#2022年养生月历# 新的一年，我们盼望着阖家团圆，过一个和和气气的团圆年，也祈愿着全家都能身体健康，拥有一个幸幸福福的健康年。#中医#
1月养生重点：防寒保暖
1月天气寒冷，此时应注意防寒保暖，尤其是露在外面的头部、颈部，也要做好保暖工作。头部若做不好保暖，很容易引发鼻炎、头痛等疾病，这也是很多中老年人出现心脑血管疾病的诱因。
同时也不能忘记口鼻的保暖，因为寒冷空气容易让抵抗力弱的人患上急性鼻炎。
2月养生重点：初春养生讲“三早”
早防晒多保湿：初春基本集合了大风和干燥两个因素，护肤很有必要。尤其是具有敏感肌的人群，从初春开始就需要做好防晒工作，尽可能避开强烈的日光直射皮肤。
厚衣物别早脱：俗话说“春捂秋冻”，如果一下子把衣服脱得太多，就会因不适应气候变化而易着凉得病。
早起晚睡更精神：立春后，昼长夜短，为顺应这种这种昼夜变化，可以适当“晚睡早起”。
3月养生重点：提高健康意识，防流感
春季是疾病高发季节，尤其是传染性疾病。因此，要有防疾病的意识：一、提前做好预防接种，如流感疫苗、流脑疫苗等。二、在家时多开窗，保持室内空气清新。三、尽量不要去人多的地方，去了也别逗留太长时间。
4月养生重点：春末“柔和调养”
春季本着“柔和调养”的原则，这时可以多食山药。山药是健脾食物中最柔和的了，属于药食同源，非常健康。同时，也可以增加一些祛湿利水的食物。
在运动上也要“柔”一点，俗话说“春动生阳”，春末更要注意多动，但切忌过度出汗。谷雨之后，气温回升迅速，但早晚气温偏低，切勿在大汗后吹风，以防感冒。
5月养生重点：重滋养，祛湿气
进入五月，各地陆续进入夏季，万物在雨水阳光的滋养中逐渐成长，人体也在此时进入新陈代谢最旺盛的时期，此时应该注意健脾祛湿，早期防湿、祛湿，对于之后能够健康度过夏天有很大帮助。
在饮食调养上，以清淡为主，常吃具有清热健脾利湿的食物。
6月养生重点：六月苦夏，吃点苦
进入六月，夏倦要开始了。这个时期，人们很容易感到疲倦，显得懒洋洋的。而且夏天气温高出我们的体温，体内的汗液无法发散出来，很容易中暑。
因此，人们常常没有食欲，影响饮食。所以，在夏季饮食上面应少荤多素，宜多食蔬果谷物类，并且要以清淡为主，切忌贪凉，同时可以吃点苦瓜、莲子等带苦味的食物。
7月养生重点：多咸少甜，清热消暑
天气渐渐炎热起来，小暑大暑，接踵而至。人出的汗多了，体力消耗又大，很多人都觉得慵懒乏力。
酷暑时节，天气燥热，人体水分流失得也快，容易耗气伤阴，此时，人们常常是“无病三分虚”。因此，除了及时补水，在饮食上最好多点咸，少点甜，常吃一些益气养阴且清淡的食物以增强体质，如山药、大枣、莲藕、木耳等。
8月养生重点：润燥也要健脾
进入八月，昼夜温差加大，饮食应坚持祛暑清热，另外，这时“燥”气当令，出现干燥的症状。应以养阴清热、润燥止渴、清新安神的食品为主。
此外，中医认为，这个时期，人的消化功能相对较弱，很多人又喜欢吃大量的凉食冷饮，更容易伤了脾胃，到秋天时邪气宣泄出来，就会出现腹泻或便秘、咳嗽等问题，所以要健脾。健脾养胃，可以经常捏一捏足三里和阴陵泉。
9月养生重点：护心肺，夜防凉
九月天气转凉，日夜温差较大，下雨时气温下降更为明显。如果这时穿得过于裸露，冷空气会刺激皮肤，人体因着凉而免疫力下降，无力抵御寒邪，容易出现肺部及呼吸道疾病，如发烧、咳嗽、支气管炎等，严重者可能出现肺炎等问题。
因此，要注意早晚添加衣被，不能袒胸露背，睡卧不可贪凉，撤掉凉席，关上窗户和空调，换上长衣长裤入睡。
10月养生重点：防冻，防燥
随着寒露节气的到来，十月的气候由热转寒，气温稍有下降。但不必过早穿上棉衣，因为过早保暖，机体对寒冷没一个循序渐进的过程，使得人体对寒冷的调节能力下降，真正到了严寒时节容易染上疾病。
在饮食上宜选择生津润燥、宣肺止咳的食物，如南瓜、萝卜、白菜等，此类食物有增强免疫力的功效。
11月养生重点：大好时节，进补得当
“冬季进补，上山打虎”，冬天是对身体“进补”的大好时节，但也不能“盲补”。
具体来说就是，“南方清补，北方温补，高原润补”是大环境的原则。北方地区的冬季天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊肉等。而长江以南地区虽已入冬，但气温较北方要温暖得多，进补应以清补甘温之味为主，如鸡、鸭、鱼类。
12月养生重点：藏阳气，保精神
中医认为“冬不藏精，春必病温”。12月大雪节气之后更要注意“养藏”。
闭藏阳气：“三九补一冬，来年无病痛”。冬天阳气收藏在内，脾胃功能旺盛，消化力强，此时已到进补大好时节，则营养容易吸收。
避免操劳，保养精神：凡是过度劳累，思虑过度均应避免，应当注意休息，不要熬夜，不要过度锻炼，不要暴饮暴食等。
收藏好这份新年养生月历，从现在开始，开启一整年的健康养生计划吧。
1月养生重点：防寒保暖
1月天气寒冷，此时应注意防寒保暖，尤其是露在外面的头部、颈部，也要做好保暖工作。头部若做不好保暖，很容易引发鼻炎、头痛等疾病，这也是很多中老年人出现心脑血管疾病的诱因。
同时也不能忘记口鼻的保暖，因为寒冷空气容易让抵抗力弱的人患上急性鼻炎。
2月养生重点：初春养生讲“三早”
早防晒多保湿：初春基本集合了大风和干燥两个因素，护肤很有必要。尤其是具有敏感肌的人群，从初春开始就需要做好防晒工作，尽可能避开强烈的日光直射皮肤。
厚衣物别早脱：俗话说“春捂秋冻”，如果一下子把衣服脱得太多，就会因不适应气候变化而易着凉得病。
