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月经来潮期间很多的女性会有不舒服的感觉,因为月经来潮时盆腔充血,这时女性往往会感觉到下腹坠痛,甚至有时宫缩会导致疼痛较为严重,绞痛也有可能。另外有的人出血量多,有的人出血量少,出血量多的女性如果再剧烈的运动,可导致宫缩更加明显或者是出血更多。
因此,月经来潮期间一般不太建议女性有过于剧烈的运动。但是日常活动或者是中等强度的运动,则取决于女性自己本身月经期间的症状。如果患者没有什么感觉,则可以运动;如果其感觉非常的不适,也不要勉强自己去做运动。因为运动以后血流的流速增加,可导致盆腔充血更加严重,女性的不适感觉就会更加严重。
月经来潮期间很多的女性会有不舒服的感觉,因为月经来潮时盆腔充血,这时女性往往会感觉到下腹坠痛,甚至有时宫缩会导致疼痛较为严重,绞痛也有可能。另外有的人出血量多,有的人出血量少,出血量多的女性如果再剧烈的运动,可导致宫缩更加明显或者是出血更多。
因此,月经来潮期间一般不太建议女性有过于剧烈的运动。但是日常活动或者是中等强度的运动,则取决于女性自己本身月经期间的症状。如果患者没有什么感觉,则可以运动;如果其感觉非常的不适,也不要勉强自己去做运动。因为运动以后血流的流速增加,可导致盆腔充血更加严重,女性的不适感觉就会更加严重。
1、庸人败于惰,能人败于傲
世上两种人必定惨败,一种是懒惰之人,另一种是骄傲之人。前者什么事都想在“明日”再做,结果总是一事无成;后者瞧不起天下所有人,自认为自己最聪明,常常招来他人的不满和怨恨,于是往往受人诋毁、咒骂,最后被恶意的诽谤所吞没。
2、不必一味讨好别人
讨好每一个人是不可能的,也是没有必要的。讨好每一个人,等于得罪每一个人。刻意去讨好别人,只会使别人产生厌恶。亲近别人要自然,“投机”心态要改变。有时间讨好,不如踏踏实实做事,讨好别人总是靠不住,自己努力才实实在在。
3、好心境是自己创造的
我们常常无法去改变别人的看法,能改变的恰恰只有我们自己。坏的生活不在于别人的罪恶,而在于我们的心情变得恶劣。让生活变好的金钥匙不在别人手里,放弃我们的怨恨和叹息,美好生活就垂手可得。我们主观上本想好好生活,可是客观上却没有好的生活,其原因是总想等待别人来改善生活。不要指望改变别人,自己做生活的主人。
4、用心做自己该做的事
人生是如此的短暂,哪有心思去浪费呢?有智慧的哲人曾经说过:“大街上有人骂我,我是连头也不回的,根本不想知道这个无聊之人!”我们既不要去伤害人家,也不要被别人的批评左右,还是按照自己的愿望,先踏踏实实学好本领再说。特别在少年时要全力以赴学本领,不要分心。
5、别总是自己跟自己过不去
学会自己欣赏自己,等于拥有了获取快乐的金钥匙。欣赏自己不是孤芳自赏,欣赏自己不是唯我独尊,欣赏自己不是自我陶醉,欣赏自己更不是固步自封------ 自己给自己一些自信,自己给自己一点愉快,自己给自己一脸微笑,何愁没有人生的快乐呢?经常要自己给自己过节,学会寻找愉悦的心情。
6、不要追逐世俗的荣誉
终生寻找所谓别人认可的东西,会永远痛失自己的快乐和幸福。庸俗的评论会湮灭自己的个性,世俗的指点会让自己不知所措。为钱而钱会使自己六亲不认,为权而权会使自己胆大妄为,为名而名会使自己巧取强夺。真实的我在刻意的追逐之中,会变成一张张碎片随风飘扬,世俗的我已变得面目可憎。
7、极端不可取
有些人常常因为忧虑过度,而导致自己精神失常;有些人却因为麻木不仁,造成自己对任何事情都无动于衷。前者常为寻找理性而痛苦,因聪明过头而衰亡,愚蠢的根源在于什么都懊悔。后者不知悔恨为何物,整天稀里糊涂地生活,活着与死去没有什么区别。
8、每个人都有自己的活法
自己的伤痛自己清楚, 自己的哀怨自己明白, 自己的快乐自己感受。也许自己眼中的地狱,却是别人眼中的天堂;也许自己眼中的天堂,却是别人眼中的地狱。生活就是这般的滑稽。不要总疑春色在人家,关键在于自己心态的调整。
9、喜欢自己才会拥抱生活
盲目自大自尊,是骄傲无知的人生,一味自暴自弃,是消极悲观的人生。了解自己比了解别人更困难,喜欢自己比喜欢别人更不容易。拥有健康的恰当的自尊心理,面对挫折会表现得格外坚强。不为外界的诱惑而丢失自我,不为一时的挫折否定自己。时时客观冷静地评价自己,每每乐观中肯地赞赏自己。若连自己都不爱,还能爱别人吗?喜欢自己吧!
