#髌骨软骨损伤##髌骨软化症#软骨损伤其实很多人都有，我们都知道软骨损伤不可逆，一旦损伤了没法自愈，所以在你的问题还没有拖特别严重的时候，能保守康复的话，尽量不要做手术当然是最好的
但是当髌骨软化进展到终末期甚至发展为髌股关节炎，保守治疗失败时，手术治疗也是一种有效的选择，常见方式有哪些呢，可以给大家一个惊醒[苦涩][苦涩]
A. 髌骨软骨切除刨削
关节镜下的髌骨软骨切除刨削，如剃须术、灌洗术、刮洗联合侧松术、清创术、打孔减压微骨折、骨软骨及细胞移植、研磨性关节成形术以及骨膜关节成形术。主要是为了使软骨面光滑，减少摩擦。
B. 胫骨结节手术
胫骨结节手术，包括胫骨结节截骨术、胫骨结节抬高术、以及胫骨结节前移术等。其目的是通过胫骨结节的移位使患者的髌股关节力线恢复正常，减少磨损。几十年前的方法，基本已经被时代淘汰。
C. 外侧支持带松解术
外侧支持带松解术/内侧髌股韧带重建术，应用于髌骨脱位半脱位人群，旨在恢复髌骨正常运动轨迹。
D. 膝关节置换术
膝关节置换术：有些尴尬的一个手术，因为假体使用有年限，一般60岁之前不建议做，年龄大了做这个手术损伤又比较大，对术者的身体机能有一定要求以抵抗手术风险。
E. 髌骨切除术
髌骨切除术：髌骨切除术包括部分髌骨切除术和全髌骨切除术，但只有当患者术前股四头肌功能良好，术后有动力能力锻炼时才可以进行。 https://t.cn/A6Vzb6ws
但是当髌骨软化进展到终末期甚至发展为髌股关节炎，保守治疗失败时，手术治疗也是一种有效的选择，常见方式有哪些呢，可以给大家一个惊醒[苦涩][苦涩]
A. 髌骨软骨切除刨削
关节镜下的髌骨软骨切除刨削，如剃须术、灌洗术、刮洗联合侧松术、清创术、打孔减压微骨折、骨软骨及细胞移植、研磨性关节成形术以及骨膜关节成形术。主要是为了使软骨面光滑，减少摩擦。
B. 胫骨结节手术
胫骨结节手术，包括胫骨结节截骨术、胫骨结节抬高术、以及胫骨结节前移术等。其目的是通过胫骨结节的移位使患者的髌股关节力线恢复正常，减少磨损。几十年前的方法，基本已经被时代淘汰。
C. 外侧支持带松解术
外侧支持带松解术/内侧髌股韧带重建术，应用于髌骨脱位半脱位人群，旨在恢复髌骨正常运动轨迹。
D. 膝关节置换术
膝关节置换术：有些尴尬的一个手术，因为假体使用有年限，一般60岁之前不建议做，年龄大了做这个手术损伤又比较大，对术者的身体机能有一定要求以抵抗手术风险。
E. 髌骨切除术
髌骨切除术：髌骨切除术包括部分髌骨切除术和全髌骨切除术，但只有当患者术前股四头肌功能良好，术后有动力能力锻炼时才可以进行。 https://t.cn/A6Vzb6ws
【房子装修想拆改？停！这些事儿可不能做】无论是购买房屋，还是出租，大家都很喜欢根据自己的需求进行房屋改造，让空间变大变通透。
但拆改一旦不合理，就很可能会成为危房！
轩怡给大家总结了一些拆改雷区，码住慢慢看。
承重墙
承重墙，是指支撑着上部楼层重量的墙体，是建筑的脊梁，是决定房屋安全的重要部分。
拆除承重墙体，或是在承重墙上开门、开窗、削薄承重墙体，不仅直接破坏和削弱了承重墙体的承载能力，而且也破坏了房屋的整体性和抗震性。如果遇到地震，这样的墙体和楼板就很容易坍塌或断裂。
根据我国《刑法》和《建设工程质量管理条例》规定，还属于违法行为，可见碰了这个雷区，真的会后悔一辈子。
个人在装修中，应该如何分辨承重墙呢？
01 看户型图
在房子的户型图中，一般工程图上将承重墙标注为黑色的墙体，非承重墙为白色部分的墙体。这是最简便的一种方式了。其中，白色非承重墙是可以进行适量拆改的。
02 看房屋结构
