽，咯痰3个月”就诊。该患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰症状，自行口服急支糖浆及间断静点头孢类抗生素（具体用量及用法不详）后，症状改善不明显，先后就诊于多家大医院，行“肺功能、支气管舒张试验、全肺CT”等检查后，诊断为“慢性咳嗽”，给予对症治疗后，病情仍不缓解。诊时见：久咳不止，痰黄，质黏，量少而黏，口干舌燥，唇红干裂，胸闷，气短，神疲乏力，心烦，消谷善饥，大便干燥，小便黄赤，舌质红，苔黄而干，脉弦滑。听诊：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。血常规回报示：未见异常。胸透示：肺、心、膈未见异常。支气管舒张试验阴性。
中医诊断：咳嗽（脾经伏火，肺气不清）。
西医诊断：慢性咳嗽。
治法：清宣伏火，肃肺止咳。
方药：黄芩20g，栀子15g，生石膏30g（先煎），防风10g，藿香10g，浙贝15g，陈皮10g，生甘草10g。3剂，水煎服。

二诊
患者自诉仍胸闷、气短；咳嗽、咳痰明显减轻；痰黄白相兼，量少，质略黏，易出；口干舌燥、唇红干裂明显改善；神疲乏力、心烦、消谷善饥、大便干燥、小便黄赤未见明显改善；舌质红，苔黄而干，脉弦滑。主证未变，胸闷、气短症状凸显，故续用前方，酌加川朴10g、杏仁10g。5剂，水煎服。

三诊
患者已无胸闷、气短；咳嗽、咳痰明显好转；痰白，量少，质稀，易出；心烦、口干舌燥、唇红干裂明显改善，神疲乏力，饮食、睡眠可，尿、便正常，舌质红，苔黄而干，脉弦滑。主证未变，仍神疲乏力，故续用前方，酌加黄芪30g、麦冬15g。5剂，水煎服。
治疗效果
患者已无咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状；口唇红润，精神饱满，饮食、睡眠可，尿、便正常，舌质红，苔薄白，脉弦滑。

按语
咳嗽的病机关键为肺气不清，肺气上逆。其病因包括外感六淫犯肺及其脏腑功能失调，内邪干肺，致使肺气不清，肺气上逆发为咳嗽。虽然《素问·咳论》中说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，但是其主要病位在肺，与心（小肠）、肝（胆）、脾（胃）、肾（膀胱）及三焦密切相关。《医学心悟》说：“肺体属金譬若钟然，钟非叩不鸣。风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志饮食炙煿之火，自内攻之则亦鸣。”该患者的咳嗽考虑为“伏火”上冲于肺，肺气上逆所致。主要由于久咳不愈，肺气壅滞，则有热，加之久用清肺之剂，易于调动人体阳气上行，再者肺气壅滞，上焦气机不畅，故人体阳气易于停聚中焦，内郁而化火，伏藏于脾经，火热之邪，循三焦及手太阴肺经，熏蒸于肺，肺气不清，肺气上逆发为咳嗽。脾经伏火，熏蒸于肺，灼伤肺津，故可见久咳不止，痰黄，质黏，量少而黏。肺气壅滞，胸阳不展，故可见胸闷、气短、心烦。唇者，脾之外候，口者，脾之窍，脾经伏火，充斥外候及其窍孔，故可见口干舌燥，唇红干裂。脾经伏火，则胃阴不足，胃火偏盛，故可见消谷善饥、大便干燥。伏火不宣，壮火内生，壮火食气，故可见神疲乏力。伏火内灼人体阴液，故可见小便黄赤。舌质红，苔黄而干，脉弦滑，均为脾经伏火，肺气不清之征象。选方用泻黄散加减，原方出自钱乙的《小儿药证直诀》，用来治疗小儿口疮口臭。后世多有发挥，王好古的《此事难知》，将其规整为“土中泻肺”之剂。其方具有调节脏腑寒热的功效，并且不伤及人体正气。方中生石膏、栀子清宣脾经伏火为君；火郁发之，故以防风疏散脾经伏火，黄芩清肺热，陈皮、浙贝化痰，共为臣药；生甘草既可以清心火，又可以调和诸药，为佐使之药。
二诊时患者咳嗽、咳痰减轻，但余症尚存，说明主证仍在，故“效不更方”，但是胸闷、气短凸显，故加川朴、杏仁以宣肺平喘。三诊时诸症明显缓解，但是由于脾经伏火日久，耗气伤津明显，故继续前方，加入黄芪以益气健脾，加入麦冬以滋阴润肺。共服汤剂13剂，患者久咳之顽疾得到解除。该患者的咳嗽主要是由于脾经伏火，肺气不清所致，在治疗过程中，始终以清宣伏火，肃肺止咳为主，并未见咳止咳，见火就清，而以清宣伏火为主，伏火得宣，肺气得清，则咳嗽自然得到缓解。
