眼部不适就要使用眼药水吗?#青少年近视防控# #微博健康公开课#
长期近距离工作或使用电脑的人,在工作一定时间后出现视疲劳或慢性结膜炎症状,即依赖抗生素眼药水治疗,这是治疗上一个误区。因为长期不合理的用眼往往是产生上述不适感觉的根源,而并非是细菌、病毒等感染所致。因此,科学合理地使用眼晴,日常注意用眼卫生是最根本的防治方法,当有视疲劳症状出现时,应减少用眼负担,并保持充足的睡眠,此时虽可适当滴用一些抗视疲劳的眼药水来缓解症状,但该类眼药水治疗并非是主要的。
长期近距离工作或使用电脑的人,在工作一定时间后出现视疲劳或慢性结膜炎症状,即依赖抗生素眼药水治疗,这是治疗上一个误区。因为长期不合理的用眼往往是产生上述不适感觉的根源,而并非是细菌、病毒等感染所致。因此,科学合理地使用眼晴,日常注意用眼卫生是最根本的防治方法,当有视疲劳症状出现时,应减少用眼负担,并保持充足的睡眠,此时虽可适当滴用一些抗视疲劳的眼药水来缓解症状,但该类眼药水治疗并非是主要的。
【肠道菌群对健康很重要,这8种简单发酵食品可促进消化和健康】#健康一春##健康vlog##微博健康公开课#
发酵是一个涉及细菌和酵母分解糖的过程。这不仅有助于增强食物的保存,而且食用发酵食物也可以增加肠道中的有益细菌或益生菌的数量。益生菌已经与多种健康益处,包括改善消化、促进免疫和甚至减肥相关。今天我们介绍8种已被证明可以改善健康和消化的发酵食品。
1.开菲尔
开菲尔是一种培养乳制品。它是通过将由酵母和细菌组合而成的克菲尔颗粒添加到牛奶中而制成的。这是浓稠而浓烈的饮料,其味道与酸奶相比类似。
研究表明,开菲尔可能带来许多好处,影响从消化、炎症到骨骼健康等等。
在一项小型研究中,克非尔被证明可以改善15名患有乳糖不耐症的人的乳糖消化。那些乳糖不耐症的人无法消化乳制品中的糖分,导致痉挛、腹胀和腹泻等症状 。
另一项研究发现,每天消耗酸牛奶6.7盎司(200毫升)六周降低炎症标记物,减少慢性疾病,如心脏疾病和癌症的发展。
开菲尔还可以帮助增强骨骼健康。一项研究考察了克非尔对40名骨质疏松症患者的影响,骨质疏松症的特征是骨质疏松多孔。六个月后,与对照组相比,发现服用开菲尔的组骨密度有所改善 。
2.坦佩(Tempeh)
Tempeh是由发酵的大豆制成的。 这种高蛋白质的肉类替代品坚固但耐嚼,可以在加入菜肴之前进行烘焙、蒸熟或炒制。
除了令人印象深刻的益生菌含量外,豆豉含有丰富的营养成分,可以改善您的健康状况。例如,大豆蛋白已被证明可以减少心脏病的某些危险因素。
42名高胆固醇患者的一项研究着眼于吃大豆蛋白或动物蛋白的影响。那些食用大豆蛋白的“坏”LDL胆固醇减少5.7%,总胆固醇减少4.4%,血液甘油三酯减少13.3% 。
此外,一项试管研究发现,某些有温度的植物化合物可以作为抗氧化剂,有助于减少自由基的积累,自由基是有助于慢性疾病的有害化合物 。
Tempeh非常适合素食者和肉食者。用于从三明治到炒菜的任何食物,以利用其许多健康益处。
3、纳豆
纳豆是传统日本料理中的主要益生菌食品,与豆豉一样,由发酵大豆制成。它含有大量纤维,每3.5盎司(100克)有5克 。
纤维可能有助于支持消化系统健康。它通过身体未消化,增加大便,有助于促进规律和缓解便秘 。
纳豆还含有丰富的维生素K,这是一种参与钙代谢的重要营养素,在骨骼健康中起着重要作用。在一项针对944名女性的研究中,纳豆摄入与绝经后患者的骨质流失减少有关 。
纳豆的发酵也产生一种叫做纳豆激酶的酶。12人的一项研究表明,补充纳豆激酶有助于预防和溶解血栓 。
另一项研究还发现,补充这种酶有助于将收缩压和舒张压分别降低5.5和2.84 mmHg 。
