【西安高新区:统筹推进疫情防控和经济社会发展 当好高质量发展排头兵】3月初,西安比亚迪二厂厂房内一片繁忙景象,工人们在流水线上忙碌作业,一辆接一辆崭新的汽车走下总装生产线,并在厂区装车运往全国各地。像这样的生产场景,在疫情期间几乎没有中断过。

虽受疫情影响,但是在2022年前两个月,比亚迪在西安高新区的汽车产值不仅没有因为疫情而有所下降,反而同比大幅增长321%,达111亿元。

“在疫情初期,我们经历了短暂停摆,但短短几天以后,我们的汽车日产能很快就达到1500辆,随后便达到1700辆,疫情过后尤其是春节过后,产能还实现了进一步增长。”比亚迪西安区域总经理刘振宇说。

比亚迪汽车生产方面的成绩是西安高新区在抓好疫情前提下促进经济高质量发展的一个缩影。

一手抓疫情防控、一手促经济发展,两手硬、两不误,西安高新区严要求抓疫情防控、高质量促经济发展取得了不俗的成绩。

西安高新区有关负责人介绍,西安高新区坚决贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针,一手抓疫情防控,一手抓经济社会发展,迎难而上稳住经济基本盘,1-2月,完成规上工业总产值483.18亿元、同比增长35.8%,规上工业增加值同比增长24.3%,完成固定资产投资154亿元、同比增长10.7%,以一季度“开门红”为全省“开门稳”多作贡献、做强支撑。

抓疫情防控 以最小代价守好安全发展底线

面对严峻复杂的疫情防控形势,西安高新区持续提高常态化疫情防控和应急处置能力水平,根据疫情发展态势,动态调整平战转换防控机制,以最快速度、最高效率、最小代价扑灭局部疫情,最大限度减少对企业生产和市民生活的影响,为高质量发展营造安全稳定环境。

记者了解到,西安高新区根据西安全市和辖区新增确诊病例数量,将防疫级别划分为“平时、应急、战时”三种等级,分别匹配相应的组织体系、工作力量和资源,实施扁平化管理、加强各环节衔接,形成三级贯通的强大合力,切实做到快响应、快决策、快处置。

西安高新区疫情防控指挥部有关工作人员介绍,为了做好疫情防控,高新区坚持快字当头,按照流调队伍1小时内到达现场,4小时内完成流行病学核心信息调查,8小时内将密切接触者转运到隔离场所的要求,紧盯“时间轴”,研判“点线面”风险,缩短流调管控流程,对阳性病例涉及的传播链条、风险人员、风险点位,做到边流调、边转运、边管控,全力抢抓疫情处置黄金时间,迅速阻断疫情传播链条。

针对奥密克戎变异株传播快的特点,西安高新区按照“第一时间、宁大勿小、科学研判、快封快解”的原则,第一时间对流调排查确定的风险点位迅速实施封控,封控范围“宁可大不可小”,同步开展流调溯源、核酸检测等工作,对封管控区域人员和环境风险进行科学研判,及时缩小包围圈,做到“先管后筛、快封快解”,最大限度控制传染源、减少对群众生活的影响,有效防范疫情风险外溢,为社会面清零争取时间。

疫情防控精准与快速也为经济发展赢得了更加宽松的环境,为西安高新区的高质量发展奠定了良好的基础,当然这成绩也离不开无数干部群众的无私奉献和辛苦付出。经济社会的迅速复苏,城市烟火气息的快速回归是对付出最好的回馈。

抓经济发展 让高质量发展更有含金量

2021年12月23日起,因疫情防控需要,西安对社会面实行封闭管理,区内重点工业企业先后遇到原材料、零部件、危险废弃物等运输困难,随时有停工停产风险。

为有效保障重点企业正常生产经营,在西安实行社会面封闭管理当天,西安高新区疫情防控指挥部紧急出台《疫情防控期间连续生产企业物流运输通行办法》,在西安全市范围内率先开展人员、车辆通行证核准发放工作,并指定高速公路三星收费站作为重点企业物流进出通道,全力保障区内重点企业的供应链稳定。

