【武汉新冠肺炎危重症隔离ICU纪实:科学施治,精益求精,#ICU钟南山院士团队成功转出第一例危重患者# 】对于已近耳顺之年的陈叔(化名)来说,这个二月很不好过!2月3日他就开始发热,最高达到39度多,伴胸闷不适,随后CT提示病毒性肺炎,予抗感染抗病毒治疗未见明显好转。直到10日病情加重,出现呼吸困难,11日急诊收入新型冠状病毒肺炎定点诊治医院——协和西院呼吸内科。尽管在呼吸内科进行了数日高流量吸氧等治疗,但陈叔还是呼吸急促,很是辛苦。经电话沟通取得家属同意,15号中午陈叔不得不转到了ICU。
直接负责陈叔诊疗工作的是来自广州医科大学附属第二医院重症医学科的温德良副主任医师所带领的医疗组。这个组里,既包括同样来自广医二院重症医学科的蒋凌志副主任医师、陈维校医师,也有广医一院呼研所的席寅主治医师,广医附属肿瘤医院重症医学科的韦伊尔副主任医师、李德富医师,以及本院ICU的吕政主治医师、胡英英、康翔等医生。
温主任从事重症医学临床工作多年,对重症医学科常见病的诊断、治疗和抢救有丰富的临床经验。尤其对呼吸衰竭的呼吸支持、困难脱机和感染的控制有一定的造诣。面对陈叔这种情况,经验丰富的温主任第一时间就带领团队给气促明显的陈叔戴上面罩接无创正压呼吸机通气治疗。身经百战的ICU医疗队队员们也都守护在陈叔身边,帮他戴好面罩,指导他配合呼吸机呼吸,呼吸机送气的时候就吸气,呼吸机不送气的时候就吐气。千万不能和呼吸机对着干!这样会加重呼吸困难症状!
半躺在ICU的病床上,陈叔努力地调整自己的呼吸来适应呼吸机治疗,慢慢他的呼吸平缓了。温主任和队友们都松了一口气。温主任带领团队仔细讨论研究陈叔的情况,根据病情调整了抗感染、糖皮质激素方案,同时抗病毒、营养支持等对症支持治疗。
尽管卧床不起,但陈叔非常配合医护人员的工作,尽量适应陌生的ICU环境,该吃就吃,该喝就喝,该睡就睡,该打针就打针,该抽血就抽血,该做床边检查就做床边检查。多次抽血复查——尽管披挂上阵、行动维艰的白衣天使们尽量小心翼翼,但陈叔双手还是出现了多处瘀斑。但陈叔很是理解,只是对“力大无穷”的男天使们有些许怨念——更温柔些就更好啦!
广东支援协和西院ICU医疗队领队,广州医科大学附属第一医院副院长张挪富教授,每天早交班反复询问陈叔呼吸机参数和症状变化,叮嘱治疗组医生:无创通气患者神志清,看到旁边的插管病人和抢救无效的患者,通常心理压力很大,一定要给予心理治疗。ICU徐远达主任每日都到陈叔床边仔细查看,即使看到陈叔精神好转,也不敢有丝毫松懈,反复叮嘱值班医生密切观察陈叔病情,维持内环境稳定,及时调整治疗。
经过温主任带领的治疗组5天的精心治疗和护理,陈叔病情一天天好转,终于可以脱下面罩、停用呼吸机,改用双鼻导管接高流量吸氧了,队员们给陈叔戴上了口罩。经鼻高流量吸氧的陈叔自在多了,罩着面罩接呼吸机治疗这几天不方便说话可把他憋闷坏了。大口吸气、用鼻呼气,雾化治疗后陈叔感觉呼吸更加顺畅了。
