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高血压:600年世家中医使用这4味药的方子

文知

高血压:600年世家中医使用这4味药的方子

沈绍功:降压四味汤

降压四味汤方为中国中医科学院沈绍功老经验方

笔者跟师时常用此方降压。

组成:钩藤(后下),川芎,泽泻,生莱菔子。
功用:清热祛痰,平肝降压。
方解:钩藤清肝泻火、平肝息风为君,治肝风之标;川芎透窍上提、升清降浊为臣,泽泻清热渗湿、利尿通淋为臣,生莱菔子祛痰利湿、引热下行。泽泻与生莱菔子通利二便,使邪从二便而解。
主治:高血压病。
症见:眩晕,头痛,耳鸣,耳聋,口干,口苦,两胁疼痛,小便黄赤等。
  

临床应用及加减化裁

清肝:可选加夏枯草,薄荷(后下),栀子,生地黄,羚羊角粉(冲服);
平肝:可选加钩藤(后下),石决明,灵磁石,龙骨,天麻;
疏肝:可选加柴胡,香附,川楝子,炒橘核,沉香粉;
滋水:可选加枸杞子,女贞子,生杜仲,桑寄生,川牛膝。

验案举要

韩叟,71岁。右侧肢体活动不利3个月。

3个月前因情绪刺激,晨起发现右侧肢体活动不利,抬举受限,神志清晰,言语含混,头晕头痛。曾在西医院就治,CT报告:左侧基底节部散在多发腔隙性脑梗死。给予静脉点滴活血通络之品,症状未见明显缓解,故前来求诊。

刻诊:慌张步态,右侧肢体活动不便,舌强语涩,头晕目眩,头胀且痛,腰酸膝软,偶有耳鸣,遇情绪刺激则诸症加重。检查:舌紫暗,苔黄腻,脉细滑。血压150/100mmHg,心率72次/分,律齐。伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,位置觉迟钝,膝反射减弱,左侧浅感觉消失,其他病理反射未引出。

 
诊断:(肝肾阴虚、水不涵木)中风,中经络;眩晕(西医诊断为脑梗死,恢复期;高血压病)。

治则:滋水潜阳,祛痰通络。

方药:自拟降压四味汤加味:钩藤(后下),泽泻,川芎,海藻,天麻,葛根,菊花,莱菔子,丹参,决明子,三七粉(冲服),石菖蒲,郁金,枸杞子,黄精。上方每日1剂,水煎分2次服。连服14剂。脑立清胶囊,每次3粒,每日2次。复诊时代诉:肌力增加,血压降为120/80mmHg,腰酸耳鸣解除,头胀苔腻依存,夜寐不佳,肾阴渐复,痰浊未除,上方去枸杞子、黄精、钩藤,加茵陈、龙骨、牡蛎、夜交藤、炒酸枣仁,祛痰安神;山楂消导活血。

  

1个月后复查CT:基底节部梗死灶明显减少。血压稳定在120/80mmHg,行走较前灵活,肌力提高为3~4级,位置觉及浅感觉恢复正常,夜寐转佳,头胀减轻,伸舌稍右偏,舌暗,苔黄微腻,脉沉滑。痰浊已减,心神得宁,再增祛痰清热之力,上方去夜交藤、炒酸枣仁,加全瓜蒌、连翘、三七粉,汤药改为2天1服,续服脑立清胶囊,巩固治疗1个月,病情稳定,未来复诊。

挽回一段婚姻,如果你企图使用的理性的沟通与说服对方的方式,让对方分清利弊,应该何去何从,他会觉得你很好笑!#失恋分手挽回前男友#

挽回对方一定是找出全面个案的问题(包括你的认知盲区里的问题)加以成长的过程中,去使用科学系统的挽回方案、流程、方法、技巧、原则一步步的使用合适的互动方式,最终循序渐进的达到——淡化消除你在对方心里面的负面感觉与成见,同时产生全新的感觉与印象,如些经过一段时间后,对方心里不知道为什么想离婚的念头越来越淡,最后,反而慢慢的感觉你在他心目中的位置感还是很强的,最后,你只管等到水到渠成的那一刻,他向你示好,此时,才是慢慢的稳妥的走向成功了!

成功后,还有至少半年的时间是你继续成长与提升的阶段,这段时间不要放松警惕,因为,他会验证你的改变是装的还是稳定的!


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