一定不要叫家里的弟弟妹妹任何亲戚的小孩儿学生物学 更不要学了生物学后 再读基础医学的研究生 白天研究生 晚上研究死 基础医我[跪了]了
但是想到我的课题可能真的会对临床研究有一点点的推进作用 同时自己也是为人类健康奋斗伟大事业里小小的一员 又觉得自己可以了 呜呜呜
好喜欢我的手机壳[耶]
但是想到我的课题可能真的会对临床研究有一点点的推进作用 同时自己也是为人类健康奋斗伟大事业里小小的一员 又觉得自己可以了 呜呜呜
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医院里的这些“奇葩规定”，其实都是为了保护患者！
为什么摔了一跤就要做CT?
ICU病房为什么不让家属陪护？
查个胃镜竟然还要查梅毒和艾滋？
不少人认为，医院某些规定很“奇葩”。事实上，这些都是用鲜血换来的，一切都是为了更好保护患者。
01、为什么摔了一跤也要做CT？
一名建筑工人从两米多高的脚手架坠落，当时并未感觉严重不适，到医院后，要求医生简单包扎，因舍不得花钱，拒绝了医生做头颅CT的建议。
次日，患者出现精神萎靡、剧烈呕吐、嗜睡烦躁等症状，检查发现有颅内出血，必须紧急实施开颅手术，否则有瘫痪甚至生命危险。
真相
头外伤后，CT检查是及时有效，且能明确是否有颅内出血、颅骨骨折等严重外伤的方法。
临床上外伤后迟发性脑出血的例子数不胜数，外伤后刚开始并没有任何症状，第二天突然出现喷射状呕吐、昏迷不醒，到医院都需要开颅清理血肿。
有时只是轻轻摔一跤，也有摔出脑出血的风险。不管医生经验如何丰富，也没法百分百预测会不会继发性出血。患者应当听取医生的意见，及时检查，把伤害降到最低。
02、为什么做胃镜还要查梅毒和艾滋病？
一名腿部受伤的车祸患者被送到医院，由于情况危急，如不及时手术，这名30多岁的小伙子可能面临截肢风险。负责手术的骨科医生在病毒四项检查结果出来之前果断决定，先手术救人。
然而手术过程中，一粒骨渣直接扎进医生手指。随后，检查结果出来，小伙子是艾滋病患者。医生仍然坚持做完手术后，才去注射抗艾滋病病毒药物。
真相
我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种，其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋均属于乙类传染病，要求“严格管理”。我国几乎所有有条件的医院在病人进行手术或侵入性操作前，比如胃镜检查、白内障手术，常规都要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，俗称“免疫四项”。这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。
从公共卫生的角度出发，“免疫四项”是有必要的。这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性，又都能够在病人体内长期潜伏不发病，不做专门检查完全有可能发现不了，对个人健康和社会公共安全是大隐患。
所以，术前知晓病人患有这些疾病，术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁，产生的医疗废物也会专门处理，确保其他病人的安全。
03、感冒为啥要抽血化验？医生凭经验看不了？
一名两岁宝宝因发烧在家门口小诊所打了8天抗生素也没退烧，被送至医院时，病情已发展至病毒性脑膜炎。家属这才告知医生，诊所并未给孩子抽血化验，8天打了两种抗生素。
真相
上呼吸道感染有细菌性和病毒性，需要查血才能判断。如果孩子是病毒性感冒，打抗生素是没用的。
单纯的病毒性感冒可以自愈，但是感冒经常是伴有细菌感染，如不及时医治，就会造成咽炎、鼻炎、气管炎，甚至肺炎、心衰等一系列疾病。
验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据，判断出引起病情的原因才能准确用药。
04、孩子感冒发烧，医生为什么不给输液？
6岁的小豪感冒发烧流鼻涕，鼻子不通气不说，还浑身疼，整宿睡不着，其间去了两家三甲医院，结果医生开出的处方都是让吃药和多喝水。
看到孩子难受，家长哀求医生给孩子输液，医生却怎么也不肯。直到第七天，孩子恢复了。
真相
“能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。输液相当于一场小手术，静脉输液也是公认的最危险的给药方式。