西安高新区有关部门开具连续生产证明,多方协调省市有关单位、兄弟区县,对符合条件的员工予以放行,全力确保企业员工返岗,并指导做好返工员工的生活及安全保障工作。

据统计,在疫情防控期间,西安高新区为三星、比亚迪、中兴终端、法士特等区内重点企业累计发放人员及车辆通行证568张,累计批复63家次单位复工(复产)申请,保障8042名企业员工返岗,有力保障了企业人员通行和物流便捷。

据介绍,西安高新区把抓企业防疫、保企业生产作为重中之重,认真分析、审慎研判三星、比亚迪、美光等重点工业企业疫情风险,在压实企业防疫主体责任、确保防疫安全的前提下,全力保障企业不停工不停产。

此外,为了保证重点企业做好疫情防控与安全生产,西安高新区管委会还向各重点企业派驻疫情防控专班,指导企业开展全封闭的生产管理,人员不进不出、加严防控措施、完善应急预案、做好内部管理,保障企业正常生产秩序。

同时,在疫情形势平稳后,西安高新区还及时研究出台“复工复产六条”“复工复产十条”,争分夺秒推进全区各类中小企业复工复产,全力以赴把疫情耽搁的时间追回来、把疫情的影响降到最低。实行“一企一案”,由企业所在园区负责、行业主管部门指导、街镇配合以及5~6名防疫专家全程参与,组成复工审批服务团队,上门为企业提供专业指导,制定个性化复工复产方案。

据了解,西安高新区为3000人以上的企业派驻服务专班,为1000人以上3000人以下的企业派驻服务小组,为1000人以下的企业派驻1名服务专员,协调解决企业复工复产遇到的难题,确保394家规上工业企业全部实现了及时复工复产。

同时,西安高新区用足用好省市支持复工复产政策措施和高新区惠企措施,降低用电成本、发放生活补贴、降低融资成本、实行房租减半、加强稳岗返还、落实减税政策,1月份首批2800家企业共拨付2272万元,有力支撑中小企业渡过难关、增强信心。

促发展求变量 为高质量发展增后劲

2022年3月1日至4日,西安高新区举办全区重点项目观摩活动,紧紧围绕省上重点项目观摩“看项目、比质量、找差距、促发展”要求,扎实开展比体量赛占比、比质量赛效益、比招引赛成绩、比落地赛进度、比保障赛服务、比作风赛实绩“六比六赛”活动,营造比学赶超、大干快上的项目竞赛氛围。

采访中记者了解到,西安高新区坚持把重点项目建设作为扩大有效投资、对冲疫情影响的关键抓手,聚焦“做大增量、以丰补欠”,千方百计谋项目、落项目,全力提速在建项目、转化储备项目,努力形成更多实物投资量,以高质量项目推动高质量发展。

据介绍,近期围绕“四个高新”战略,西安高新区按照“战略目标化、目标项目化、项目清单化、清单科学化”的原则,今年在建项目440个,年度计划投资1800亿,同比增长30%以上。

此外,西安高新区坚持每季度集中签约一批、开工一批,每半年集中观摩一批、竣工一批。今年一季度集中开工项目31个、总投资763亿元,年计划投资255亿元。

西安高新区聚焦先进制造业,聚力产业链、创新链双链融合,把谋划和推进产业项目作为主攻方向,以产业项目大建设引领区域高质量发展。以推动“四个高新”大提速为抓手,以大提速带动大发展、促进大提升、实现大跨越,通过做强增量、挖掘潜能为西安市乃至陕西省的高质量发展夯实后劲。

