【让灵魂来一次短暂的出走】 槐花将尽,格桑初开,在这花和花交接的间隙,暑假,必须来一场短暂的灵魂出走。

要读几本书。

读几本?读什么书?还不得而知。读书是一种缘分,我相信人和书之间有某种契合:什么时候,读哪些书,都源于读者和作者之间的某种约定。

有些书,读两页,便不想再继续下去;有些书,一上眼,从第一句话开始便爱不释手,一口气读到底,还不满足,还要回过头去,再读;还有一些书,在案头放了许久,偶尔翻开,一句两句地看,看着看着,竟循作者的心境慢慢深入了进去,以至于废寝忘食,不能自拔……

这样的差别其实和书的内容无关,只跟读书者的心境相关。比如:痴诚的人沉迷于故事;随和的人寄情于山水;冷静的人往返于哲学的迷宫,乐此不疲;伤感的人置身于诗歌的天地,彷徨迷离。

而这一切,其实是作者早就预设好的,等那个和作者有同样心境的人投身进来,从封面开始,一页一页打开那些封存了几十年、甚至几百年的情绪。

——你来了,一场穿越时空的对话就此开启。

但是,不管什么样的书,只要你愿意读下去,它肯定会帮助你的灵魂在精神的境界里,走得更远一点儿,更高一点儿。

因为读书是一种向内的行走——书会带给你与喧嚣尘世截然不同的独特体验。

要出一次门。

不管哪里,也不说远近。

西北干旱,我想,我应该找一处有水的地方走走。比如青海湖。

选择青海湖,是因为青海湖的水与别处的水不同——它是咸水。我固执地觉得,带点儿苦涩的水是有情之水。就像经历过苦难的人才懂得人生一样。

另一个原因是,青海湖位于海拔3000多米的高原之上。那应该是离天最近的水域之一。水和天有相同的颜色,接近天空的水,应该更具有灵性吧?

况且,湖边还有塔尔寺。绕湖行走,听水声与佛号掩映,看晚霞与水鸟齐飞,那是一幅怎样让人忘情的风景?

在这样的风景里走一走,你一定会忘掉一些东西,记起另一些东西。比如:童年暑假的某个早晨,你和几个小伙伴整装向南边的那座大山出发,准备去全世界闯荡一番的那种心情。

当然,回来后你会发现,你还是你,世界还是世界。但是,无论是你还是世界,肯定会因为这次远行发生一些细微的改变。

要带孩子回一趟老家。

老家早已在城市化的进程中夷为平地,但是,那里的一山一水、一草一木都留有你点点滴滴的记忆。在一道小沟或者一棵杏树下,你都能找到自己小时候奔跑的影子。

对于孩子而言,那是一个陌生的世界。但是生命的延续需要对接。你可以指着一条小溪或者一口老井,将那些正在流走的往事说给孩子听。

慢慢讲,认真讲,他肯定不会嫌烦。因为你的经历就是他的根须。他会循着你的讲述走进你的过去,就像看黑白电影一样,目睹你从小到大的整个过程,并且将这些过往存进自己的记忆,成为他生命基因的另一分子。

这个生命共享的过程,一定是一个幸福而有非凡意义的过程。

因为对孩子来说,你就是他的故乡。源远,方能流长。

要进一趟沙漠。

最好是只身前往。沙漠带给我们贫穷,也赐予我们另一种财富。走进沙漠,就像走进一本打开的书——蓝色的封面,黄色的封底。风,是唯一的情节。

可以听听沙在沙上流浪、沙在沙间奔波的喘息声。多么神奇啊——一生流浪的沙粒,却从未走出过沙漠。几千年了,腾格里依旧在原来的地方,自己和自己纠缠,自己和自己告别,自己和自己相忘。

这些如沙一样随心所欲的冥想,会将你带入一种无法逾越的孤独感中,让你真切地感受到宇宙之浩大,人生之渺小,从而更懂得珍惜这转瞬即逝的一生。

因此,当你偶尔看到沙漠间的一株梭梭时,你一定会由衷地感动:感动于它细小的枝叶、坚韧的生命。一个走进过沙漠的人,才能感受到真正的孤独;一个走进过沙漠的人,才会理解生命的终极意义。

还有,每天早起,尽量多看几次日出。每一次日出都是新的,慢慢变老的我们需要这日日更新的阳光一次次地洗礼。

晚上醒来的时候,可以翻身起床,坐在窗边静静地聆听一会儿。夜并不完全安静,你会听到许多白天被喧嚣淹没的声音,比如:隐隐约约的虫鸣,远远近近的风声……

认认真真地看一次星星。或明或暗的星辰会向你透露一些或远或近的宇宙秘密。

经历过这些,再回到教室里的时候,看着那些多多少少成熟了点儿的小小面孔,你一定会报以微笑,然后开始享受另一段明亮的人生时光。

只有你自己知道:你的灵魂已经经历了一次秘密出走。

你,已经不是原来的那个你。 (作者:刘永军 系甘肃省古浪县第三中学教师)

有的父母认为,孩子太小,根本不懂事,等大一些再说。这种想法是错误的。心智是培养、磨炼出来的,而不是靠时间等出来的。孩子到了一定的年龄,父母就要开启孩子的心智培养和磨炼历程,不能只让孩子识字、背单词、弹中外名曲。缺少这样的教育,孩子也会变得叛逆。

