严重骨性反颌➕偏颌,掩饰性治疗,“在不完美中追求完美”
男生主述地包天,脸偏。
我们检查他面型不对称,右侧脸颊较丰满,颏左偏。上唇双侧不对称,左侧塌陷。下唇左偏明显,侧貌凹。口内照示上牙列中度拥挤,下牙列轻度拥挤。右上第二磨牙腭侧位。右侧尖牙磨牙完全近中关系,左侧磨牙近中关系。左侧从中切牙到尖牙反合。反覆合反覆盖浅。上下中线不正,错开一个中切牙的宽度,上中线右偏1mm,下中线左偏6mm。
由于患者为严重骨性偏斜,建议成年后行正畸正颌联合治疗。患者家长拒绝手术,要求单纯正畸治疗。考虑到正畸掩饰性治疗和正畸正颌联合治疗方向的不一致,以及患者成年后行正颌手术的可能性,我们选择非拔牙矫治,通过协调上下颌牙弓,调整咬合关系,调整中线。术前告知正畸掩饰性治疗无法改变面部偏斜。
术后建立双侧尖牙及磨牙中性关系,上下中线对齐,前牙覆合覆盖良好。正面上唇和面部对称性得到改善,侧貌也得到很好的改善。
⚠️美中不足的是患者在治疗过程中尽管我们一再强调,但是患者仍然没有维护好口腔卫生,导致多数牙面有不同程度的脱矿,可见做好口腔卫生的重要性。
#福州牙齿矫正##宁德地包天矫正#
男生主述地包天,脸偏。
我们检查他面型不对称,右侧脸颊较丰满,颏左偏。上唇双侧不对称,左侧塌陷。下唇左偏明显,侧貌凹。口内照示上牙列中度拥挤,下牙列轻度拥挤。右上第二磨牙腭侧位。右侧尖牙磨牙完全近中关系,左侧磨牙近中关系。左侧从中切牙到尖牙反合。反覆合反覆盖浅。上下中线不正,错开一个中切牙的宽度,上中线右偏1mm,下中线左偏6mm。
由于患者为严重骨性偏斜,建议成年后行正畸正颌联合治疗。患者家长拒绝手术,要求单纯正畸治疗。考虑到正畸掩饰性治疗和正畸正颌联合治疗方向的不一致,以及患者成年后行正颌手术的可能性,我们选择非拔牙矫治,通过协调上下颌牙弓,调整咬合关系,调整中线。术前告知正畸掩饰性治疗无法改变面部偏斜。
术后建立双侧尖牙及磨牙中性关系,上下中线对齐,前牙覆合覆盖良好。正面上唇和面部对称性得到改善,侧貌也得到很好的改善。
⚠️美中不足的是患者在治疗过程中尽管我们一再强调,但是患者仍然没有维护好口腔卫生,导致多数牙面有不同程度的脱矿,可见做好口腔卫生的重要性。
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案例分享
检查后发现,小姑娘的下颌缺失一颗切牙,导致她的咬合情况不是很好,轻度深覆颌,牙列拥挤,牙弓呈方形,侧切牙前突,会影响面型美观。
来对比一下前后的牙齿变化,矫正后牙齿整齐,深覆颌的情况得到解除,恢复正常的咬合关系,最明显的是前突的侧切牙收回,回到正常的位置,牙弓呈卵圆形,看起来非常舒适。
从面型上看,笑起来更加自然大方,整个人精致了许多。
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#舌侧矫正[超话]#
【牙齿不齐+嘴唇微突丨拔牙适当内收+后牙前移】
主诉:牙齿不齐,嘴巴突。
存在问题:面部左右不对称,颏部右偏,唇左右高低不一致,左高右低,侧面嘴唇微突;上颌中度拥挤,下颌轻度拥挤;上下前牙唇倾;下中线右偏3mm。
矫正方案:拔除14、24、34、44,排齐并适度内收上前牙,其余间隙后牙前移。
✨矫正结果:
1⃣️矫正结束后,面部不对称稍改善(颌骨因素引起的不对称,单纯矫正牙齿不能完全改善);
2⃣️牙齿内收后,唇部肌肉得到放松,牙齿排齐,微笑时更自信;侧貌突度改善,侧面曲线更好看,矫正之后气质提升;
3⃣️正面下颌两侧的咬肌也明显变小。#杭州隐形牙套##杭州整牙#
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主诉:牙齿不齐,嘴巴突。
存在问题:面部左右不对称,颏部右偏,唇左右高低不一致,左高右低,侧面嘴唇微突;上颌中度拥挤,下颌轻度拥挤;上下前牙唇倾;下中线右偏3mm。
矫正方案:拔除14、24、34、44,排齐并适度内收上前牙,其余间隙后牙前移。
✨矫正结果:
1⃣️矫正结束后,面部不对称稍改善(颌骨因素引起的不对称,单纯矫正牙齿不能完全改善);
2⃣️牙齿内收后,唇部肌肉得到放松,牙齿排齐,微笑时更自信;侧貌突度改善,侧面曲线更好看,矫正之后气质提升;
3⃣️正面下颌两侧的咬肌也明显变小。#杭州隐形牙套##杭州整牙#
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