据介绍,2022年,西安高新区将不断提升“55611”现代产业能级,形成1个两千亿级、2个千亿级产业集群,五大主导产业集群产值突破4500亿元,并着力壮大“创新型企业集群”,支持大企业做强做优,中小企业做精做专,打造一批百亿级企业、“五上”企业1500家;以全域建成秦创原高能级成果转化大平台为统揽,加快各类加速平台建设,强化关键核心技术攻坚、科技成果转化,新增科技型中小企业3800家,高新技术企业1600家,上市企业10家。

项目投资固然重要但是如何深挖潜力、做大增量也是西安高新区工作的重点之一。据介绍,西安高新区把工业项目技改扩能、新增产能作为主攻方向,对全区工业项目进行再梳理、再挖潜,引进了西电集团智慧产业园、比亚迪动力电池、比亚迪新能源汽车及零部件3个百亿级项目,举全区之力做好服务保障,推动比亚迪新能源汽车及零部件两个月从跟踪洽谈到签约开工,比亚迪动力电池5个月建成投产,实现了新增产能的快速充分释放。

“以项目建设大提速来支撑和推动‘四个高新’大提速;要树牢‘以项目看发展论英雄’理念,让热火朝天的建设场景、你追我赶的竞赛氛围成为‘四个高新’建设提速年最靓丽的风景。西安高新区将坚决扛起‘当龙头、做支柱’责任担当,以更强决心、更大力度、更实举措统筹推进疫情防控和经济社会发展,力争一季度‘开门红’,助力全省‘开门稳’,当好奋力谱写高质量发展新篇章的排头兵。”西安高新区有关负责人表示。 (央广网)

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【拟30亿元战投入股盛新锂能 比亚迪或锁定首个锂盐“长协合同”】

比亚迪又一次大手笔出手,这次是“战投”锂盐企业。

3月22日晚,盛新锂能发布定增预案,拟引入比亚迪作为战略投资者,并向其非公开发行拟募集资金总额不超过30亿元。

“公司此前锂盐原料主要通过市场化采购获取,而且去年市场价格大幅上涨、供给紧张,未能与上游锂盐企业达成长期稳定的供应合作。”比亚迪负责投资者关系人士23日表示。

而从此次双方合作的内容来看,主要围绕原材料购销合作、原材料加工合作等方面展开,并明确了“双方将优先保障对方采购与供应、且提供优惠价格”“比亚迪优先委托盛新进行锂矿资源加工、盛新优先保障比亚迪的锂盐加工产能”等条件。

换言之,比亚迪有望就此锁定盛新锂能的“长协合同”。这比外部市场化采购的方式成本更低,同时原料供给的稳定度也会显著提升。

锁定锂盐“长单”

比亚迪的原料缺口,会很大。

原因就是,销售数据过于强势,并由此衍生出的旺盛原料需求。

按照中汽协、比亚迪发布的数据测算,2021年,比亚迪新能源汽车占全国销量占比为17.03%,今年前两个月已经升至23.73%。

以今年2月为例,新能源汽车销量排行榜上比亚迪几乎是“以一打十”,排名前10名的车型中公司独占6席,无人可与之争锋。

随之产生的问题是,一方面锂盐等原材料价格处于高位,另一方面销售快速放量所产生的原料稳定性问题。前者可以通过调价的方式进行传导,近期公司也已宣布上调产品价格,后者就要公司不断在市场上去寻找锂盐来源,以满足不断扩大的原料需求。

