医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
【“世界第一圈”顺利上路，济南是如何做到的】“运输车已经顺利驶入高速，开始跟随护航。”7月15日，济青高速北线济南段迎来了一位大块头“客人”。总宽度15.8米，横跨四条车道，全球最大直径核电支承环在济南装车上路，朝目的地驶去。
为核电输出更大功率
世界第一圈在济南产出
7月15日早上5点，济青高速北线，一辆运输车牵引着一台大铁环穿过挖开的防撞栏进入高速主路，护航车辆在后面紧紧跟随。从航拍上看，整条车道没有其他车辆行驶，大件运输车一路畅行。
因为运一个大铁环而封闭了整个方向的交通，这台大件究竟是何物。“这次运输的超大件是国家第四代核电项目所需关键核心设备支承环，也是全球最大直径的核电支承环。”相关工作人员告诉记者，为了保证安全，核电站中的核反应堆由大量的零部件组成，其中核电支承环是非常重要的一个部件。
“支承环的作用顾名思义，它是核反应堆的底座，将重达数千吨乃至上万吨的核反应堆支撑起来。”该工作人员称，作为核反应堆的基础，支承环需要工作60年不能更换。它工作的环境非常恶劣，因为直接与核反应堆接触，支承环在工作时会被加热到几百摄氏度，还要承受大量的辐射以及可能泄露的冷却剂的腐蚀，核电支承环对生产技术要求很高。
据介绍，此次运输的核电支承环由地处济南市章丘区的伊莱特能源装备股份有限公司生产，在这里，它还有一个好听的名字-“乾坤圈”。记者查阅资料得知，“乾坤圈”对自身的可靠性要求颇高，生产中需要尽量减少焊缝，一体成型，部件所用材料的内部化学成分要尽可能均匀。
在2019年之前，国内并没有这种尺寸的超大直径一体成型的技术工艺，多是将铁环分段做成然后再焊接起来，这样的工艺焊口不可避免。
伊莱特副总裁、技研中心总经理任秀凤此前曾表示，“乾坤圈”没有焊口，整体强度、使用性能及寿命指数都得到了提高。在世界范围内首次实现了直径15.6米核电支承环的一体化制造，因此也被称为“世界第一圈”。
国产核电支承环的投入使用极大降低了国产核电站的建造成本，打破了技术垄断。相比于从国外进口的支承环，国产支承环的价格大幅压低，并且性能和尺寸更大，不仅为核电站建设节省了大量支出，还允许中国核电站使用尺寸更大的反应堆，达到更高的输出功率。
扒开护栏平整路面
“大铁环”顺利进入高速公路
“这么大的装备，怎么在高速上运输，难道要拆掉收费站吗？”核电支承环上路后，受到不少市民和网友的关注。关于大件运输的相关问题，记者联系到了参与护送任务的济南市交通运输综合行政执法支队九大队副大队长王炳。“我们在5月中旬就接到了超大件超限运输的相关勘察通知。”王炳告诉记者，超大件运输需要提前做准备工作，收到通知后，济南交通运输部门开始了沿线勘察。
据了解，此次运送的核电支承环外径15.48米，工装后总宽度达到15.8米，对公路完好、安全、畅通等方面有较高要求。“这种超大件运输，我们是第一次接触。”王炳说。
在与核电支承环生产企业，运输公司进行对接后，济南交通运输部门与高速交警部门制订了上路保障方案，而如何进入高速是重点解决的问题。“直径过大，15.8米，四条车道都占满了，收费站肯定是过不去的。”王炳称，为了让大件上高速，他们决定在一个地方扒开护栏，开个口子出来。
经过实地勘察，最终选择了章丘刁镇靠近高速收费站的一座车场。“这座老旧车场就在高速一旁，而且这个位置落差小，路面与地面没有太深的沟壑。”为了让核电支承环顺利上路，相关部门填充了高速一侧的边沟，并平整了路面。