纳豆具有非常强烈的味道和光滑的质地。它通常搭配米饭,并作为促进消化的早餐的一部分。
4、康普茶
康普茶是一种发酵的茶,具有泡沫、酸味和美味。它由黑茶或绿茶制成,具有强大的促进健康的特性。
动物研究表明,喝红茶菌能帮助防止因接触有害化学物质肝毒性和损坏 。
试管研究还发现,红茶菌能帮助诱导癌细胞死亡和阻断癌细胞传播 。
一项动物研究甚至发现康普茶有助于降低血糖、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇 。
虽然目前大多数研究仅限于试管和动物研究,但康普茶及其成分的益处是有希望的。然而,需要进一步的研究来确定红茶菌如何影响人类。
5、味噌
味噌是日本料理的常见调味料。它是用盐和曲子(一种真菌)发酵大豆而制成的。
它最常见于味噌汤,一种由味噌酱和传统上供应早餐的原料组成的美味菜肴。
除了益生菌含量外,一些研究还发现与味噌有关的健康益处。
在一项包括21,852名女性的研究中,食用味噌汤与降低患乳腺癌的风险有关 。
味噌还可以帮助降低血压和保护心脏健康。事实上,一项针对老鼠的研究发现,长期食用味噌汤有助于血压正常化 。
超过40,000人的另一项研究表明,较高的味噌汤摄入量与较低的中风风险相关 。
请记住,许多这些研究表明存在关联,但他们没有考虑其他因素,需要更多的研究来评估味噌的健康影响。
除了将味噌搅拌成汤,你可以尝试用煮熟的蔬菜上色、调味沙拉酱或腌肉。
6.泡菜
泡菜是一种受欢迎的韩国配菜,通常由发酵的卷心菜制成,虽然它也可以由其他发酵蔬菜如萝卜制成。
它具有广泛的健康益处,在降低胆固醇和降低胰岛素抵抗方面可能特别有效。
胰岛素负责将血液中的葡萄糖输送到组织。当您长时间维持高水平的胰岛素时,您的身体会停止对它的正常反应,导致高血糖和胰岛素抵抗。
在一项研究中,21名患有前驱糖尿病的人消费新鲜或发酵的泡菜八周。到研究结束时,那些食用发酵泡菜的人减少了胰岛素抵抗、血压和体重。
在另一项研究中,人们接受了含有高或低量泡菜的饮食七天。有趣的是,摄入更多的泡菜导致血糖、血胆固醇和“坏”低密度脂蛋白胆固醇的降低更多 。
泡菜很容易制作,可以添加到从面食到三明治的所有东西。
7.酸菜
酸菜是一种流行的调味品,由切碎的卷心菜组成,经过乳酸菌发酵。它的热量很低,但含有大量的纤维、维生素C和维生素K 。
它还含有大量的叶黄素和玉米黄质,这两种抗氧化剂有助于促进眼睛健康并降低患眼病的风险 。 酸菜的抗氧化剂含量也可能对预防癌症产生有希望的影响。
一项试管研究表明,用甘蓝汁处理乳腺癌细胞会降低某些与癌症形成有关的酶的活性 。
然而,目前的证据是有限的,需要更多的研究来研究这些发现如何转化为人类。
你几乎可以使用酸菜。把它放进你的下一个砂锅里,加到一碗丰盛的汤里,或用它来做一个令人满意的三明治。
为了获得最大的健康益处,请务必选择未经巴氏杀菌的酸菜,因为巴氏杀菌过程会杀死有益细菌。
8.益生菌酸奶
酸奶是由发酵过的牛奶制成的,最常见的是乳酸菌。它富含许多重要的营养成分,包括钙,钾,磷,核黄素和维生素B12 。
酸奶还具有多种健康益处。对14项研究的一项综述显示,益生菌酸奶等发酵乳产品可以帮助降低血压,尤其是高血压患者 。
另一项研究发现,较高摄入量的酸奶与老年人骨密度和身体功能的改善有关 。
它也可能有助于控制你的腰围。最近的一项综述显示,吃酸奶与较低的体重 、较少的体脂和较小的腰围有关 。
请记住,并非所有酸奶品种都含有益生菌,因为这些有益细菌通常在加工过程中被杀死。
寻找含有活体培养物的酸奶,以确保您获得益生菌剂量。此外,请务必选择添加糖最少的酸奶。
总结:
1、发酵可以帮助增加许多不同食物的保质期和健康益处。
