#路网综述# 截至今日20:00时 ,全省高速公路路网畅通,无拥堵路段。https://t.cn/A66uSSJq
一、主线通行情况
因安保检查,G1京哈高速公路山海关方向在前卫站至东戴河站之间车辆通行缓慢,长度约15公里,请您控制车速,按序行驶,不要占用应急车道。
二、施工情况
1. 因道路施工,G25长深高速公路在公营子站至凌源站之间承德方向单幅关闭,去往承德方向的车辆需在公营子站提前驶离高速公路,走行地方公路至凌源站再重新驶入。同时,公营子站、建平南站承德方向限制车辆驶入高速公路,预计7月30日恢复正常。
2. 因道路施工,G2512阜锦高速公路K86—K25处(在双羊站至阜新温泉城站之间)阜新方向单幅关闭,去往阜新方向的车辆需在七里河站提前驶离高速公路,走行地方公路至阜新温泉城站再重新驶入。同时,七里河站、义县站、清河门站阜新方向限制车辆驶入高速公路,预计8月31日恢复正常。
请通行以上路段的司机朋友们,合理规划出行路线,科学绕行,施工期间给您带来的不便敬请谅解。
三、服务区情况
• 关闭的服务区:
G1京哈高速铁岭服务区沈阳方向。
四、通行保障情况
1. 为提高道路服务水平,公司每天投入71台联合巡查车辆,213人的队伍,对全省高速公路进行全覆盖巡查,及时发现、报告、临时处置异常事件,为有需要帮助的车辆和司乘人员提供服务。
2. 为对高速公路故障车辆实施快速救援,公司在沈阳、锦州、盘锦、沈抚地区设置自主救援服务队伍12个,配备人员136名,喷涂“辽宁高速”字样救援车辆47台,全力为用路人提供安全、规范、高效的车辆救援服务工作。
3. 我省高速公路各收费站出口除支持现金、ETC卡进行交费外,还支持银行卡、云闪付、微信、支付宝、高速通付款码等移动支付方式,方便您的快捷通行。
4. 公司通过设置绿色通道、优先检测、及时救援等切实有效措施,全力保障运输煤炭、天然气、疫情防控物资等重点车辆通行。
5. 了解详细路况,请关注辽宁高速通APP、微信公众号、微信小程序、微博、抖音号、微信视频号、头条号、喜马拉雅等新媒体。
6. 敬请关注高速公路沿线可变信息标志发布的各类通行提示信息。
7. 咨询服务请拨打024-96199,我们会24小时为您提供服务。
五、每日出行推荐
辽宁有多美,我们一起去看看,沿着辽宁高速开始您的游玩之旅吧!
• 沈阳地区:
景点推荐:沈阳世博园,被誉为世界园艺界的“奥林匹克”盛会
通行线路:G1212沈吉高速世博园站
• 大连地区:
景点推荐1:大连森林动物园,国内最大的城市动物园
通行线路:G11鹤大高速大连站
景点推荐2:庄河蛤蜊岛风景区,温暖湿润,阳光充足,美丽富饶
通行线路:G11鹤大高速庄河站
• 抚顺地区:
景点推荐1:皇家极地海洋世界,与海洋生物来一次亲密接触
通行线路:G1212沈吉高速热高乐园站
景点推荐2:红河谷漂流,被誉为中国北方第一漂
通行线路:G1212沈吉高速清原站
• 朝阳地区:
景点推荐:鸟化石国家地质公园,被中外古生物专家称誉为“中生代的庞贝城”、“世界古生物化石宝库”、“古生物专家朝圣的麦加”
通行线路:G25长深高速龙城站
• 葫芦岛地区:
景点推荐:龙潭大峡谷,素有“北方小西藏”之称
通行线路:S26兴建高速建昌站
更多管制、施工及ETC内容,建议您关注“辽宁高速通”微信公众号或搜索下载“辽宁高速通”手机APP,我们的工作人员会及时向您发布最新信息。
一、主线通行情况
因安保检查,G1京哈高速公路山海关方向在前卫站至东戴河站之间车辆通行缓慢,长度约15公里,请您控制车速,按序行驶,不要占用应急车道。