咳嗽为临床常见病、多发病，既可以独立为病，又见于多种疾病。初发咳嗽时，若不在意而不治疗或治疗不恰当，很容易迁延难愈，发展为慢性咳嗽。反反复复咳嗽，总是不见好，不仅自己心烦，还易打扰到别人。治疗这种慢性咳嗽，正确辨证依然是关键，找准病机，才能击败它。
一诊
刘某，女，36岁。2011年3月17日，因“反复咳嗽，咯痰3个月”就诊。该患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰症状，自行口服急支糖浆及间断静点头孢类抗生素（具体用量及用法不详）后，症状改善不明显，先后就诊于多家大医院，行“肺功能、支气管舒张试验、全肺CT”等检查后，诊断为“慢性咳嗽”，给予对症治疗后，病情仍不缓解。诊时见：久咳不止，痰黄，质黏，量少而黏，口干舌燥，唇红干裂，胸闷，气短，神疲乏力，心烦，消谷善饥，大便干燥，小便黄赤，舌质红，苔黄而干，脉弦滑。听诊：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。血常规回报示：未见异常。胸透示：肺、心、膈未见异常。支气管舒张试验阴性。
中医诊断：咳嗽（脾经伏火，肺气不清）。
西医诊断：慢性咳嗽。
治法：清宣伏火，肃肺止咳。
方药：黄芩20g，栀子15g，生石膏30g（先煎），防风10g，藿香10g，浙贝15g，陈皮10g，生甘草10g。3剂，水煎服。

二诊
患者自诉仍胸闷、气短；咳嗽、咳痰明显减轻；痰黄白相兼，量少，质略黏，易出；口干舌燥、唇红干裂明显改善；神疲乏力、心烦、消谷善饥、大便干燥、小便黄赤未见明显改善；舌质红，苔黄而干，脉弦滑。主证未变，胸闷、气短症状凸显，故续用前方，酌加川朴10g、杏仁10g。5剂，水煎服。

三诊
患者已无胸闷、气短；咳嗽、咳痰明显好转；痰白，量少，质稀，易出；心烦、口干舌燥、唇红干裂明显改善，神疲乏力，饮食、睡眠可，尿、便正常，舌质红，苔黄而干，脉弦滑。主证未变，仍神疲乏力，故续用前方，酌加黄芪30g、麦冬15g。5剂，水煎服。
治疗效果
患者已无咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状；口唇红润，精神饱满，饮食、睡眠可，尿、便正常，舌质红，苔薄白，脉弦滑。

按语
咳嗽的病机关键为肺气不清，肺气上逆。其病因包括外感六淫犯肺及其脏腑功能失调，内邪干肺，致使肺气不清，肺气上逆发为咳嗽。虽然《素问·咳论》中说“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，但是其主要病位在肺，与心（小肠）、肝（胆）、脾（胃）、肾（膀胱）及三焦密切相关。《医学心悟》说：“肺体属金譬若钟然，钟非叩不鸣。风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志饮食炙煿之火，自内攻之则亦鸣。”该患者的咳嗽考虑为“伏火”上冲于肺，肺气上逆所致。主要由于久咳不愈，肺气壅滞，则有热，加之久用清肺之剂，易于调动人体阳气上行，再者肺气壅滞，上焦气机不畅，故人体阳气易于停聚中焦，内郁而化火，伏藏于脾经，火热之邪，循三焦及手太阴肺经，熏蒸于肺，肺气不清，肺气上逆发为咳嗽。脾经伏火，熏蒸于肺，灼伤肺津，故可见久咳不止，痰黄，质黏，量少而黏。肺气壅滞，胸阳不展，故可见胸闷、气短、心烦。唇者，脾之外候，口者，脾之窍，脾经伏火，充斥外候及其窍孔，故可见口干舌燥，唇红干裂。脾经伏火，则胃阴不足，胃火偏盛，故可见消谷善饥、大便干燥。伏火不宣，壮火内生，壮火食气，故可见神疲乏力。伏火内灼人体阴液，故可见小便黄赤。舌质红，苔黄而干，脉弦滑，均为脾经伏火，肺气不清之征象。选方用泻黄散加减，原方出自钱乙的《小儿药证直诀》，用来治疗小儿口疮口臭。后世多有发挥，王好古的《此事难知》，将其规整为“土中泻肺”之剂。其方具有调节脏腑寒热的功效，并且不伤及人体正气。方中生石膏、栀子清宣脾经伏火为君；火郁发之，故以防风疏散脾经伏火，黄芩清肺热，陈皮、浙贝化痰，共为臣药；生甘草既可以清心火，又可以调和诸药，为佐使之药。