今年前2个月,公司销售的97%以上的产品为新能源汽车,当期新能源汽车销量同比增长达494.28%。

即便按照增速最低的纯电动车型来看,同期销售增速也超过了300%。

反观锂盐供给弹性,远远无法满足比亚迪等一干车企的动辄翻倍的增长。百川盈孚数据显示,2022年1月、2月,国内碳酸锂产量增长分别为6.02%、21.6%。

这一供需矛盾下,终端销售越好的车企,原料供给就会越紧张。

对此比亚迪也早有准备,去年便曾参与智利8万吨锂产量配额的竞拍,并以高价中标,但是最终竞标程序被当地迅速叫停。

而对于国内的锂资源,则面临“起了大早,赶了晚集”的尴尬,公司率先对上游锂资源进行布局,只是短期内同样没有确定性的增量。

比如与盐湖股份合作的3万吨电池级碳酸锂项目,目前最新进展仍然处于中试阶段;参股的扎布耶盐湖项目,预计要到2023年9月30日投产。

资源端开发进度低于预期,又叠加销售火爆带来的巨大需求增量,比亚迪的原料供给压力可想而知。

更为重要的是,在2021年的市场环境下,比亚迪也无法与锂盐企业达成长期稳定的购销关系。

“去年锂盐价格大幅上涨、供给紧张,那种环境下,公司是无法锁定长期原料供应,只能通过市场化的方式采购。”前述比亚迪人士指出。

盛新锂能证券部人士23日也介绍称,“公司锂盐产品分长单、短单销售,比亚迪此前也通过公司采购锂盐,但是数量比较少,只是公司通过市场化方式对外销售的方式进行。”

这对于比亚迪这样锂盐消耗“大户”而言,是不可想象的。

与市场上长单销售的方式相比,市场化采购存在两个问题,一是采购价格更高,这在2021年至今的上涨过程中表现尤为明显,“散单”价格每吨要高出市场均价两三万元,二是原料供给不稳定,采购量小,无法满足大型企业的生产需求。

上述背景下,比亚迪加强与上游锂盐企业合作是必然选择。

而经过近半年股价的下跌后,锂矿股跌幅明显、估值并不算高,刚好盛新锂能又同处深圳,并拥有四川业隆沟锂矿等锂矿资源和相对可观的锂盐产能,天时、地利、人和,双方一拍即合。

“战略合作后,对方会优先供应锂盐产品,公司整体采购成本也会低一些。”上述比亚迪人士表示。

相应地,如果未来比亚迪外部自己找矿,并委托盛新锂能进行加工,后者“代工”部分的锂盐利润率也会大概率低于其它锂盐部分。

好处是,盛新锂能计划扩建的产能,接下来的产能利用率可能会就此获得一定保障。毕竟,动力电池企业缺锂盐,锂盐企业缺锂精矿的现状,至今没有得到明显缓解。

“现阶段只是框架协议,合作又是长期的,接下来很多细节可能会有所调整。”盛新锂能人士表示,目前公司锂盐原料自给率在20%左右。

对比同业公司而言,上述比例不高。这或许意味着,即便比亚迪、盛新锂能达成合作,后期双方仍要千方百计地提升锂矿产能,并在外部拓展新的矿源。

这也是为何在合作协议中写明,“共同寻找优质矿产资源进行合作开发,获取锂资源”的原因。

上下游“抱团”已成趋势

比亚迪与盛新锂能达成合作,有一个重要背景。

工信部近期召开的座谈会上,曾作出要求,产业链上下游企业要加强供需对接,协力形成长期、稳定的战略协作关系,共同引导锂盐价格理性回归,加大力度保障市场供应,更好支撑我国新能源汽车等战略性新兴产业健康发展。

即便不提上下游战略协作,产业链上游出于稳定自身经营、降低周期性波动的考虑,以及下游为了保证原料供给,行业内部也会自发地“抱团”联合。

“未来电动汽车材料端的稳定供应至关重要,领军车厂、电池企业均直接参与上游资源布局,例如特斯拉、大众、宝马等均早已布局锁定上游原料,宁德、国轩、亿纬等也开始践行产业链一体化战略。”民生证券邱祖学指出。

