今天新编的手环出炉了，很漂亮，心中，小小雀跃，喜欢，喜欢
中间的蜜蜡像是能流动的水，别有一番趣味，旁边配了，小小的朱砂和银珠，点点亮，反正是很喜欢
朱砂镇静安神清热解毒，我查了百度，说是适合心热烦躁，之人佩戴，恰好我是容易上火的，很适合，欣喜之
但是蜜蜡呢，又有活血化瘀，可以缓解高血压，风湿骨痛，皮肤敏感，嗯，又适合我，两个在一块儿，还是很合拍
OK[嘻嘻]，保佑他俩长长久久
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我的最新见解我认为与安吉拉打交道的最好方法可能不是保持距离。这是一场近战，和她一起发布失去另一个控制权，即使她不能杀了她 她可以保护自己免受三种技能的杀害。 我经历了一些生与死。我还没见过我有良好的心态来治疗分娩并离开我， 我可以考虑一下所以我希望以同样的方式对待死亡，但经过一番思考，那些出生的人不值得，但是这些人呢我的最新见解我认为与安吉拉打交道的最好方法可能不是保持距离。这是一场近战，和她一起发布失去另一个控制权，即使她不能杀了她 她可以保护自己免受三种技能的杀害。 我经历了一些生与死。我还没见过我有良好的心态来治疗分娩并离开我， 我可以考虑一下所以我希望以同样的方式对待死亡，但经过一番思考，那些出生的人不值得，但这是值得死的那我真的可以打开吗多年来我一直在担心这个问题。今天我在刷蘑菇水的时候刷了牙我不小心把它放在嘴里，然后整个嘴巴发麻，我不想我的舌头了。蘑菇水可能不适合敏感性皮肤， 对 使用后我的脸疼痛且发红。涂抹护肤品后， 我的左腿疼得厉害。刚才我突然想到是不是风湿性骨病 因为今天整天都在下雨，所以我昨天驳斥了某人的癌症声明。我想我是尼玛（Nima）的天才女人。 “当我遇到一些这样的女人时， 我开始代表整个小组发言。恐怕社会上没有妇女在经济上独立并积极争取合理的性别平等。图案要小一些最后一句话只针对某些女性，这样就无需写一堆来进行分析和批评，无论男女，这种现象在某些人中都存在，你离婚姻太远了我看不到墙上的千分之一“
每天学一点儿，不断进步中。大家早上好，我是孙民焱医生。
Learn and keep improving. Good morning everyone, I'm Dr. Sun Minyan.
体态矫正的手法引导
对于头颈变形、脊柱侧弯、骨盆不正、腿型不良和足踝病变的处理，手法处理是其中重要一环，手法处理有静态手法和动态手法之分，前者通常是患者坐卧位静止不动的被动受力或主动发力，后者通常是患者站立或行进中，或者是做各种动作中时，被动受力或主动发力。
因为骨骼排列异常所致的关节变形，相关软组织也会出现前后左右上下内外的差异，各个方向的活动度会异于正常，动作自然性和正常性会下降，为了让患者在动作中能够主动和正常发力，操作者利用手、肘、胯、膝和足等来引导患者，因为手用得非常多，所以称为“手法引导”，“引出”和“导出”患者的正常态。
手法引导的基础要求之一是触诊，也称为“摸骨识人”，感知正常与异常的区别。
例如骨盆的触诊，感觉软组织的异常改变，包括：
（１）肌肉：有临床经验的医生，用手指扪摸肌肉，手下可以感觉出肌肉状态的正常或异常。正常肌肉在静息状态下有一定的弹性和生理张力，有静态残余张力存在的肌肉则比较僵硬，弹性差，有时紧张得象琴弦。痛性痉挛时肌肉紧张，紧张的肌肉外界与周围组织界限泾渭分明，压痛明显。下运动神经元损害时，受累的肌肉丧失了生理弹性，称弛缓性麻痹，触诊时感觉肌肉异常松软；上运动神经元损害时，肌肉张力增加，称痉挛性麻痹，触诊时感觉肌肉异常紧张。如果外伤造成肌肉损伤并纤维化，则肌肉柔韧度差，无弹性，有时可触到条索状的硬结；挛缩的肌肉僵硬，伴有关节功能障碍或有挛缩畸形。
（２）肌腱和韧带：因肌腱和韧带的部位较深，其损伤的部位一般是在骨膜的附着处，损伤后常出现点状钙化，也有出现整个韧带钙化的，故触压力相对较大，可感觉到结节、钝厚或硬样变，弹性差。
