2021自考考试重点提前背:妇产科护理学(二) 【课程代码:03010】#护理# #自考#
妊娠合并糖尿病
(1)糖尿病对孕妇的影响
①孕早期自然流产发生率增加。多发生在妊娠早期。
②易并发妊娠期高血压疾病。
③易合并感染。
④羊水过多的发生率增加。
⑤难产发生率增高。
⑥易发生糖尿病酮症酸中毒。
(2)口服葡萄糖耐量试验(OGTT):是GDM的确诊试验。我国多采用 75g糖耐量试验。
(3)合理用药:应用胰岛素作为主要治疗药物。
(4)新生儿的处理:
①新生儿出生时应留脐血检查血糖。
②无论体重大小均按高危儿处理,仔细 进行新生儿查体,及时发现有无畸形。
③密切观察新生儿有无低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症 及其他并发症的发生。
④新生儿出生后 30 分钟复查血糖,12 小时内每 2〜4 小时查一次血糖。
⑤遵医嘱 查新生儿血钙及镁、胆红素。
妊娠合并糖尿病
(1)糖尿病对孕妇的影响
①孕早期自然流产发生率增加。多发生在妊娠早期。
②易并发妊娠期高血压疾病。
③易合并感染。
④羊水过多的发生率增加。
⑤难产发生率增高。
⑥易发生糖尿病酮症酸中毒。
(2)口服葡萄糖耐量试验(OGTT):是GDM的确诊试验。我国多采用 75g糖耐量试验。
(3)合理用药:应用胰岛素作为主要治疗药物。
(4)新生儿的处理:
①新生儿出生时应留脐血检查血糖。
②无论体重大小均按高危儿处理,仔细 进行新生儿查体,及时发现有无畸形。
③密切观察新生儿有无低血糖、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症 及其他并发症的发生。
④新生儿出生后 30 分钟复查血糖,12 小时内每 2〜4 小时查一次血糖。
⑤遵医嘱 查新生儿血钙及镁、胆红素。
2021自考考试重点提前背:妇产科护理学(二) 【课程代码:03010】#护理# #自考#
硫酸镁用药注意事项:
①膝腱反射必须存在;
②呼吸不少于 16 次/分;
③尿量每 24 小时不少于 600ml,或每小时不少于 25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易积蓄而发生中毒,有条件应监测镁 离子浓度。因此应随时备好 10%葡萄糖酸钙注射液,岀现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙 10ml 在静脉推注时宜在 3 分钟以上推完,必要时可每小时重复 1 次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常, 但 24 小时内不超过 8 次。
硫酸镁用药注意事项:
①膝腱反射必须存在;
②呼吸不少于 16 次/分;
③尿量每 24 小时不少于 600ml,或每小时不少于 25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易积蓄而发生中毒,有条件应监测镁 离子浓度。因此应随时备好 10%葡萄糖酸钙注射液,岀现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙 10ml 在静脉推注时宜在 3 分钟以上推完,必要时可每小时重复 1 次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常, 但 24 小时内不超过 8 次。
2021自考考试重点提前背:妇产科护理学(二) 【课程代码:03010】#护理# #自考#
早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(一般无伤害性)的表现,不受孕妇体位或吸 氧而改变。变异减速是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速是胎儿缺氧的表现。
先兆流产处理原则:卧床休息,禁止性生活;减少刺激;必要时给予少量镇静剂;对于黄体功能不足的孕妇, 每天肌注黄体酮 20mg,以利于保胎;及时进行超声检查以了解胚胎发育情况,避免盲目保胎。
早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(一般无伤害性)的表现,不受孕妇体位或吸 氧而改变。变异减速是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速是胎儿缺氧的表现。
先兆流产处理原则:卧床休息,禁止性生活;减少刺激;必要时给予少量镇静剂;对于黄体功能不足的孕妇, 每天肌注黄体酮 20mg,以利于保胎;及时进行超声检查以了解胚胎发育情况,避免盲目保胎。
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