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自动控制基础知识:船员易综合服务平台 船员手机APP
1. 反馈控制系统在额定负荷下稳定运行期间,其调节阀开度为( )。
A.全开
B.全关
C.全开的一半
D.不定
C
2. 在燃油黏度自动控制系统中,测黏计是属于( )。
A.调节单元
B.测量单元
C.控制对象
D.执行机构
B
3. 控制器输出只按给定值变化的系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
C
4. 在柴油机气缸冷却水温度控制系统中,其执行机构是( )。
A.淡水泵
B.海水泵
C.淡水冷却器
D.三通调节阀
D
5. 反馈控制系统的特点是( )。
①反馈控制系统具有负反馈;②反馈控制系统是一个控制偏差的系统;③信号在各个单元之间的传递是单向性的;④各单元的输出信号影响输入信号;⑤调节器输出的信号是由偏差信号决定的;⑥信号的传递在系统中形成一个闭合回路。
A.①②③⑤
B.①③⑤⑥
C.①②④⑤
D.②④⑤⑥
B
6. 在燃油黏度控制系统中,其控制对象和执行机构分别为( )。
A.燃油加热器,蒸汽调节阀
B.柴油机主机,燃油泵
C.燃油加热器,燃油泵
D.柴油机主机,蒸汽调节阀
A
7. 调节器的输入量与输出量分别为( )。
A.给定值,测量值
B.给定值,显示值
C.测量值,调节阀开度
D.偏差值,调节阀开度
D
8. 在反馈控制系统中,构成反馈通道的单元是( )。
A.调节器
B.控制对象
C.测量仪表
D.执行机构
C
10. 在反馈控制系统中,为了达到消除静态偏差的目的,必须选用( )。
A.正反馈
B.负反馈
C.在偏差大时用正反馈
D.在偏差值小时用负反馈
B
11. 电动控制系统中,仪表之间的统一标准电流信号是( )。
A.0~4mA
B.0~10mA
C.4~20mA
D.B+C
D
12. 锅炉水位遥测系统是一个( )。
A.程控系统
B.随动系统
C.闭环系统
D.开环系统
D
13. 在锅炉水位自动控制系统中,色带指示仪是( )。
A.显示单元
B.测量单元
C.调节单元
D.执行机构
A
14. 在自动化仪表中,为实现某种作用规律,常采用较复杂的( )。
A.正反馈回路
B.负反馈回路
C.正、负反馈回路
D.A或B
C
15. 控制器只按给定值变化的系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
C
16. 在大型柴油机油船机舱的常用控制系统中,属于反馈控制系统的有( )。
①辅锅炉的水位;②辅锅炉的点火;③主机转速;④主机的换向与制动;⑤分油机的自动排渣;⑥气缸冷却水温度。
A.①④⑤
B.②③⑥
C.②④⑤
D.①③⑥
D
17. 在反馈控制系统中,调节阀开度的变化是直接由( )决定的。
A.被控量的变化量
B.给定值的变化量
C.负荷的变化量
D.偏差的大小
D
18. 在采用变距桨的主机遥控系统中,其转速控制系统一般属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
A
19. 在起动空气压力自动控制系统中,其控制对象是( )。
A.空气压缩机
B.空气瓶
C.空气出口阀
D.空气进口阀
B
20. 在柴油机转速自动控制系统中,磁脉冲传感器属于( )。
A.显示单元
B.调节单元
C.测量单元
D.执行机构
C
21. 在锅炉燃烧自动控制系统中,其控制对象和被控量分别为( )。
A.锅炉,蒸汽压力
B.给水泵,水位
C.燃油加热器,蒸汽压力
D.热水井,水位
A
22. 在反馈控制系统中,执行机构的输入信号是( )。
A.被控量的实际值
B.被控量的偏差值
C.被控量的给定量
D.调节的输出值
D
23. 在运行参数自动控制系统中,故障与否不影响对被控量控制的环节是( )。
A.气源装置
B.执行机构
C.显示单元
D.变送器
C
24. 在反馈控制系统中,输入信号是被控量的偏差值,输出信号决定调节阀开度的单元是( )。
A.显示单元
B.调节单元
C.执行机构
D.测量单元
B
25. 在自动控制系统中,负反馈是用来( )。