积极配合治疗,很快陈叔就由高流量吸氧改为普通的鼻导管吸氧,指尖脉氧饱和度也由入院时不到80%恢复到现在的97%。除了进食饮水,陈叔都遵医嘱戴好口罩,既保护自己,又保护他人。
今天当温主任带领医疗组医生床边检查完,告诉他下午就可以转回病房时,陈叔开心地笑了,迫不及待要走,和管床的姑娘絮叨了很多。
15:30陈叔离开了ICU,顺利转回病房。
这是2月3日晚武汉协和西院ICU正式收治新型冠状病毒肺炎危重症患者以来,第一例成功转出ICU的新冠肺炎并发呼吸衰竭的危重症患者。因为转入ICU时陈叔病情不容乐观,广东支援武汉协和西院ICU医疗队的领队张挪富教授等专家一度担心他挺不过来,可能要行气管插管机械通气治疗。但是经过以张挪富教授、徐远达主任、温德良主任等专家为代表的医护团队永不言弃的精心治疗和细致护理,陈叔病情好转,成功转出了ICU。这对整个ICU医护团队来说,都是莫大的鼓舞。
“我们能做的就是竭尽所能用各种生命支持方法救治患者,帮助他们对抗新型冠状病毒!”在每日早交班上,张挪富教授都反复强调。广东支援武汉协和西院ICU医疗队57位队员不畏生死来到武汉,来到协和西院ICU,就是为了帮助英雄的武汉人民共同对抗疫情,打赢武汉保卫战、湖北保卫战!#湖北加油武汉挺住# (湖北之声记者刘雅亭、协和西院广东医疗队ICU团队通讯员郑慧雯 张挪富)
直接负责陈叔诊疗工作的是来自广州医科大学附属第二医院重症医学科的温德良副主任医师所带领的医疗组。这个组里,既包括同样来自广医二院重症医学科的蒋凌志副主任医师、陈维校医师,也有广医一院呼研所的席寅主治医师,广医附属肿瘤医院重症医学科的韦伊尔副主任医师、李德富医师,以及本院ICU的吕政主治医师、胡英英、康翔等医生。
温主任从事重症医学临床工作多年,对重症医学科常见病的诊断、治疗和抢救有丰富的临床经验。尤其对呼吸衰竭的呼吸支持、困难脱机和感染的控制有一定的造诣。面对陈叔这种情况,经验丰富的温主任第一时间就带领团队给气促明显的陈叔戴上面罩接无创正压呼吸机通气治疗。身经百战的ICU医疗队队员们也都守护在陈叔身边,帮他戴好面罩,指导他配合呼吸机呼吸,呼吸机送气的时候就吸气,呼吸机不送气的时候就吐气。千万不能和呼吸机对着干!这样会加重呼吸困难症状!
半躺在ICU的病床上,陈叔努力地调整自己的呼吸来适应呼吸机治疗,慢慢他的呼吸平缓了。温主任和队友们都松了一口气。温主任带领团队仔细讨论研究陈叔的情况,根据病情调整了抗感染、糖皮质激素方案,同时抗病毒、营养支持等对症支持治疗。
尽管卧床不起,但陈叔非常配合医护人员的工作,尽量适应陌生的ICU环境,该吃就吃,该喝就喝,该睡就睡,该打针就打针,该抽血就抽血,该做床边检查就做床边检查。多次抽血复查——尽管披挂上阵、行动维艰的白衣天使们尽量小心翼翼,但陈叔双手还是出现了多处瘀斑。但陈叔很是理解,只是对“力大无穷”的男天使们有些许怨念——更温柔些就更好啦!