早起晚睡更精神：立春后，昼长夜短，为顺应这种这种昼夜变化，可以适当“晚睡早起”。
3月养生重点：提高健康意识，防流感
春季是疾病高发季节，尤其是传染性疾病。因此，要有防疾病的意识：一、提前做好预防接种，如流感疫苗、流脑疫苗等。二、在家时多开窗，保持室内空气清新。三、尽量不要去人多的地方，去了也别逗留太长时间。
4月养生重点：春末“柔和调养”
春季本着“柔和调养”的原则，这时可以多食山药。山药是健脾食物中最柔和的了，属于药食同源，非常健康。同时，也可以增加一些祛湿利水的食物。
在运动上也要“柔”一点，俗话说“春动生阳”，春末更要注意多动，但切忌过度出汗。谷雨之后，气温回升迅速，但早晚气温偏低，切勿在大汗后吹风，以防感冒。
5月养生重点：重滋养，祛湿气
进入五月，各地陆续进入夏季，万物在雨水阳光的滋养中逐渐成长，人体也在此时进入新陈代谢最旺盛的时期，此时应该注意健脾祛湿，早期防湿、祛湿，对于之后能够健康度过夏天有很大帮助。
在饮食调养上，以清淡为主，常吃具有清热健脾利湿的食物。
6月养生重点：六月苦夏，吃点苦
进入六月，夏倦要开始了。这个时期，人们很容易感到疲倦，显得懒洋洋的。而且夏天气温高出我们的体温，体内的汗液无法发散出来，很容易中暑。
因此，人们常常没有食欲，影响饮食。所以，在夏季饮食上面应少荤多素，宜多食蔬果谷物类，并且要以清淡为主，切忌贪凉，同时可以吃点苦瓜、莲子等带苦味的食物。
7月养生重点：多咸少甜，清热消暑
天气渐渐炎热起来，小暑大暑，接踵而至。人出的汗多了，体力消耗又大，很多人都觉得慵懒乏力。
酷暑时节，天气燥热，人体水分流失得也快，容易耗气伤阴，此时，人们常常是“无病三分虚”。因此，除了及时补水，在饮食上最好多点咸，少点甜，常吃一些益气养阴且清淡的食物以增强体质，如山药、大枣、莲藕、木耳等。
8月养生重点：润燥也要健脾
进入八月，昼夜温差加大，饮食应坚持祛暑清热，另外，这时“燥”气当令，出现干燥的症状。应以养阴清热、润燥止渴、清新安神的食品为主。
此外，中医认为，这个时期，人的消化功能相对较弱，很多人又喜欢吃大量的凉食冷饮，更容易伤了脾胃，到秋天时邪气宣泄出来，就会出现腹泻或便秘、咳嗽等问题，所以要健脾。健脾养胃，可以经常捏一捏足三里和阴陵泉。
9月养生重点：护心肺，夜防凉
九月天气转凉，日夜温差较大，下雨时气温下降更为明显。如果这时穿得过于裸露，冷空气会刺激皮肤，人体因着凉而免疫力下降，无力抵御寒邪，容易出现肺部及呼吸道疾病，如发烧、咳嗽、支气管炎等，严重者可能出现肺炎等问题。
因此，要注意早晚添加衣被，不能袒胸露背，睡卧不可贪凉，撤掉凉席，关上窗户和空调，换上长衣长裤入睡。
10月养生重点：防冻，防燥
随着寒露节气的到来，十月的气候由热转寒，气温稍有下降。但不必过早穿上棉衣，因为过早保暖，机体对寒冷没一个循序渐进的过程，使得人体对寒冷的调节能力下降，真正到了严寒时节容易染上疾病。
在饮食上宜选择生津润燥、宣肺止咳的食物，如南瓜、萝卜、白菜等，此类食物有增强免疫力的功效。
11月养生重点：大好时节，进补得当
“冬季进补，上山打虎”，冬天是对身体“进补”的大好时节，但也不能“盲补”。
具体来说就是，“南方清补，北方温补，高原润补”是大环境的原则。北方地区的冬季天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊肉等。而长江以南地区虽已入冬，但气温较北方要温暖得多，进补应以清补甘温之味为主，如鸡、鸭、鱼类。
12月养生重点：藏阳气，保精神
中医认为“冬不藏精，春必病温”。12月大雪节气之后更要注意“养藏”。
闭藏阳气：“三九补一冬，来年无病痛”。冬天阳气收藏在内，脾胃功能旺盛，消化力强，此时已到进补大好时节，则营养容易吸收。
避免操劳，保养精神：凡是过度劳累，思虑过度均应避免，应当注意休息，不要熬夜，不要过度锻炼，不要暴饮暴食等。
收藏好这份新年养生月历，从现在开始，开启一整年的健康养生计划吧。
体质虚的人，感冒治错了，会产生13种虚证
（一）下后复汗——里虚表不和致冒
原文：太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒。冒家汗出自愈，所以然者，汗出表和故也。里未知，然后复下之。（93）
词解：冒：自觉头目胀大，如物蒙蔽。
解释：表兼里实，原则应先汗后下，若先下后汗，使里气先虚，表邪亦未必净尽，本条的冒，就是这样促成的。
冒是由于微邪怫郁在表，已虚的阳气，与之抗拒，邪正相持，正不胜邪，所以病人自觉头目昏冒，这种现象也就是战汗的轻型。若得阳复而正胜邪却，则汗出而愈。
“里未和，然后复下之”，是说本证虽然已经用过下法，若下之未尽，可于汗出表和后，复与下法，以和其里，但病系已下未尽，故再下时，只能用调胃承气汤。
（二）下后复汗——内外俱虚证
原文：下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也。（60）
解释：本条是因先下以虚其内，复汗又虚其外而形成的表里俱虚证。表虚故振栗怕冷，里虚故脉微细。
脉微而振寒，是少阴的脉证，为太阳误治而成，这说明太阳以少阴为根基，及二经相为表里的关系。
——内外俱虚的治法
原文：发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。（68）