2、在发酵食品中发现的益生菌与消化的改进、免疫力、体重减轻等等相关联。
3、除了含有这些有益的益生菌外,发酵食品还可以对健康的许多其他方面产生积极影响,是您饮食中的一个很好的补充。
发酵是一个涉及细菌和酵母分解糖的过程。这不仅有助于增强食物的保存,而且食用发酵食物也可以增加肠道中的有益细菌或益生菌的数量。益生菌已经与多种健康益处,包括改善消化、促进免疫和甚至减肥相关。今天我们介绍8种已被证明可以改善健康和消化的发酵食品。
1.开菲尔
开菲尔是一种培养乳制品。它是通过将由酵母和细菌组合而成的克菲尔颗粒添加到牛奶中而制成的。这是浓稠而浓烈的饮料,其味道与酸奶相比类似。
研究表明,开菲尔可能带来许多好处,影响从消化、炎症到骨骼健康等等。
在一项小型研究中,克非尔被证明可以改善15名患有乳糖不耐症的人的乳糖消化。那些乳糖不耐症的人无法消化乳制品中的糖分,导致痉挛、腹胀和腹泻等症状 。
另一项研究发现,每天消耗酸牛奶6.7盎司(200毫升)六周降低炎症标记物,减少慢性疾病,如心脏疾病和癌症的发展。
开菲尔还可以帮助增强骨骼健康。一项研究考察了克非尔对40名骨质疏松症患者的影响,骨质疏松症的特征是骨质疏松多孔。六个月后,与对照组相比,发现服用开菲尔的组骨密度有所改善 。
2.坦佩(Tempeh)
Tempeh是由发酵的大豆制成的。 这种高蛋白质的肉类替代品坚固但耐嚼,可以在加入菜肴之前进行烘焙、蒸熟或炒制。
除了令人印象深刻的益生菌含量外,豆豉含有丰富的营养成分,可以改善您的健康状况。例如,大豆蛋白已被证明可以减少心脏病的某些危险因素。
42名高胆固醇患者的一项研究着眼于吃大豆蛋白或动物蛋白的影响。那些食用大豆蛋白的“坏”LDL胆固醇减少5.7%,总胆固醇减少4.4%,血液甘油三酯减少13.3% 。
此外,一项试管研究发现,某些有温度的植物化合物可以作为抗氧化剂,有助于减少自由基的积累,自由基是有助于慢性疾病的有害化合物 。
Tempeh非常适合素食者和肉食者。用于从三明治到炒菜的任何食物,以利用其许多健康益处。
3、纳豆
纳豆是传统日本料理中的主要益生菌食品,与豆豉一样,由发酵大豆制成。它含有大量纤维,每3.5盎司(100克)有5克 。
纤维可能有助于支持消化系统健康。它通过身体未消化,增加大便,有助于促进规律和缓解便秘 。
纳豆还含有丰富的维生素K,这是一种参与钙代谢的重要营养素,在骨骼健康中起着重要作用。在一项针对944名女性的研究中,纳豆摄入与绝经后患者的骨质流失减少有关 。
纳豆的发酵也产生一种叫做纳豆激酶的酶。12人的一项研究表明,补充纳豆激酶有助于预防和溶解血栓 。
另一项研究还发现,补充这种酶有助于将收缩压和舒张压分别降低5.5和2.84 mmHg 。
纳豆具有非常强烈的味道和光滑的质地。它通常搭配米饭,并作为促进消化的早餐的一部分。
4、康普茶
康普茶是一种发酵的茶,具有泡沫、酸味和美味。它由黑茶或绿茶制成,具有强大的促进健康的特性。
动物研究表明,喝红茶菌能帮助防止因接触有害化学物质肝毒性和损坏 。
试管研究还发现,红茶菌能帮助诱导癌细胞死亡和阻断癌细胞传播 。
一项动物研究甚至发现康普茶有助于降低血糖、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇 。
虽然目前大多数研究仅限于试管和动物研究,但康普茶及其成分的益处是有希望的。然而,需要进一步的研究来确定红茶菌如何影响人类。
5、味噌
味噌是日本料理的常见调味料。它是用盐和曲子(一种真菌)发酵大豆而制成的。
它最常见于味噌汤,一种由味噌酱和传统上供应早餐的原料组成的美味菜肴。
除了益生菌含量外,一些研究还发现与味噌有关的健康益处。