二诊时患者咳嗽、咳痰减轻，但余症尚存，说明主证仍在，故“效不更方”，但是胸闷、气短凸显，故加川朴、杏仁以宣肺平喘。三诊时诸症明显缓解，但是由于脾经伏火日久，耗气伤津明显，故继续前方，加入黄芪以益气健脾，加入麦冬以滋阴润肺。共服汤剂13剂，患者久咳之顽疾得到解除。该患者的咳嗽主要是由于脾经伏火，肺气不清所致，在治疗过程中，始终以清宣伏火，肃肺止咳为主，并未见咳止咳，见火就清，而以清宣伏火为主，伏火得宣，肺气得清，则咳嗽自然得到缓解。
实施“五优联动”“三链协同”“六大提升”
贵州持续推进优质粮食工程
——写在世界粮食日暨全国粮食安全宣传周之际
2021年10月16日是第41个世界粮食日，主题是“行动造就未来。更好生产、更好营养、更好环境、更好生活。”10月11日至17日为全国粮食安全宣传周，主题为“发展粮食产业，助力乡村振兴”。为此，省粮食和物资储备局与省农业农村厅、省教育厅、省科技厅、省妇联联合印发了《2021年世界粮食日和粮食安全宣传周活动实施方案》，通过举办世界粮食日活动、评选贵州省粮食安全宣传教育基地、组织“粮安记者贵州行”主题采访等活动，展示贵州持续推进优质粮食工程，加快形成粮食兴、产业旺、经济强的良性循环等方面的成就。同时，在全省广泛宣传粮食节约减损的有效做法，普及爱粮节粮、营养健康知识，积极营造厉行节约、反对浪费的浓厚氛围。
构建现代粮食产业体系
乡村振兴的关键在产业。近年来，贵州持续推进实施“优质粮食工程”项目，紧扣“五优联动”建设内容，推动延伸产业链、提升价值链、打造供应链“三链协同”，构建从原粮到成品、从产区到销区、从田间到餐桌的“大粮食”“大产业”、“大市场”“大流通”的现代粮食产业体系，培育核心优势产业，加快产业集聚发展，实现粮食产业兴旺、农民增收、企业增效、消费者得实惠，为有效衔接乡村振兴打下坚实基础。
9月7日，湄潭县永兴镇，清澈的湄江河两岸稻浪翻滚、稻香弥漫，一台台收割机欢快地将金黄的谷粒悉数收入“囊”中。该镇永兴桥村的竹香米业公司“大粒香”优质稻基地里，负责基地日常监管的农民高方平不时摩挲着沉甸甸的稻穗，沉浸在收获的喜悦里。“他今年笑眯了，至少能挣20万元，包包都要胀满了！” 该公司办公室主任张洪波说。与高方平同样高兴的郑定生是该镇共和村燕子岩组的订单种植承包大户，“今年的稻谷订单价格一斤2.3元，晒都不用晒，直接拉过去过磅测水份，剩下的就等着数钱了！”郑定生说，农户流转土地后可在基地做零活，如郑显奎今年仅在他基地做的零活收入就有1.3万多元。
据张洪波介绍，自8月中旬开镰以来，公司近2万亩优质稻基地陆续奏响“名镇竹香—北纬27度鲜季黔米”丰收曲。作为“中国好粮油”行动示范企业、中国百佳粮油企业，湄潭县竹香米业有限责任公司为签订优质稻订单的农户设置最低保护价，通过统一品种、统一技术、统一管理、统一收购、统一病虫害防治等措施，充分发挥示范企业引领作用，培育优质稻种植示范基地，带动扩大优质稻生产，与农户建立紧密的利益联结机制，保障粮食安全和农户收益，将具有高原特色的“贵州好粮油”优质粮食工程拓展推广、落地生根。
全省粮食和物资储备系统在贯彻落实国家和省粮食安全战略中主动作为，着力抓重点、补短板、强弱项、防风险、稳市场、保安全，围绕产业发展、围绕老百姓和村集体收入、围绕体制机制改革创新、围绕一二三产融合、围绕村容村貌整治、围绕党建引领和党史教育开展工作，助力实现“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的乡村振兴目标。在加快构建更高层次、更高质量、更有效率、更可持续的粮食和物资储备安全保障体系中闯新路、开新局、抢新机、出新绩，在培育优势产业上“特”、示范引领上“专”、实施品牌战略上“精”，深入推进优质粮食工程，推动粮食产业高质量发展。
好山好水出好粮。各地因地制宜，在着力培育核心优势产业、发展优质特色粮油上各显神通。湄潭县依托湄江河流域肥沃的土地资源和良好的自然生态，深入推进农村产业革命，以“优质稻+N”形式大力发展优质粮油订单基地，全县涌现出茅贡米业、龙脉皇米、竹香米业等20多家优质米企业和著名品牌。该县永兴镇茅坝龙脉皇米有限公司董事长王建明通过成立种植合作社、米业公司和乡村文化旅游公司，5年把一个贫困村变成小康村；贵州茅贡米业有限公司采取“公司+基地+合作社+农户”的流转土地订单生产方式，在湄潭、凤冈、余庆、天柱、惠水、石阡、西秀等县（区）建立核心基地2万多亩，引进战略合作伙伴实施打造“中国高端大米第一品牌”战略。“无论是土壤、阳光、水分，还是种子、生产工艺，我们都具备把‘大粒香’打造成中国高端大米第一品牌的条件。”公司董事长周建华信心满满。“中国薏仁米之乡”兴仁市，薏仁米产业已成为最大的致富产业；仁怀市、金沙县依托茅台产业链优势，大力发展酿酒高粱产业，农民户均增收超万元；铜仁市、黔东南州精心培育香禾糯、山茶油等特色产业核心品牌助农增收。