A.提高系统的稳定性
B.提高系统的灵敏度
C.降低系统的振荡频率
D.减少系统的反应时间
A
26. 不属于组成反馈控制系统基本单元的设备是( )。
A.控制对象
B.显示单元
C.测量单元
D.执行机构
B
27. 主机遥控系统的自动回避临界转速的回路是属于( )。
A.负反馈控制系统
B.正反馈控制系统
C.开环控制系统
D.闭环控制系统
C
28. 在燃油黏度自动控制系统中,其测量单元是( )。
A.燃油加热器和测黏计
B.测黏计和差压变送器
C.差压变送器和显示单元
D.显示单元和调节器
B
29. 在柴油机气缸冷却水温度自动控制系统中,淡水冷却器的输入量和输出量分别是( )。
A.冷却水温度的给定值,测量值
B.水温的偏差值,测量值
C.三通调节阀的开度,柴油机进口水温
D.柴油机出口水温,三通调节阀开度
C
30. 在反馈控制系统稳定运行期间,其调节阀的开度为( )。
A.全开
B.全关
C.全开的一半
D.不定
D
31. 反馈系统不包括( )。
①遥测系统;②定值控制系统;③程序控制系统;④逻辑控制系统;⑤随动控制系统;⑥自动切换和报警系统。
A.①②④⑤
B.①③④⑥
C.②③④⑤
D.②④⑤⑥
B
32. 在一个控制系统中,闭环系统区别于开环系统是由于存在( )
A.控制单元
B.反馈单元
C.显示单元
D.执行机构
B
33. 对随动控制系统来说,其主要扰动是( )。
A.电源或气源的波动
B.给定值的变动
C.控制对象负荷的变化
D.调节器参数整定不合格
B
34. 不可作为气动或电动控制系统标准信号的有( )。
A.0.02~0.1MPa
B.0.02~0.1Pa
C.0~10mA
D.4~20mA
B
35. 在反馈控制系统中,能克服外部扰动的控制系统是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
A
36. 在大型油船辅锅炉燃烧自动控制系统中,当锅炉负荷变化时,风门控制系统是属于( )。
A.开环控制系统
B.定值控制系统
C.程序控制系统
D.随动控制系统
D
37. 在主机遥控系统的转速控制回路中,加速速率限制是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.顺序控制系统
D.随动控制系统
B
38. 在主机遥控系统的转速控制回路中,程序负荷是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
B
39. 采用时序控制的系统有( )控制系统。
A.冷却水温度
B.主机转速
C.分油机排渣
D.船舶操舵
C
40. 发电机的原动机(柴油机)的速度控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.程序控制系统
D.开环控制系统
A
41. 给定值是变化的,且变化规律不是先由人们规定好的控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
B
42. 给定值按人们事先安排好的规律进行变化的控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
B
43. 船舶柴油机冷却水温度控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.程序控制系统
D.开环控制系统
A
44. 锅炉点火自动控制属于( )。
A.定值控制
B.程序控制
C.随动控制
D.闭环控制
B
45. 在机舱的常用控制系统中,属于定值控制系统的是( )控制系统。
A.锅炉点火
B.分油机排渣
C.燃油黏度
D.自动操舵
C
46. 在机舱的常用控制系统中,不属于定值控制系统的是( )控制系统。
A.炉水位
B.自动操舵
C.柴油机转速
D.燃油黏度
B
47. 可作为气动或电动控制系统标准信号的有( )。
①0.02~0.1MPa;②0.02~0.1Pa;③0~10mA;④0.1~1A;⑤0.4~2mA;⑥4~20mA。
A.①②⑤
B.①③⑥
C.②③⑤
D.②④⑥
B
48. 在船舶柴油主机的转速控制系统中,其30%~70%转速区的快加速过程属于( )。