还原当时场景可知，7月14日，核电支承环在伊莱特公司进行装车，并固定住牵引装置。当日下午，做好发车工作后，运输车辆牵引核电支承环进入章丘刁镇车场待命。15日凌晨4点，工作人员在此处扒开护栏，运输车辆从车场启动，准备进入高速。5时许，在多方共同努力下，核电支承环运输车顺利驶入高速主路，济南交通运输综合行政执法支队联合高速交警部门全程护送直至车辆驶出济南辖区。
全程清障公水联运
未来可承载更多超大件运输
上高速的问题解决了，核电支承环运输途中又是如何保障的。记者了解到，此次运送，从济南启程，公路海路联运，公路目的地在潍坊，从潍坊下高速后，核电支承环在港口出海，海运至大连。沿途途经区域多，用时较长，对高速公路通行要求也高。
“我们支队当时出动了三辆执法车护航，高速交警出动两辆，运输公司方面还有三辆。”王炳说，由于过宽，必须对高速公路半幅禁行运输。当日凌晨4点到上午10点，济青北线青岛方向处于封闭状态，避免了行车对大件运输造成的干扰。
据了解，除交通禁行之外，沿途路障也进行了排除。“公路护栏、草木绿化、电力通信等都进行了部分拆除，这中间需要多方配合。”王炳称，此次大件运输由济南办理相关许可审批，获得路障清除许可。
在运输期间，沿途收费站及分流点都有工作人员值守，管控辖区进站匝道，将大件运输车辆行驶期间的高速公路道路清空，做好交通疏导分流工作。“这次进行超大件运输保障，我们积累了不少经验，下次遇到相关任务，我们更有信心了。”王炳说。
“这就是山东的高速公路又宽又直的原因吧。”不少网友认为，山东的干线公路四通八达且通行容量大，堪称公路“巨无霸”。记者了解到，此次超大件运输所途经的济青高速北线是山东省内一条东西向干线公路，自西向东连接济南、滨州、淄博、潍坊、青岛5座城市，是山东经济的“黄金通道”。2019年7月，济青高速北线完成四改八工程，由过去的双向四车道拓宽为双向八车道，通行能力大大提升。
业内人士表示，超大件运输对高速公路要求颇高，济青高速北线经过改建后，容量增大，为此次运送打下了基础。目前，济青高速中线、济微高速公路、济南绕城高速大西环、济菏高速改扩建等高速路网工程正在推进，山东高速的通行能力在不断提升，将为更多的超大件运输提供保障，擦亮“山东的路”品牌，优化整体营商环境。
为核电输出更大功率
世界第一圈在济南产出
7月15日早上5点，济青高速北线，一辆运输车牵引着一台大铁环穿过挖开的防撞栏进入高速主路，护航车辆在后面紧紧跟随。从航拍上看，整条车道没有其他车辆行驶，大件运输车一路畅行。
因为运一个大铁环而封闭了整个方向的交通，这台大件究竟是何物。“这次运输的超大件是国家第四代核电项目所需关键核心设备支承环，也是全球最大直径的核电支承环。”相关工作人员告诉记者，为了保证安全，核电站中的核反应堆由大量的零部件组成，其中核电支承环是非常重要的一个部件。
“支承环的作用顾名思义，它是核反应堆的底座，将重达数千吨乃至上万吨的核反应堆支撑起来。”该工作人员称，作为核反应堆的基础，支承环需要工作60年不能更换。它工作的环境非常恶劣，因为直接与核反应堆接触，支承环在工作时会被加热到几百摄氏度，还要承受大量的辐射以及可能泄露的冷却剂的腐蚀，核电支承环对生产技术要求很高。
据介绍，此次运输的核电支承环由地处济南市章丘区的伊莱特能源装备股份有限公司生产，在这里，它还有一个好听的名字-“乾坤圈”。记者查阅资料得知，“乾坤圈”对自身的可靠性要求颇高，生产中需要尽量减少焊缝，一体成型，部件所用材料的内部化学成分要尽可能均匀。
在2019年之前，国内并没有这种尺寸的超大直径一体成型的技术工艺，多是将铁环分段做成然后再焊接起来，这样的工艺焊口不可避免。
伊莱特副总裁、技研中心总经理任秀凤此前曾表示，“乾坤圈”没有焊口，整体强度、使用性能及寿命指数都得到了提高。在世界范围内首次实现了直径15.6米核电支承环的一体化制造，因此也被称为“世界第一圈”。