10、福中有祸,祸中有福
莫被一时之得失冲昏头脑,一味陶醉于暂时的胜利。自己一定要居安思危,切莫居功自傲,洋洋得意。陶醉胜利,意味着驻足停顿,陶醉胜利,意味着失去警惕。人生路上要永不松懈,胜利仅仅是一个小小的路标。要想取得最后的胜利,只要努力,努力,再努力。莫为一时之得所迷惑,谁笑得最晚,谁笑得最开心。
11、重要的是活得充实
把每一天过好是最大的幸福,快乐源于每天的感觉良好。总忧虑明天的风险,总抹不去昨天的阴影,今天的生活怎能如意?总攀比那些不可攀比的,总幻想那些不能实现的,今天的心灵怎能安静?任何不切实际的东西,都是痛苦之源,生命的最大杀手是忧愁和焦虑。痛苦源于不充实,生活充实就不会胡思乱想。
12、愉悦的根基在自己身上
一般人总是将人生的愉悦,寄托在外界的事务上,依附于世俗的认同上。百般看重地位、财产,以及待遇、名誉等东西,自己一旦失去这些,便是沉重的打击,常会痛不欲生,其幸福和快乐的根基也随之毁灭。假如自己真是这样过生活,那么快乐离我们是相当遥远的。为什么要让别人来评价自己的快乐程度,把握好自己。
13、感觉幸福就是幸福
许多人都在刻意追求所谓的幸福;有的虽然得到了,其代价却巨大无比。许多哲人都说,幸福是种感觉,就如同“佛”就在你我心中。幸福的感觉随满足程度而递减,与人的心境、心态密切相关。先哲们说:得之愈艰、爱之愈深,拥有幸福,常思艰难。一个人总是感觉不到幸福,是自己的最大悲哀。幸福是种感觉,不知足,永不会幸福,知足者常乐!
14、别人的恩泽要牢记
目光短浅的人总是“忘恩负义”,危机时到处求助,事成之后再不露面。求人时信誓旦旦,得逞后胡作非为。这种人最被人鄙视。“忘恩负义”让朋友伤心,“忘恩负义”是急功近利的表现。“忘恩负义”只得益于一时,却会永远失信于人。切忌过河拆桥,过河拆桥会断了自己的后路。
15、凡事要留有余地
每一个人都会在自己的生命旅程中,遭遇到完全不同的“三种人”。第一种是能够理解、欣赏和器重自己的人;第二种是曲解、中伤甚至排斥自己的人;第三种人是与自己毫无关系、无关痛痒的人。第一种人对自己有知遇之恩,应当尊为师友,滴水之恩当涌泉相报。第二种人对自己造成深深的伤害,需要智慧地远离,而不是烦恼和计较。对于第三种人要以礼相待、和平共处。了解不同的人,区别对待,物以类聚,人以群分。
16、己所不欲勿施于人
把自己的主观意志强加于人,于己于人均是件痛苦的事情。以自己的威严强加自己的意志,别人只是口服而心不服,而且日久必生反抗之心。以自己的固执强加自己的意志,别人仅是默忍或是隐怒,但是日久也可能反目成仇。检讨自己的言行是否与社会和谐,才能真正得到别人的认同。人与人是不可能一致的,不要以我为中心。
17、得意不忘形,失意不失态
身处顺境必须格外谨慎,否则容易乐极生悲。人生得意的时候容易忘形,一忘形就不知道自己姓什么,于是恶念和恶行就会趁隙而入。身处逆境必须格外忍耐,否则容易早早夭折。人生失意的时候容易失态,一失态就不知道自己的未来,于是消极和绝望就会趁隙而入。笑看人生潮起潮落,守住自己的心。
18、人生应当欢乐有度
适当的娱乐活动能调节情绪,无休无止的欢乐却易转益为害。物极则反,数穷则变。“大凡快意处,即是多病处。”“棋可遣闲,易动心火”一味狂欢尽兴是肤浅的人生,换来的往往是痛苦的悔恨。尽兴有度是达观的人生。乐极生悲不局限于娱乐方面,涉及到人生的方方面面。欢乐与悲哀是伴生的,欢乐有度会使欢乐常伴。
19、多理性行事少意气用事
做事不能只凭自己的感情,做事更不能只凭自己的感觉,意气用事必有麻烦。有时自己的知觉是错的,事情并不是想象的这般简单,表象总是容易迷惑人心。理性做事不至于反复折腾,理性做事不会出现大的差错,理性做事才不会使自己后悔莫及。切记:凡事都不能太冲动!不能只跟着感觉走,多思考才能不后悔。