把品质优势转化为品牌优势
“优质、原生态是贵州粮油的品质优势，但由于种植要求及成本原因，在市场价格竞争上处于劣势。”贵州省粮食和物资储备局规划建设处同志分析说。据贵州茅贡米业有限公司基地办负责人方红林介绍，原生态优质稻米种植不施化肥，通过种植绿肥（紫云英）、油菜（快开花时砍掉）以提高肥力，轮放稻田鸭除草、捉虫，仅施用生物农药一项每亩就要增加成本300多元。
如何让“养在深闺人未识”的绿色生态优质粮油等产品走出贵州，创造更高价值？“必须在强化品牌打造的基础上加强广泛宣传，突出‘绿色生态’和‘优质特色’两张名片，提升品牌影响力，增加产品附加值，让贵州优质粮油走上种植面积增加、农民增收、企业增效的良性发展道路。”省粮食和物资储备局信息中心主任罗永生说。
2017年，省粮食和物资储备局抓住国家实施“优质粮油工程”契机，制定实施“贵州好粮油行动计划”，通过优化种植结构促进“优粮优产”、强化质量导向促进“优粮优购”、提升储粮水平促进“优粮优储”、引导精致加工促进“优粮优加”，从“种植好、品牌好、质量好、营销好、管理好、效益好”六个方面积极打造绿色优质、健康营养、受市场青睐的贵州好粮油品牌。投资4亿元将茶油产业前景较好的天柱、玉屏、岑巩、石阡等9个县纳入“中国好粮油”油茶示范县建设，以种、加、销“三环”为着力点，大力发展油茶产业，油茶产业成为贵州12个农业特色优势产业之一，取得农民得收入、村镇得产业、企业得资金、地方得发展、国家得粮油储备、社会得良好生态与优质粮油供给的多赢效果。
好粮油产品不断涌现
截至目前，贵州已有5个企业粮油产品获得“中国好粮油”称号，获得“贵州好粮油”产品有近百个，仅2019年就成功推出两批“贵州好粮油”产品共59个。全省获得油茶地理标志保护产品5个，中国地理标志证明商标3个，省知名品牌15个。在第二届中国粮食交易大会“粮油营养健康消费品鉴”专项评比中，全国入选一级榜单产品三个中贵州独占其二（“侗粮”牌锡利贡米、“茅贡牌”茅贡米），充分展示了贵州粮油的优良品质。
在实施“优质粮油工程”中，榕江县对本地优质籼稻锡利油粘进行选育、改良、复壮，逐步成就锡利贡米的优秀品质，通过“公司+基地+农户”的方式实现农产品特色化、产业化，先后获得“中国好粮油”“贵州省十大优质特色粮油产品”等称号，连续三届获得“全国优质稻（籼稻）品种食味品质鉴评金奖”，荣登“中国好粮油—大米”食味值一级产品榜单。贵州金杨油脂有限公司在开阳、修文及安顺等地建5个优质油菜籽种植基地，采用物理压榨工艺和自动灌装技术，购置先进的液相色谱仪和气相色谱仪全方位检测油品成分含量，公司生产的“金黔灵”“金满船”牌优质菜籽油成为众多家庭的放心选择。天柱县稳步推进油茶种植与低产林改造，全县油茶总面积34万多亩，综合产值近3亿元，带动1.2万户4.56万人增收。六枝岩脚大畅面业公司将传统制面工艺融入现代制作工艺，开发出石磨手工面、传统手工土碱面、纯手工空心面等31个品种93种规格产品，“岩脚面”成为“中国驰名商标”“中华老字号”“贵州省名牌产品”。公司依托文化底蕴浓厚、森林覆盖率高等优越条件建成的岩脚面博园旅游景区，从业人员83%是当地农户，成为“绿水青山就是金山银山”的生动实践。
为加强地方储备粮管理，确保地方储备粮数量真实、质量良好、储存安全，发挥地方储备粮宏观调控作用，保障粮食安全，根据2021年2月新修订的《粮食流通管理条例》等法律法规，贵州省于2021年8月出台了《贵州省地方储备粮管理办法》，加强省内地方储备粮的计划、储存、轮换、动用和监督管理。制定《贵州省“十四五”粮食和物资储备体系规划》，明确“十四五”期间贵州粮食和物资储备工作的总体布局、发展目标、主要任务及有关保障措施，推进粮食行业结构性改革，推动贵州粮食和物资储备工作高质量发展。(信息员：罗华炳 何宣平 余舒菡)
贵州持续推进优质粮食工程
——写在世界粮食日暨全国粮食安全宣传周之际