心智成熟的孩子,说话会更加得体,做事会更加稳妥。喜欢跟父母或老师对着干的孩子,通常他们的心智也不太成熟。因此,对于叛逆期的孩子,父母不要将他们当作心智成熟者来对待,要用对待幼稚者的方法来对待。#心智成长#

甘陕联盟集采开启,51品规纳入(附名单)

目前药品集采省际联盟达到15个,近期各联盟集采结果也陆续公布并执行中。甘肃联盟集采正式拉开帷幕,51个品规纳入。

7月23日,甘肃省药品和医用耗材集中采购网发布《甘陕联盟2021年度药品集中带量采购文件》,将优先遴选医保目录内采购金额高、临床使用成熟、可替代性强、市场竞争充分等类型的化学药品进行集采,涉及51个品规(详见文末附表)。

此次集采药品不区分质量层次,按照医保类型分两组采购,每组确定1家企业中选,约定采购量为计算基数的50%,中选药品价格降幅超过50%的,每多2个百分点增加1%的约定采购量,最多不超过计算基数的70%。

最终通过综合评分和议价谈判的方式产生中选结果。相关药企申报时间为2021年7月26日至8月5日,截止8月5日24时前未申报的,不再接受申报。

不得高于本企业甘陕两省现行最低中标挂网价

自采购文件发布至企业报价前,如有采购品种被相关部门认定为参比制剂或通过仿制药一致性评价,该品种不再纳入集中采购。

符合申报条件的药品同组竞争,同品种不同酸根碱基的药品认定为同一药品,同品种不同剂型分属医保和非医保的,此次集采只采购医保目录内的剂型;同品种不同剂型分属医保甲类和医保乙类的,此次集采按照医保类型分两组采购。

企业报价不得高于本企业甘陕两省现行最低中标挂网价。每组设置统一的降幅计算基准价,为准确反映实际支付情况和甘陕两省市场实际,降幅计算基准价为同品规加权平均价,采购品种允许多规格申报的,其他规格报价按照差比价规则换算为主规格对应价格后,按照主规格降幅计算基准价计算降幅。

【首年约定采购量】每组确定1家企业中选,约定采购量为计算基数的50%,中选药品价格降幅(降幅=(降幅计算基准价-企业报价)/降幅计算基准价)超过50%的,每多2个百分点增加1%的约定采购量,最多不超过计算基数的70%;

其中抗菌类药品约定采购量为计算基数的40%,中选药品价格降幅(降幅=(降幅计算基准价-企业报价)/降幅计算基准价)超过50%的,每多2个百分点增加1%的约定采购量,最多不超过计算基数的60%。

采购品种允许多规格申报的,主规格或小规格中选的执行可申报规格全部约定采购量;大规格(非主规格)中选的执行本规格约定采购量,同时主规格增补1家企业中选执行其余约定采购量。

【中选规则】根据企业有效报价数量,区分综合评分和议价谈判的方式产生中选结果。

(一)按照企业择强、产品择优和保持甘陕联盟两省临床用药稳定性的原则,统筹考虑药品经济技术标(市场占有率、医疗机构覆盖率、生产企业主营收入排名、产量排名和供应能力、质量加分、药监质量抽验、诚信积分考核)和商务标,根据综合评价总得分和专家议价谈判确定中选企业。

(二)由联盟省份推荐专家组成此次集中采购专家组,负责此次集中采购需专家组论证和复议全部事项,涉及具体品种时,各省份专家只参与申报品种的复议和论证。

(三)每组只中选1家企业。申报企业数为1家的,由专家组谈判产生中选结果,谈判未能达成一致的,该产品流标;申报企业数为2家的,由专家组议价产生中选企业,如两家企业均未议价成功的,该产品流标;

申报企业数大于等于3家的,按照综合评分最高的1家中选,当综合评分最高的企业报价高于同组最低价1.8倍(注射剂申报制剂价小于1元和其他剂型制剂价小于0.1元的除外)时,该品种进入专家组议价环节,综合评分前两名的进入议价,申报企业进行二次报价,由专家组议价产生最终中选企业。

综合评分相同时,价格最低者中选;综合评分及价格相同的,2020年度联盟省份采购量大的企业中选。

专家组谈判或议价时充分考虑临床实际使用情况、企业报价及同等条件下配送半径小成本低等因素,评价产生中选结果。采购品种允许多规格申报的,主规格或小规格中选的只中选1家企业;大规格(非主规格)中选的,主规格增补1家企业中选。

商务标评分规则(60分)。按下表规则评分:
评价指标
计算方法
最高分值
备注
报价绝对值评分
(同组最低价/该企业报价)*30
30
报价超过最高申报价的得零分
报价降幅评分
降幅超过50%得满分,每差一个百分点扣一分,扣完为止
30
降幅=(降幅计算基准价-企业报价)/降幅计算基准价

(四)同品种不同规格(含不同剂型)之间明显不符合国家差比价规则的需经专家组复议通过后方可中选,用法用量及适应症明显不同的除外。对价格明显异常的要组织专家复议,对中选价明显低于生产销售成本的可以取消其中选资格,必要时要求企业提供成本调查表和保供稳价承诺函。

(五)综合评分次高的作为备选,当中选企业无法保障供应时,备选企业补充中选,完成剩余约定采购量供应。

(六)已在甘陕两省省级药品采购平台挂网的企业未申报的,取消其挂网资格;未在甘陕两省省级药品采购平台挂网的企业未申报的,原则上2年内不接受其参加甘陕两省药品集中采购或申请阳光挂网。

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