二、施工情况
1. 因道路施工,G25长深高速公路在公营子站至凌源站之间承德方向单幅关闭,去往承德方向的车辆需在公营子站提前驶离高速公路,走行地方公路至凌源站再重新驶入。同时,公营子站、建平南站承德方向限制车辆驶入高速公路,预计7月30日恢复正常。
2. 因道路施工,G2512阜锦高速公路K86—K25处(在双羊站至阜新温泉城站之间)阜新方向单幅关闭,去往阜新方向的车辆需在七里河站提前驶离高速公路,走行地方公路至阜新温泉城站再重新驶入。同时,七里河站、义县站、清河门站阜新方向限制车辆驶入高速公路,预计8月31日恢复正常。
请通行以上路段的司机朋友们,合理规划出行路线,科学绕行,施工期间给您带来的不便敬请谅解。
三、服务区情况
• 关闭的服务区:
G1京哈高速铁岭服务区沈阳方向。
四、通行保障情况
1. 为提高道路服务水平,公司每天投入71台联合巡查车辆,213人的队伍,对全省高速公路进行全覆盖巡查,及时发现、报告、临时处置异常事件,为有需要帮助的车辆和司乘人员提供服务。
2. 为对高速公路故障车辆实施快速救援,公司在沈阳、锦州、盘锦、沈抚地区设置自主救援服务队伍12个,配备人员136名,喷涂“辽宁高速”字样救援车辆47台,全力为用路人提供安全、规范、高效的车辆救援服务工作。
3. 我省高速公路各收费站出口除支持现金、ETC卡进行交费外,还支持银行卡、云闪付、微信、支付宝、高速通付款码等移动支付方式,方便您的快捷通行。
4. 公司通过设置绿色通道、优先检测、及时救援等切实有效措施,全力保障运输煤炭、天然气、疫情防控物资等重点车辆通行。
5. 了解详细路况,请关注辽宁高速通APP、微信公众号、微信小程序、微博、抖音号、微信视频号、头条号、喜马拉雅等新媒体。
6. 敬请关注高速公路沿线可变信息标志发布的各类通行提示信息。
7. 咨询服务请拨打024-96199,我们会24小时为您提供服务。
五、每日出行推荐
辽宁有多美,我们一起去看看,沿着辽宁高速开始您的游玩之旅吧!
• 沈阳地区:
景点推荐:沈阳世博园,被誉为世界园艺界的“奥林匹克”盛会
通行线路:G1212沈吉高速世博园站
• 大连地区:
景点推荐1:大连森林动物园,国内最大的城市动物园
通行线路:G11鹤大高速大连站
景点推荐2:庄河蛤蜊岛风景区,温暖湿润,阳光充足,美丽富饶
通行线路:G11鹤大高速庄河站
• 抚顺地区:
景点推荐1:皇家极地海洋世界,与海洋生物来一次亲密接触
通行线路:G1212沈吉高速热高乐园站
景点推荐2:红河谷漂流,被誉为中国北方第一漂
通行线路:G1212沈吉高速清原站
• 朝阳地区:
景点推荐:鸟化石国家地质公园,被中外古生物专家称誉为“中生代的庞贝城”、“世界古生物化石宝库”、“古生物专家朝圣的麦加”
通行线路:G25长深高速龙城站
• 葫芦岛地区:
景点推荐:龙潭大峡谷,素有“北方小西藏”之称
通行线路:S26兴建高速建昌站
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【下基层察民情解民忧暖民心】
“人车路企”全要素精准覆盖出行“朋友圈”
湖北高速交警扎实推进“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动
“刹车踩着踩着就失灵了,再踩就是不管用”,2022年6月16日沪渝高速鄂西段,一辆轻型普通货车因轮毂过热导致刹车失灵,回忆26公里长下坡一路疾驰而下,司机黄先生惊魂未定,“还好你们设置了单道”。