在一项包括21,852名女性的研究中,食用味噌汤与降低患乳腺癌的风险有关 。
味噌还可以帮助降低血压和保护心脏健康。事实上,一项针对老鼠的研究发现,长期食用味噌汤有助于血压正常化 。
超过40,000人的另一项研究表明,较高的味噌汤摄入量与较低的中风风险相关 。
请记住,许多这些研究表明存在关联,但他们没有考虑其他因素,需要更多的研究来评估味噌的健康影响。
除了将味噌搅拌成汤,你可以尝试用煮熟的蔬菜上色、调味沙拉酱或腌肉。
6.泡菜
泡菜是一种受欢迎的韩国配菜,通常由发酵的卷心菜制成,虽然它也可以由其他发酵蔬菜如萝卜制成。
它具有广泛的健康益处,在降低胆固醇和降低胰岛素抵抗方面可能特别有效。
胰岛素负责将血液中的葡萄糖输送到组织。当您长时间维持高水平的胰岛素时,您的身体会停止对它的正常反应,导致高血糖和胰岛素抵抗。
在一项研究中,21名患有前驱糖尿病的人消费新鲜或发酵的泡菜八周。到研究结束时,那些食用发酵泡菜的人减少了胰岛素抵抗、血压和体重。
在另一项研究中,人们接受了含有高或低量泡菜的饮食七天。有趣的是,摄入更多的泡菜导致血糖、血胆固醇和“坏”低密度脂蛋白胆固醇的降低更多 。
泡菜很容易制作,可以添加到从面食到三明治的所有东西。
7.酸菜
酸菜是一种流行的调味品,由切碎的卷心菜组成,经过乳酸菌发酵。它的热量很低,但含有大量的纤维、维生素C和维生素K 。
它还含有大量的叶黄素和玉米黄质,这两种抗氧化剂有助于促进眼睛健康并降低患眼病的风险 。 酸菜的抗氧化剂含量也可能对预防癌症产生有希望的影响。
一项试管研究表明,用甘蓝汁处理乳腺癌细胞会降低某些与癌症形成有关的酶的活性 。
然而,目前的证据是有限的,需要更多的研究来研究这些发现如何转化为人类。
你几乎可以使用酸菜。把它放进你的下一个砂锅里,加到一碗丰盛的汤里,或用它来做一个令人满意的三明治。
为了获得最大的健康益处,请务必选择未经巴氏杀菌的酸菜,因为巴氏杀菌过程会杀死有益细菌。
8.益生菌酸奶
酸奶是由发酵过的牛奶制成的,最常见的是乳酸菌。它富含许多重要的营养成分,包括钙,钾,磷,核黄素和维生素B12 。
酸奶还具有多种健康益处。对14项研究的一项综述显示,益生菌酸奶等发酵乳产品可以帮助降低血压,尤其是高血压患者 。
另一项研究发现,较高摄入量的酸奶与老年人骨密度和身体功能的改善有关 。
它也可能有助于控制你的腰围。最近的一项综述显示,吃酸奶与较低的体重 、较少的体脂和较小的腰围有关 。
请记住,并非所有酸奶品种都含有益生菌,因为这些有益细菌通常在加工过程中被杀死。
寻找含有活体培养物的酸奶,以确保您获得益生菌剂量。此外,请务必选择添加糖最少的酸奶。
总结:
1、发酵可以帮助增加许多不同食物的保质期和健康益处。
2、在发酵食品中发现的益生菌与消化的改进、免疫力、体重减轻等等相关联。
3、除了含有这些有益的益生菌外,发酵食品还可以对健康的许多其他方面产生积极影响,是您饮食中的一个很好的补充。
#吴尊友发长文:大家对“动态清零”有误解#17日晚,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在其个人社交平台发文,就动态清零及相关误解,发表了自己的看法。
以下为全文:
过去两年多,我国不仅成功地控制了新冠疫情,也为社会稳定和经济建设提供了环境保障。我国取得新冠防控阶段性成果,一是归功于党中央的坚强领导, 二是归功于“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针正确,三是归功于广大人民群众万众一心积极参与抗疫斗争。