解释：病不解不是表证不解，因为表不解的，仍当恶寒，今日反恶寒，即非表不解，而是指身热已退恶寒反增重说的，即上条内外俱虚的意思。
芍药甘草附子汤方
芍药 甘草（炙）各三两附子一枚（炮，去皮，破八片）右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。
方解：芍药补阴，附子补阳，甘草调补中州，和合阴阳。
（三）下后复汗——阳虚烦躁
原文：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静。不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。（61）
解释：卫气昼行于阳，夜行于阴，如果下后复汗使阳气虚，白天卫阳欲行外而力量不足，故烦躁；夜行于阴则相安无事，故安静，以干姜附子汤温补阳气，使阳气振作，即可痊愈。
本证的烦躁，以昼不得眠夜而安静为特点，但必须与不呕不渴无大热脉沉微合看，因为呕渴而烦躁的，应考虑为热邪入里；身大热烦躁的，应考虑为太阳表证或阳明经证。今脉沉微，沉为在里，微为阳虚，且不呕不渴，故诊断为阳虚烦躁。
干姜附子汤方
干姜一两 附子一枚（生用，去皮，切八片）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
方解：干姜守而不走，附子走而不守，使阳气健于中达于外，药简效捷，为单刀直入的简捷小方。
（四）或汗或下——阴阳两虚烦躁
原文：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（69）
解释：本条的烦躁，与上条不同，上条是白天烦躁，本条是昼夜俱烦躁。仅是昼日烦躁的，是阳虚外行勉强，昼夜烦躁的，除阳虚外，当卫气夜行于阴时，阴虚不耐阳扰，夜间亦烦躁，故本证为或汗或下后的阴阳俱虚证，因治以阴阳双补的茯苓四逆汤。
茯苓四逆汤方
茯苓四两 人参一两 附子一枚（生用，去皮，破八片） 甘草二两（炙） 干姜一两半
右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。
方解：干姜附子补阳，人参体阴用阳，补阴而不碍阳，茯苓安心神，甘草和缓，有调理阴阳的作用，故本方为补阳益阴剂。
（五）汗——伤心阳
原文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。（64）
解释：《内经》云：“心部于表”，故发汗过多，能伤心阳使心无所主而动悸不安。心动悸的原因虽多，但叉手自按即得安者为虚悸，故以桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草汤方
桂枝四两（去皮） 甘草二两（炙） 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
方解：桂枝助心阳，甘草建中气，辛甘化合，心阳恢复，动悸自止。
（六）汗——伤心阳之重者——能致耳聋
原文：未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。（75）
解释：汗后叉手冒心，已说明为心阳受伤而心动悸，若再兼见两耳失聪，轰轰作响，听不到谈话的声音，则心悸的程度再为严重，此种变证，多由峻汗所致，治法可参考上条（编者按：即桂枝甘草汤）。
肺主皮毛，汗后毛孔开张肺气必虚，若饮水过多，或用水浇灌，如沐浴或向病者喷水退热等，亦能伤肺作喘，此即《内经》所谓形寒饮冷则伤肺。
（七）汗——伤心阳——肾水上凌欲作奔豚
原文：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。（65）
词解：奔豚：病名，有气从少腹上冲心的症状。
解释：汗后心阳不足，不能制水，肾水乘虚上逆，即成奔豚病。
本条悸在脐下，是水气将动，欲作奔豚尚未发作的征象，故用茯苓桂枝甘草大枣汤以扶阳镇水，防其发作。
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓半斤 桂枝四两（去皮） 甘草二两（炙） 大枣十五枚（擘）
右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
方解：桂枝甘草壮心阳降逆气，茯苓镇水邪，大枣健脾以制水。本方不用白术，是因为白术长于散水，短于镇水，能散则与水气欲上凌者不宜，故不用。
（八）汗——伤脾胃之阳——导致吐泻病变
原文：发汗后，水药不得入口为逆；若更发汗，必吐下不止。（76上）
解释：胃主纳脾主运，故汗后水药不得入口，入口即吐，或吐泻不止，都是汗后中焦脾胃阳虚所致。
按：水药不得入口，即29条吐逆者甘草干姜汤证；吐下不止，即重发汗的四逆汤证。
（九）汗——后脾虚不运
原文：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。（66）
解释：腹胀满有虚实的不同，本证的腹胀满，出现于发汗以后，说明由于发汗阳气外泄，使脾气转虚运化失职所致，故治以补中行滞的厚朴生姜半夏甘草人参汤。
厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴半斤（炙，去皮）生姜半斤（切）半夏半升（洗）甘草二两（炙）人参一两