A.定值控制
B.程序控制
C.随动控制
D.函数控制
B
49. 对反馈控制系统动态过程正确的认识是( )。
①动态是暂时的,绝对的;②稳态是普遍的,相对的;③在动态过程中,各个环节的输入和输出都在变化中;④动态过程结束后即回到原态;⑤动态是普遍的,无条件的;⑥稳态是暂时的,相对的。
A.①③⑤
B.②④⑥
C.②④⑤
D.③⑤⑥
D
50. 对定值控制系统来说,其主要扰动是( )。
A.电源或气源的波动
B.给定值的变动
C.控制对象的负荷变化
D.调节器参数整定不合适
C
1. 反馈控制系统在额定负荷下稳定运行期间,其调节阀开度为( )。
A.全开
B.全关
C.全开的一半
D.不定
C
2. 在燃油黏度自动控制系统中,测黏计是属于( )。
A.调节单元
B.测量单元
C.控制对象
D.执行机构
B
3. 控制器输出只按给定值变化的系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
C
4. 在柴油机气缸冷却水温度控制系统中,其执行机构是( )。
A.淡水泵
B.海水泵
C.淡水冷却器
D.三通调节阀
D
5. 反馈控制系统的特点是( )。
①反馈控制系统具有负反馈;②反馈控制系统是一个控制偏差的系统;③信号在各个单元之间的传递是单向性的;④各单元的输出信号影响输入信号;⑤调节器输出的信号是由偏差信号决定的;⑥信号的传递在系统中形成一个闭合回路。
A.①②③⑤
B.①③⑤⑥
C.①②④⑤
D.②④⑤⑥
B
6. 在燃油黏度控制系统中,其控制对象和执行机构分别为( )。
A.燃油加热器,蒸汽调节阀
B.柴油机主机,燃油泵
C.燃油加热器,燃油泵
D.柴油机主机,蒸汽调节阀
A
7. 调节器的输入量与输出量分别为( )。
A.给定值,测量值
B.给定值,显示值
C.测量值,调节阀开度
D.偏差值,调节阀开度
D
8. 在反馈控制系统中,构成反馈通道的单元是( )。
A.调节器
B.控制对象
C.测量仪表
D.执行机构
C
10. 在反馈控制系统中,为了达到消除静态偏差的目的,必须选用( )。
A.正反馈
B.负反馈
C.在偏差大时用正反馈
D.在偏差值小时用负反馈
B
11. 电动控制系统中,仪表之间的统一标准电流信号是( )。
A.0~4mA
B.0~10mA
C.4~20mA
D.B+C
D
12. 锅炉水位遥测系统是一个( )。
A.程控系统
B.随动系统
C.闭环系统
D.开环系统
D
13. 在锅炉水位自动控制系统中,色带指示仪是( )。
A.显示单元
B.测量单元
C.调节单元
D.执行机构
A
14. 在自动化仪表中,为实现某种作用规律,常采用较复杂的( )。
A.正反馈回路
B.负反馈回路
C.正、负反馈回路
D.A或B
C
15. 控制器只按给定值变化的系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
C
16. 在大型柴油机油船机舱的常用控制系统中,属于反馈控制系统的有( )。
①辅锅炉的水位;②辅锅炉的点火;③主机转速;④主机的换向与制动;⑤分油机的自动排渣;⑥气缸冷却水温度。
A.①④⑤
B.②③⑥
C.②④⑤
D.①③⑥
D
17. 在反馈控制系统中,调节阀开度的变化是直接由( )决定的。
A.被控量的变化量
B.给定值的变化量
C.负荷的变化量
D.偏差的大小
D
18. 在采用变距桨的主机遥控系统中,其转速控制系统一般属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
A
19. 在起动空气压力自动控制系统中,其控制对象是( )。
A.空气压缩机
B.空气瓶
C.空气出口阀
D.空气进口阀
B
20. 在柴油机转速自动控制系统中,磁脉冲传感器属于( )。
A.显示单元
B.调节单元
C.测量单元
D.执行机构
C
21. 在锅炉燃烧自动控制系统中,其控制对象和被控量分别为( )。
A.锅炉,蒸汽压力
B.给水泵,水位
C.燃油加热器,蒸汽压力
D.热水井,水位
A
22. 在反馈控制系统中,执行机构的输入信号是( )。
A.被控量的实际值
B.被控量的偏差值
C.被控量的给定量
D.调节的输出值