房屋结构按承重结构区分，以梁、板、柱为承重结构的是框架结构；以楼板和墙体为承重结构的是砖混结构。
一般来说，砖混结构的房屋所有墙体都是承重墙，低矮住宅楼、平房、别墅都是混砖结构。
框架结构房屋内部的墙体一般都不是承重墙，高层电梯楼、洋楼以框架结构的居多。
03 看砖墙材质和厚度、听声音
从砖墙材质来看，实心砖也就是我们说的标准砖的墙一般是承重墙，而加气砖（加气混凝土砌块）的是非承重墙。
承重墙的厚度一般在24厘米左右，其中混凝土结构的承重墙厚度是16或20厘米，非承重墙的则8、10、12厘米不等。
敲击墙体，有清脆大回声的是轻墙体，而声音比较沉闷的则是承重墙。
阳台的半截墙
一般客厅与阳台之间的墙上，都有一门一窗，有些业主认为，这个半截墙作用不大，还影响阳光进入，所以想改成落地窗形式的。
房间与阳台的门窗可以拆改，但是窗下面的半截墙，建议千万别动，因为这是配重墙。
配重墙就像秤砣一样，起着支撑阳台的作用。拆改这堵墙，会使阳台的承重力下降，还可能导致阳台下坠。
顶部的梁、柱
梁是横在房屋上部，与地面平行，起平衡作用的材料结构；柱是与房屋地基竖直，起支撑保护作用的材料结构。
这些梁柱是用来支撑上层楼板的，拆掉后上层楼板会掉下来，所以也不能动。如果你实在觉得横梁太影响美观度，可以利用吊顶把横梁隐藏起来。
墙体中的钢筋
如果将房子看作成人的身体，那么墙体就是躯干，而墙体中的钢筋则是筋骨，少了筋骨人立不起来，房子少了钢筋也容易坍塌或断裂。
所以，在拆改过程中有遇到开槽走线的情况，最好不要横切，以免破坏钢筋。钢筋一旦破坏，墙体和楼板遭遇地震时，很容易坍塌或断裂，钢筋是抗震的主要抗力。
卫生间和厨房的防水层
厨房和卫生间地面下一般都有防水层，一旦防水层被破坏，楼下就会变成“水帘洞”，自己糟心，邻居更糟心。
特别是因装修需要更换地面材料，也要注意下是否有破坏防水层。
防水层被破坏后必须重新处理，并用“24小时渗水实验”来检测防水效果，也就是在卫生间和厨房中灌水，保持24小时不渗漏才算合格。
燃气管道、燃气阀门
厨房燃气设施在设计、安装上有严格的技术规范和安全要求，必须由专业人员进行施工。私自拆改燃气管道、包封燃气阀门很容易造成燃气泄漏。
而且需注意的是，电力管线及设备与煤气管线的水平距离不得小于10厘米，电线与煤气管交叉处净距不少于3厘米。
暖气、上下水管道
暖气管道和上下水管道一般在一定范围内是一个整体，同一栋楼的每家每户可能都是连着的，无法独立。
所以如果你家擅自拆改，会影响整个楼区管道的布置系统。所以要改造，需要请专业人士，以保证不影响整个系统为前提。
以上就是拆改过程中，容易遇到的一些雷区，大家想要改造房屋时，切记要将上面的风险因素考虑进去哦。
如果房屋确实需要拆改，拆改前记得上报物业获得审批，然后尽量让设计师进行专业设计，以规避各种风险，从而在没有隐患的情况下，达到自己想要的效果。
但拆改一旦不合理，就很可能会成为危房！
轩怡给大家总结了一些拆改雷区，码住慢慢看。
承重墙
承重墙，是指支撑着上部楼层重量的墙体，是建筑的脊梁，是决定房屋安全的重要部分。
拆除承重墙体，或是在承重墙上开门、开窗、削薄承重墙体，不仅直接破坏和削弱了承重墙体的承载能力，而且也破坏了房屋的整体性和抗震性。如果遇到地震，这样的墙体和楼板就很容易坍塌或断裂。
根据我国《刑法》和《建设工程质量管理条例》规定，还属于违法行为，可见碰了这个雷区，真的会后悔一辈子。
个人在装修中，应该如何分辨承重墙呢？
01 看户型图
在房子的户型图中，一般工程图上将承重墙标注为黑色的墙体，非承重墙为白色部分的墙体。这是最简便的一种方式了。其中，白色非承重墙是可以进行适量拆改的。
02 看房屋结构