在医学上，根据引起感冒的病原体不同，分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上，如果没有细菌感染的话，感冒一周左右就可以自愈，因为人体可以产生免疫力。吃药打针，只能缓解部分症状，对于缩短病程没有任何帮助。
05、为什么做核磁共振不能带入金属物体？
网上曾曝出一家肺科医院核磁共振室内发生“惊人一幕”：患者家属因心急将做完其他检查的患者从检查室内接出，直接把轮椅推进核磁共振检查室，结果金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。尽管患者没有受伤，但这突如其来的虚惊一场还是令人胆寒。
真相
磁共振强大的磁性会让铁磁性金属物品发狂，一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来，更不用说轮椅、输液架和手推车了。此外，强磁场会让银行卡消磁、眼镜架变形、心脏起搏器失效等。
这件事万幸的是患者没有受伤，否则那么重的轮椅被巨大磁场吸过去，将患者夹在轮椅和机器中间，很可能造成致命伤害。
在做检查之前，医生一定给家属和患者叮嘱过，也让其签了字的，但往往有些家属不重视这些注意事项。比如在该科室，工作人员在检修核磁共振机器时，时常会发现硬币、发卡、别针等铁磁性小物件。
除了轮椅，所有通讯类物品、各种磁性存储介质类物品，以及手表、钥匙、打火机、刀具、钢笔、病床等均不准进入磁体间。
06、ICU病房为什么不让家属陪护？
一位高龄老人病重，在当地医院ICU治疗，四名家属趁ICU病房的第一道门未完全关闭时闯入，辱骂、殴打劝阻的工作人员，并闯入ICU病房的清洁区，直到110赶到。
一个半小时的时间，20余人未消毒进入ICU清洁区，造成无菌病房污染。于是医院将四名家属告上了法庭。
真相
限制家属探视时间，是有原因的。重症加强护理病房收治的病人病情危重，免疫力低，同时因为病情危重，需要应用许多创伤性的检查和治疗，发生感染的风险明显增加。
一个微小的病菌，对免疫力强的普通人来说没有太大影响，但对ICU里住的重症患者来说，在陪护和探视过程中，可能会增加感染几率，造成致命性的伤害。家属陪护和频繁探视，还会影响病人休息、增加病人痛苦，不利于疾病恢复。
请家属放心的是，ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗，不像普通病房那样需要家属陪护，有情况时要家属去找医生护士。
且ICU有经过培训的专业护理员负责病人的生活护理，在满足病人生活需要的同时，保证病人身上救命的各种管道不出现问题，比家属更专业和安全。
来源：广东卫生在线、新医大五附院
为什么摔了一跤就要做CT?
ICU病房为什么不让家属陪护？
查个胃镜竟然还要查梅毒和艾滋？
不少人认为，医院某些规定很“奇葩”。事实上，这些都是用鲜血换来的，一切都是为了更好保护患者。
01、为什么摔了一跤也要做CT？
一名建筑工人从两米多高的脚手架坠落，当时并未感觉严重不适，到医院后，要求医生简单包扎，因舍不得花钱，拒绝了医生做头颅CT的建议。
次日，患者出现精神萎靡、剧烈呕吐、嗜睡烦躁等症状，检查发现有颅内出血，必须紧急实施开颅手术，否则有瘫痪甚至生命危险。
真相
头外伤后，CT检查是及时有效，且能明确是否有颅内出血、颅骨骨折等严重外伤的方法。
临床上外伤后迟发性脑出血的例子数不胜数，外伤后刚开始并没有任何症状，第二天突然出现喷射状呕吐、昏迷不醒，到医院都需要开颅清理血肿。
有时只是轻轻摔一跤，也有摔出脑出血的风险。不管医生经验如何丰富，也没法百分百预测会不会继发性出血。患者应当听取医生的意见，及时检查，把伤害降到最低。
02、为什么做胃镜还要查梅毒和艾滋病？
一名腿部受伤的车祸患者被送到医院，由于情况危急，如不及时手术，这名30多岁的小伙子可能面临截肢风险。负责手术的骨科医生在病毒四项检查结果出来之前果断决定，先手术救人。
然而手术过程中，一粒骨渣直接扎进医生手指。随后，检查结果出来，小伙子是艾滋病患者。医生仍然坚持做完手术后，才去注射抗艾滋病病毒药物。
真相
