王医生医学科普时间丨尿频尿急？有可能是膀胱过度活动症！

王医生医学科普时间到！
今天和大家来聊聊“膀胱过度活动症”的问题

1.膀胱过度活动症简称为OAB，在临床非常常见，在40岁以上的人群发病率约11%。65岁以上老年人发病率更是明显升高。

2.本病主要表现为尿频（白天排尿超过8次，每次小于200毫升）、尿急、夜尿增多（每晚起夜超过1次），尿失禁。

3.本病主要的病因是由于各种原因导致的膀胱过度活跃、敏感。

4.本病会严重的影响患者的身心健康，运动、社交、心理都会有非常大的影响，甚至还会引发尿路感染、摔倒骨折等严重的并发症。因此，大家一定要高度重视，特别是老年人。

5.本病的治疗主要包括三个级别的方案。一级方案：行为治疗，包括锻炼盆底肌肉、训练膀胱定期定量排尿；二级方案：用药治疗，如果行为治疗效果不好，给与口服药物，包括M受体拮抗剂和B3受体激动剂。三级方案：手术治疗。一级和二级效果不好，可考虑手术治疗。

王医生医学科普时间丨细读乙肝两对半报告

1.病毒性肝炎分为7个型～甲乙丙丁戊庚和输血型。两对半是检测乙型肝炎病毒的标志物。包括五个项目，俗称“两对半”。

2.两对半包括：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。每个项目的阳性，代表不同的状况。

3.表面抗原阳性：见于急性乙肝潜伏期以及携带者。多代表具有一定的传染性。

4.表面抗体阳性：是好的抗体！是一种保护性抗体，代表身体对病毒具有免疫力，也可见于注射乙肝疫苗后。

5.E抗原阳性：这个指标是最不好的！代表肝炎处于活动期，有很强的传染性！

6.E抗体阳性：代表病毒大部分被清除，传染性降低。

7.核心抗体阳性：携带者多为阳性。

王医生医学科普时间丨细读体检项目之肝功能

1.肝功能”是体检项目中非常重要的一个项目，包括转氨酶和其他多个酶学的检查。其中，转氨酶是意义最大的一个，下面就来重点聊聊转氨酶。

2.转氨酶是氨基转移酶的简称，包括两个种类，分别是ALT和AST。（体检报告上都有英文的显示）。血液中的ALT和AST含量很低，当肝脏受损的时候，ALT和AST会从肝脏中漏出来，血液中的值就会升高！ALT对于肝细胞损伤的灵敏度较AST高，因此在急性肝脏损伤的时候，ALT升高更加明显。

3.急性病毒性肝炎：ALT和AST都会 明显升高，可以达到正常的几十倍甚至100倍，ALT升高更加明显。

4.慢性病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等慢性肝损伤：ALT和AST轻度升高。

5.总结一下：转氨酶主要用于评价肝脏损伤的情况。但要注意：转氨酶的的升高程度与肝损伤的严重程度没有关系，换句话说，某些很严重的肝损伤，转氨酶也可能是正常的或轻度升高的。