广东支援协和西院ICU医疗队领队,广州医科大学附属第一医院副院长张挪富教授,每天早交班反复询问陈叔呼吸机参数和症状变化,叮嘱治疗组医生:无创通气患者神志清,看到旁边的插管病人和抢救无效的患者,通常心理压力很大,一定要给予心理治疗。ICU徐远达主任每日都到陈叔床边仔细查看,即使看到陈叔精神好转,也不敢有丝毫松懈,反复叮嘱值班医生密切观察陈叔病情,维持内环境稳定,及时调整治疗。
经过温主任带领的治疗组5天的精心治疗和护理,陈叔病情一天天好转,终于可以脱下面罩、停用呼吸机,改用双鼻导管接高流量吸氧了,队员们给陈叔戴上了口罩。经鼻高流量吸氧的陈叔自在多了,罩着面罩接呼吸机治疗这几天不方便说话可把他憋闷坏了。大口吸气、用鼻呼气,雾化治疗后陈叔感觉呼吸更加顺畅了。
积极配合治疗,很快陈叔就由高流量吸氧改为普通的鼻导管吸氧,指尖脉氧饱和度也由入院时不到80%恢复到现在的97%。除了进食饮水,陈叔都遵医嘱戴好口罩,既保护自己,又保护他人。
今天当温主任带领医疗组医生床边检查完,告诉他下午就可以转回病房时,陈叔开心地笑了,迫不及待要走,和管床的姑娘絮叨了很多。
15:30陈叔离开了ICU,顺利转回病房。
这是2月3日晚武汉协和西院ICU正式收治新型冠状病毒肺炎危重症患者以来,第一例成功转出ICU的新冠肺炎并发呼吸衰竭的危重症患者。因为转入ICU时陈叔病情不容乐观,广东支援武汉协和西院ICU医疗队的领队张挪富教授等专家一度担心他挺不过来,可能要行气管插管机械通气治疗。但是经过以张挪富教授、徐远达主任、温德良主任等专家为代表的医护团队永不言弃的精心治疗和细致护理,陈叔病情好转,成功转出了ICU。这对整个ICU医护团队来说,都是莫大的鼓舞。
“我们能做的就是竭尽所能用各种生命支持方法救治患者,帮助他们对抗新型冠状病毒!”在每日早交班上,张挪富教授都反复强调。广东支援武汉协和西院ICU医疗队57位队员不畏生死来到武汉,来到协和西院ICU,就是为了帮助英雄的武汉人民共同对抗疫情,打赢武汉保卫战、湖北保卫战!#湖北加油武汉挺住# (湖北之声记者刘雅亭、协和西院广东医疗队ICU团队通讯员郑慧雯 张挪富)
【芦淞暖心服务雷神山医院援建者】2月19日中午,芦淞小巨蛋医学观察工作微信群又收到一封感谢信,与以往感谢信稍有不同的是,写这封信的是来自援建雷神山医院后回来接受隔离的两位建筑英雄:郭喜和李德胜。
据悉,郭喜是2月3日中午从一个中建八局的朋友处得知,雷神山医院紧缺建筑者,他当即联系朋友李德胜问询是否愿意前往支援,两人一拍即合,当天下午5点多就马上出发,从得知消息到出发不足6个小时。火速赶到武汉后,他和李德胜主要是负责雷神山医院的水电和消防建设工作,每天工作时间19个小时,整整工作8天,完成雷神山医院建设。雷神山医院从正式开工到进行验收和移交仅用了10天。这背后,是上万名中国建筑工人的辛勤奋斗。郭喜和李德胜是雷神山建筑人的缩影,正是这些“逆行者”成就了雷神山的神速。
由于开具通行证耽误了一天时间,第十天即2月13日郭喜和李德胜才赶回株洲。回株前他们主动向所在社区报备行程,在株洲西高速出站口就被救护车接往小巨蛋集中隔离点接受集中隔离医学观察。
郭喜在信中说,“在接受隔离的这些天,让我们深深体会到医护人员无微不至的关心与照顾!在隔离期间,因为我们是做体力活人员,护士郭慧知道后,把自己的面包和牛奶拿给我们吃,每顿饭都给我们加了一份米饭,让我们吃饱。在昨天我们转移至别的酒店继续隔离,刘小军医生打电话问候我们的身体情况,就像家人的关心与爱护!让我们感受到医者仁心,政府的关心与爱护!我们向你们致敬!”