我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种，其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋均属于乙类传染病，要求“严格管理”。我国几乎所有有条件的医院在病人进行手术或侵入性操作前，比如胃镜检查、白内障手术，常规都要检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，俗称“免疫四项”。这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。
从公共卫生的角度出发，“免疫四项”是有必要的。这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性，又都能够在病人体内长期潜伏不发病，不做专门检查完全有可能发现不了，对个人健康和社会公共安全是大隐患。
所以，术前知晓病人患有这些疾病，术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁，产生的医疗废物也会专门处理，确保其他病人的安全。
03、感冒为啥要抽血化验？医生凭经验看不了？
一名两岁宝宝因发烧在家门口小诊所打了8天抗生素也没退烧，被送至医院时，病情已发展至病毒性脑膜炎。家属这才告知医生，诊所并未给孩子抽血化验，8天打了两种抗生素。
真相
上呼吸道感染有细菌性和病毒性，需要查血才能判断。如果孩子是病毒性感冒，打抗生素是没用的。
单纯的病毒性感冒可以自愈，但是感冒经常是伴有细菌感染，如不及时医治，就会造成咽炎、鼻炎、气管炎，甚至肺炎、心衰等一系列疾病。
验血结果是医生做出准确判断的一个重要依据，判断出引起病情的原因才能准确用药。
04、孩子感冒发烧，医生为什么不给输液？
6岁的小豪感冒发烧流鼻涕，鼻子不通气不说，还浑身疼，整宿睡不着，其间去了两家三甲医院，结果医生开出的处方都是让吃药和多喝水。
看到孩子难受，家长哀求医生给孩子输液，医生却怎么也不肯。直到第七天，孩子恢复了。
真相
“能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织确定的合理用药原则。注射液中的不溶性微粒进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。输液相当于一场小手术，静脉输液也是公认的最危险的给药方式。
在医学上，根据引起感冒的病原体不同，分为病毒性感冒和细菌性感冒。病毒性感冒占90%以上，如果没有细菌感染的话，感冒一周左右就可以自愈，因为人体可以产生免疫力。吃药打针，只能缓解部分症状，对于缩短病程没有任何帮助。
05、为什么做核磁共振不能带入金属物体？
网上曾曝出一家肺科医院核磁共振室内发生“惊人一幕”：患者家属因心急将做完其他检查的患者从检查室内接出，直接把轮椅推进核磁共振检查室，结果金属制轮椅被迅速被吸附到仪器上。尽管患者没有受伤，但这突如其来的虚惊一场还是令人胆寒。
真相
磁共振强大的磁性会让铁磁性金属物品发狂，一枚小小的硬币会像子弹一样飞起来，更不用说轮椅、输液架和手推车了。此外，强磁场会让银行卡消磁、眼镜架变形、心脏起搏器失效等。
这件事万幸的是患者没有受伤，否则那么重的轮椅被巨大磁场吸过去，将患者夹在轮椅和机器中间，很可能造成致命伤害。
在做检查之前，医生一定给家属和患者叮嘱过，也让其签了字的，但往往有些家属不重视这些注意事项。比如在该科室，工作人员在检修核磁共振机器时，时常会发现硬币、发卡、别针等铁磁性小物件。
除了轮椅，所有通讯类物品、各种磁性存储介质类物品，以及手表、钥匙、打火机、刀具、钢笔、病床等均不准进入磁体间。
06、ICU病房为什么不让家属陪护？
一位高龄老人病重，在当地医院ICU治疗，四名家属趁ICU病房的第一道门未完全关闭时闯入，辱骂、殴打劝阻的工作人员，并闯入ICU病房的清洁区，直到110赶到。
一个半小时的时间，20余人未消毒进入ICU清洁区，造成无菌病房污染。于是医院将四名家属告上了法庭。
真相
限制家属探视时间，是有原因的。重症加强护理病房收治的病人病情危重，免疫力低，同时因为病情危重，需要应用许多创伤性的检查和治疗，发生感染的风险明显增加。
一个微小的病菌，对免疫力强的普通人来说没有太大影响，但对ICU里住的重症患者来说，在陪护和探视过程中，可能会增加感染几率，造成致命性的伤害。家属陪护和频繁探视，还会影响病人休息、增加病人痛苦，不利于疾病恢复。
