【老中医邹孟城：口眼喎斜，用的是这个方！】

口眼喎斜之症，属风邪中络范畴。昔贤不乏精辟论述，如石顽曰：“风淫则血液衰耗，无以荣筋，故筋脉拘急，口目为僻。”石顽又曰：“《灵枢》云：'足阳明之筋病，颊筋有寒则急，引颊移口。有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。’

按左寒右热，则左急而右缓。右寒左热，则右急而左缓。盖左中寒则逼热于右，右中寒则逼热于左，阳气不得宣行故也。

又《金匮》云：'极寒伤经，极热伤络，则知经受寒而急，则络必热而缓。

即《素问》大筋软短，小筋弛长之谓也。”、“至于用药，宜润燥则风自息，古法用大秦艽汤，今改用十全大补尤妥。”

石顽论喎僻之病因病机，引经据典，颇具至理。左右寒热，及寒伤经、热伤络，经受寒而急则络必热而缓等诸说，发遑古义，融会新知。

用十全大补汤润燥熄风，亦别具慧眼，远胜一味祛风通络、活血化瘀之法。盖此病虽可由寒热等邪引发，而其致病之因，多由气血亏损，经络空疏，肝风痰浊乘虚袭人络中。故纯用祛风辛燥固非，一味温补亦未为善法。当以调养气血之中，结合化痰通络、清肝熄风，始为完备。

余凡遇此症，每以圣愈汤加味而获效，故制为“圣愈正容汤”方。凡服此方者，愈期多在三至四周之间，愈后绝无后遗症状。

干部易某，于1973年秋间，偶觉左颊牵掣，自恃素体强健。未予介意。一周后，口眼歪向右边。始求治焉。其闻某理发师有祖传薄贴法，功效甚著，遂往求治。该师将药粉约如黄豆大许，敷左耳前听宫穴空处，以橡皮膏盖贴之。三日一换，前一、二次确见显效，继则疲沓矣。

复求治于余及夏宇仁先生，余与先生共商之。察其面色青黄不泽。脉来弦细，两尺无力。知为肝肾不足，气血内亏，血虚风动，痰涎乘而凝聚，遂致经络受阻而成斯症。

治拟圣愈汤加减，参入化痰、平肝、祛风通络之品。方为：

党参12g、黄芪12g、熟地12g、白芍9g、当归9g、鲜竹沥30g（冲）、钩藤12g（后下）、橘红4.5g、黑芝麻15g、僵蚕4.5g。

上方加减服约二十剂，膏药仍贴之，历时一月而平复如初。更以前方十倍其量，蜜水泛丸，每日服二次，每次10g，以资巩固。愈后至今病未复发。

与易某同时发病者，有某百货店之营业员，新婚翌晨即口眼喎斜，随易某同往薄贴，信彼不可服药针灸之言，坚持不服药、不针灸之戒，虽屡劝之而不肯听，遂成痼疾，至今不复能愈，惜哉！薄贴一法，用治实证确有良效，凡贴而不愈或有效而不彻底者，即应针药并进，慎毋讳疾忌医而自遗祸殃也。

附：圣愈正容汤方

生黄芪24g、党参15g、熟地12g、当归9g、炒白芍9g、川芎3g、防风9g、秦艽9g、鲜竹沥1支（冲）、钩藤15g、（后入）红花1.5g、甘草1.5g。

记忆口诀：正容汤从圣愈裁，艽防花草钩沥栽。

此方益气养血，疏风化痰。若因肝阳上亢者则宜平肝潜阳，熄风镇静。

如缘其他原因致病者，仍须对证施治。即使确为本方证候，亦须据其脉证，随证加减。

岳武穆论兵法曰“运用之妙，存乎一心。”医家兵家，其理一焉。

本文摘自《三十年临证探研录》，作者邹孟城。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

医药转行好几年了，家里还留着几本专业书。过去待在医药行业很幸福的一点是有机会接触到全国名老中医和国医大师，看到了他/她们对中医药文化传承和发展所做出的努力，以及即使到了80多岁高龄仍然保持积极的生活态度。

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