2021年10月16日是第41个世界粮食日，主题是“行动造就未来。更好生产、更好营养、更好环境、更好生活。”10月11日至17日为全国粮食安全宣传周，主题为“发展粮食产业，助力乡村振兴”。为此，省粮食和物资储备局与省农业农村厅、省教育厅、省科技厅、省妇联联合印发了《2021年世界粮食日和粮食安全宣传周活动实施方案》，通过举办世界粮食日活动、评选贵州省粮食安全宣传教育基地、组织“粮安记者贵州行”主题采访等活动，展示贵州持续推进优质粮食工程，加快形成粮食兴、产业旺、经济强的良性循环等方面的成就。同时，在全省广泛宣传粮食节约减损的有效做法，普及爱粮节粮、营养健康知识，积极营造厉行节约、反对浪费的浓厚氛围。
构建现代粮食产业体系
乡村振兴的关键在产业。近年来，贵州持续推进实施“优质粮食工程”项目，紧扣“五优联动”建设内容，推动延伸产业链、提升价值链、打造供应链“三链协同”，构建从原粮到成品、从产区到销区、从田间到餐桌的“大粮食”“大产业”、“大市场”“大流通”的现代粮食产业体系，培育核心优势产业，加快产业集聚发展，实现粮食产业兴旺、农民增收、企业增效、消费者得实惠，为有效衔接乡村振兴打下坚实基础。
9月7日，湄潭县永兴镇，清澈的湄江河两岸稻浪翻滚、稻香弥漫，一台台收割机欢快地将金黄的谷粒悉数收入“囊”中。该镇永兴桥村的竹香米业公司“大粒香”优质稻基地里，负责基地日常监管的农民高方平不时摩挲着沉甸甸的稻穗，沉浸在收获的喜悦里。“他今年笑眯了，至少能挣20万元，包包都要胀满了！” 该公司办公室主任张洪波说。与高方平同样高兴的郑定生是该镇共和村燕子岩组的订单种植承包大户，“今年的稻谷订单价格一斤2.3元，晒都不用晒，直接拉过去过磅测水份，剩下的就等着数钱了！”郑定生说，农户流转土地后可在基地做零活，如郑显奎今年仅在他基地做的零活收入就有1.3万多元。
据张洪波介绍，自8月中旬开镰以来，公司近2万亩优质稻基地陆续奏响“名镇竹香—北纬27度鲜季黔米”丰收曲。作为“中国好粮油”行动示范企业、中国百佳粮油企业，湄潭县竹香米业有限责任公司为签订优质稻订单的农户设置最低保护价，通过统一品种、统一技术、统一管理、统一收购、统一病虫害防治等措施，充分发挥示范企业引领作用，培育优质稻种植示范基地，带动扩大优质稻生产，与农户建立紧密的利益联结机制，保障粮食安全和农户收益，将具有高原特色的“贵州好粮油”优质粮食工程拓展推广、落地生根。
全省粮食和物资储备系统在贯彻落实国家和省粮食安全战略中主动作为，着力抓重点、补短板、强弱项、防风险、稳市场、保安全，围绕产业发展、围绕老百姓和村集体收入、围绕体制机制改革创新、围绕一二三产融合、围绕村容村貌整治、围绕党建引领和党史教育开展工作，助力实现“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的乡村振兴目标。在加快构建更高层次、更高质量、更有效率、更可持续的粮食和物资储备安全保障体系中闯新路、开新局、抢新机、出新绩，在培育优势产业上“特”、示范引领上“专”、实施品牌战略上“精”，深入推进优质粮食工程，推动粮食产业高质量发展。
好山好水出好粮。各地因地制宜，在着力培育核心优势产业、发展优质特色粮油上各显神通。湄潭县依托湄江河流域肥沃的土地资源和良好的自然生态，深入推进农村产业革命，以“优质稻+N”形式大力发展优质粮油订单基地，全县涌现出茅贡米业、龙脉皇米、竹香米业等20多家优质米企业和著名品牌。该县永兴镇茅坝龙脉皇米有限公司董事长王建明通过成立种植合作社、米业公司和乡村文化旅游公司，5年把一个贫困村变成小康村；贵州茅贡米业有限公司采取“公司+基地+合作社+农户”的流转土地订单生产方式，在湄潭、凤冈、余庆、天柱、惠水、石阡、西秀等县（区）建立核心基地2万多亩，引进战略合作伙伴实施打造“中国高端大米第一品牌”战略。“无论是土壤、阳光、水分，还是种子、生产工艺，我们都具备把‘大粒香’打造成中国高端大米第一品牌的条件。”公司董事长周建华信心满满。“中国薏仁米之乡”兴仁市，薏仁米产业已成为最大的致富产业；仁怀市、金沙县依托茅台产业链优势，大力发展酿酒高粱产业，农民户均增收超万元；铜仁市、黔东南州精心培育香禾糯、山茶油等特色产业核心品牌助农增收。
把品质优势转化为品牌优势