请家属放心的是，ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗，不像普通病房那样需要家属陪护，有情况时要家属去找医生护士。
且ICU有经过培训的专业护理员负责病人的生活护理，在满足病人生活需要的同时，保证病人身上救命的各种管道不出现问题，比家属更专业和安全。
来源：广东卫生在线、新医大五附院
外科神方，可疗15种病
文源 温暖中医
明朝的时候，有一位非常厉害的大医，他叫陈实功。
这位陈老先生啊尤其精通外科，他把自己毕生的经验写成了一本书叫《外科正宗》，里面记载了一张方子叫如意金黄散。这方子好用到什么程度，以至于后人给它取了个响亮的名号——外科神方。
今天这篇文章我们就来聊一聊如意金黄散的妙用。
首先说这是一张外用方，用量一般是一次一克，用黄酒或者温水调成糊状，外敷患处，也可以根据患处大小来调整用量。其次它的作用是清热解毒，兼能燥湿，活血。清热的药物占主力，所以如意金黄散主要用来调理热证。
1、甲沟炎
甲沟炎属于中医疮疡的范畴，一般认为是气血瘀滞引起的，比方说鞋子不合脚，脚趾长时间受到挤压，周围气血不流通，形成瘀血，瘀血堵在局部，那指甲周围就鼓起来了。为什么会痛？痛就是因为气血不流通。为什么发红？血瘀化热的表现。
2、疔疮
疔是一种毒疮，坚硬而且在身体里头埋得很深，像钉子一样，你把钉子钉到墙里去，表面上露出来的只是一个小小的头，实际上它里头还有很长的一部分。根据生长部位又被命名为面疔、指疔、足疔等，也是火热之毒蓄结而成。
3、急性乳腺炎
表现为乳房肿胀疼痛，有界限不清的硬块，发红，乳汁排出不畅。也就是红肿胀，有硬块，中医一般就用清热解毒之法让肿胀消退，结块消散。
4、痛风
痛风有多痛？一旦发作起来，连盖被子都压着痛。再看关节部位肿得很，准确来说是又红又肿。现代医学认为痛风是代谢性疾病，是尿酸代谢紊乱引起的。中医认为是湿热引起的，那肿大的关节里头包裹着的尽是些湿毒热毒。
5、风湿性关节炎
中医叫痹症，什么是痹？风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。有风有寒还有湿，三种邪气乘虚而入，盘踞在关节处，时间一长，入里化热，导致关节疼痛，痛处发红发肿。
6、带状疱疹
用现代的知识来解释，带状疱疹是由病毒感染引起，在治疗的时候，第一就是要抗病毒。中医认为带状疱疹属于火毒和湿热，即使是古代的中医，对于此病，也是同样的看法，治疗时首先想到的便是清热解毒。
7、急性湿疹
特点是来的突然，初起时局限于某一部位，可能是胳膊上，腿上，也可能是脖子，后背。很快就会向全身蔓延开来，损害往往由红斑、丘疹和水疱组成，有时候还会伴有大便秘结，小便短赤。在中医看来，这些都是湿热的表现。再一个很多慢性湿疹其实都是由急性湿疹发展而来，所以及时干预很重要。
8、毛囊炎
毛囊炎的常见症状，毛囊口有红色丘疹，慢慢地由丘疹发展为脓包，伴有疼痛、瘙痒，甚至发热，也是火热之象。
9、外痔
痔疮是由于饮食偏向油腻，湿热下注或燥热内生而下迫大肠，加上久坐不运动，负重远行，以致血行不畅，直肠末端经脉结滞不散而成。这个结滞一旦得到疏散，痔疮自然也就好了。
10、肛周肿痛
同样的道理，肛周肿痛也是气血不通，湿热下注引起的。
11、褥疮
褥疮好起来的过程其实就是身体推陈出新的过程，怎么推陈出新？把周围的瘀血化掉，把湿邪热邪清解掉。注意，外敷的时候要把患处清理干净。
12、跌打损伤
跌打损伤看上去是皮肤表面受伤了，其实是表里俱伤，就是说里面的经络血脉啊也会跟着受伤，要不皮下怎么会有淤青呢。痛起来好像针扎一样，这就是瘀血作痛。
13、静脉炎
中医认为静脉炎是因为脉络不通，气血凝滞导致疼痛、麻木、肿胀等，我们知道，血受寒而凝，但血受热同样也会煎熬成块，这个时候通常会用一些寒凉的药物配合活血化瘀药物，也就是清解热邪，活血通络。
14、腮腺炎
民间俗称痄腮，主要症状就是腮帮子肿胀，同时伴有发热。春天比较多见，小孩子比较多见，小儿为纯阳之体，阳气比较旺盛，再加上春天的风热疫毒蠢蠢欲动，一旦感受疫毒，很容易引发此病。
15、胆囊炎
简单来讲就是胆囊里头有了炎症，中医是不讲炎症这个词的，只讲火、热。如意金黄散清热解毒，是比较对症的。注意不是内服，而是外敷，用温水调成糊状，敷患处。
可以直接买中成药，也可以按照下面的方子把药材买回来，打成粉末备用：
大黄20克、天花粉40克、黄柏20克、姜黄20克、苍术8克、厚朴8克、白芷20克、生天南星8克、陈皮8克、甘草8克。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。转