D
23. 在运行参数自动控制系统中,故障与否不影响对被控量控制的环节是( )。
A.气源装置
B.执行机构
C.显示单元
D.变送器
C
24. 在反馈控制系统中,输入信号是被控量的偏差值,输出信号决定调节阀开度的单元是( )。
A.显示单元
B.调节单元
C.执行机构
D.测量单元
B
25. 在自动控制系统中,负反馈是用来( )。
A.提高系统的稳定性
B.提高系统的灵敏度
C.降低系统的振荡频率
D.减少系统的反应时间
A
26. 不属于组成反馈控制系统基本单元的设备是( )。
A.控制对象
B.显示单元
C.测量单元
D.执行机构
B
27. 主机遥控系统的自动回避临界转速的回路是属于( )。
A.负反馈控制系统
B.正反馈控制系统
C.开环控制系统
D.闭环控制系统
C
28. 在燃油黏度自动控制系统中,其测量单元是( )。
A.燃油加热器和测黏计
B.测黏计和差压变送器
C.差压变送器和显示单元
D.显示单元和调节器
B
29. 在柴油机气缸冷却水温度自动控制系统中,淡水冷却器的输入量和输出量分别是( )。
A.冷却水温度的给定值,测量值
B.水温的偏差值,测量值
C.三通调节阀的开度,柴油机进口水温
D.柴油机出口水温,三通调节阀开度
C
30. 在反馈控制系统稳定运行期间,其调节阀的开度为( )。
A.全开
B.全关
C.全开的一半
D.不定
D
31. 反馈系统不包括( )。
①遥测系统;②定值控制系统;③程序控制系统;④逻辑控制系统;⑤随动控制系统;⑥自动切换和报警系统。
A.①②④⑤
B.①③④⑥
C.②③④⑤
D.②④⑤⑥
B
32. 在一个控制系统中,闭环系统区别于开环系统是由于存在( )
A.控制单元
B.反馈单元
C.显示单元
D.执行机构
B
33. 对随动控制系统来说,其主要扰动是( )。
A.电源或气源的波动
B.给定值的变动
C.控制对象负荷的变化
D.调节器参数整定不合格
B
34. 不可作为气动或电动控制系统标准信号的有( )。
A.0.02~0.1MPa
B.0.02~0.1Pa
C.0~10mA
D.4~20mA
B
35. 在反馈控制系统中,能克服外部扰动的控制系统是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
A
36. 在大型油船辅锅炉燃烧自动控制系统中,当锅炉负荷变化时,风门控制系统是属于( )。
A.开环控制系统
B.定值控制系统
C.程序控制系统
D.随动控制系统
D
37. 在主机遥控系统的转速控制回路中,加速速率限制是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.顺序控制系统
D.随动控制系统
B
38. 在主机遥控系统的转速控制回路中,程序负荷是属于( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
B
39. 采用时序控制的系统有( )控制系统。
A.冷却水温度
B.主机转速
C.分油机排渣
D.船舶操舵
C
40. 发电机的原动机(柴油机)的速度控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.程序控制系统
D.开环控制系统
A
41. 给定值是变化的,且变化规律不是先由人们规定好的控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.开环系统
D.程序控制系统
B
42. 给定值按人们事先安排好的规律进行变化的控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.程序控制系统
C.随动控制系统
D.开环控制系统
B
43. 船舶柴油机冷却水温度控制系统是( )。
A.定值控制系统
B.随动控制系统
C.程序控制系统
D.开环控制系统
A
44. 锅炉点火自动控制属于( )。
A.定值控制
B.程序控制
C.随动控制
D.闭环控制
B
45. 在机舱的常用控制系统中,属于定值控制系统的是( )控制系统。
A.锅炉点火
B.分油机排渣
C.燃油黏度
D.自动操舵
C
46. 在机舱的常用控制系统中,不属于定值控制系统的是( )控制系统。