以比亚迪为例,公司在上游锂资源的布局也不容小觑,除了上述与盐湖股份合建的3万吨电池级碳酸锂项目、参股扎布耶盐湖项目公司外,公司与融捷股份的关联要更为密切。

融捷股份拥有康定甲基卡锂辉石矿区134号矿脉的整体采矿权,公司实控人吕向阳至今仍是比亚迪第三大股东,并担任上市公司副董事长。

此外,两家公司之间也存在极为密切的股权关系,融捷投资控股集团持有比亚迪5.42%的股权,比亚迪电池有限公司则与融捷股份共同持股东莞德瑞精密设备有限公司。

考虑到上述种种股权和关联关系,比亚迪布局的锂资源不少,只是受制于产能释放问题,中短期内可供调配的原料“存货”会比较有限。

再如宁德时代,则与锂盐生产商天华超净深度绑定。

双方的锂盐业务载体为宜宾天宜锂业,天华超净持股75%,另有25%股权由宁德时代持有。

近期天华超净也在投资者互动平台上表示,“公司与宁德时代共同投资成立了宜宾市天宜锂业科创有限公司(天华超净75%,宁德时代25%),主要生产氢氧化锂;近期,宁德时代与公司共同投资成立了奉新时代新能源材料有限公司(宁德时代90%,天华超净10%),主要生产碳酸锂。”

这是动力电池头部企业与锂盐头部企业合作中,比较典型的几个案例。

相比之下,前几年锂价低点率先完成资源布局的一线锂盐企业,现阶段与下游企业合作不如盛新锂能、天华超净等企业那般明显。

这其中也存在一些客观因素,其中就包括产能瓶颈问题。

国内某一线锂盐企业人士近期便向记者反馈,有下游企业到公司交流,希望能够与公司达成长期供货协议,公司也很愿意,但是产能、产量摆在这,动辄上万吨的需求无法满足,“毕竟对于公司而言,需要兼顾所有客户。”

如果从上述角度来看,新能源产业链上下游企业“抱团”联合的方式,虽然对各自生产经营都有好处,但是更多还是在对锂矿、锂盐市场“存量”的划分与争夺,无非是保证自身原料供应。

而要解决整个市场供需紧张的问题,仍然需要更多“增量”的出现,只有蛋糕做大,下游企业才不会挨饿。

【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗,不惜时间金钱成本远赴海外接种

接种HPV九价疫苗,非得抢在26岁之前吗?

“500个九价HPV疫苗名额!这是什么‘神仙’学校!”一位采访对象在朋友圈中写道。

今年3月8日是第112个国际妇女节,浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动,500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉,本次活动为自愿自费接种,接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次,全程接种三针,总费用为3978元,与公立医院接种价格一致。

“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网,在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”,也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。

不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑,加价千余元还一苗难求,甚至有人不慎栽进“骗局之中”。

接种HPV疫苗,必须“抢”在26岁之前上九价?双价、四价疫苗效果与九价差异几何?网上预约接种如何防止掉入“陷阱”?带着这些问题,新华每日电讯记者展开了调查。

九价难抢,陷阱难防

下午一点半,小婷在课上偷偷拿出手机,打开一家私立医院的微信小程序,一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后,“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息,小婷赶紧付款,看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上,她心里的一块“大石头”可算落了地。

还没等退出支付页面,小婷就收到淘宝商家的信息:“已经支付成功了吗?别忘了点击收货呀!”小婷点击“确认收货”,600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……

小婷是浙江温州人,今年21岁,是北京某高校的大二学生,她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。

HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染,从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌,男性阴茎癌,男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种,对应着可以预防的HPV型别数量。

“感觉最近疫苗短缺特别严重,大一那年,校医院有一批九价HPV疫苗,但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗,但每次都无果而终,实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。

向小婷提供“代抢”服务的商家,其实是一家“技术黄牛”,不光可以代抢疫苗,还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前,商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号,商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后,订单信息就会同步出现在小婷的手机上,小婷付款即可。

“即便没有抢到,600元的代抢费也不退,就看敢不敢赌了,还好我赌赢了。”小婷说道。

小婷接种的三针九价HPV疫苗,总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现,私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间,且均为断货状态。

记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况,得到的回复是——每针价格1323元,无需加价,但最早的预约接种时间是2023年5月,且接种者户籍必须在该社区。

目前,九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道,很多即将年满26岁的女性,纷纷“吐槽”自己的抢苗经历,其中不乏受骗者。

