哪些情况需要做试管？
（1）女性因输卵管因素导致精子与卵子相遇困难，如双侧输卵管堵塞、双侧输卵管切除术等；
（2） 女性排卵障碍，如多囊卵巢综合症 (PCOS)、卵泡黄素化不破裂综合征、小卵泡排卵、卵巢功能低下等；
（3）子宫内膜异位症。子宫内膜是胚胎着床和生长发育的 “土壤”，如果存在异常可考虑试管；
（4）男性严重少精、弱精，精子畸形、无精子症（睾丸活检可见成熟精子)；
（5） 夫妻双方中有染色体异常者，如平衡易位、染色体基因疾病等，建议做三代试管；
（6）不明原因不孕，对于了次或3次以上人工授精后未怀孕者，建议考虑试管。

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小沈姑娘结婚三年多，先后怀孕三次都自然流产了，我让小两口做了染色体检查，结果老公是正常的，她是染色体平衡易位携带者，小沈姑娘蒙了，我明明是正常的，怎么会是染色体平衡易位携带者呢？

染色体平衡易位是指两条染色体片段断裂后转移到另外一条染色体，发生相互易位（串门）。携带者是指带有染色体结构异常，但数目没有发生变化，只是位置发生了改变，而且由于遗传物质没有丢失，仍然具有完整成对遗传物质，所以绝大多数平衡易位者本人表型、智力、外观都正常，可以健康生活和工作，能达到普通人寿命。因为染色体平衡易位没有症状，所以称为染色体平衡易位携带者。

小沈姑娘着急地问：“那染色体平衡易位携带者会发生流产吗？”

人体有46条染色体，数目和结构是恒定的，一点不能多也一点不能少。携带染色体平衡易位的个体，因染色体结构异常，结婚后常发生自然流产、死胎、畸形，以及新生儿死亡。

听我这么一说沈姑娘更加着急了，那还可以生宝宝吗？

因为平衡易位者，比如女性卵子、男性精子，在精子或者卵子形成过程有一定比例异常。生出的孩子有可能是正常，有可能是染色体平衡易位携带者，这两种情况孩子表型正常，没有症状。但将来可能也要面对同样的生育问题。还有很大的可能在孕期出现自然流产、死胎，甚至还会出现生育异常孩子。

那怎么办呢？可以吃药治疗吗？

染色体病是无法治疗的，也无药可治，一般这种情况建议做植入前胚胎遗传学诊断治疗（第三代试管婴儿），对胚胎进行筛查，选择健康胚胎移植。

#健康中国行动2030# 【胚胎停育的原因有哪些？】

● 染色体异常：

☞ 胚胎本身发育异常导致的停育，实则是遵循了生物界的“优胜劣汰，自然选择”法则。染色体异常包括数量和结构异常，最常见的就是三倍体（21-，13-及18-三体），以及平衡易位等。

● 内分泌失调：

☞ 胚胎早期发育需要三个重要的激素保持一定的水平，雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素。如果母亲体内激素不足，无法满足胚胎发育的需要，就可能造成胚胎停育。其中最常见的是黄体功能不全。

● 免疫因素：

包括母亲患有自身免疫疾病及生殖免疫异常，如系统性红斑狼疮，抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等阳性者，可能导致胚胎停育。

● 受孕内环境异常：

☞ 通俗的讲就是子宫的各种异常，如内膜太薄、太厚；子宫畸形；子宫肌瘤；子宫内膜异位症等等。

● 感染：

☞ 妊娠早期严重的TORCH感染可能引起胚胎停育。所以提醒各位备孕及孕妈们远离宠物、避免食用未熟或污染的食物。

● 环境及药物因素：

☞ 噪音、高温、射线、重金属及致畸药物接触等。

● 原因不明:

☞ 部分胚胎停育没有明确诱因，随着检查手段的日益更新，也许会有更多的原因被发现。