随着全球疫情形势变化,特别是奥密克戎变异毒株的传播速度快、隐匿传播多、防控难度大,国外的防控效果都不理想,很多国家无奈地选择了“躺平”。近期,我国也出现点多面广的复杂疫情形势。国内有些人对继续坚持“动态清零”没有了信心,甚至有人把“动态清零”与“零感染”混淆,认为现阶段针对新的疫情形势,“动态清零”不可能实现。为此,借助微博平台,介绍“动态清零”在新冠疫情防控中发挥作用的基本原理,以及社会上存在的多种误解。
1. 动态清零含义
“动态清零”由“清零”和“动态”两个词组成。
“清零”就是从有到无的过程,就是把疫情消灭的过程。但是,这个消灭,仅仅指某地某时刻发生的某一起疫情,并不是指广义的全国范围的总疫情。
“动态”就是疫情发生与清零是在不断变化的。比如说,甲地的一起疫情扑灭了,乙地可能又发生一起疫情;乙地疫情扑灭了,丙地可能还有疫情。或者说,甲地这次疫情扑灭了,过一段时间,甲地又再次发生疫情,或者第三次,甚至第四次或更多次地发生新疫情,但这些疫情之间都没有直接传播关系。每次疫情发生后,都能在较短时间内扑灭,使得疫情归零。
动态清零的根本宗旨就是发现一起疫情,扑灭一起疫情,不让疫情在当地“生根”。
2. 动态清零的条件
一个人感染新冠病毒后,在经过大约1-2天的病毒复制、增长后,开始向身体外排出病毒(即核酸检测阳性),并持续约7-12天。感染者在向身体外排出病毒时,就具有了传染性,能把病毒传染给其他人。
新冠病毒只有不停地在人与人之间传播,才能维持其长期生存。如果感染者在超过其最长排毒时间,还不能将病毒传播给其他人,病毒就会被人体免疫功能消灭。
把一起疫情中的所有感染者发现出来,采取物理隔离方式,限制其与别人接触,阻止其将病毒传播给别人,并保持一个最长排毒时间,病毒就在疫情所在地被消灭。
在没有本地的持续传播新冠疫情、且本地新冠疫情主要来自境外传入的情况下,动态清零策略是最佳选择。
在取得控制武汉新冠疫情后,我国境内基本消灭了新冠病毒疫情。随后发生的新冠病毒疫情在本地传播,都是从境外输入的。所以说,动态清零策略是我国新冠防控的最佳选择。
一般来说,疫情发现得早,其波及范围小,就越容易实现动态清零。即使发生了一定比例的社区传播,以县(区)为基本单位,只要新冠疫情出现社区传播的县(区)数,占全国县(区)总数的比例很小,都是可以实现动态清零的。如果这些出现社区传播的县(区)分散在全国31个省、自治区和直辖市,动态清零就相对容易实现;如果这些出现社区传播的县(区)集中在某几个省、自治区和直辖市,动态清零的难度就会大一些,需要的时间就会长一些。
3. 动态清零的灵魂
动态清零的灵魂就是发现早,控制早,把每起疫情,消灭在萌芽中。不让疫情就地扎根。把疫情对人民群众身体健康和生命安全的威胁、以及对社会稳定和经济发展的影响,控制在最小。
4. 动态清零的主要措施
动态清零的核心就是斩断传播链。
动态清零的主要措施包括早发现、早报告、早隔离、早治疗,即所谓“四早”措施。
在“外防输入”防控措施中,一是强调入境人员的隔离观察,以便及时发现境外进入的感染者;二是强调涉及境外冷链或货物运输的人每日监测,及时发现“物传人”后继发的“人传人”。这两项措施,都旨在将境外输入的疫情,发现在第一代病例,疫情控制在第一代病例。这是动态清零的最高境界。
在“内防反弹”防控措施中,一是要加强新冠疫情地区的人员流动控制,严防感染者流出,将新冠疫情带入非疫情地区,造成新的疫情。二是加强门诊就诊者监测,对发热、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人,进行核酸检测;没有条件做核酸的可以用抗原筛查,以便及时发现早期病例。三是出现咽喉红肿或疼痛、咳嗽等症状的人,可以用抗原筛查方法做自我检测,如果发现阳性,要及时向当地防疫部门报告,以便妥善处置。这三项措施,都是疫情早发现的有效方法,为实现动态清零提供疫情早发现的保障。