A.炉水位
B.自动操舵
C.柴油机转速
D.燃油黏度
B
47. 可作为气动或电动控制系统标准信号的有( )。
①0.02~0.1MPa;②0.02~0.1Pa;③0~10mA;④0.1~1A;⑤0.4~2mA;⑥4~20mA。
A.①②⑤
B.①③⑥
C.②③⑤
D.②④⑥
B
48. 在船舶柴油主机的转速控制系统中,其30%~70%转速区的快加速过程属于( )。
A.定值控制
B.程序控制
C.随动控制
D.函数控制
B
49. 对反馈控制系统动态过程正确的认识是( )。
①动态是暂时的,绝对的;②稳态是普遍的,相对的;③在动态过程中,各个环节的输入和输出都在变化中;④动态过程结束后即回到原态;⑤动态是普遍的,无条件的;⑥稳态是暂时的,相对的。
A.①③⑤
B.②④⑥
C.②④⑤
D.③⑤⑥
D
50. 对定值控制系统来说,其主要扰动是( )。
A.电源或气源的波动
B.给定值的变动
C.控制对象的负荷变化
D.调节器参数整定不合适
C
血气分析常用参数的正常值及临床意义
血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。
适用于:低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;手术适应证的选择;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断等。
血气分析仪可直接测定的有动脉氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、动脉氢离子浓度(pH),并推算出一系列参数,发展到今天可测定50多项指标:
血气的主要指标:PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。
酸碱平衡的主要指标:pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)。
用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
1.pH值表示血液酸碱的实际状态,反映H浓度的指标。pH>7.45为碱血症。
2.PO2指动脉血浆中物理溶解的O2单独所产生的分压。
PO2的高低与呼吸功能有关,同时直接影响O2在组织中的释放。呼吸功能障碍时,PO2下降,PO2低于60mmHg时,进入呼吸衰竭阶段;PO2低于55mmHg时,即有呼衰。如PO2低于20mmHg时,组织细胞就失去了从血液中摄取氧气的能力。所以临床上常将PO2作为给患者吸氧的指标之一。
3.PCO2指血浆中物理溶解的CO2单独产生的分压。
PCO2>45mmHg原发性呼酸或继发性代偿性代碱。PCO2<35mmhg为原发性呼碱或继发性代偿性代酸。CO2有较强的弥散能力,故动脉血PCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客观指标。
1、pH表示血液酸碱的实际状态
反映H+浓度的指标,以H+浓度的负对数表示。
正常参考值:7.35~7.45
pH<7.35酸血症
pH>7.45碱血症
临床意义:血pH在7.35~7.45正常参考范围时,不等于病人酸碱内稳状态正常,可能是机体通过缓冲代偿功能及纠正机制的调节,在一定的时间与限度内维持血pH在正常范围。
2、动脉血氧分压(paO2/pO2)
指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的张力,反映机体缺氧敏感指标,主要是判断机体是否缺氧及其程度。动脉血氧分压检测,主要用于缺氧或氧中毒性疾病的诊断。
正常参考值:10.64~13.3kPa(80~100mmHg)
临床意义:pO2的高低与呼吸功能有关,同时直接影响O2在组织中的释放。呼吸功能障碍时,pO2下降,pO2低于7.98kpa(60mmHg)时,SO2急剧下降,进入呼吸衰竭阶段;pO2低于7.32kpa(55mmHg)时,即有呼衰。如pO2低于2.66kpa(20mmHg)时,组织细胞就失去了从血液中摄取氧气的能力。所以临床上常将pO2作为给病人吸氧的指标之一。