房屋结构按承重结构区分，以梁、板、柱为承重结构的是框架结构；以楼板和墙体为承重结构的是砖混结构。
一般来说，砖混结构的房屋所有墙体都是承重墙，低矮住宅楼、平房、别墅都是混砖结构。
框架结构房屋内部的墙体一般都不是承重墙，高层电梯楼、洋楼以框架结构的居多。
03 看砖墙材质和厚度、听声音
从砖墙材质来看，实心砖也就是我们说的标准砖的墙一般是承重墙，而加气砖（加气混凝土砌块）的是非承重墙。
承重墙的厚度一般在24厘米左右，其中混凝土结构的承重墙厚度是16或20厘米，非承重墙的则8、10、12厘米不等。
敲击墙体，有清脆大回声的是轻墙体，而声音比较沉闷的则是承重墙。
阳台的半截墙
一般客厅与阳台之间的墙上，都有一门一窗，有些业主认为，这个半截墙作用不大，还影响阳光进入，所以想改成落地窗形式的。
房间与阳台的门窗可以拆改，但是窗下面的半截墙，建议千万别动，因为这是配重墙。
配重墙就像秤砣一样，起着支撑阳台的作用。拆改这堵墙，会使阳台的承重力下降，还可能导致阳台下坠。
顶部的梁、柱
梁是横在房屋上部，与地面平行，起平衡作用的材料结构；柱是与房屋地基竖直，起支撑保护作用的材料结构。
这些梁柱是用来支撑上层楼板的，拆掉后上层楼板会掉下来，所以也不能动。如果你实在觉得横梁太影响美观度，可以利用吊顶把横梁隐藏起来。
墙体中的钢筋
如果将房子看作成人的身体，那么墙体就是躯干，而墙体中的钢筋则是筋骨，少了筋骨人立不起来，房子少了钢筋也容易坍塌或断裂。
所以，在拆改过程中有遇到开槽走线的情况，最好不要横切，以免破坏钢筋。钢筋一旦破坏，墙体和楼板遭遇地震时，很容易坍塌或断裂，钢筋是抗震的主要抗力。
卫生间和厨房的防水层
厨房和卫生间地面下一般都有防水层，一旦防水层被破坏，楼下就会变成“水帘洞”，自己糟心，邻居更糟心。
特别是因装修需要更换地面材料，也要注意下是否有破坏防水层。
防水层被破坏后必须重新处理，并用“24小时渗水实验”来检测防水效果，也就是在卫生间和厨房中灌水，保持24小时不渗漏才算合格。
燃气管道、燃气阀门
厨房燃气设施在设计、安装上有严格的技术规范和安全要求，必须由专业人员进行施工。私自拆改燃气管道、包封燃气阀门很容易造成燃气泄漏。
而且需注意的是，电力管线及设备与煤气管线的水平距离不得小于10厘米，电线与煤气管交叉处净距不少于3厘米。
暖气、上下水管道
暖气管道和上下水管道一般在一定范围内是一个整体，同一栋楼的每家每户可能都是连着的，无法独立。
所以如果你家擅自拆改，会影响整个楼区管道的布置系统。所以要改造，需要请专业人士，以保证不影响整个系统为前提。
以上就是拆改过程中，容易遇到的一些雷区，大家想要改造房屋时，切记要将上面的风险因素考虑进去哦。
如果房屋确实需要拆改，拆改前记得上报物业获得审批，然后尽量让设计师进行专业设计，以规避各种风险，从而在没有隐患的情况下，达到自己想要的效果。
今日迎来一年中最热的节气，——#大暑#
告别前几日降雨带来的凉爽，气温将于明日火速回升，最高温开始“奔四”，日常要多喝水及时补充体内水分，注意保证睡眠时间，中午前后气温较高时段尽量减少出行，户外活动最好选择在一早一晚进行，不易做剧烈运动，年老体弱的朋友宜多休息，减少活动量，清淡饮食，注意防暑降温！
告别前几日降雨带来的凉爽，气温将于明日火速回升，最高温开始“奔四”，日常要多喝水及时补充体内水分，注意保证睡眠时间，中午前后气温较高时段尽量减少出行，户外活动最好选择在一早一晚进行，不易做剧烈运动，年老体弱的朋友宜多休息，减少活动量，清淡饮食，注意防暑降温！
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