“警示牌找不到了,路边的锥筒可以用吗?”,6月19日京港澳高速蔡甸段,一辆小轿车突发故障,司机刘先生在民警的远程视频指导下,做好安全措施,完成应急自救。
“有过一次疲劳驾驶的经历,多亏你们给我打电话,才避免了一次意外!” 6月22日,货车司机王先生在湖北高速交警微信公众号留言,“这是救命的电话”。
一个锥筒、一个电话、一次提醒,件件小事时时上演,“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动开展以来,湖北省公安厅高速公路警察总队聚焦群众“身边事”“急切事”“救命事”,深入“人车路企”各方面,全要素精准覆盖出行“朋友圈”,“面对面”“心贴心”推出了一系列解民忧、护民安的务实举措,为通行湖北高速的驾驶人群体构筑了安全护航暖心桥。
人要素:立足群众所盼,把问题摸准摸深摸透,办好“身边事”
“服务区加水管太少了”“绿通查验太慢了”,荆州闽洪水产市场的司机李先生说。
5月29日,湖北高速交警三支队监利大队联合湖南岳阳支队岳阳南大队来到水产市场,对时下最火热“小龙虾”产业进行走访,与虾农、司机促膝谈心。
针对李师傅等人提出的“加水慢”“停车难”“查验繁”等三类问题,高速交警立即协同道路经营部门,增加加水设施、规范停车秩序、精简查验流程。“以前完成一次查验需要十几分钟,现在几分钟就完成了”,再次途经监利服务区,李师傅兴奋的告诉民警。
在沪渝高速鄂西段,黄先生对刚刚发生的事故仍惊魂未定,“多亏你们,我捡回了一条命!”。
“我们在长下坡路段采取单道通行措施,黄先生车辆失控,最后在隔离封闭区完成减速,所以没有人员伤亡。”湖北高速交警五支队民警周浩介绍说。
今年5月以来,受气候、车况、道路等因素影响,沪渝高速鄂西段蓝牌轻型货车交通事故多发、频发,驾驶人不敢走、不会走、不愿走。面对考验,五支队把“解蓝牌轻货民忧”作为所有工作的出发点,半月内走访各类客货运企业、村组30余次,根据山区高速特殊路况,深化“单道通行”事故预防举措,同时在恩施、白羊塘等服务区,开展蓝牌轻货协助服务,登车协助驾驶人检查“喷淋”系统、刹车制动装置、轮胎磨损情况、补充刹车水,服务过往车辆1万余台,通过一系列举措,8车13名群众幸免遇难。
一个月多来,湖北高速交警通过网上互动、线下走访、建立应急联络群等方式,“户籍化”服务“客货绿危快网面”等事故预防重点群体,“7×24小时”在线了解群众“急难愁盼”,问政于民、问需于民、问计于民、问效于民,累计回复各类留言14978条、调查问卷5万余份,涉及法律、路况、执法等多方面建议,均在推进解决中。
车要素:立足交通中心,把危险消除在危害前,办好“救命事”
“身为三十几年驾龄的A2危货司机,行驶在湖北高速,多次接到交警的提示电话,指出我驾驶中存在的风险,听了以后心里暖暖的!”除了王先生,湖北黄冈的周先生也在湖北交警“云哨金钟罩”向民警留言感谢。
“立足湖北的路,服务全国的车”。湖北是南北交通大通道的中心枢纽,东联长三角、西接成渝、南向粤港澳、北望京津冀,7500余公里高速公路“九纵五横三环”得“中”独厚,过境流占比超40%、货运占比约51%,平安稳定事涉民生保障、营商环境大局。去年来,湖北高速交警主动推进现代科技与交通安全管理工作深度融合,研发“情指勤舆一体化‘云哨’作战平台”,运用大数据、云计算,变事后处罚为实时预警,为确保“预警劝止”有效推进到“最后一公里”,今年4月又研推全国首个风险自纠平台“云哨金钟罩”,激励引导广大群众自主防险纠险,真正将危险消除在危害之前。