“优质、原生态是贵州粮油的品质优势，但由于种植要求及成本原因，在市场价格竞争上处于劣势。”贵州省粮食和物资储备局规划建设处同志分析说。据贵州茅贡米业有限公司基地办负责人方红林介绍，原生态优质稻米种植不施化肥，通过种植绿肥（紫云英）、油菜（快开花时砍掉）以提高肥力，轮放稻田鸭除草、捉虫，仅施用生物农药一项每亩就要增加成本300多元。
如何让“养在深闺人未识”的绿色生态优质粮油等产品走出贵州，创造更高价值？“必须在强化品牌打造的基础上加强广泛宣传，突出‘绿色生态’和‘优质特色’两张名片，提升品牌影响力，增加产品附加值，让贵州优质粮油走上种植面积增加、农民增收、企业增效的良性发展道路。”省粮食和物资储备局信息中心主任罗永生说。
2017年，省粮食和物资储备局抓住国家实施“优质粮油工程”契机，制定实施“贵州好粮油行动计划”，通过优化种植结构促进“优粮优产”、强化质量导向促进“优粮优购”、提升储粮水平促进“优粮优储”、引导精致加工促进“优粮优加”，从“种植好、品牌好、质量好、营销好、管理好、效益好”六个方面积极打造绿色优质、健康营养、受市场青睐的贵州好粮油品牌。投资4亿元将茶油产业前景较好的天柱、玉屏、岑巩、石阡等9个县纳入“中国好粮油”油茶示范县建设，以种、加、销“三环”为着力点，大力发展油茶产业，油茶产业成为贵州12个农业特色优势产业之一，取得农民得收入、村镇得产业、企业得资金、地方得发展、国家得粮油储备、社会得良好生态与优质粮油供给的多赢效果。
好粮油产品不断涌现
截至目前，贵州已有5个企业粮油产品获得“中国好粮油”称号，获得“贵州好粮油”产品有近百个，仅2019年就成功推出两批“贵州好粮油”产品共59个。全省获得油茶地理标志保护产品5个，中国地理标志证明商标3个，省知名品牌15个。在第二届中国粮食交易大会“粮油营养健康消费品鉴”专项评比中，全国入选一级榜单产品三个中贵州独占其二（“侗粮”牌锡利贡米、“茅贡牌”茅贡米），充分展示了贵州粮油的优良品质。
在实施“优质粮油工程”中，榕江县对本地优质籼稻锡利油粘进行选育、改良、复壮，逐步成就锡利贡米的优秀品质，通过“公司+基地+农户”的方式实现农产品特色化、产业化，先后获得“中国好粮油”“贵州省十大优质特色粮油产品”等称号，连续三届获得“全国优质稻（籼稻）品种食味品质鉴评金奖”，荣登“中国好粮油—大米”食味值一级产品榜单。贵州金杨油脂有限公司在开阳、修文及安顺等地建5个优质油菜籽种植基地，采用物理压榨工艺和自动灌装技术，购置先进的液相色谱仪和气相色谱仪全方位检测油品成分含量，公司生产的“金黔灵”“金满船”牌优质菜籽油成为众多家庭的放心选择。天柱县稳步推进油茶种植与低产林改造，全县油茶总面积34万多亩，综合产值近3亿元，带动1.2万户4.56万人增收。六枝岩脚大畅面业公司将传统制面工艺融入现代制作工艺，开发出石磨手工面、传统手工土碱面、纯手工空心面等31个品种93种规格产品，“岩脚面”成为“中国驰名商标”“中华老字号”“贵州省名牌产品”。公司依托文化底蕴浓厚、森林覆盖率高等优越条件建成的岩脚面博园旅游景区，从业人员83%是当地农户，成为“绿水青山就是金山银山”的生动实践。
为加强地方储备粮管理，确保地方储备粮数量真实、质量良好、储存安全，发挥地方储备粮宏观调控作用，保障粮食安全，根据2021年2月新修订的《粮食流通管理条例》等法律法规，贵州省于2021年8月出台了《贵州省地方储备粮管理办法》，加强省内地方储备粮的计划、储存、轮换、动用和监督管理。制定《贵州省“十四五”粮食和物资储备体系规划》，明确“十四五”期间贵州粮食和物资储备工作的总体布局、发展目标、主要任务及有关保障措施，推进粮食行业结构性改革，推动贵州粮食和物资储备工作高质量发展。(信息员：罗华炳 何宣平 余舒菡)
北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗胃炎经验方
国医大师朱良春教授
辨治胃炎、失眠
印某，女，扬州市。2011年8月24日初诊。
主诉：胃脘饱胀1年余。
患者于1年多前出现胃脘饱胀感，进食后更为明显，饥饿时亦胃胀，伴微痛，间中嗳气反酸。近年来消瘦明显，体重下降30斤，眠差，甚至彻夜难眠，便秘，大便4日一行，小便黄，尚可，苔白厚腻，质紫，脉细软。
胃镜检查示：低酸性胃炎、十二指肠憩室；有乳腺增生史，肝囊肿病史。