右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
方解：人参甘草补脾，厚朴苦温能降，生姜辛温能散，半夏蠲饮利膈，开结气，故本方有补中行滞的作用，适用于脾不运而气滞者。
（十）吐下——伤脾阳而水饮内停
原文：伤寒，若吐，若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（67）
词解：动经：动摇经气的意思。
解释：饮入于胃，赖脾气散精，始能水精四布。伤寒若吐若下使脾气伤，以致水气不散，停聚心下而逆满，水饮凌而气上冲胸，阻碍清阳上升，故起则头眩，脉沉为水停里，脉紧为寒，亦为水饮内停之脉。本证应用苓桂术甘汤健脾行水，不可再发其汗，因为脾已不运，水谷入胃，不能化生精微，既不能淫气于筋，又不能淫精于脉，强发其汗则水精不给，必扰动其筋脉而出现振振动摇的变证。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓四两 桂枝三两（去皮）白术甘草（炙）各二两 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
方解：白术健脾土燥湿散水，桂枝甘草通阳化气行水，茯苓淡渗利水。本方不但能治心下逆满等证，同时因白术助脾输精，桂枝能入心通脉，故发汗后身为振振摇者，亦能治之。
（十一）发汗后——肾阳虚有水气
原文：太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）
词解：欲擗地：身不自主，摇摇欲倒的样子。
解释：心悸头眩身瞤动，都是水气上凌的特征，此因发汗伤及肾阳，失去封藏的作用，不能制水所致，其发热为虚阳上泛，不能认为是太阳表证，故治以扶阳镇水的真武汤。
本条和上条都是阳虚水饮内动，但上条重在脾，本条重在肾所以在治疗上本条温肾制水，上条健脾散水。从症状上看，上条是起则头眩，本条是起卧皆眩；上条的身为振振摇，是汗后经脉精气虚，本条的身动振振欲辞地，是由阳虚严重的头眩所影响。
（十二）下后——里虚协热下利
原文：太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞭，表里不解者，桂枝人参汤主之。（163）
词解：协热而利：指表热与下利同时见而言。
鞭：古“硬”字。
解释：太阳病屡次攻下伤其脾胃，以致脾虚不摄，阴寒结聚而下利不止，心下痞鞭，此时本当温补中焦，但因兼表证不解，故以桂枝人参汤表里两解。
桂枝人参汤方
桂枝四两（切） 甘草四两（炙） 白术三两 人参三两 干姜三两
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
方解：本方即人参汤加甘草至四两再加桂枝组成，人参汤又名理中汤，理中汤理中焦，治痞与下利，桂枝和表，治太阳表证，是表里兼治的方剂。
（十三）下利不止——属于下焦的辨证
原文：伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞭，服泻心汤已，复以他药下之，利不止；医以理中与之，利益甚；理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之；复利不止者，当利其小便。（159）
解释：伤寒服汤药后，引起下利不止，心下痞硬，根据上条所述的治法，凡协表热的，当治以桂枝人参汤，不协表热的，治以理中汤。但医者未用理中反治以泻心汤，药不对证，故利不止痞不除。后又以它药泻下，下利仍不止，医如治以理中汤，药虽对证，但已迟一步，因为连续误下，已有下焦滑脱的可能，理中汤虽能消中焦之痞，却不能止下焦之利。故服药后利仍不止的，即可确诊为利在下焦，当以固涩大肠为主，用赤石脂禹余粮汤。如果服后仍下利不止，非药不对证，乃是清浊不分，水不归膀胱所致，可以利其小便。
本条的治疗经过比较曲折复杂，其中“服汤药”“他药下之”是误治，“服泻心汤”是药不对证，至于“以理中与之”，是说痞虽治愈，但治下利已迟一步，其他如“赤石脂禹余粮汤主之”“当利其小便”等，都是辨证求因，并非以药试病。
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂一斤（碎）太一禹余粮一斤（碎）右二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
方解：赤石脂性温味酸，禹余粮性温味甘，二者都是石类药物，重坠之质，能直达下焦，收涩之性，能固肠止泻，适用于下焦滑脱大肠不固的患者。
（十四）小结：凡太阳病未解，不先解表，反用吐下，或汗下倒施，都属误治。
由于患者脏气的盛衰不同，故误治后的变证也不一致。有里虚兼表不和，在里气渐充后，郁冒汗出而解的；有里虚下利心下痞硬兼表热未罢的桂枝人参汤证；有表里俱虚而脉微细振寒的；有阳虚昼日烦躁的干姜附子汤证；有阴阳俱虚而昼夜烦躁的茯苓四逆汤证；有伤心阳轻则心悸自冒心，重则耳聋的桂枝甘草汤证，甚则因肾水上凌欲作奔豚的苓桂甘枣汤证；有伤脾阳轻则胀满，重则吐逆，甚至心下痞硬吐利交作的；有因脾不散精而水饮内停的苓桂术甘汤证；有因伤肾阳而阳随水泛的真武汤证；有因连续攻下以致大肠滑脱的赤石脂禹余粮汤证；还有因汗后肺气大虚形寒饮冷而致喘的。总之，应根据症状变化，随证施治。
本文摘自《李克绍医学全集——伤寒论讲义》#陈易玄##中医养生#