“你们给我指出的风险,我都会马上改正,并且不会再犯”,面对回访,周先生这样告诉民警。
从“事后罚、普遍查”到“实时劝、精准治”,在“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动中,高速交警根据基层反馈、群众建议,加大预警优化,推出“云哨3.0”版本,完成“7+2+N”类风险模型精准化、场景多样化升级,实时预警突破千万。以“云哨金钟罩”应用和风险自纠报备为载体,深入企业和重点行业从业人员,把“云哨金钟罩”等管理服务“送出去”、把困难需求“带回来”。
据统计,自2021年4月投入使用以来,“云哨”即时短信语音预警各类风险1065万余次,0至6时重点时段死亡事故起数、死亡人数同比下降29.23%、25.97%,回访群众8.3万余人次,“认可有效”满意率达87.6%。
路要素:立足应急保畅,把服务做到心窝子里,办好“急切事”
“你能听到我的声音吗,听到就向我挥挥手”,6月22日一支队指挥中心,民警李俊通过远程视频系统帮助司机刘先生做好安全措施。
“对,那个锥筒就是应急的时候用的,您把它放到车后方150米处”。
“急群众之所急”,针对人民群众在出行途中遇紧急情况,采取避险防范措施不当、事故风险高等突出问题,高速交警联合道路经营部门在全省高速公路主干线重点路段布设10万只反光锥筒,供发生交通事故、车辆故障的驾驶人免费应急使用。同时,对高频通行车、大件运输车等重点车辆,常态化开展警示教育、安全咨询、重点路段“引导护航”等服务。
6月5日,湖北省恩施州利川市周边乡镇的1053名高考学子雨中前往利川赴考,由36台中巴车组成的高考车队途经沪渝高速公路,得知这一信息后,五支队利川大队自动对接当地教育部门,出动警车9台,民警19人全程护航,保证车队安全抵达考点、考生顺利参加高考。
“十年磨一剑,一朝试锋芒”,高速交警护航短视频迅速在网络引起热议,广大网友纷纷点赞。
企要素:立足发展大局,设身处地建“三个清单”,办好“暖心事”
“太难了,没想到真的还能挽回”,收到肇事司机的赔偿款,山东高速工作人员向民警感激道。
6月8日上午9时许,三支队钟祥大队民警巡逻至沪蓉高速公路946公里路段时,发现道路两侧护栏有明显撞击痕迹,但未发现肇事车辆,且该路段正处视频监控盲区,大队迅速组织研判,利用“云哨”作战平台,智能比对过往车辆3000台次,经数日调查最终锁定肇事车辆。接到民警电话,肇事驾驶人对发生事故后未报警驶离现场的违法事实供认不讳,并赔偿路产损失一万三千多元。
6月14日,在山东高速武汉总部,企业负责人就山东高速作为外省进驻企业,本地媒体渠道尚未打开,希望帮助融合宣传力量;加强警企数据融合,如何尽快促成武荆高速“智慧导控”项目和“联合指挥中心”等发挥实效等问题,与高速交警包联组深入探讨。高速交警迅速收集整理相关问题,形成“问题、任务、效果三清单”,联合企业共同推进落实。
“有人主动提醒消除风险,这个软件太好了,帮助解决了我们的管理难题!”货拉拉安全经理高兴地说。
7月5日下午,湖北高速交警走进货拉拉武汉分公司,围绕企业在驾驶人安全培训、日常教育、安全行车等方面的管理难点,以交通安全课为契机,与企业建立联系群,优化服务方式,助力企业发展。
“这堂课真是太有意义了,真实案例发人深省,我深受教育。作为一名货运驾驶人,我们会时刻把安全放在心中”司机周先生说。