中医诊断：胃痛（中虚气滞，痰瘀互结），失眠（中虚气滞，痰瘀互结，心肾不交）；西医诊断：胃炎。
治法：补中行滞，化痰和瘀，交通心肾。
初诊处方：
①蒲公英30g，生黄芪30g，莪术10g，刺猬皮10g，川黄连2g，肉桂3g，姜半夏15g，生水蛭6g，甘松10g，鸡内金10g，徐长卿15g，凤凰衣8g，生谷芽、生麦芽各30g，豆蔻5g（后下），甘草6g，乌梅8g，北秫米15g。14剂。
②扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
③通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
④清淡饮食。
二诊：患者服药后脘胀满较前减轻，无嗳气反酸，无胃痛，口干，但因出现全身红疹，伴瘙痒，灼热感，故自行停药，停药后红疹渐退，瘙痒、灼热感亦减，目前红疹只集中于右上臂内侧，遇热痒甚。服“通便胶囊”后大便如稀水样，故也停服，目前大便仍秘，3～4日一行，纳可，眠欠安，整夜不眠。小便黄中量，苔淡黄薄腻，脉细。守原法继治。
处方：
①上方去生水蛭，加地肤子30g，白鲜皮30g。11剂。
②暂停扶正消瘤散，如无反应再加服之。
三诊：患者觉服药后胃脘饱胀感明显减轻，唯服药后全身泛发红疹，瘙痒灼热感明显，并出现口唇红肿，遂自行停药，红疹渐消退，口干口苦，眠改善明显，纳可，大便已正常，小便自调，苔白腻，质紫，脉细小弦。
处方：
①初诊方去刺猬皮、生水蛭，加紫丹参30g。14剂。
②新协定5号，每次3g，每日2次，口服。
四诊：患者诉胃脘饱胀感再次出现，尤以进食后明显，自觉剑突下胸闷，深呼吸后好转，怯冷喜暖，仍有口干，身上红疹瘙痒已释，口唇红肿已释，眠佳，服通便胶囊后大便每日一次，但偏干，停药后大便复又3日一行。纳眠可，二便调，苔薄白，质淡紫，脉细小弦。
处方：
①上方加当归12g，淫，羊藿15g，蜂房15g。30剂。
②通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
五诊：患者面色红润，精神亦振，纳谷香，药后胃脘饱胀感仍有，进油腻之食则脘腹胀加重，剑突下胸闷感改善但未已，服扶正消瘤丸后再发红疹、瘙痒，停药后好转，伴脱屑。怯冷得温则舒，眠佳，二便调，苔薄白微腻，质紫，脉细小弦。
药既合拍，守上处方：
①蒲公英30g，生黄芪30g，莪术10g，川黄连2g，肉桂3g，姜半夏15g，甘松10g，鸡内金10g，徐长卿15g，凤凰衣8g，生谷芽、生麦芽各30g，豆蔻5g（后下），北秫米15g，乌梅8g，紫丹参30g，当归12g，淫羊藿15g，甘草6g；30剂。
②通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③清淡饮食。
六诊：患者药后脘胀，剑突下胸闷感，通便胶囊服后大便日行一次，停药后同前，干结难出，如羊屎状。2011年12月21日因事务烦恼停服我院中药至今。刻下：进食油腻荤腥后脘胀加重，畏寒怯冷，夜眠佳。当地B超：乳腺增生较前未见增大，肝囊肿较前略有增大。苔白薄腻，质紫，脉细小弦。续当原法出入。
处方：
①上方加金钱草30g，广郁金20g，桃仁15g，苍术、白术各10g，川桂枝10g，细辛3g，熟附片10g，干姜3g。30剂。
②通便胶囊 每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
七诊：患者症情稳定，不食油腻荤腥则无脘胀，怯冷亦有缓解，纳可眠安，口干，饮后缓解，大便日行一次，成形，小便尚调，苔薄白根微腻，质紫，脉细小弦。
处方：
①上方加川石斛15g，生黄芪改为80g。30剂。
②，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
随访：复因事务繁忙，间中停药。
按语：朱师辨治慢性胃炎从“久病多虚”“久病多瘀”考虑，虚实兼顾，理气不耗阴、补而不滞、滋而不腻。在此思想指导下创制的“胃安散”对于慢性胃炎尤其是萎缩性胃炎有很好的治疗作用。
国医大师朱良春教授
辨治胃炎、失眠
印某，女，扬州市。2011年8月24日初诊。
主诉：胃脘饱胀1年余。