（３）腱鞘和滑囊：触诊时应注意腱鞘特别是应力高的鞘环状韧带处有无增厚。损伤性腱鞘炎常有增厚（早期由于肿胀，晚期由于瘢痕增生），可在晚期摸到滑动肌腱上增生的膨体。增厚部位常有压痛。化脓性腱鞘炎有积脓时，指腹触诊能测知腱鞘有波动感。正常的滑囊不能触及，滑囊炎时常能触及滑囊增厚、积液及触痛。大粗隆滑囊炎常属结核性，可因大量脓液贮积而显著胀大。髋骨前或髋骨下滑囊炎以及坐骨结节滑囊炎多为损伤性。
（４）肿胀和畸形：触摸肿胀的软硬及有无波动，可为诊断提供一定的依据。肿胀较硬，肤色青紫者为新鲜损伤；损伤日久，瘀血凝滞不化，亦可肿胀变硬。肿胀较软，青紫带黄者，为陈旧损伤；触摸患部出现高凸、凹陷等畸形，可以判断骨质增生（骨刺）、肌腱断裂以及骨折和脱位的位置、性质等情况。
（５）皮肤温度：皮温的增高常常是深部组织炎症的一种表现，触诊时要双侧对比。关节部位的皮温一般比肌肉部位的低些，因为关节处的血管不如肌肉处的丰富，保温层也薄，此点可用于鉴别感染性疾病或风湿性关节炎急性发作。
（６）周围神经：触诊时应注意周围神经是否异常粗大以及有无肿块，按压时是否有发麻或向远处放射的现象。截肢后的病人残端有无疼痛性神经瘤，如有，按压时可诱发触电样麻痛。在多发性神经纤维瘤病人中，皮肤、皮下组织以及较深的软组织内可触及大小不等的，由许多神经纤维及结缔组织所组成的肿物。神经鞘瘤，乃是起源于神经鞘的肿瘤，常不影响神经功能。
再如触诊骨和关节
（１）关节微小移位：用手触摸来分辨骨关节间微小错移存在与否、方向如何、程度怎样，确实比较困难。如能在了解骨关节和软组织解剖结构的基础上，熟悉各个体表标志，经过长期的实践和体验，达到“手摸心会”，“以手扪之，自悉其情”的水平，还是可能对关节微动作出各种诊断的。这在很大程度上弥补了Ｘ线等仪器不能显示微小移位的不足。判断关节是否有微小移位，一般是通过触摸关节邻近骨突的关系来实现的。
（２）脊柱棘突偏歪：触摸棘突及脊柱曲度等可判断椎间关节是否有错缝或其它异常改变。其方法是：沿纵轴逐个检查病人的颈、胸、腰椎棘突，如其确有病变，则可发现一个或多个脊椎棘突排列错乱，偏离脊椎中轴线。究竟棘突偏歪有无临床意义，历来分岐较大。有人从健康人群调查的数据或椎体标本分析，认为“发育性棘突偏歪”是脊椎内外失衡的结果，并以此作为一些疾病的诊断和手法治疗依据。我们认为，查体时发现棘突偏歪，可有下面三种情况：
①发育性棘突偏歪：人体在生长发育过程中，因先天或后天因素的作用，棘突在其发育过程中，其骨性结构偏离中轴线而移向一侧，棘突呈不对称性。这类型的棘突偏歪，是发育性骨结构解剖变异，此种情况，占有一定比例，因而无临床意义。
②代偿性棘突偏歪：骨结构发育正常的棘突，在外力作用下偏离脊椎中轴线，棘旁软组织有轻微的炎性反应（如肌紧张、有或无轻度压痛），但由于机械代偿机制的作用而未产生临床症状，因此也无直接的临床意义。
③病理性棘突偏歪：发育正常的棘突，在外力作用下偏离脊 椎中轴线，棘旁软组织有明显的肌紧张和压痛，这类棘突偏歪，是临床诊断和手法治疗的依据。
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体态矫正的手法引导
对于头颈变形、脊柱侧弯、骨盆不正、腿型不良和足踝病变的处理，手法处理是其中重要一环，手法处理有静态手法和动态手法之分，前者通常是患者坐卧位静止不动的被动受力或主动发力，后者通常是患者站立或行进中，或者是做各种动作中时，被动受力或主动发力。
因为骨骼排列异常所致的关节变形，相关软组织也会出现前后左右上下内外的差异，各个方向的活动度会异于正常，动作自然性和正常性会下降，为了让患者在动作中能够主动和正常发力，操作者利用手、肘、胯、膝和足等来引导患者，因为手用得非常多，所以称为“手法引导”，“引出”和“导出”患者的正常态。
手法引导的基础要求之一是触诊，也称为“摸骨识人”，感知正常与异常的区别。
例如骨盆的触诊，感觉软组织的异常改变，包括：