3、动脉血二氧化碳分压(paCO2/pCO2)
又称动脉血二氧化碳分压,指物理溶解的二氧化碳所产生的张力。衡量肺泡通气情况,反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。
正常参考值:4.65~5.98kPa(35~45mmHg)
临床意义:
(1)pCO2>5.98kPa(45mmHg)原发性呼酸或继发性代偿性代碱,也称为高碳酸血症。
(2)pCO2<4.65kPa(35mmHg)原发性呼碱或继发性代偿性代酸,也称为低碳酸血症。
(3)CO2有较强的弥散能力,故动脉血pCO2基本上反映了肺泡pCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客观指标。
4、P50(SaO为50%时的氧分压)
血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压称为P50,是反应氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标。
正常参考值3.2~3.8kPa(24~28mmHg)
临床意义:反映血液转运氧的能力和Hb对氧的亲和力,P50升高,氧离曲线右移,氧释放至组织的能力增加,P50下降,氧离曲线左移,Hb与氧结合能力增加,不利于氧在组织细胞的释放,因此,P50太低表明组织缺氧。氧解离曲线受pH、温度、2,3-DPG等因素的影响。
5.动脉血氧饱和度(SaO2/SO2)
是指血红蛋白被氧饱和的百分比。
正常参考值:95%~99%
临床意义:与pO2密切相关,pO2降低时SO2也随之降低;当pO2增高时SO2也相应增高;pO2与SO2的关系可绘制成一条呈“S”形的曲线,称为氧解离曲线(P50)
6、实际HCO3-(AB)与标准HCO3-(SB)浓度
正常参考值:22~27mmol/L
临床意义:AB代表病人血浆中实际碳酸氢根浓度;SB代表病人在标准状态下的碳酸氢根浓度,即表示排除了呼吸因素影响,AB与SB的数值在正常状态下是基本一致的。在机体酸碱失衡时,AB与SB的数值既受呼吸因素影响,又受代谢因素影响。
AB与SB两项数值变化的临床意义如下:
AB=SB两项数值均在正常参考范围内。提示:正常
AB=SB两项数值均低于正常参考范围。提示:代酸
AB=SB两项数值均高于正常参考范围。提示:代碱
AB>SB提示:呼酸
AB
7、剩余碱(BE)
8、二氧化碳总量(TCO2)
TCO2是血浆中以各种形式存在的CO2总量,其中95%为HCO3-。
正常参考值:22~30mmol/L
临床意义与AB相似。
ABL-620型血气分析仪介绍
·tHb-Hb总浓度,表示潜在的氧运输能力(12~16g/L)
·O2Hb-与氧结合的Hb,表示利用潜在氧的运送能力(94~98%)
·HbCO-一氧化碳Hb,为无运输能力的Hb(<1.5%)
·MetHb-高铁Hb,无运送氧的能力(<2%)
·RHb-还原Hb,表示尚未结合氧的有效Hb(<3%)
·Hct-RBC比积,可与Hb浓度连同分析缺氧的可能性(32~36%)
·肺泡动脉氧分压差(AaDpO2)
指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值,是判断肺换气功能正常与否的一个依据。在心、肺复苏中,肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标。抽动脉血,用血气分析仪测定。用于判断肺的换气功能,能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。有助于了解肺部病变的进展情况。可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。
正常参考值:0.8~2.0kPa(6~15mmHg)
临床意义:明显增高,提示肺氧合功能障碍,通气/血流比值失调、肺泡弥散功能障碍和肺内分流增加。
·肺内分流率(Shunt)
正常参考值:2~6%
临床意义:是可靠的肺换气功能指标,急性呼衰时常>10%,当出现Shunt>20%时应考虑机械通气