国产核电支承环的投入使用极大降低了国产核电站的建造成本，打破了技术垄断。相比于从国外进口的支承环，国产支承环的价格大幅压低，并且性能和尺寸更大，不仅为核电站建设节省了大量支出，还允许中国核电站使用尺寸更大的反应堆，达到更高的输出功率。
扒开护栏平整路面
“大铁环”顺利进入高速公路
“这么大的装备，怎么在高速上运输，难道要拆掉收费站吗？”核电支承环上路后，受到不少市民和网友的关注。关于大件运输的相关问题，记者联系到了参与护送任务的济南市交通运输综合行政执法支队九大队副大队长王炳。“我们在5月中旬就接到了超大件超限运输的相关勘察通知。”王炳告诉记者，超大件运输需要提前做准备工作，收到通知后，济南交通运输部门开始了沿线勘察。
据了解，此次运送的核电支承环外径15.48米，工装后总宽度达到15.8米，对公路完好、安全、畅通等方面有较高要求。“这种超大件运输，我们是第一次接触。”王炳说。
在与核电支承环生产企业，运输公司进行对接后，济南交通运输部门与高速交警部门制订了上路保障方案，而如何进入高速是重点解决的问题。“直径过大，15.8米，四条车道都占满了，收费站肯定是过不去的。”王炳称，为了让大件上高速，他们决定在一个地方扒开护栏，开个口子出来。
经过实地勘察，最终选择了章丘刁镇靠近高速收费站的一座车场。“这座老旧车场就在高速一旁，而且这个位置落差小，路面与地面没有太深的沟壑。”为了让核电支承环顺利上路，相关部门填充了高速一侧的边沟，并平整了路面。
还原当时场景可知，7月14日，核电支承环在伊莱特公司进行装车，并固定住牵引装置。当日下午，做好发车工作后，运输车辆牵引核电支承环进入章丘刁镇车场待命。15日凌晨4点，工作人员在此处扒开护栏，运输车辆从车场启动，准备进入高速。5时许，在多方共同努力下，核电支承环运输车顺利驶入高速主路，济南交通运输综合行政执法支队联合高速交警部门全程护送直至车辆驶出济南辖区。
全程清障公水联运
未来可承载更多超大件运输
上高速的问题解决了，核电支承环运输途中又是如何保障的。记者了解到，此次运送，从济南启程，公路海路联运，公路目的地在潍坊，从潍坊下高速后，核电支承环在港口出海，海运至大连。沿途途经区域多，用时较长，对高速公路通行要求也高。
“我们支队当时出动了三辆执法车护航，高速交警出动两辆，运输公司方面还有三辆。”王炳说，由于过宽，必须对高速公路半幅禁行运输。当日凌晨4点到上午10点，济青北线青岛方向处于封闭状态，避免了行车对大件运输造成的干扰。
据了解，除交通禁行之外，沿途路障也进行了排除。“公路护栏、草木绿化、电力通信等都进行了部分拆除，这中间需要多方配合。”王炳称，此次大件运输由济南办理相关许可审批，获得路障清除许可。
在运输期间，沿途收费站及分流点都有工作人员值守，管控辖区进站匝道，将大件运输车辆行驶期间的高速公路道路清空，做好交通疏导分流工作。“这次进行超大件运输保障，我们积累了不少经验，下次遇到相关任务，我们更有信心了。”王炳说。
“这就是山东的高速公路又宽又直的原因吧。”不少网友认为，山东的干线公路四通八达且通行容量大，堪称公路“巨无霸”。记者了解到，此次超大件运输所途经的济青高速北线是山东省内一条东西向干线公路，自西向东连接济南、滨州、淄博、潍坊、青岛5座城市，是山东经济的“黄金通道”。2019年7月，济青高速北线完成四改八工程，由过去的双向四车道拓宽为双向八车道，通行能力大大提升。
业内人士表示，超大件运输对高速公路要求颇高，济青高速北线经过改建后，容量增大，为此次运送打下了基础。目前，济青高速中线、济微高速公路、济南绕城高速大西环、济菏高速改扩建等高速路网工程正在推进，山东高速的通行能力在不断提升，将为更多的超大件运输提供保障，擦亮“山东的路”品牌，优化整体营商环境。