5. 动态清零误解一:零感染
动态清零,不等于零感染,与零感染有着本质的区别。动态清零是指对于发生的新冠疫情,发现一起、消灭一起,既不让新冠病毒在疫情所在地流行,也防止病毒从疫区传播扩散其他区域。
动态清零虽然不追求零感染,但要实现消灭一起疫情,又要求在疫情所在地及时阻断传播,没有新的感染发生。换句话说,不要求全国在某个时刻无新冠感染,但对于每一起发生的疫情,都要求在较短时间内将其扑灭。
动态清零强调的是社会层面感染者清零,不要求疫情所在地没有感染者。所谓社会层面清零,是指在社会自由活动的人群中没有感染者,即使隔离管理的人群中有一定数量的感染者也没有关系,因为他们处在隔离状态,不会向社会传播扩散。比如,甲地,在核酸筛查中发现了100名新冠感染者,其中50名感染者来自门诊就诊者筛查和社区筛查,另50名来自隔离观察的密切接触者。那么,甲地就未达到社会层面清零。乙地,在核酸筛查中发现了200名新冠感染者,但所有感染者都来自隔离观察的人群,而在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者,那么,乙地就实现了社会层面无感染者,只要连续在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者持续一个最长排毒期(以核酸检测为指标)或者一个最长潜伏期(以确诊病例为指标),就实现了动态清零。
6. 动态清零误解二:封控
一些人把动态清零的措施,与封控措施等同起来,一提到动态清零,就想到全城封控。动态清零采取的措施,取决于疫情发现的阶段,如果发现得早,只需要隔离治疗病人,加上隔离观察密切接触者,就能够实现清零。比如,过去两年,上海市先后发生12起新冠疫情,每起疫情最多发生病例数都没有超过25例,就控制住了,实现了清零,根本就没有采取任何封控措施。只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播的情况下,才使用封控措施。
7. 动态清零误解三:全员核酸检测
还有一些人把动态清零的措施,与全员核酸筛查措施等同起来,一提到动态清零,就想到全市全员核酸筛查。同样,只要疫情发现得早,传播链清楚,顺着传播链,把密切接触者发现出来,就没有必要做全员核酸筛查。
只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播、且传播链不清楚的情况下,才使用全员核酸筛查措施。
8. 动态清零误解四:影响经济
有些人一提到动态清零,就想到对经济影响大。实际上,动态清零,才能最大限度地为经济建设保驾护航。
如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代,对经济建设没有影响,只能是提供安全环境。
如果疫情发现得比较早,比如发现在疫情传播的第二代或第三代,对经济发展也没有影响。
如果疫情形势发展得比较严峻,需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等,动态清零策略对经济发展确实有一定的影响。根据数学模型专家初步分析,动态清零策略对当地GDP的影响,仅相当于非动态清零策略对经济影响的一半。
以下为全文:
过去两年多,我国不仅成功地控制了新冠疫情,也为社会稳定和经济建设提供了环境保障。我国取得新冠防控阶段性成果,一是归功于党中央的坚强领导, 二是归功于“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针正确,三是归功于广大人民群众万众一心积极参与抗疫斗争。