立足让高速出行更美好,湖北高速交警各级党组织从事关群众出行的件件“小事”做起,累计走访包联企业、社区村组等“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践270余次,通过走访座谈听、实地踏勘看、联席会商研,立行立办“房前屋后”小事愁事120余件,并抓住共性、难点问题,在总队党委层面,形成警企融合、路损追赔、“慎封少封”等“三个清单”任务17项、措施40条,逐一明确牵头部门、完成节点,捆绑责任,切实立足“精准”,做到抓具体、具体抓,抓深入、深入抓,真正把暖人心的好事办到群众心坎上、心窝子里。
通讯员:汪静、赵明镜、徐严聪
责编:大白
“人车路企”全要素精准覆盖出行“朋友圈”
湖北高速交警扎实推进“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动
“刹车踩着踩着就失灵了,再踩就是不管用”,2022年6月16日沪渝高速鄂西段,一辆轻型普通货车因轮毂过热导致刹车失灵,回忆26公里长下坡一路疾驰而下,司机黄先生惊魂未定,“还好你们设置了单道”。
“警示牌找不到了,路边的锥筒可以用吗?”,6月19日京港澳高速蔡甸段,一辆小轿车突发故障,司机刘先生在民警的远程视频指导下,做好安全措施,完成应急自救。
“有过一次疲劳驾驶的经历,多亏你们给我打电话,才避免了一次意外!” 6月22日,货车司机王先生在湖北高速交警微信公众号留言,“这是救命的电话”。
一个锥筒、一个电话、一次提醒,件件小事时时上演,“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动开展以来,湖北省公安厅高速公路警察总队聚焦群众“身边事”“急切事”“救命事”,深入“人车路企”各方面,全要素精准覆盖出行“朋友圈”,“面对面”“心贴心”推出了一系列解民忧、护民安的务实举措,为通行湖北高速的驾驶人群体构筑了安全护航暖心桥。
人要素:立足群众所盼,把问题摸准摸深摸透,办好“身边事”
“服务区加水管太少了”“绿通查验太慢了”,荆州闽洪水产市场的司机李先生说。
5月29日,湖北高速交警三支队监利大队联合湖南岳阳支队岳阳南大队来到水产市场,对时下最火热“小龙虾”产业进行走访,与虾农、司机促膝谈心。
针对李师傅等人提出的“加水慢”“停车难”“查验繁”等三类问题,高速交警立即协同道路经营部门,增加加水设施、规范停车秩序、精简查验流程。“以前完成一次查验需要十几分钟,现在几分钟就完成了”,再次途经监利服务区,李师傅兴奋的告诉民警。
在沪渝高速鄂西段,黄先生对刚刚发生的事故仍惊魂未定,“多亏你们,我捡回了一条命!”。
“我们在长下坡路段采取单道通行措施,黄先生车辆失控,最后在隔离封闭区完成减速,所以没有人员伤亡。”湖北高速交警五支队民警周浩介绍说。
今年5月以来,受气候、车况、道路等因素影响,沪渝高速鄂西段蓝牌轻型货车交通事故多发、频发,驾驶人不敢走、不会走、不愿走。面对考验,五支队把“解蓝牌轻货民忧”作为所有工作的出发点,半月内走访各类客货运企业、村组30余次,根据山区高速特殊路况,深化“单道通行”事故预防举措,同时在恩施、白羊塘等服务区,开展蓝牌轻货协助服务,登车协助驾驶人检查“喷淋”系统、刹车制动装置、轮胎磨损情况、补充刹车水,服务过往车辆1万余台,通过一系列举措,8车13名群众幸免遇难。
一个月多来,湖北高速交警通过网上互动、线下走访、建立应急联络群等方式,“户籍化”服务“客货绿危快网面”等事故预防重点群体,“7×24小时”在线了解群众“急难愁盼”,问政于民、问需于民、问计于民、问效于民,累计回复各类留言14978条、调查问卷5万余份,涉及法律、路况、执法等多方面建议,均在推进解决中。
