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体检查出肺结节不要恐慌,PET/CT帮您鉴别良恶性
现在单位每年都会组织员工体检,大家的检查结果多多少少都有点问题,看着充斥着各种箭头的体检报告,想想平时熬过的夜,点过的外卖以及终日烦躁抑郁的情绪,顿时心生恐慌。那么体检结果提示的肺结节要不要紧?哪些要进一步检查?
今天我们了解一下肺结节是良性疾病还是恶性肿瘤?
肺结节通常是指位于肺的周边,小于三厘米的“肺占位”。它可能是良性肿瘤如硬化性血管瘤,也可能是陈旧性肺结核、慢性炎症病灶、或者肺癌。很多把肺结节和肺癌画等号,这是错误的认知。研究显示,在查出肺结节的人群中,经过长期的随访,只有不到5%的人最终罹患肺癌。
哪些肺结节可能是肺癌
当CT结果提示肺结节具有下列的特征,恶性的概率更高。
实性结节是恶性的可能性更大,且有一定淋巴结转移的概率;结节越大,恶性的可能性也越大。目前8毫米被认为是孤立肺结节需要干预的一个临界标准;小于8毫米的结节,暂时不处理是安全的;大于8毫米的结节,推荐积极处理。
不规则生长的结节恶性可能性更大。如果CT提示肺结节有毛刺征、有胸膜牵拉、呈分叶状生长,恶性概率会大一些。
相信很多人在报告上也看到过“磨玻璃样结节”的字眼,现在普遍的观点认为,它是一种癌前病变,或者说是癌的一种非常早期的状态。当然磨玻璃结节也有可能仅是一过性的炎症。
如果报告提示结节有钙化,请不要担心,通常认为有钙化的结节是良性的。
发现肺结节该怎么办
对于恶性倾向较低的肺结节,初次发现后的3~6个月复查一次CT,若肺结节无明显变化,间隔9~12个月再做一次CT,若结节无明显改变,患者每年常规体检进行随诊即可。这里要强调的是,随诊时要做胸部低剂量螺旋CT。如果肺结节在观察期间增大了,或者性状发现了变化,要及时就医,可以做PET/CT早期发现癌变。
【案例】患者男性,71岁,发现右肺下叶背段结节3个月,近期稍增大。
右肺下叶背段可见磨玻璃密度结节影,其内可见小支气管影走行,边缘可见粗大血管影走行,大小约1.4cm×0.9cm。
PET可见轻度异常葡萄糖高代谢,早期SUVmax1.4。
PET延迟显像SUVmax1.4。
术后病理结果提示:肺腺癌
如果你查出了肺结节,先不要恐慌,听医生的,积极治疗。#肿瘤##肺结节##肺癌[超话]#
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今天我们了解一下肺结节是良性疾病还是恶性肿瘤?
肺结节通常是指位于肺的周边,小于三厘米的“肺占位”。它可能是良性肿瘤如硬化性血管瘤,也可能是陈旧性肺结核、慢性炎症病灶、或者肺癌。很多把肺结节和肺癌画等号,这是错误的认知。研究显示,在查出肺结节的人群中,经过长期的随访,只有不到5%的人最终罹患肺癌。
哪些肺结节可能是肺癌
当CT结果提示肺结节具有下列的特征,恶性的概率更高。
实性结节是恶性的可能性更大,且有一定淋巴结转移的概率;结节越大,恶性的可能性也越大。目前8毫米被认为是孤立肺结节需要干预的一个临界标准;小于8毫米的结节,暂时不处理是安全的;大于8毫米的结节,推荐积极处理。
不规则生长的结节恶性可能性更大。如果CT提示肺结节有毛刺征、有胸膜牵拉、呈分叶状生长,恶性概率会大一些。
相信很多人在报告上也看到过“磨玻璃样结节”的字眼,现在普遍的观点认为,它是一种癌前病变,或者说是癌的一种非常早期的状态。当然磨玻璃结节也有可能仅是一过性的炎症。
如果报告提示结节有钙化,请不要担心,通常认为有钙化的结节是良性的。
发现肺结节该怎么办
对于恶性倾向较低的肺结节,初次发现后的3~6个月复查一次CT,若肺结节无明显变化,间隔9~12个月再做一次CT,若结节无明显改变,患者每年常规体检进行随诊即可。这里要强调的是,随诊时要做胸部低剂量螺旋CT。如果肺结节在观察期间增大了,或者性状发现了变化,要及时就医,可以做PET/CT早期发现癌变。
【案例】患者男性,71岁,发现右肺下叶背段结节3个月,近期稍增大。
右肺下叶背段可见磨玻璃密度结节影,其内可见小支气管影走行,边缘可见粗大血管影走行,大小约1.4cm×0.9cm。
PET可见轻度异常葡萄糖高代谢,早期SUVmax1.4。
PET延迟显像SUVmax1.4。
术后病理结果提示:肺腺癌
如果你查出了肺结节,先不要恐慌,听医生的,积极治疗。#肿瘤##肺结节##肺癌[超话]#
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