随着全球疫情形势变化,特别是奥密克戎变异毒株的传播速度快、隐匿传播多、防控难度大,国外的防控效果都不理想,很多国家无奈地选择了“躺平”。近期,我国也出现点多面广的复杂疫情形势。国内有些人对继续坚持“动态清零”没有了信心,甚至有人把“动态清零”与“零感染”混淆,认为现阶段针对新的疫情形势,“动态清零”不可能实现。为此,借助微博平台,介绍“动态清零”在新冠疫情防控中发挥作用的基本原理,以及社会上存在的多种误解。
1. 动态清零含义
“动态清零”由“清零”和“动态”两个词组成。
“清零”就是从有到无的过程,就是把疫情消灭的过程。但是,这个消灭,仅仅指某地某时刻发生的某一起疫情,并不是指广义的全国范围的总疫情。
“动态”就是疫情发生与清零是在不断变化的。比如说,甲地的一起疫情扑灭了,乙地可能又发生一起疫情;乙地疫情扑灭了,丙地可能还有疫情。或者说,甲地这次疫情扑灭了,过一段时间,甲地又再次发生疫情,或者第三次,甚至第四次或更多次地发生新疫情,但这些疫情之间都没有直接传播关系。每次疫情发生后,都能在较短时间内扑灭,使得疫情归零。
动态清零的根本宗旨就是发现一起疫情,扑灭一起疫情,不让疫情在当地“生根”。
2. 动态清零的条件
一个人感染新冠病毒后,在经过大约1-2天的病毒复制、增长后,开始向身体外排出病毒(即核酸检测阳性),并持续约7-12天。感染者在向身体外排出病毒时,就具有了传染性,能把病毒传染给其他人。
新冠病毒只有不停地在人与人之间传播,才能维持其长期生存。如果感染者在超过其最长排毒时间,还不能将病毒传播给其他人,病毒就会被人体免疫功能消灭。
把一起疫情中的所有感染者发现出来,采取物理隔离方式,限制其与别人接触,阻止其将病毒传播给别人,并保持一个最长排毒时间,病毒就在疫情所在地被消灭。
在没有本地的持续传播新冠疫情、且本地新冠疫情主要来自境外传入的情况下,动态清零策略是最佳选择。
在取得控制武汉新冠疫情后,我国境内基本消灭了新冠病毒疫情。随后发生的新冠病毒疫情在本地传播,都是从境外输入的。所以说,动态清零策略是我国新冠防控的最佳选择。
一般来说,疫情发现得早,其波及范围小,就越容易实现动态清零。即使发生了一定比例的社区传播,以县(区)为基本单位,只要新冠疫情出现社区传播的县(区)数,占全国县(区)总数的比例很小,都是可以实现动态清零的。如果这些出现社区传播的县(区)分散在全国31个省、自治区和直辖市,动态清零就相对容易实现;如果这些出现社区传播的县(区)集中在某几个省、自治区和直辖市,动态清零的难度就会大一些,需要的时间就会长一些。
3. 动态清零的灵魂
动态清零的灵魂就是发现早,控制早,把每起疫情,消灭在萌芽中。不让疫情就地扎根。把疫情对人民群众身体健康和生命安全的威胁、以及对社会稳定和经济发展的影响,控制在最小。
4. 动态清零的主要措施
动态清零的核心就是斩断传播链。
动态清零的主要措施包括早发现、早报告、早隔离、早治疗,即所谓“四早”措施。
在“外防输入”防控措施中,一是强调入境人员的隔离观察,以便及时发现境外进入的感染者;二是强调涉及境外冷链或货物运输的人每日监测,及时发现“物传人”后继发的“人传人”。这两项措施,都旨在将境外输入的疫情,发现在第一代病例,疫情控制在第一代病例。这是动态清零的最高境界。