（一）下后复汗——里虚表不和致冒
原文：太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒。冒家汗出自愈，所以然者，汗出表和故也。里未知，然后复下之。（93）
词解：冒：自觉头目胀大，如物蒙蔽。
解释：表兼里实，原则应先汗后下，若先下后汗，使里气先虚，表邪亦未必净尽，本条的冒，就是这样促成的。
冒是由于微邪怫郁在表，已虚的阳气，与之抗拒，邪正相持，正不胜邪，所以病人自觉头目昏冒，这种现象也就是战汗的轻型。若得阳复而正胜邪却，则汗出而愈。
“里未和，然后复下之”，是说本证虽然已经用过下法，若下之未尽，可于汗出表和后，复与下法，以和其里，但病系已下未尽，故再下时，只能用调胃承气汤。
（二）下后复汗——内外俱虚证
原文：下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也。（60）
解释：本条是因先下以虚其内，复汗又虚其外而形成的表里俱虚证。表虚故振栗怕冷，里虚故脉微细。
脉微而振寒，是少阴的脉证，为太阳误治而成，这说明太阳以少阴为根基，及二经相为表里的关系。
——内外俱虚的治法
原文：发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。（68）
解释：病不解不是表证不解，因为表不解的，仍当恶寒，今日反恶寒，即非表不解，而是指身热已退恶寒反增重说的，即上条内外俱虚的意思。
芍药甘草附子汤方
芍药 甘草（炙）各三两附子一枚（炮，去皮，破八片）右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。
方解：芍药补阴，附子补阳，甘草调补中州，和合阴阳。
（三）下后复汗——阳虚烦躁
原文：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静。不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。（61）
解释：卫气昼行于阳，夜行于阴，如果下后复汗使阳气虚，白天卫阳欲行外而力量不足，故烦躁；夜行于阴则相安无事，故安静，以干姜附子汤温补阳气，使阳气振作，即可痊愈。
本证的烦躁，以昼不得眠夜而安静为特点，但必须与不呕不渴无大热脉沉微合看，因为呕渴而烦躁的，应考虑为热邪入里；身大热烦躁的，应考虑为太阳表证或阳明经证。今脉沉微，沉为在里，微为阳虚，且不呕不渴，故诊断为阳虚烦躁。
干姜附子汤方
干姜一两 附子一枚（生用，去皮，切八片）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
方解：干姜守而不走，附子走而不守，使阳气健于中达于外，药简效捷，为单刀直入的简捷小方。
（四）或汗或下——阴阳两虚烦躁
原文：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（69）
解释：本条的烦躁，与上条不同，上条是白天烦躁，本条是昼夜俱烦躁。仅是昼日烦躁的，是阳虚外行勉强，昼夜烦躁的，除阳虚外，当卫气夜行于阴时，阴虚不耐阳扰，夜间亦烦躁，故本证为或汗或下后的阴阳俱虚证，因治以阴阳双补的茯苓四逆汤。
茯苓四逆汤方
茯苓四两 人参一两 附子一枚（生用，去皮，破八片） 甘草二两（炙） 干姜一两半
右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。
方解：干姜附子补阳，人参体阴用阳，补阴而不碍阳，茯苓安心神，甘草和缓，有调理阴阳的作用，故本方为补阳益阴剂。
（五）汗——伤心阳
原文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。（64）
解释：《内经》云：“心部于表”，故发汗过多，能伤心阳使心无所主而动悸不安。心动悸的原因虽多，但叉手自按即得安者为虚悸，故以桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草汤方
桂枝四两（去皮） 甘草二两（炙） 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
方解：桂枝助心阳，甘草建中气，辛甘化合，心阳恢复，动悸自止。
（六）汗——伤心阳之重者——能致耳聋
原文：未持脉时，病人叉手自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。（75）
解释：汗后叉手冒心，已说明为心阳受伤而心动悸，若再兼见两耳失聪，轰轰作响，听不到谈话的声音，则心悸的程度再为严重，此种变证，多由峻汗所致，治法可参考上条（编者按：即桂枝甘草汤）。
肺主皮毛，汗后毛孔开张肺气必虚，若饮水过多，或用水浇灌，如沐浴或向病者喷水退热等，亦能伤肺作喘，此即《内经》所谓形寒饮冷则伤肺。
（七）汗——伤心阳——肾水上凌欲作奔豚
原文：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。（65）
词解：奔豚：病名，有气从少腹上冲心的症状。
解释：汗后心阳不足，不能制水，肾水乘虚上逆，即成奔豚病。
本条悸在脐下，是水气将动，欲作奔豚尚未发作的征象，故用茯苓桂枝甘草大枣汤以扶阳镇水，防其发作。
茯苓桂枝甘草大枣汤方