集中隔离点医生刘小军表示,“这就是我们的常规工作,我们医务人员除了每天24小时值守,负责体温检测、一日三餐的送餐服务外,我们也提供“特殊”服务,比如有血糖高的,嘱咐餐厅单独做饭;有心情不好的,耐心劝慰开导,像郭喜和李德胜,得知他们吃不饱后,郭慧立即将自己的牛奶和面包送给他们,后面每餐特意给他们加一份米饭,他们转移另一隔离点后,我们进行的随访,这都是情理之中的事情。倒是他们,在武汉封城的情况下,逆流而上,志愿支援雷神山医院建设,他们是我们心目中的真英雄,向他们致敬!”。(通讯员 张波 罗金鹏)
据悉,郭喜是2月3日中午从一个中建八局的朋友处得知,雷神山医院紧缺建筑者,他当即联系朋友李德胜问询是否愿意前往支援,两人一拍即合,当天下午5点多就马上出发,从得知消息到出发不足6个小时。火速赶到武汉后,他和李德胜主要是负责雷神山医院的水电和消防建设工作,每天工作时间19个小时,整整工作8天,完成雷神山医院建设。雷神山医院从正式开工到进行验收和移交仅用了10天。这背后,是上万名中国建筑工人的辛勤奋斗。郭喜和李德胜是雷神山建筑人的缩影,正是这些“逆行者”成就了雷神山的神速。
由于开具通行证耽误了一天时间,第十天即2月13日郭喜和李德胜才赶回株洲。回株前他们主动向所在社区报备行程,在株洲西高速出站口就被救护车接往小巨蛋集中隔离点接受集中隔离医学观察。
郭喜在信中说,“在接受隔离的这些天,让我们深深体会到医护人员无微不至的关心与照顾!在隔离期间,因为我们是做体力活人员,护士郭慧知道后,把自己的面包和牛奶拿给我们吃,每顿饭都给我们加了一份米饭,让我们吃饱。在昨天我们转移至别的酒店继续隔离,刘小军医生打电话问候我们的身体情况,就像家人的关心与爱护!让我们感受到医者仁心,政府的关心与爱护!我们向你们致敬!”
集中隔离点医生刘小军表示,“这就是我们的常规工作,我们医务人员除了每天24小时值守,负责体温检测、一日三餐的送餐服务外,我们也提供“特殊”服务,比如有血糖高的,嘱咐餐厅单独做饭;有心情不好的,耐心劝慰开导,像郭喜和李德胜,得知他们吃不饱后,郭慧立即将自己的牛奶和面包送给他们,后面每餐特意给他们加一份米饭,他们转移另一隔离点后,我们进行的随访,这都是情理之中的事情。倒是他们,在武汉封城的情况下,逆流而上,志愿支援雷神山医院建设,他们是我们心目中的真英雄,向他们致敬!”。(通讯员 张波 罗金鹏)
确山县人民医院第6例新冠肺炎患者
治愈出院
本报讯(记者丁宏伟通讯员曹天顺 苏楠)“谢谢你们,太谢谢了!”40岁的新冠肺炎治愈患者刘某,手捧鲜花,走出确山县人民医院新冠肺炎隔离病区。“一定要按时服药,注意接听医生的随访电话,随时和我们保持联系!”临走前,该院副院长、新冠肺炎疫情防控工作医疗救治专家小组组长袁付成不断嘱咐病人。
2月18日上午10点,确山县人民医院第6例新冠肺炎患者治愈出院。医院派专人专车将患者送到集中隔离点,继续医学隔离观察。
患者刘某,2020年2月9日确诊,经过医护团队的精心治疗,目前该患者呼吸道症状消失,复查胸部CT肺部病灶较前明显吸收,2月16日、2月17日连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性,经专家组会诊,符合出院标准。
“我们会对每一位患者的病情进行综合评估,制订出适合患者的诊疗方案。截止今日已治愈6例新冠肺炎患者,这大大增加了我们医务人员战胜疾病的信心!”袁付成院长向记者介绍道。
治愈出院
本报讯(记者丁宏伟通讯员曹天顺 苏楠)“谢谢你们,太谢谢了!”40岁的新冠肺炎治愈患者刘某,手捧鲜花,走出确山县人民医院新冠肺炎隔离病区。“一定要按时服药,注意接听医生的随访电话,随时和我们保持联系!”临走前,该院副院长、新冠肺炎疫情防控工作医疗救治专家小组组长袁付成不断嘱咐病人。
2月18日上午10点,确山县人民医院第6例新冠肺炎患者治愈出院。医院派专人专车将患者送到集中隔离点,继续医学隔离观察。
患者刘某,2020年2月9日确诊,经过医护团队的精心治疗,目前该患者呼吸道症状消失,复查胸部CT肺部病灶较前明显吸收,2月16日、2月17日连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性,经专家组会诊,符合出院标准。
“我们会对每一位患者的病情进行综合评估,制订出适合患者的诊疗方案。截止今日已治愈6例新冠肺炎患者,这大大增加了我们医务人员战胜疾病的信心!”袁付成院长向记者介绍道。
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