车要素:立足交通中心,把危险消除在危害前,办好“救命事”
“身为三十几年驾龄的A2危货司机,行驶在湖北高速,多次接到交警的提示电话,指出我驾驶中存在的风险,听了以后心里暖暖的!”除了王先生,湖北黄冈的周先生也在湖北交警“云哨金钟罩”向民警留言感谢。
“立足湖北的路,服务全国的车”。湖北是南北交通大通道的中心枢纽,东联长三角、西接成渝、南向粤港澳、北望京津冀,7500余公里高速公路“九纵五横三环”得“中”独厚,过境流占比超40%、货运占比约51%,平安稳定事涉民生保障、营商环境大局。去年来,湖北高速交警主动推进现代科技与交通安全管理工作深度融合,研发“情指勤舆一体化‘云哨’作战平台”,运用大数据、云计算,变事后处罚为实时预警,为确保“预警劝止”有效推进到“最后一公里”,今年4月又研推全国首个风险自纠平台“云哨金钟罩”,激励引导广大群众自主防险纠险,真正将危险消除在危害之前。
“你们给我指出的风险,我都会马上改正,并且不会再犯”,面对回访,周先生这样告诉民警。
从“事后罚、普遍查”到“实时劝、精准治”,在“下基层察民情解民忧暖民心”实践活动中,高速交警根据基层反馈、群众建议,加大预警优化,推出“云哨3.0”版本,完成“7+2+N”类风险模型精准化、场景多样化升级,实时预警突破千万。以“云哨金钟罩”应用和风险自纠报备为载体,深入企业和重点行业从业人员,把“云哨金钟罩”等管理服务“送出去”、把困难需求“带回来”。
据统计,自2021年4月投入使用以来,“云哨”即时短信语音预警各类风险1065万余次,0至6时重点时段死亡事故起数、死亡人数同比下降29.23%、25.97%,回访群众8.3万余人次,“认可有效”满意率达87.6%。
路要素:立足应急保畅,把服务做到心窝子里,办好“急切事”
“你能听到我的声音吗,听到就向我挥挥手”,6月22日一支队指挥中心,民警李俊通过远程视频系统帮助司机刘先生做好安全措施。
“对,那个锥筒就是应急的时候用的,您把它放到车后方150米处”。
“急群众之所急”,针对人民群众在出行途中遇紧急情况,采取避险防范措施不当、事故风险高等突出问题,高速交警联合道路经营部门在全省高速公路主干线重点路段布设10万只反光锥筒,供发生交通事故、车辆故障的驾驶人免费应急使用。同时,对高频通行车、大件运输车等重点车辆,常态化开展警示教育、安全咨询、重点路段“引导护航”等服务。
6月5日,湖北省恩施州利川市周边乡镇的1053名高考学子雨中前往利川赴考,由36台中巴车组成的高考车队途经沪渝高速公路,得知这一信息后,五支队利川大队自动对接当地教育部门,出动警车9台,民警19人全程护航,保证车队安全抵达考点、考生顺利参加高考。
“十年磨一剑,一朝试锋芒”,高速交警护航短视频迅速在网络引起热议,广大网友纷纷点赞。
企要素:立足发展大局,设身处地建“三个清单”,办好“暖心事”
“太难了,没想到真的还能挽回”,收到肇事司机的赔偿款,山东高速工作人员向民警感激道。
6月8日上午9时许,三支队钟祥大队民警巡逻至沪蓉高速公路946公里路段时,发现道路两侧护栏有明显撞击痕迹,但未发现肇事车辆,且该路段正处视频监控盲区,大队迅速组织研判,利用“云哨”作战平台,智能比对过往车辆3000台次,经数日调查最终锁定肇事车辆。接到民警电话,肇事驾驶人对发生事故后未报警驶离现场的违法事实供认不讳,并赔偿路产损失一万三千多元。