·Px即氧张力是指在每升动脉血中抽取2.3mmol/L氧后动脉血中测得的氧张力
正常参考值:4.5~5.5kPa(34~42mmHg)
临床意义:Px下降表明组织供氧能力下降,即使PaO2正常,也表明组织缺氧;反之,如果Px正常,PaO2下降,只能提示氧的摄入功能障碍,不能判断组织就一定缺氧,Px是反映组织供氧状况的一个指标,利用Px的测定使动脉血的氧分析深入到了组织内的氧分析。
血气分析(BG)是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段,它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。采用的标本常为动脉血。
适用于:低氧血症和呼吸衰竭的诊断;呼吸困难的鉴别诊断;昏迷的鉴别诊断;手术适应证的选择;呼吸机的应用、调节、撤机;呼吸治疗的观察;酸碱失衡的诊断等。
血气分析仪可直接测定的有动脉氧分压(PO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、动脉氢离子浓度(pH),并推算出一系列参数,发展到今天可测定50多项指标:
血气的主要指标:PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。
酸碱平衡的主要指标:pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及电解质(K+、Na+、Cl-、AG)。
用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
1.pH值表示血液酸碱的实际状态,反映H浓度的指标。pH>7.45为碱血症。
2.PO2指动脉血浆中物理溶解的O2单独所产生的分压。
PO2的高低与呼吸功能有关,同时直接影响O2在组织中的释放。呼吸功能障碍时,PO2下降,PO2低于60mmHg时,进入呼吸衰竭阶段;PO2低于55mmHg时,即有呼衰。如PO2低于20mmHg时,组织细胞就失去了从血液中摄取氧气的能力。所以临床上常将PO2作为给患者吸氧的指标之一。
3.PCO2指血浆中物理溶解的CO2单独产生的分压。
PCO2>45mmHg原发性呼酸或继发性代偿性代碱。PCO2<35mmhg为原发性呼碱或继发性代偿性代酸。CO2有较强的弥散能力,故动脉血PCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客观指标。
1、pH表示血液酸碱的实际状态
反映H+浓度的指标,以H+浓度的负对数表示。
正常参考值:7.35~7.45
pH<7.35酸血症
pH>7.45碱血症
临床意义:血pH在7.35~7.45正常参考范围时,不等于病人酸碱内稳状态正常,可能是机体通过缓冲代偿功能及纠正机制的调节,在一定的时间与限度内维持血pH在正常范围。
2、动脉血氧分压(paO2/pO2)
指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的张力,反映机体缺氧敏感指标,主要是判断机体是否缺氧及其程度。动脉血氧分压检测,主要用于缺氧或氧中毒性疾病的诊断。
正常参考值:10.64~13.3kPa(80~100mmHg)
临床意义:pO2的高低与呼吸功能有关,同时直接影响O2在组织中的释放。呼吸功能障碍时,pO2下降,pO2低于7.98kpa(60mmHg)时,SO2急剧下降,进入呼吸衰竭阶段;pO2低于7.32kpa(55mmHg)时,即有呼衰。如pO2低于2.66kpa(20mmHg)时,组织细胞就失去了从血液中摄取氧气的能力。所以临床上常将pO2作为给病人吸氧的指标之一。
3、动脉血二氧化碳分压(paCO2/pCO2)
又称动脉血二氧化碳分压,指物理溶解的二氧化碳所产生的张力。衡量肺泡通气情况,反映酸碱平衡中呼吸因素的重要指标。
正常参考值:4.65~5.98kPa(35~45mmHg)
临床意义:
(1)pCO2>5.98kPa(45mmHg)原发性呼酸或继发性代偿性代碱,也称为高碳酸血症。
(2)pCO2<4.65kPa(35mmHg)原发性呼碱或继发性代偿性代酸,也称为低碳酸血症。
