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运动神经元病也被称之为渐冻症,我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。并会随着时间症状不断加重,影响生活。

患者性别女,57岁,主诉:于2年前患者无明显诱因出现左侧肢体无力,生活尚可自理,经当地检查为颈椎病变引起,吃药半年效果不明显,左侧肢体无力症状反而逐步加重,前左上肢完全不能活动,并出现肩关节半脱位,但行动尚可。

1年前出现右侧肢体无力,逐步加重,目前持物不能,出现吞咽困难症状,症状持续加重,低头后无法吞咽,并出现言语不清症状。后去往市里医院进行检查。检查提示:左正中神经、左尺神经、左桡神经、左肌皮神经、左腋神经周围运动神经传导系统功能异常。左正中神经末稍感觉传导功能未见异常。经检查确诊为“运动神经元病”

以力鲁唑,依达拉奉进行治疗半年,但效不明显,最近几个月症状持续加重,前来就诊。

就诊时可见:神志清,精神差,伴有焦虑现象,饮食尚可,睡眠不佳,偶有便秘,小便可,体重无减轻,舌苔白腻,脉细沉。

症属:气血两虚,湿热内蕴,肝气郁结;

治则:五行济元汤

二诊:精神上感觉好一些,睡眠质量有些许改善,但肢体无力现象仍未太大变化。

三诊:经方药加减继服,感觉气色、精神好很多,肢体乏力感有所减轻,夜间睡眠正常。

四诊:肢体无力感有明显减退,可以持轻物,精神状态尚好,可短暂自行移动。

五诊:肢体无力现象基本消失,言语清晰很多,但偶有吞咽障碍,气色正常,生活质量提升。继服四个月,随症回访,一起尚好。

植物神经紊乱症状表现“耳鸣”、“脑鸣”

植物神经紊乱症状繁多,有的患者会出现耳鸣或者脑鸣的现象!因为这两个症状相似之处比较多,很容易让大家产生混淆,这期具体给大家讲讲这两种症状表现怎么进行区分!
一,脑鸣多数是由于紧张压力等精神因素而引起的,属于功能性的疾病;

耳鸣是指听觉器并未受到外界声刺激,而感觉到不正常的声音,听觉功能紊乱的一种疾病;

二,脑鸣病人多数有焦虑症状、烦躁不安、心慌气急、胸闷。有的患者颈部僵硬,或肩部不适,病人多数缺乏体育锻炼,导致头颈部肌肉痉挛,不能放松,压迫颈部的血管,致使脑供血不足,或病人体质差,血压低,导致血液循环不良,影响脑部供血而引起头鸣、头晕等症状,放松休息可以缓解。

耳鸣的发病机制比较复杂,它与疲劳、情绪因素、头部血液循环状态以及内耳的缺氧等都可能有关。

 一、耳鸣

耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状,几乎每个人均有生理性耳鸣的感受,超过生理限度者成为症状。传导性耳聋的病人耳鸣为低音调如机器轰鸣;感音神经性聋的耳鸣多为高音调如蝉鸣。一些耳部相邻组织病变均可引起耳鸣,尚有一些耳鸣目前查不出实质性病变的依据,常与过度疲劳或情绪激动有关。

  耳鸣一般可分为中枢性及周围性两大类。周围性耳鸣根据是否被别人听见分为主观性或非搏动性耳鸣和客观性或搏动性耳鸣前者多见,后者少见。耳鸣又可根据其特征分为持续性耳鸣与节律性耳鸣持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣。

节律性耳鸣多与血管跳动一致偶尔与呼吸一致,耳鸣的频率较低。如为肌肉收缩引起则耳鸣的频率较高。节律性耳鸣,多为客观性耳鸣。耳鸣是听觉功能紊乱而产生的一种症状。耳鸣常与高血压、神经衰弱或经常与药物中毒、巨大声音的震动引起鼓膜缺损有关。

 二、脑鸣

头鸣或脑鸣的病人,病人总说脑子里有声音,有时像知了叫,有时像汽笛声,有时又像火车开动的声音,感到非常烦躁,而且影响睡眠。并且还伴有头晕、记忆力下降等症状。这是什么病引起的呢?

 脑鸣就是自觉脑内有各种各样的声音,如流水声、嗡嗡声、鸟鸣声、虫鸣等,可时响不停,或持续不止,使人烦躁不安,坐卧不宁,难以忍受,常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩,并且还可伴有头晕、记忆力下降等症状,影响睡眠、生活、工作等。

  脑鸣是一种症状,是疾病的一部分或是表现之一。

 心身疾病特别是可能与紧张、焦虑有关,这些病人由于长期紧张、焦虑、工作压力大除脑鸣外,还可能出现睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、体力不足、心慌、气短、脑子空白感、躯体疼痛、头晕、头痛等很多主观症状,但客观检查常常没有发现器质性病变。过去诊断为“神经官能症”、“神经衰弱”、“植物神经功能失调”等,现在经临床心理评测,多数病人属焦虑症、抑郁症或强迫症等;其它原因如某些药物的使用亦可引起脑鸣。

  以上就是植物神经紊乱脑鸣和耳鸣的区别,希望大家通过这篇文章的介绍,懂得如何区分这两种疾病,希望大家在诊断的过程中能够正确鉴别,只有这样,才能正确判断疾病,及时对症下药,达到治疗的效果。
作者/编辑

13301217165

#发作性睡病[超话]# #我国约有70万名发作性睡病患者# #中医[超话]#
发作性睡病是一种神经系统睡眠障碍,早期发病就是白天犯困,夜间睡眠质量差,患者往往以为自己没有休息好,去医院检查都是正常的,根本有没有任何问题。这种情况会持续很长一段时间,慢慢的患者会出现会出现猝倒,睡眠瘫痪,睡眠幻觉。发作性睡病的发病一般在青少年儿童和35岁左右的青年人儿童。

发作性睡病表现症状以四联症为主,其次伴有肥胖,失眠,抑郁焦虑等,发作性睡病四联症以白天不可抗拒的短期嗜睡,发作时不分时间,场合,地点,一天可多次发作;猝倒是指患者在情绪激动时出现肌张力突然丧失导致猝倒,常见的表现为膝盖突然发软摔倒在地,头部前倾或者后仰,面部突然表情丧失等等;睡眠幻觉常常表现为幻听,幻触,幻视,类似于梦样的体验,但是比梦境更加真实,有的患者说常常分不清是梦境还是现实。睡眠瘫痪表现症状为患者意识清醒,除了眼球可以转动外,无法支配自己得身体,想喊喊不出来,想动动不了。

了解更多内容关注公众号:A发作性睡病

微信:slpzy1213


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