6月14日,在山东高速武汉总部,企业负责人就山东高速作为外省进驻企业,本地媒体渠道尚未打开,希望帮助融合宣传力量;加强警企数据融合,如何尽快促成武荆高速“智慧导控”项目和“联合指挥中心”等发挥实效等问题,与高速交警包联组深入探讨。高速交警迅速收集整理相关问题,形成“问题、任务、效果三清单”,联合企业共同推进落实。
“有人主动提醒消除风险,这个软件太好了,帮助解决了我们的管理难题!”货拉拉安全经理高兴地说。
7月5日下午,湖北高速交警走进货拉拉武汉分公司,围绕企业在驾驶人安全培训、日常教育、安全行车等方面的管理难点,以交通安全课为契机,与企业建立联系群,优化服务方式,助力企业发展。
“这堂课真是太有意义了,真实案例发人深省,我深受教育。作为一名货运驾驶人,我们会时刻把安全放在心中”司机周先生说。
立足让高速出行更美好,湖北高速交警各级党组织从事关群众出行的件件“小事”做起,累计走访包联企业、社区村组等“下基层、察民情、解民忧、暖民心”实践270余次,通过走访座谈听、实地踏勘看、联席会商研,立行立办“房前屋后”小事愁事120余件,并抓住共性、难点问题,在总队党委层面,形成警企融合、路损追赔、“慎封少封”等“三个清单”任务17项、措施40条,逐一明确牵头部门、完成节点,捆绑责任,切实立足“精准”,做到抓具体、具体抓,抓深入、深入抓,真正把暖人心的好事办到群众心坎上、心窝子里。
通讯员:汪静、赵明镜、徐严聪
责编:大白
一则医案引发的思考:面部红肿脱皮案
原创 巩和平(弟子) 古道瘦马王幸福
葛根
医案
患者:杨某,男,55岁,山西五台人,2022年5月10日初诊。
主诉:一年前双面颊及鼻部出现红肿,瘙痒,褪皮,经过各大医院及诊所治疗,外用药膏和内服中药无效,严重影响生活,无法出门谈生意,甚是苦恼。
刻诊:面部轻微红肿,褪皮,瘙痒。略有口干,二便正常。
拟方:枇杷清肺饮,泻白散,温清饮加味。
枇杷叶10g桑白皮15g地骨皮15g当归12g川芎10g赤芍12g生地30g黄芩12g黄连6g黄柏10g栀子10g积雪草30g甘草15g
7剂,早晚分服。
二诊:5月18号
主诉:服药后症状加重!皮损部红肿严重,累及上眼睑浮肿。
当时对于出现这样的情况百思不得其解,初诊的方子即使无效也不应该出现浮肿加重。问题出在哪里?
经过反复推敲思考,想到了麻黄在治疗皮肤病中有:火郁发之的作用!随即又想到葛根汤。
医宗金鉴:“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,发热恶寒而无汗,目痛鼻干卧不宁”。
太阳未罢,又传阳明,太阳表邪怫郁,阳明肌热,为阳明经表病也。葛根表阳明,谓葛根汤主治阳明表病也。浮长,谓阳明之表脉也。
缘缘面赤连额头疼,发热恶寒无汗,目痛鼻干卧不得宁,皆谓阳明经之表证也。用葛根汤解两经之邪也。
该患者双颧骨部及眼皮红肿,可以理解为缘缘面赤,发红嘛。这就是满脸通红用葛根汤的原因。
于是顺着这个思路拟了下方:葛根汤+白虎汤+泻白散加味
麻黄10g桂枝10g白芍15g葛根30g甘草15g石膏30g知母10g地骨皮15
桑白皮15g枇杷叶12g徐长卿15g牡蛎30g
3剂,早晚分服。
由于初诊开出7剂药,效果不好,复诊只能少开点吃吃看。
一周后,患者微信咨询,用不用继续服用几副巩固一下?
我当时想:什么巩固一下?还在治疗阶段,巩固是以后的事,问:现在怎么样?答曰:已经痊愈!
我愣了一下,让其拍照发给我看看,通过照片看出,确实是全部好了……。
通过这个案例,深刻的体会到什么是“方药对症,效如桴鼓了”!