患者于1年多前出现胃脘饱胀感，进食后更为明显，饥饿时亦胃胀，伴微痛，间中嗳气反酸。近年来消瘦明显，体重下降30斤，眠差，甚至彻夜难眠，便秘，大便4日一行，小便黄，尚可，苔白厚腻，质紫，脉细软。
胃镜检查示：低酸性胃炎、十二指肠憩室；有乳腺增生史，肝囊肿病史。
中医诊断：胃痛（中虚气滞，痰瘀互结），失眠（中虚气滞，痰瘀互结，心肾不交）；西医诊断：胃炎。
治法：补中行滞，化痰和瘀，交通心肾。
初诊处方：
①蒲公英30g，生黄芪30g，莪术10g，刺猬皮10g，川黄连2g，肉桂3g，姜半夏15g，生水蛭6g，甘松10g，鸡内金10g，徐长卿15g，凤凰衣8g，生谷芽、生麦芽各30g，豆蔻5g（后下），甘草6g，乌梅8g，北秫米15g。14剂。
②扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
③通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
④清淡饮食。
二诊：患者服药后脘胀满较前减轻，无嗳气反酸，无胃痛，口干，但因出现全身红疹，伴瘙痒，灼热感，故自行停药，停药后红疹渐退，瘙痒、灼热感亦减，目前红疹只集中于右上臂内侧，遇热痒甚。服“通便胶囊”后大便如稀水样，故也停服，目前大便仍秘，3～4日一行，纳可，眠欠安，整夜不眠。小便黄中量，苔淡黄薄腻，脉细。守原法继治。
处方：
①上方去生水蛭，加地肤子30g，白鲜皮30g。11剂。
②暂停扶正消瘤散，如无反应再加服之。
三诊：患者觉服药后胃脘饱胀感明显减轻，唯服药后全身泛发红疹，瘙痒灼热感明显，并出现口唇红肿，遂自行停药，红疹渐消退，口干口苦，眠改善明显，纳可，大便已正常，小便自调，苔白腻，质紫，脉细小弦。
处方：
①初诊方去刺猬皮、生水蛭，加紫丹参30g。14剂。
②新协定5号，每次3g，每日2次，口服。
四诊：患者诉胃脘饱胀感再次出现，尤以进食后明显，自觉剑突下胸闷，深呼吸后好转，怯冷喜暖，仍有口干，身上红疹瘙痒已释，口唇红肿已释，眠佳，服通便胶囊后大便每日一次，但偏干，停药后大便复又3日一行。纳眠可，二便调，苔薄白，质淡紫，脉细小弦。
处方：
①上方加当归12g，淫，羊藿15g，蜂房15g。30剂。
②通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
五诊：患者面色红润，精神亦振，纳谷香，药后胃脘饱胀感仍有，进油腻之食则脘腹胀加重，剑突下胸闷感改善但未已，服扶正消瘤丸后再发红疹、瘙痒，停药后好转，伴脱屑。怯冷得温则舒，眠佳，二便调，苔薄白微腻，质紫，脉细小弦。
药既合拍，守上处方：
①蒲公英30g，生黄芪30g，莪术10g，川黄连2g，肉桂3g，姜半夏15g，甘松10g，鸡内金10g，徐长卿15g，凤凰衣8g，生谷芽、生麦芽各30g，豆蔻5g（后下），北秫米15g，乌梅8g，紫丹参30g，当归12g，淫羊藿15g，甘草6g；30剂。
②通便胶囊，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③清淡饮食。
六诊：患者药后脘胀，剑突下胸闷感，通便胶囊服后大便日行一次，停药后同前，干结难出，如羊屎状。2011年12月21日因事务烦恼停服我院中药至今。刻下：进食油腻荤腥后脘胀加重，畏寒怯冷，夜眠佳。当地B超：乳腺增生较前未见增大，肝囊肿较前略有增大。苔白薄腻，质紫，脉细小弦。续当原法出入。
处方：
①上方加金钱草30g，广郁金20g，桃仁15g，苍术、白术各10g，川桂枝10g，细辛3g，熟附片10g，干姜3g。30剂。
②通便胶囊 每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
七诊：患者症情稳定，不食油腻荤腥则无脘胀，怯冷亦有缓解，纳可眠安，口干，饮后缓解，大便日行一次，成形，小便尚调，苔薄白根微腻，质紫，脉细小弦。
处方：
①上方加川石斛15g，生黄芪改为80g。30剂。
②，每粒0.3g，每晚服1次，每次服0.9g。
③扶正消瘤散30g，每次2g，每日3次，口服。
④清淡饮食。
随访：复因事务繁忙，间中停药。
按语：朱师辨治慢性胃炎从“久病多虚”“久病多瘀”考虑，虚实兼顾，理气不耗阴、补而不滞、滋而不腻。在此思想指导下创制的“胃安散”对于慢性胃炎尤其是萎缩性胃炎有很好的治疗作用。
✋热门推荐