茯苓半斤 桂枝四两（去皮） 甘草二两（炙） 大枣十五枚（擘）
右四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
方解：桂枝甘草壮心阳降逆气，茯苓镇水邪，大枣健脾以制水。本方不用白术，是因为白术长于散水，短于镇水，能散则与水气欲上凌者不宜，故不用。
（八）汗——伤脾胃之阳——导致吐泻病变
原文：发汗后，水药不得入口为逆；若更发汗，必吐下不止。（76上）
解释：胃主纳脾主运，故汗后水药不得入口，入口即吐，或吐泻不止，都是汗后中焦脾胃阳虚所致。
按：水药不得入口，即29条吐逆者甘草干姜汤证；吐下不止，即重发汗的四逆汤证。
（九）汗——后脾虚不运
原文：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。（66）
解释：腹胀满有虚实的不同，本证的腹胀满，出现于发汗以后，说明由于发汗阳气外泄，使脾气转虚运化失职所致，故治以补中行滞的厚朴生姜半夏甘草人参汤。
厚朴生姜半夏甘草人参汤方
厚朴半斤（炙，去皮）生姜半斤（切）半夏半升（洗）甘草二两（炙）人参一两
右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
方解：人参甘草补脾，厚朴苦温能降，生姜辛温能散，半夏蠲饮利膈，开结气，故本方有补中行滞的作用，适用于脾不运而气滞者。
（十）吐下——伤脾阳而水饮内停
原文：伤寒，若吐，若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（67）
词解：动经：动摇经气的意思。
解释：饮入于胃，赖脾气散精，始能水精四布。伤寒若吐若下使脾气伤，以致水气不散，停聚心下而逆满，水饮凌而气上冲胸，阻碍清阳上升，故起则头眩，脉沉为水停里，脉紧为寒，亦为水饮内停之脉。本证应用苓桂术甘汤健脾行水，不可再发其汗，因为脾已不运，水谷入胃，不能化生精微，既不能淫气于筋，又不能淫精于脉，强发其汗则水精不给，必扰动其筋脉而出现振振动摇的变证。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓四两 桂枝三两（去皮）白术甘草（炙）各二两 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
方解：白术健脾土燥湿散水，桂枝甘草通阳化气行水，茯苓淡渗利水。本方不但能治心下逆满等证，同时因白术助脾输精，桂枝能入心通脉，故发汗后身为振振摇者，亦能治之。
（十一）发汗后——肾阳虚有水气
原文：太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）
词解：欲擗地：身不自主，摇摇欲倒的样子。
解释：心悸头眩身瞤动，都是水气上凌的特征，此因发汗伤及肾阳，失去封藏的作用，不能制水所致，其发热为虚阳上泛，不能认为是太阳表证，故治以扶阳镇水的真武汤。
本条和上条都是阳虚水饮内动，但上条重在脾，本条重在肾所以在治疗上本条温肾制水，上条健脾散水。从症状上看，上条是起则头眩，本条是起卧皆眩；上条的身为振振摇，是汗后经脉精气虚，本条的身动振振欲辞地，是由阳虚严重的头眩所影响。
（十二）下后——里虚协热下利
原文：太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞭，表里不解者，桂枝人参汤主之。（163）
词解：协热而利：指表热与下利同时见而言。
鞭：古“硬”字。
解释：太阳病屡次攻下伤其脾胃，以致脾虚不摄，阴寒结聚而下利不止，心下痞鞭，此时本当温补中焦，但因兼表证不解，故以桂枝人参汤表里两解。
桂枝人参汤方
桂枝四两（切） 甘草四两（炙） 白术三两 人参三两 干姜三两
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
方解：本方即人参汤加甘草至四两再加桂枝组成，人参汤又名理中汤，理中汤理中焦，治痞与下利，桂枝和表，治太阳表证，是表里兼治的方剂。
（十三）下利不止——属于下焦的辨证
原文：伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞭，服泻心汤已，复以他药下之，利不止；医以理中与之，利益甚；理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之；复利不止者，当利其小便。（159）
解释：伤寒服汤药后，引起下利不止，心下痞硬，根据上条所述的治法，凡协表热的，当治以桂枝人参汤，不协表热的，治以理中汤。但医者未用理中反治以泻心汤，药不对证，故利不止痞不除。后又以它药泻下，下利仍不止，医如治以理中汤，药虽对证，但已迟一步，因为连续误下，已有下焦滑脱的可能，理中汤虽能消中焦之痞，却不能止下焦之利。故服药后利仍不止的，即可确诊为利在下焦，当以固涩大肠为主，用赤石脂禹余粮汤。如果服后仍下利不止，非药不对证，乃是清浊不分，水不归膀胱所致，可以利其小便。
本条的治疗经过比较曲折复杂，其中“服汤药”“他药下之”是误治，“服泻心汤”是药不对证，至于“以理中与之”，是说痞虽治愈，但治下利已迟一步，其他如“赤石脂禹余粮汤主之”“当利其小便”等，都是辨证求因，并非以药试病。