按语:
暂且不分析这个患者的用药思路,就是清热凉血,活血消肿,或清肺热,肺主皮毛嘛。
那么运用泻白散或枇杷清肺饮是再正常不过了,也是治疗面部皮肤病包括痤疮的常用方剂。
那么为何合方葛根汤以后效果如此明显呢?
就是阳明郁热,不得宣发,加葛根汤后正好起到宣发郁热的作用,故而效如桴鼓;
其实笔者本人有个一直克服不了自己的用药,那就是皮肤或皮损发红的时候,内心比较抗拒使用麻黄桂枝一类热性药,通过此案,终于突破了自己的错误思维,值得同行参考。
——巩和平2022.7.7于山西太原#中医养生#
原创 巩和平(弟子) 古道瘦马王幸福
葛根
医案
患者:杨某,男,55岁,山西五台人,2022年5月10日初诊。
主诉:一年前双面颊及鼻部出现红肿,瘙痒,褪皮,经过各大医院及诊所治疗,外用药膏和内服中药无效,严重影响生活,无法出门谈生意,甚是苦恼。
刻诊:面部轻微红肿,褪皮,瘙痒。略有口干,二便正常。
拟方:枇杷清肺饮,泻白散,温清饮加味。
枇杷叶10g桑白皮15g地骨皮15g当归12g川芎10g赤芍12g生地30g黄芩12g黄连6g黄柏10g栀子10g积雪草30g甘草15g
7剂,早晚分服。
二诊:5月18号
主诉:服药后症状加重!皮损部红肿严重,累及上眼睑浮肿。
当时对于出现这样的情况百思不得其解,初诊的方子即使无效也不应该出现浮肿加重。问题出在哪里?
经过反复推敲思考,想到了麻黄在治疗皮肤病中有:火郁发之的作用!随即又想到葛根汤。
医宗金鉴:“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,发热恶寒而无汗,目痛鼻干卧不宁”。
太阳未罢,又传阳明,太阳表邪怫郁,阳明肌热,为阳明经表病也。葛根表阳明,谓葛根汤主治阳明表病也。浮长,谓阳明之表脉也。
缘缘面赤连额头疼,发热恶寒无汗,目痛鼻干卧不得宁,皆谓阳明经之表证也。用葛根汤解两经之邪也。
该患者双颧骨部及眼皮红肿,可以理解为缘缘面赤,发红嘛。这就是满脸通红用葛根汤的原因。
于是顺着这个思路拟了下方:葛根汤+白虎汤+泻白散加味
麻黄10g桂枝10g白芍15g葛根30g甘草15g石膏30g知母10g地骨皮15
桑白皮15g枇杷叶12g徐长卿15g牡蛎30g
3剂,早晚分服。
由于初诊开出7剂药,效果不好,复诊只能少开点吃吃看。
一周后,患者微信咨询,用不用继续服用几副巩固一下?
我当时想:什么巩固一下?还在治疗阶段,巩固是以后的事,问:现在怎么样?答曰:已经痊愈!
我愣了一下,让其拍照发给我看看,通过照片看出,确实是全部好了……。
通过这个案例,深刻的体会到什么是“方药对症,效如桴鼓了”!
按语:
暂且不分析这个患者的用药思路,就是清热凉血,活血消肿,或清肺热,肺主皮毛嘛。
那么运用泻白散或枇杷清肺饮是再正常不过了,也是治疗面部皮肤病包括痤疮的常用方剂。
那么为何合方葛根汤以后效果如此明显呢?
就是阳明郁热,不得宣发,加葛根汤后正好起到宣发郁热的作用,故而效如桴鼓;
其实笔者本人有个一直克服不了自己的用药,那就是皮肤或皮损发红的时候,内心比较抗拒使用麻黄桂枝一类热性药,通过此案,终于突破了自己的错误思维,值得同行参考。
——巩和平2022.7.7于山西太原#中医养生#
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