（１）肌肉：有临床经验的医生，用手指扪摸肌肉，手下可以感觉出肌肉状态的正常或异常。正常肌肉在静息状态下有一定的弹性和生理张力，有静态残余张力存在的肌肉则比较僵硬，弹性差，有时紧张得象琴弦。痛性痉挛时肌肉紧张，紧张的肌肉外界与周围组织界限泾渭分明，压痛明显。下运动神经元损害时，受累的肌肉丧失了生理弹性，称弛缓性麻痹，触诊时感觉肌肉异常松软；上运动神经元损害时，肌肉张力增加，称痉挛性麻痹，触诊时感觉肌肉异常紧张。如果外伤造成肌肉损伤并纤维化，则肌肉柔韧度差，无弹性，有时可触到条索状的硬结；挛缩的肌肉僵硬，伴有关节功能障碍或有挛缩畸形。
（２）肌腱和韧带：因肌腱和韧带的部位较深，其损伤的部位一般是在骨膜的附着处，损伤后常出现点状钙化，也有出现整个韧带钙化的，故触压力相对较大，可感觉到结节、钝厚或硬样变，弹性差。
（３）腱鞘和滑囊：触诊时应注意腱鞘特别是应力高的鞘环状韧带处有无增厚。损伤性腱鞘炎常有增厚（早期由于肿胀，晚期由于瘢痕增生），可在晚期摸到滑动肌腱上增生的膨体。增厚部位常有压痛。化脓性腱鞘炎有积脓时，指腹触诊能测知腱鞘有波动感。正常的滑囊不能触及，滑囊炎时常能触及滑囊增厚、积液及触痛。大粗隆滑囊炎常属结核性，可因大量脓液贮积而显著胀大。髋骨前或髋骨下滑囊炎以及坐骨结节滑囊炎多为损伤性。
（４）肿胀和畸形：触摸肿胀的软硬及有无波动，可为诊断提供一定的依据。肿胀较硬，肤色青紫者为新鲜损伤；损伤日久，瘀血凝滞不化，亦可肿胀变硬。肿胀较软，青紫带黄者，为陈旧损伤；触摸患部出现高凸、凹陷等畸形，可以判断骨质增生（骨刺）、肌腱断裂以及骨折和脱位的位置、性质等情况。
（５）皮肤温度：皮温的增高常常是深部组织炎症的一种表现，触诊时要双侧对比。关节部位的皮温一般比肌肉部位的低些，因为关节处的血管不如肌肉处的丰富，保温层也薄，此点可用于鉴别感染性疾病或风湿性关节炎急性发作。
（６）周围神经：触诊时应注意周围神经是否异常粗大以及有无肿块，按压时是否有发麻或向远处放射的现象。截肢后的病人残端有无疼痛性神经瘤，如有，按压时可诱发触电样麻痛。在多发性神经纤维瘤病人中，皮肤、皮下组织以及较深的软组织内可触及大小不等的，由许多神经纤维及结缔组织所组成的肿物。神经鞘瘤，乃是起源于神经鞘的肿瘤，常不影响神经功能。
再如触诊骨和关节
（１）关节微小移位：用手触摸来分辨骨关节间微小错移存在与否、方向如何、程度怎样，确实比较困难。如能在了解骨关节和软组织解剖结构的基础上，熟悉各个体表标志，经过长期的实践和体验，达到“手摸心会”，“以手扪之，自悉其情”的水平，还是可能对关节微动作出各种诊断的。这在很大程度上弥补了Ｘ线等仪器不能显示微小移位的不足。判断关节是否有微小移位，一般是通过触摸关节邻近骨突的关系来实现的。
（２）脊柱棘突偏歪：触摸棘突及脊柱曲度等可判断椎间关节是否有错缝或其它异常改变。其方法是：沿纵轴逐个检查病人的颈、胸、腰椎棘突，如其确有病变，则可发现一个或多个脊椎棘突排列错乱，偏离脊椎中轴线。究竟棘突偏歪有无临床意义，历来分岐较大。有人从健康人群调查的数据或椎体标本分析，认为“发育性棘突偏歪”是脊椎内外失衡的结果，并以此作为一些疾病的诊断和手法治疗依据。我们认为，查体时发现棘突偏歪，可有下面三种情况：
①发育性棘突偏歪：人体在生长发育过程中，因先天或后天因素的作用，棘突在其发育过程中，其骨性结构偏离中轴线而移向一侧，棘突呈不对称性。这类型的棘突偏歪，是发育性骨结构解剖变异，此种情况，占有一定比例，因而无临床意义。
②代偿性棘突偏歪：骨结构发育正常的棘突，在外力作用下偏离脊椎中轴线，棘旁软组织有轻微的炎性反应（如肌紧张、有或无轻度压痛），但由于机械代偿机制的作用而未产生临床症状，因此也无直接的临床意义。
③病理性棘突偏歪：发育正常的棘突，在外力作用下偏离脊 椎中轴线，棘旁软组织有明显的肌紧张和压痛，这类棘突偏歪，是临床诊断和手法治疗的依据。
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