桃花峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效转载
一唐老军医
桃花峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效 录自《本草推陈》中国医学科学院江苏分院中药专题研究小组编著

桃花

药用部分 花瓣

采集时期 花于春季开放期采集，拣去萼蒂取花瓣，晒干贮藏（白色花最佳，粉红色亦可用，重瓣不用）

效用 桃花为有效之峻下利尿药，用于水肿、腹水及大便秘结有著效。用本品以导泻，无腹痛等副作用，为其特点。古来用以除水气，破石淋，利大小便，下三虫，消肿满。

用量及用法 桃花，每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。
附方 千金方：治大便艰难。集验方：治产后大便秘塞。外台秘要：治脚气肿痛。圣惠方：治干粪塞腹。以上诸方均用桃花为主药，多为散剂用之。

经效事例 1958年，广东省仁化血吸虫病防治站，应用桃花治疗晚期血吸虫病腹水症16例疗效观察，服用本品后导泻效果颇著，排除腹水较快，而无头晕、恶心、呕吐、腹痛等副作用。服后六十分钟开始泻下，最多的服药一次后下二十一次，最少的五次至六次，且全是大量水分，小便也很多，腹围很快缩小，泻后自觉腹部轻松柔软舒适，但有些病员泻后觉口渴。

备注 桃花为疗效卓著的逐水利尿药。据古代文献及近来治疗血吸虫病腹水症报导，可知本品排水作用极为可靠，惟应用剂量还须进一步研究，或采取适当配伍药改为复方，这是一种值得研究和大可利用的中药。

评注
　　桃花，以其娇艳夺目，自古就受到文人墨客的青睐，常被用来比作美女、女色，异性缘等，其间褒贬不一。唐代崔护有一首爱情诗“去年今日此门中，人面桃花相映红。人面不知何处去，桃花依旧笑春风。”其美好的爱情故事，至今仍为人们所传颂。其实，桃花除了能让人赏心悦目之外，还有奇特的药用价值。不过，它的药性却是相对峻猛些。能峻下利尿，治疗水肿、腹水及大便秘结有著效。

　　据《民间医药秘方精选》记载：腹水方
药方：

桃花6克。
用法：

洗净，每日煎服。【按】本方治疗肝硬化腹水、血吸虫腹水等，
效果；

满意。据《本草推陈》介绍，本品服后，1小时开始泻下，最多的服药1次后泻下21次大量水分和小便，腹围很快缩小，腹部轻松柔软，而无头晕、恶心等副作用。
　　
　　李时珍批评久桃花美容的方法，他说：“桃花性走泄下降，利大肠甚快，用以治气实人病水饮肿满积滞、大、小便闭塞者，则有功无害。若久服，即耗人阴血，损元气，岂能悦泽颜色耶？”他又说：“按∶张从正《儒门事亲》载∶一妇滑泻数年，百治不效。或言∶此伤饮有积也。桃花落时，以棘针刺取数十萼，勿犯人手。煨熟食之，米饮送下。不一、二时，泻下如倾。六、七日，行至数百行，昏困，惟饮凉水而平。观此，则桃花之峻利可征矣。”他还转引了一个治疗发狂的例子：“又苏鹗《杜阳编》载∶范纯佑女丧夫发狂，闭之室中，夜断窗棂，登桃树上食桃花几尽。及旦，家人接下，自是遂愈也。珍按∶此亦惊怒伤肝，痰夹败血，遂致发狂。偶得桃花利痰饮、散滞血之功，与张仲景治积热发狂用承气汤，蓄血发狂用桃仁承气汤之意相同……”(见《本草纲目》果部第二十九卷∕果之一 桃)

　　
　　《中华本草》第十卷与《中药大辞典》第二版记载桃花的药性、功能与主治相同：
　　【药性】味苦，性平。归心、肝、大肠经。
　　【功能与主治】利水通便，活血化瘀。主治小便不利，水肿，痰饮，脚气，砂石淋，便秘，癥瘕，闭经，癫狂，疮疹，面
　　【用法用量】内服：煎汤，3~6克；研末，1.5克。外用：捣敷，或研末调敷。
　　【宜忌】不宜久服，孕妇忌服。

　　
　　综上可见桃花入药应注意两点：其一、因其泻下利水力量较猛，只可暂用；其二、剂量应把握，上文《本草推陈》介绍的剂量“每日一钱至二钱，作煎剂，或五分至一钱为散剂，一次顿服。”一钱约等于3克，五分约等于1.5克。就是入煎剂3~6克，用散剂1.5~3克。
中医治疗鼓胀、水鼓、水臌（名称较杂，主要是以腹水为主的肝硬化腹水、血吸虫病腹水，还包含部分结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等等），从古至今医家就反对一味峻攻，谆谆告诫徒用峻下利水之品治疗，以求一时之快，可能自取其祸。当然西医也认为利尿剂等用量、疗程如掌握不好，可以诱发肝性脑病、造成电解质失衡等弊端。
　　而其实遇到鼓胀严重（腹水较多），前人形容如滔滔之水泛滥、水势滔天之时，如用桃花一类的药物，如用禹功散、疏凿饮子、舟车丸等方，暂用、小剂量用、逐步减量用、间断用，峻下利水，可得一时之快，而得一时之快病人就容易产生信赖感，更易配合积极治疗。只要后续保障有力，给以补益脾肾、益气养阴之类补法，配合行气利水、化瘀消积等法，或攻而后补，或攻补兼施，自能取得相对满意的疗效。这里举例说明：

　　重笃水臌症 年过四旬，患生水臌胀症，两足俱肿，腹大如鼓，脐部突出，肿胀上至两胁，气急而喘，小便不利，口干而燥。经医放水三次，旬日即又复肿。盖放水取效一时，必须温复肾阳，乃能小便自利。主以傅氏决流汤，一剂而水利斗余，三剂而肿消大半，间以香砂六君，再以原方减量，数服而痊。
　　慢性水臌症 妇人年过五旬，患生水臌。初不甚剧，治之时或轻减，时又增剧，延及年余，渐渐深重。小便短赤，腹大如鼓，胀至两胁，脐窝突出，两腿肿如象足，有时心悸。与以傅氏决流汤，以其胃弱，间以香砂六君子汤，加桂枝茯苓，两余月而渐痊愈。（例一、二均节选自《中国百年百名中医临床家丛书·余无言》，上两段是扼要的介绍，有兴趣者可参阅全文。金风玉露按：傅氏决流汤出自《傅青主男科》，《石室秘录》也有记载，大同小异）收起

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