震惊！上市募资仅22亿，累计派息却高达1485亿！哪些行业牛股最多？来看答案！谨记投资不解“难题”
证券时报
2022-7-17 09:11 · 来自证券时报官方账号
投资小红书—第100期
过去
本周A股波幅加大，市场风向变幻，新能源、半导体、军工等板块有所回落，而公用事业、食品饮料和家用电器等板块表现相对较好。
“新半军”未来将何去何从，绝大多数投资者既没有能力也没有必要回答这个问题。尽管聪明人很愿意挑战复杂的难题，但投资要取得优异成果却依赖于投资者明智地避开难题。正如巴菲特在57年中取得3.6万倍的投资收益，“这是因为我们专注于寻找那些可以跨越的1英尺跨栏，而不是因为我们具有了跨越7英尺跨栏的能力。”
券商中国﹒投资小红书的统计显示，在简单易懂的行业里如食品饮料、家用电器、汽车配件、建筑材料、公用事业等板块中，多家上市公司不仅过去十年涨幅在三倍以上，而且吐出来的现金远远超过其消化的现金，其中佼佼者的累计派息金额更是其累计募资金额的几十倍。
简单专注的力量
伟星新材有一家从来不曾登上过热门榜单的企业，过去十年涨幅为12倍，年线走出十连阳的节节攀升之势。这是一家专注于塑料管道的企业，与任何热门概念丝毫不沾边，但这家企业自2010年上市以来却默默为股东派发了57.7亿元的真金白银，该公司也仅首发上市时募资了1次，募集金额为11.4亿元。
股市投资是一种有利于投资者的正和博弈，正是依赖于上市公司用生产性资产所创造的巨大财富。2012年伟星新材的归母净利润为2.36亿元，2021年归母净利润为12.23亿元。业绩成长加估值提升带来的“戴维斯双击”效应，推动了伟星新材的股价10年上涨12倍。
九阳股份是一家因豆浆机而家喻户晓的企业，现在已经发展为多品类厨房小家电领导者。这家公司也与任何性感题材从来不沾边，但它的股票在过去十年里上涨了3.6倍。九阳股份也是仅在上市时募资了一次，募集金额为15亿元，但公司的累计派息金额却高达73亿元。2012年该公司的归母净利润为4.55亿元，2020年归母净利润为9.46亿元。
在家用电器行业中，苏泊尔、格力电器等公司过去十年涨幅均超过3倍。格力电器的累计派息金额为898.5亿元，是其募资金额的16倍；苏泊尔的累计派息金额为78.8亿元，是其累计募资金额的6倍。
在食品饮料行业中，19只个股过去十年上涨超过3倍。这些个股不仅简单易懂，而且现金流充沛，成为回报股东的派息群雄。贵州茅台过去十年涨幅为13.8倍，自2001年上市以来，贵州茅台仅募资一次，募集金额为22亿元，但累计派息却高达1485亿元，其吐出现金的能力远远超过消化现金的能力。五粮液、洋河股份等公司的累计派息金额也是其募资金额的十倍以上。
在建筑材料板块中，鲁阳节能、华新水泥等14只个股10年涨幅超过3倍。耐火材料和保温材料生产商鲁阳节能过去十年上涨近7倍，该公司自2006年上市以来，累计派息金额为15.5亿元，而累计募资金额为6.36亿元；华新水泥过去十年上涨4.4倍，累计派息金额为97亿元，是其累计募资金额的2倍。
在汽配板块中，福耀玻璃过去十年上涨了7.14倍，福耀玻璃自1993年上市以来累计派息金额高达205亿元，而公司仅仅从资本市场募集过7.1亿元；华域汽车和长安汽车等公司上市以来的派息金额也超过募集金额。
投资不解难题
九阳股份、鲁阳节能、伟星新材等均是简答易懂的企业，它们的累计派息金额远大于募资金额，它们的成长均是建立在内生的基础之上，它们也从不与热门概念沾边，但为股东长期带来巨大的回报。
好公司的重要标志是其源源不断产生现金流的能力和超强的回报股东意愿。正如巴菲特所说的，最值得拥有的公司是，那些在一个一直延伸的时期周期里，可以不断利用增量资本获得很高回报率的公司，与此相反，最糟糕的公司是那些，必须或将会，要求不断的大量资本投入，但回报率低下的公司。不幸的是，第一类好公司很难发现，大多数高回报的公司只需要相对少的资本，如果这类公司支付股息或回购股份，那么股东们将会从中受益。