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂一斤（碎）太一禹余粮一斤（碎）右二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
方解：赤石脂性温味酸，禹余粮性温味甘，二者都是石类药物，重坠之质，能直达下焦，收涩之性，能固肠止泻，适用于下焦滑脱大肠不固的患者。
（十四）小结：凡太阳病未解，不先解表，反用吐下，或汗下倒施，都属误治。
由于患者脏气的盛衰不同，故误治后的变证也不一致。有里虚兼表不和，在里气渐充后，郁冒汗出而解的；有里虚下利心下痞硬兼表热未罢的桂枝人参汤证；有表里俱虚而脉微细振寒的；有阳虚昼日烦躁的干姜附子汤证；有阴阳俱虚而昼夜烦躁的茯苓四逆汤证；有伤心阳轻则心悸自冒心，重则耳聋的桂枝甘草汤证，甚则因肾水上凌欲作奔豚的苓桂甘枣汤证；有伤脾阳轻则胀满，重则吐逆，甚至心下痞硬吐利交作的；有因脾不散精而水饮内停的苓桂术甘汤证；有因伤肾阳而阳随水泛的真武汤证；有因连续攻下以致大肠滑脱的赤石脂禹余粮汤证；还有因汗后肺气大虚形寒饮冷而致喘的。总之，应根据症状变化，随证施治。
本文摘自《李克绍医学全集——伤寒论讲义》#陈易玄##中医养生#
【听，那娓娓道来的“中国浪漫”…… 】14年前，北京的盛夏气势恢宏，中国大气磅礴地向世界展现中华文化。14年后，冰雪里的京城浪漫含蓄，波澜不惊地轻声诉说着中国力量。14年星月更迭，同样是北京，依旧是奥运，但华夏文明在这座星球上的存在感，更加根深蒂固。
我就站在这里，你无法视我不见！
中国式“卡点” 诗情又燃爆
倒计时环节，这个本是迎接惊艳的铺垫，却成为4日晚的第一个高潮。在中国农历中，一年有24个节气，而这个24个节气也转化为倒计时逐一出现在大屏幕上，最终定格在“立春”。
冬奥开幕日，恰逢立春时。“立春”出现的那一刻，时钟走向20点04分。2月4日晚20点04分，我们用24节气倒计时的方式期盼第24届冬奥会开幕。这是中国式“卡点”的浪漫仪式感，是一场诗情画意，更像是一次燃爆之旅。尽管2月4日的北京依旧严寒，但这个天寒地冻的日子却是春天的起点，是极寒中孕育新生机的象征。寒冬过去，世界目光聚焦北京；初春已至，中国喜迎八方宾客。
君不见 黄河之水天上来
作为中华文明最主要的发源地，黄河被中国人称为“母亲河”，在中国上下五千年的历史上，它孕育了无数中华儿女。而历届开幕式固有升起五环的环节，再一次让全世界体会到泱泱大国那独有的浪漫。“君不见，黄河之水天上来，奔流到海不复回。”国家体育场上空一滴水墨落下，黄河之水倾泻奔腾，淌满整片舞台。
如果你认为这仅仅是展示黄河的气势磅礴，那你就错了，就像你永远猜不透少女心一样。河水慢慢汇拢，凝结成冰，在场地中心位置巨大的冰立方拔地而起，成为24道激光的聚集点，而这24道激光也寓意着这里将举行第24届冬奥会。随着冰球运动员挥杆击球，巨大的冰立方逐渐碎裂，晶莹剔透的“冰雪五环”破冰而出，缓缓上升，每一个瞬间都凸显中国传统文化与现代科技的完美结合。
这一刻，看哭了多少国人！
大人从孩子手中接过国旗，又交到了军人手中，军人把国旗升起，让五星国旗飘扬在空中。国旗，如此轻，也如此重。它是家园，是责任，是信仰。人民手里托着国旗，人民手中也托着山河。
在国旗传递环节，一名儿童小号手演奏《我和我的祖国》。张艺谋说，这个孩子正在换牙，吹得不稳，水平也稚嫩，可正是这样不完美的表演，在导演团队来看，才是正合适的。没错，没有任何刻意的表演，最能直抵人心！
“江山就是人民，人民就是江山。”这是中华文明历来的承诺，不论大人小孩，更不论尊贵卑贱，在传递国旗的人中，有各行各业的代表、有国家功勋人员，而他们也是中华人民共和国大家庭中56个民族的代表。这176名传递国旗的代表，都是普通的老百姓，用手手相传的方式，用一双双炙热的手，将鲜艳的五星红旗郑重地交给国旗班，表达了人民和国旗之间的感情和关系。这一刻，看哭了多少国人！
这一段如此动人，是因为，它是承诺啊。因人民信赖而交到手中的江山，要永远慎重，永远敬畏，永远在国歌声中一丝不苟，升腾而起，昂扬向上。你要永远相信，你就是这其中一员。你如果相信，那么不仅你在托国旗，国旗一样托着你。
天涯共此时 邀世界共赏一轮月
开幕式上，这样一幅画面令人久久无法忘怀。抬头望去，一轮“明月”悬挂于“鸟巢”上空。“月光”下，破冰而出的五环与凝聚而成的雪花晶莹、圣洁。这虽不是真正的月亮，但这影像却是2月4日晚真实的月相。举杯邀明月，天涯共此时。这一刻，中国邀请全世界共赏明月。
在这个夜晚，中国人将心底最深的寄托奉与全世界。这一刻，无论时差、无论空间，不同国家、不同地区、不同民族的我们均在皎洁的月光下相聚。从古至今，月总被寄予良多。她，是团圆、美好与理想的化身，是中国人的心之所向，梦之所往。今夜的月就这样伫立在那里，回味着中国往日走过的峥嵘岁月，邀世界见证神州大地的万象更新。
雪可以包住火 微光终能燎原
最后一棒火炬与雪花融合成为主火炬塔的那一刻，镜头扫过看台，观众们脸上纷纷露出“原来如此”的神色。没有人能猜到，那个从开幕式开始不久就映入眼帘，不断变幻的雪花最终是这场盛宴的主角。或许有人会在主火炬塔形成的那一刻觉得有些简单，但细细思索过后方能发觉这是极具想象力，有很“中国”的风格。
带有各国家（地区）名字的小雪花满屏飘扬，最终汇聚一方形成大雪花。火炬在雪花正中屹立，雪可以包住火，火也点亮了雪。那只是一株小小的火苗，却由全世界的国家共同守护，人类命运共同体在这一刻有了具象的体现。这个世界上的每个人，都可以是主火炬本身，也可以当这微弱光芒的守护者，这其中包括你，也包括我。火炬虽小，承载诸多；微火虽弱，却可燎原。