眼看自己就要26岁了,小黛有些着急,“打社区电话预约,每次都被告知缺苗,也数次在App上抢苗,可每次都是‘秒光’……”

无奈之下,小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约,代约成功后再付清全款,一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想,交了定金后,果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信,然后付清了4500多元尾款。

当小黛把付款截图发给中介时,对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’,后台识别不了、配不了苗,又承诺一个小时内会自动退款,并要求我重新支付。”

求苗心切的小黛,按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款,可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。

小黛把受骗经过发布到社交媒体后,没想到有相似经历的人不在少数,有人甚至被骗了3万余元。

“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了,就按照她的方法联系上了黄牛,结果被骗近1万余元,这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。

朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种,“九价疫苗要打三针,往返好几次,交通住宿费用都不低,加上还有疫情影响,我还是选择在本地接种,可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。

求苗者众现象的背后,是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出,子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。

《共识》提到,绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染,组织学上可表现为子宫颈低级别病变,超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转,仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。

“越早越好,而不是越贵越好”

“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱,也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现,许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。

公开资料显示,目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别,根据致癌潜力,分为高危型和低危型,高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68,共13个型别。其中,HPV16/18是“危中之危”。研究表明,双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。

以子宫颈癌为例,其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示,子宫颈鳞癌患者中,高危型HPV感染率为97.6%,HPV16/18是最常见的型别,感染率合计为84.5%;子宫颈腺癌患者中,高危型HPV感染率为74.5%,HPV16/18同样是最常见的型别,感染率合计为65.7%。

《共识》提到,3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护,特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗,同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。

“对于HPV疫苗接种,建议越早越好,而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。

相关研究也显示,9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度),是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度,可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。

张瑜同时提醒道,许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌,但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查,进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面,部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV,另一方面,HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。

“45岁以上不再建议接种疫苗,坚持筛查尤为重要。”张瑜说。

26岁之限从何而来

由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法,导致不少即将年满26岁的女性,宁愿花高价找黄牛接种九价,也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。

更有甚者,已经接种了双价疫苗,依然希望在26岁之前,能够补种九价疫苗,以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办?”成为许多人的困扰。

记者查阅资料发现,部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁,而是9至45岁均可以接种。因此,也有不少年龄超过26岁的女性,不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。

九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到:“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩,以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论,以确定是否应该接种疫苗。”

这也就意味着,默沙东官网给出疫苗接种建议中,9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是,记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。

那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢?记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后,国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》,其中作了如下说明:

“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据,未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神,考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据,基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致,可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。

“鉴于目前本品境外临床数据中,东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足,加之我国女性性生活较西方国家偏晚,兼顾卫生经济学等诸多因素,暂定16至26岁女性为本品适用接种人群,待申请人提交国内临床试验数据,充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性,再对说明书进行更新。”

九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定,并延续至今。同时,该项说明也意味着,16至26岁的适用年龄,并非不可更改,至少随着国内临床试验数据的积累,能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。

事实上,九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示,默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》,共计划招募1990名内地女性参与试验,其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。

目前这项研究的受试者招募工作已经完成,试验正在进行中。

双价免费接种正在路上

今年全国两会上,HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议,已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议,将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划;全国人大代表蔡卫平建议,通过修改社会保险法,将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。

国际癌症研究署2021年公布的数据显示,2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例,其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例,近6万例在中国。过去20年,子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势,并趋向年轻化。

HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月,全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前,HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗,接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。

2019年,国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》,其中明确提出,要促进HPV疫苗接种的科学宣传,促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程,提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式,推动HPV疫苗供应企业合理制定价格,探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。

2020年以来,国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中,内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。

国家卫健委表示,中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》,该战略明确,到2030年,将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径,推动全球实现消除子宫颈癌的目标。

针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题,厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示,国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产,使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。

2021年,“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证,这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场,供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验,预期在2023年获得初步有效性数据,并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)


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