其次，普通投资人更容易拿住简单易懂的公司，复杂难懂的赛道型公司一旦股价深度回调，普通投资人的信心会发生动摇。一个视力平平的人，没有必要在干草堆里寻找绣花针。一家必须面临科技快速变化的公司，让人无法进行可靠的长期经济前景的评估。
简单易懂的公司可以很大程度上降低犯错的概率。正如巴菲特所说，每个投资者都会犯错误，但是如果将自己限制在一个相对有限且容易明白的行业，一个智力正常、见多识广、勤奋努力的人就能够以相当的精确度判断投资风险。
此外，正确的投资简单易懂公司所带来的回报并不亚于投资高科技公司。这正是巴菲特所说的，“投资人必须明白，你的投资业绩并非像奥运跳水比赛的方式进行评分，难度高低并不重要，你正确投资一家简单易懂且竞争力持续的公司所得到的回报，与你辛苦分析一家变量不断、复杂难懂的公司可以说是不相上下。”
投资是选做题，而非必答题，并不需要对所有的公司都有答案。顶尖投资人之所以能保持长期优秀的投资业绩是因为他们善于避开难题，如果自己在某一领域不具备优势，那么明智的做法是避开它。
普通投资人应该把投资局限在“简单而且好理解的备选项目”，正如芒格所说的，“关于投资，我们有三个选项：可以投资、不能投资、太难理解。”为了确定“可以投资”的潜在项目，芒格选定了一个容易理解的、有发展空间的、能够在任何环境下生存的主流行业。
有人用“平凡的稀缺性”来形容这类企业，它们将庞大的销售规模与客户忠诚度相结合，筑起相当高的护城河。它们的主营业务收入与五年前或者十年前相比往往没有太大改变，未来十年二十年也改变很小，只不过是需求的数量增加或者价格增加，或者二者兼而有之。
证券时报
2022-7-17 09:11 · 来自证券时报官方账号
投资小红书—第100期
过去
本周A股波幅加大，市场风向变幻，新能源、半导体、军工等板块有所回落，而公用事业、食品饮料和家用电器等板块表现相对较好。
“新半军”未来将何去何从，绝大多数投资者既没有能力也没有必要回答这个问题。尽管聪明人很愿意挑战复杂的难题，但投资要取得优异成果却依赖于投资者明智地避开难题。正如巴菲特在57年中取得3.6万倍的投资收益，“这是因为我们专注于寻找那些可以跨越的1英尺跨栏，而不是因为我们具有了跨越7英尺跨栏的能力。”
券商中国﹒投资小红书的统计显示，在简单易懂的行业里如食品饮料、家用电器、汽车配件、建筑材料、公用事业等板块中，多家上市公司不仅过去十年涨幅在三倍以上，而且吐出来的现金远远超过其消化的现金，其中佼佼者的累计派息金额更是其累计募资金额的几十倍。
简单专注的力量
伟星新材有一家从来不曾登上过热门榜单的企业，过去十年涨幅为12倍，年线走出十连阳的节节攀升之势。这是一家专注于塑料管道的企业，与任何热门概念丝毫不沾边，但这家企业自2010年上市以来却默默为股东派发了57.7亿元的真金白银，该公司也仅首发上市时募资了1次，募集金额为11.4亿元。
股市投资是一种有利于投资者的正和博弈，正是依赖于上市公司用生产性资产所创造的巨大财富。2012年伟星新材的归母净利润为2.36亿元，2021年归母净利润为12.23亿元。业绩成长加估值提升带来的“戴维斯双击”效应，推动了伟星新材的股价10年上涨12倍。
九阳股份是一家因豆浆机而家喻户晓的企业，现在已经发展为多品类厨房小家电领导者。这家公司也与任何性感题材从来不沾边，但它的股票在过去十年里上涨了3.6倍。九阳股份也是仅在上市时募资了一次，募集金额为15亿元，但公司的累计派息金额却高达73亿元。2012年该公司的归母净利润为4.55亿元，2020年归母净利润为9.46亿元。