2008年，中国期盼全世界的到来，用气势磅礴给外界讲述中国五千年的历史。抓住机会，用一场华丽的视觉盛宴宣扬着中国故事。2022年，中国就站在这里，邀你共赴盛会。14年风雨兼程，那些雄伟与波澜；那些宏大和坚韧早已被世界了解。
如今的我们，生活在一场雪、一阵风都有自己名字的土地；饮着“从天而降”的黄河之水；身披皎洁月光；一同昂扬而上，托举五星红旗；齐心聚力，守护微光等待燎原……我们不急不躁，只需娓娓道来，中国人的自信包容、海纳百川就在传统与浪漫间向世界徐徐展开。
来源：津云
我就站在这里，你无法视我不见！
中国式“卡点” 诗情又燃爆
倒计时环节，这个本是迎接惊艳的铺垫，却成为4日晚的第一个高潮。在中国农历中，一年有24个节气，而这个24个节气也转化为倒计时逐一出现在大屏幕上，最终定格在“立春”。
冬奥开幕日，恰逢立春时。“立春”出现的那一刻，时钟走向20点04分。2月4日晚20点04分，我们用24节气倒计时的方式期盼第24届冬奥会开幕。这是中国式“卡点”的浪漫仪式感，是一场诗情画意，更像是一次燃爆之旅。尽管2月4日的北京依旧严寒，但这个天寒地冻的日子却是春天的起点，是极寒中孕育新生机的象征。寒冬过去，世界目光聚焦北京；初春已至，中国喜迎八方宾客。
君不见 黄河之水天上来
作为中华文明最主要的发源地，黄河被中国人称为“母亲河”，在中国上下五千年的历史上，它孕育了无数中华儿女。而历届开幕式固有升起五环的环节，再一次让全世界体会到泱泱大国那独有的浪漫。“君不见，黄河之水天上来，奔流到海不复回。”国家体育场上空一滴水墨落下，黄河之水倾泻奔腾，淌满整片舞台。
如果你认为这仅仅是展示黄河的气势磅礴，那你就错了，就像你永远猜不透少女心一样。河水慢慢汇拢，凝结成冰，在场地中心位置巨大的冰立方拔地而起，成为24道激光的聚集点，而这24道激光也寓意着这里将举行第24届冬奥会。随着冰球运动员挥杆击球，巨大的冰立方逐渐碎裂，晶莹剔透的“冰雪五环”破冰而出，缓缓上升，每一个瞬间都凸显中国传统文化与现代科技的完美结合。
这一刻，看哭了多少国人！
大人从孩子手中接过国旗，又交到了军人手中，军人把国旗升起，让五星国旗飘扬在空中。国旗，如此轻，也如此重。它是家园，是责任，是信仰。人民手里托着国旗，人民手中也托着山河。
在国旗传递环节，一名儿童小号手演奏《我和我的祖国》。张艺谋说，这个孩子正在换牙，吹得不稳，水平也稚嫩，可正是这样不完美的表演，在导演团队来看，才是正合适的。没错，没有任何刻意的表演，最能直抵人心！
“江山就是人民，人民就是江山。”这是中华文明历来的承诺，不论大人小孩，更不论尊贵卑贱，在传递国旗的人中，有各行各业的代表、有国家功勋人员，而他们也是中华人民共和国大家庭中56个民族的代表。这176名传递国旗的代表，都是普通的老百姓，用手手相传的方式，用一双双炙热的手，将鲜艳的五星红旗郑重地交给国旗班，表达了人民和国旗之间的感情和关系。这一刻，看哭了多少国人！
这一段如此动人，是因为，它是承诺啊。因人民信赖而交到手中的江山，要永远慎重，永远敬畏，永远在国歌声中一丝不苟，升腾而起，昂扬向上。你要永远相信，你就是这其中一员。你如果相信，那么不仅你在托国旗，国旗一样托着你。
天涯共此时 邀世界共赏一轮月
开幕式上，这样一幅画面令人久久无法忘怀。抬头望去，一轮“明月”悬挂于“鸟巢”上空。“月光”下，破冰而出的五环与凝聚而成的雪花晶莹、圣洁。这虽不是真正的月亮，但这影像却是2月4日晚真实的月相。举杯邀明月，天涯共此时。这一刻，中国邀请全世界共赏明月。
在这个夜晚，中国人将心底最深的寄托奉与全世界。这一刻，无论时差、无论空间，不同国家、不同地区、不同民族的我们均在皎洁的月光下相聚。从古至今，月总被寄予良多。她，是团圆、美好与理想的化身，是中国人的心之所向，梦之所往。今夜的月就这样伫立在那里，回味着中国往日走过的峥嵘岁月，邀世界见证神州大地的万象更新。
雪可以包住火 微光终能燎原
最后一棒火炬与雪花融合成为主火炬塔的那一刻，镜头扫过看台，观众们脸上纷纷露出“原来如此”的神色。没有人能猜到，那个从开幕式开始不久就映入眼帘，不断变幻的雪花最终是这场盛宴的主角。或许有人会在主火炬塔形成的那一刻觉得有些简单，但细细思索过后方能发觉这是极具想象力，有很“中国”的风格。
带有各国家（地区）名字的小雪花满屏飘扬，最终汇聚一方形成大雪花。火炬在雪花正中屹立，雪可以包住火，火也点亮了雪。那只是一株小小的火苗，却由全世界的国家共同守护，人类命运共同体在这一刻有了具象的体现。这个世界上的每个人，都可以是主火炬本身，也可以当这微弱光芒的守护者，这其中包括你，也包括我。火炬虽小，承载诸多；微火虽弱，却可燎原。
2008年，中国期盼全世界的到来，用气势磅礴给外界讲述中国五千年的历史。抓住机会，用一场华丽的视觉盛宴宣扬着中国故事。2022年，中国就站在这里，邀你共赴盛会。14年风雨兼程，那些雄伟与波澜；那些宏大和坚韧早已被世界了解。
如今的我们，生活在一场雪、一阵风都有自己名字的土地；饮着“从天而降”的黄河之水；身披皎洁月光；一同昂扬而上，托举五星红旗；齐心聚力，守护微光等待燎原……我们不急不躁，只需娓娓道来，中国人的自信包容、海纳百川就在传统与浪漫间向世界徐徐展开。
来源：津云
✋热门推荐