(3)CO2有较强的弥散能力,故动脉血pCO2基本上反映了肺泡pCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客观指标。
4、P50(SaO为50%时的氧分压)
血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压称为P50,是反应氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标。
正常参考值3.2~3.8kPa(24~28mmHg)
临床意义:反映血液转运氧的能力和Hb对氧的亲和力,P50升高,氧离曲线右移,氧释放至组织的能力增加,P50下降,氧离曲线左移,Hb与氧结合能力增加,不利于氧在组织细胞的释放,因此,P50太低表明组织缺氧。氧解离曲线受pH、温度、2,3-DPG等因素的影响。
5.动脉血氧饱和度(SaO2/SO2)
是指血红蛋白被氧饱和的百分比。
正常参考值:95%~99%
临床意义:与pO2密切相关,pO2降低时SO2也随之降低;当pO2增高时SO2也相应增高;pO2与SO2的关系可绘制成一条呈“S”形的曲线,称为氧解离曲线(P50)
6、实际HCO3-(AB)与标准HCO3-(SB)浓度
正常参考值:22~27mmol/L
临床意义:AB代表病人血浆中实际碳酸氢根浓度;SB代表病人在标准状态下的碳酸氢根浓度,即表示排除了呼吸因素影响,AB与SB的数值在正常状态下是基本一致的。在机体酸碱失衡时,AB与SB的数值既受呼吸因素影响,又受代谢因素影响。
AB与SB两项数值变化的临床意义如下:
AB=SB两项数值均在正常参考范围内。提示:正常
AB=SB两项数值均低于正常参考范围。提示:代酸
AB=SB两项数值均高于正常参考范围。提示:代碱
AB>SB提示:呼酸
AB
7、剩余碱(BE)
8、二氧化碳总量(TCO2)
TCO2是血浆中以各种形式存在的CO2总量,其中95%为HCO3-。
正常参考值:22~30mmol/L
临床意义与AB相似。
ABL-620型血气分析仪介绍
·tHb-Hb总浓度,表示潜在的氧运输能力(12~16g/L)
·O2Hb-与氧结合的Hb,表示利用潜在氧的运送能力(94~98%)
·HbCO-一氧化碳Hb,为无运输能力的Hb(<1.5%)
·MetHb-高铁Hb,无运送氧的能力(<2%)
·RHb-还原Hb,表示尚未结合氧的有效Hb(<3%)
·Hct-RBC比积,可与Hb浓度连同分析缺氧的可能性(32~36%)
·肺泡动脉氧分压差(AaDpO2)
指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值,是判断肺换气功能正常与否的一个依据。在心、肺复苏中,肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标。抽动脉血,用血气分析仪测定。用于判断肺的换气功能,能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。有助于了解肺部病变的进展情况。可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。
正常参考值:0.8~2.0kPa(6~15mmHg)
临床意义:明显增高,提示肺氧合功能障碍,通气/血流比值失调、肺泡弥散功能障碍和肺内分流增加。
·肺内分流率(Shunt)
正常参考值:2~6%
临床意义:是可靠的肺换气功能指标,急性呼衰时常>10%,当出现Shunt>20%时应考虑机械通气
·Px即氧张力是指在每升动脉血中抽取2.3mmol/L氧后动脉血中测得的氧张力
正常参考值:4.5~5.5kPa(34~42mmHg)
临床意义:Px下降表明组织供氧能力下降,即使PaO2正常,也表明组织缺氧;反之,如果Px正常,PaO2下降,只能提示氧的摄入功能障碍,不能判断组织就一定缺氧,Px是反映组织供氧状况的一个指标,利用Px的测定使动脉血的氧分析深入到了组织内的氧分析。
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