在“内防反弹”防控措施中,一是要加强新冠疫情地区的人员流动控制,严防感染者流出,将新冠疫情带入非疫情地区,造成新的疫情。二是加强门诊就诊者监测,对发热、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人,进行核酸检测;没有条件做核酸的可以用抗原筛查,以便及时发现早期病例。三是出现咽喉红肿或疼痛、咳嗽等症状的人,可以用抗原筛查方法做自我检测,如果发现阳性,要及时向当地防疫部门报告,以便妥善处置。这三项措施,都是疫情早发现的有效方法,为实现动态清零提供疫情早发现的保障。
5. 动态清零误解一:零感染
动态清零,不等于零感染,与零感染有着本质的区别。动态清零是指对于发生的新冠疫情,发现一起、消灭一起,既不让新冠病毒在疫情所在地流行,也防止病毒从疫区传播扩散其他区域。
动态清零虽然不追求零感染,但要实现消灭一起疫情,又要求在疫情所在地及时阻断传播,没有新的感染发生。换句话说,不要求全国在某个时刻无新冠感染,但对于每一起发生的疫情,都要求在较短时间内将其扑灭。
动态清零强调的是社会层面感染者清零,不要求疫情所在地没有感染者。所谓社会层面清零,是指在社会自由活动的人群中没有感染者,即使隔离管理的人群中有一定数量的感染者也没有关系,因为他们处在隔离状态,不会向社会传播扩散。比如,甲地,在核酸筛查中发现了100名新冠感染者,其中50名感染者来自门诊就诊者筛查和社区筛查,另50名来自隔离观察的密切接触者。那么,甲地就未达到社会层面清零。乙地,在核酸筛查中发现了200名新冠感染者,但所有感染者都来自隔离观察的人群,而在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者,那么,乙地就实现了社会层面无感染者,只要连续在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者持续一个最长排毒期(以核酸检测为指标)或者一个最长潜伏期(以确诊病例为指标),就实现了动态清零。
6. 动态清零误解二:封控
一些人把动态清零的措施,与封控措施等同起来,一提到动态清零,就想到全城封控。动态清零采取的措施,取决于疫情发现的阶段,如果发现得早,只需要隔离治疗病人,加上隔离观察密切接触者,就能够实现清零。比如,过去两年,上海市先后发生12起新冠疫情,每起疫情最多发生病例数都没有超过25例,就控制住了,实现了清零,根本就没有采取任何封控措施。只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播的情况下,才使用封控措施。
7. 动态清零误解三:全员核酸检测
还有一些人把动态清零的措施,与全员核酸筛查措施等同起来,一提到动态清零,就想到全市全员核酸筛查。同样,只要疫情发现得早,传播链清楚,顺着传播链,把密切接触者发现出来,就没有必要做全员核酸筛查。
只有当疫情发现晚,或者,虽然发现较早但没能采取果断措施及时控制住,出现了较多的社区传播、且传播链不清楚的情况下,才使用全员核酸筛查措施。
8. 动态清零误解四:影响经济
有些人一提到动态清零,就想到对经济影响大。实际上,动态清零,才能最大限度地为经济建设保驾护航。
如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代,对经济建设没有影响,只能是提供安全环境。
如果疫情发现得比较早,比如发现在疫情传播的第二代或第三代,对经济发展也没有影响。
如果疫情形势发展得比较严峻,需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等,动态清零策略对经济发展确实有一定的影响。根据数学模型专家初步分析,动态清零策略对当地GDP的影响,仅相当于非动态清零策略对经济影响的一半。
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