文源 温暖中医
明朝的时候，有一位非常厉害的大医，他叫陈实功。
这位陈老先生啊尤其精通外科，他把自己毕生的经验写成了一本书叫《外科正宗》，里面记载了一张方子叫如意金黄散。这方子好用到什么程度，以至于后人给它取了个响亮的名号——外科神方。
今天这篇文章我们就来聊一聊如意金黄散的妙用。
首先说这是一张外用方，用量一般是一次一克，用黄酒或者温水调成糊状，外敷患处，也可以根据患处大小来调整用量。其次它的作用是清热解毒，兼能燥湿，活血。清热的药物占主力，所以如意金黄散主要用来调理热证。
1、甲沟炎
甲沟炎属于中医疮疡的范畴，一般认为是气血瘀滞引起的，比方说鞋子不合脚，脚趾长时间受到挤压，周围气血不流通，形成瘀血，瘀血堵在局部，那指甲周围就鼓起来了。为什么会痛？痛就是因为气血不流通。为什么发红？血瘀化热的表现。
2、疔疮
疔是一种毒疮，坚硬而且在身体里头埋得很深，像钉子一样，你把钉子钉到墙里去，表面上露出来的只是一个小小的头，实际上它里头还有很长的一部分。根据生长部位又被命名为面疔、指疔、足疔等，也是火热之毒蓄结而成。
3、急性乳腺炎
表现为乳房肿胀疼痛，有界限不清的硬块，发红，乳汁排出不畅。也就是红肿胀，有硬块，中医一般就用清热解毒之法让肿胀消退，结块消散。
4、痛风
痛风有多痛？一旦发作起来，连盖被子都压着痛。再看关节部位肿得很，准确来说是又红又肿。现代医学认为痛风是代谢性疾病，是尿酸代谢紊乱引起的。中医认为是湿热引起的，那肿大的关节里头包裹着的尽是些湿毒热毒。
5、风湿性关节炎
中医叫痹症，什么是痹？风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。有风有寒还有湿，三种邪气乘虚而入，盘踞在关节处，时间一长，入里化热，导致关节疼痛，痛处发红发肿。
6、带状疱疹
用现代的知识来解释，带状疱疹是由病毒感染引起，在治疗的时候，第一就是要抗病毒。中医认为带状疱疹属于火毒和湿热，即使是古代的中医，对于此病，也是同样的看法，治疗时首先想到的便是清热解毒。
7、急性湿疹
特点是来的突然，初起时局限于某一部位，可能是胳膊上，腿上，也可能是脖子，后背。很快就会向全身蔓延开来，损害往往由红斑、丘疹和水疱组成，有时候还会伴有大便秘结，小便短赤。在中医看来，这些都是湿热的表现。再一个很多慢性湿疹其实都是由急性湿疹发展而来，所以及时干预很重要。
8、毛囊炎
毛囊炎的常见症状，毛囊口有红色丘疹，慢慢地由丘疹发展为脓包，伴有疼痛、瘙痒，甚至发热，也是火热之象。
9、外痔
痔疮是由于饮食偏向油腻，湿热下注或燥热内生而下迫大肠，加上久坐不运动，负重远行，以致血行不畅，直肠末端经脉结滞不散而成。这个结滞一旦得到疏散，痔疮自然也就好了。
10、肛周肿痛
同样的道理，肛周肿痛也是气血不通，湿热下注引起的。
11、褥疮
褥疮好起来的过程其实就是身体推陈出新的过程，怎么推陈出新？把周围的瘀血化掉，把湿邪热邪清解掉。注意，外敷的时候要把患处清理干净。
12、跌打损伤
跌打损伤看上去是皮肤表面受伤了，其实是表里俱伤，就是说里面的经络血脉啊也会跟着受伤，要不皮下怎么会有淤青呢。痛起来好像针扎一样，这就是瘀血作痛。
13、静脉炎
中医认为静脉炎是因为脉络不通，气血凝滞导致疼痛、麻木、肿胀等，我们知道，血受寒而凝，但血受热同样也会煎熬成块，这个时候通常会用一些寒凉的药物配合活血化瘀药物，也就是清解热邪，活血通络。
14、腮腺炎
民间俗称痄腮，主要症状就是腮帮子肿胀，同时伴有发热。春天比较多见，小孩子比较多见，小儿为纯阳之体，阳气比较旺盛，再加上春天的风热疫毒蠢蠢欲动，一旦感受疫毒，很容易引发此病。
15、胆囊炎
简单来讲就是胆囊里头有了炎症，中医是不讲炎症这个词的，只讲火、热。如意金黄散清热解毒，是比较对症的。注意不是内服，而是外敷，用温水调成糊状，敷患处。
可以直接买中成药，也可以按照下面的方子把药材买回来，打成粉末备用：
大黄20克、天花粉40克、黄柏20克、姜黄20克、苍术8克、厚朴8克、白芷20克、生天南星8克、陈皮8克、甘草8克。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。转
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