在家用电器行业中，苏泊尔、格力电器等公司过去十年涨幅均超过3倍。格力电器的累计派息金额为898.5亿元，是其募资金额的16倍；苏泊尔的累计派息金额为78.8亿元，是其累计募资金额的6倍。
在食品饮料行业中，19只个股过去十年上涨超过3倍。这些个股不仅简单易懂，而且现金流充沛，成为回报股东的派息群雄。贵州茅台过去十年涨幅为13.8倍，自2001年上市以来，贵州茅台仅募资一次，募集金额为22亿元，但累计派息却高达1485亿元，其吐出现金的能力远远超过消化现金的能力。五粮液、洋河股份等公司的累计派息金额也是其募资金额的十倍以上。
在建筑材料板块中，鲁阳节能、华新水泥等14只个股10年涨幅超过3倍。耐火材料和保温材料生产商鲁阳节能过去十年上涨近7倍，该公司自2006年上市以来，累计派息金额为15.5亿元，而累计募资金额为6.36亿元；华新水泥过去十年上涨4.4倍，累计派息金额为97亿元，是其累计募资金额的2倍。
在汽配板块中，福耀玻璃过去十年上涨了7.14倍，福耀玻璃自1993年上市以来累计派息金额高达205亿元，而公司仅仅从资本市场募集过7.1亿元；华域汽车和长安汽车等公司上市以来的派息金额也超过募集金额。
投资不解难题
九阳股份、鲁阳节能、伟星新材等均是简答易懂的企业，它们的累计派息金额远大于募资金额，它们的成长均是建立在内生的基础之上，它们也从不与热门概念沾边，但为股东长期带来巨大的回报。
好公司的重要标志是其源源不断产生现金流的能力和超强的回报股东意愿。正如巴菲特所说的，最值得拥有的公司是，那些在一个一直延伸的时期周期里，可以不断利用增量资本获得很高回报率的公司，与此相反，最糟糕的公司是那些，必须或将会，要求不断的大量资本投入，但回报率低下的公司。不幸的是，第一类好公司很难发现，大多数高回报的公司只需要相对少的资本，如果这类公司支付股息或回购股份，那么股东们将会从中受益。
其次，普通投资人更容易拿住简单易懂的公司，复杂难懂的赛道型公司一旦股价深度回调，普通投资人的信心会发生动摇。一个视力平平的人，没有必要在干草堆里寻找绣花针。一家必须面临科技快速变化的公司，让人无法进行可靠的长期经济前景的评估。
简单易懂的公司可以很大程度上降低犯错的概率。正如巴菲特所说，每个投资者都会犯错误，但是如果将自己限制在一个相对有限且容易明白的行业，一个智力正常、见多识广、勤奋努力的人就能够以相当的精确度判断投资风险。
此外，正确的投资简单易懂公司所带来的回报并不亚于投资高科技公司。这正是巴菲特所说的，“投资人必须明白，你的投资业绩并非像奥运跳水比赛的方式进行评分，难度高低并不重要，你正确投资一家简单易懂且竞争力持续的公司所得到的回报，与你辛苦分析一家变量不断、复杂难懂的公司可以说是不相上下。”
投资是选做题，而非必答题，并不需要对所有的公司都有答案。顶尖投资人之所以能保持长期优秀的投资业绩是因为他们善于避开难题，如果自己在某一领域不具备优势，那么明智的做法是避开它。
普通投资人应该把投资局限在“简单而且好理解的备选项目”，正如芒格所说的，“关于投资，我们有三个选项：可以投资、不能投资、太难理解。”为了确定“可以投资”的潜在项目，芒格选定了一个容易理解的、有发展空间的、能够在任何环境下生存的主流行业。
有人用“平凡的稀缺性”来形容这类企业，它们将庞大的销售规模与客户忠诚度相结合，筑起相当高的护城河。它们的主营业务收入与五年前或者十年前相比往往没有太大改变，未来十年二十年也改变很小，只不过是需求的数量增加或者价格增加，或者二者兼而有之。
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