20、多理性行事少意气用事
做事不能只凭自己的感情,做事更不能只凭自己的感觉,意气用事必有麻烦。有时自己的知觉是错的,事情并不是想象的这般简单,表象总是容易迷惑人心。理性做事不至于反复折腾,理性做事不会出现大的差错,理性做事才不会使自己后悔莫及。切记:凡事都不能太冲动!不能只跟着感觉走,多思考才能不后悔。
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都是反流惹的祸
2015-02-05 42173 人阅读
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纪涛副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
食管是连接口腔与胃的管道,本身结构并不复杂,功能也很简单,但由于食管的上端与气管相连,同时又与口腔、鼻子和内耳相通,食管的后面还有心脏,所以当胃内容物沿着食道向上逆行时,除了刺激食道,还可能累及咽喉、气管、口腔、心脏、耳鼻等食管相近组织的损伤。此外,频繁反流还会导致胃肠植物神经功能性紊乱,从而引发全身性疾病。
食管反流病的临床表现复杂,可以分为典型症状、非典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反酸,非典型症状为反食、嗳气、胸痛、上腹胀痛、恶心等。消化道外症状很多,以呼吸系统、心血管系统、口腔等部位病症为主,表现为哮喘、慢性咳嗽、慢性咽炎、咽鼓管炎、中耳炎、心绞痛、心律失常、后背痛、睡眠障碍等。需要特别说明的是,许多以消化道外症状为主的病人,缺乏典型的反流表现,甚至非典型症状也不明显,因此很容易被误诊。一项统计表明,可能被误诊的胃食管反流病的疾病多达38种,是临床上最容易被误诊的疾病之一。
咳嗽:容易被误诊的反流病症之一
胃的酸性内容物经食道上端刺激咽喉,甚至进入气管和肺部,会导致咽痒、咳嗽,部分患者可伴有反酸、烧心等消化道,还有许多患者完全没有反流症状或其它消化道表现。因此,对于无反流症状的慢性咳嗽患者,如有下列指征,要考虑反流的可能性:
1、咳嗽与进食相关,如餐后咳嗽,或进食某种食物后咳嗽等;
2、咳嗽在入睡后数小时发作,如凌晨或早期时咳嗽发作或加剧;
3、按常规咳嗽治疗效果不明显;
哮喘:容易被误诊的反流病症之二
胃的酸性内容物经食道向上反流至咽喉部和气管,引起喉气管痉挛、收缩进而造成气道狭窄或声门闭塞,表现为吸气困难,有窒息感,严重者会危及生命。这种“哮喘”与通常所说的过敏性哮喘有很大不同,如无明显的过敏原,长年发病,久治不愈,没有季节发作特点,主要以喉部痉挛为主,表现为吸气困难,容易半夜被憋气惊醒,有的伴有阵发性呛咳,或有反酸、烧心、腹胀、食欲减退等症状。
对久治不愈的哮喘患者,必须考虑是否存在胃食管反流,24小时食管内pH监测是可靠的诊断方法,对于无监测条件或不能接受本方法的检查者,可试用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,进行试验性治疗以明确诊断。
慢性咽炎:容易被误诊的反流病症之三
咽位于食管的上端,长期反流刺激会导致咽部的慢性炎症,据统计约30%的慢性咽炎与反流有关。慢性咽炎表现为以下特点的,要考虑反流的可能性:
1、咽部不适,或痛、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等,晨起时发作或加重,可伴有刺激性咳嗽,用力咳出分泌物,甚或作呕;
2、咽部症状可在饱食或平卧后加重,或因饮食不当而诱发;
3、咽炎反复发作,常规用药无效或即使有效但停药即复发。
慢性鼻炎:容易被误诊的反流病症之四
胃食管反流发生时,胃内容物可反流至鼻腔,刺激鼻粘膜引起慢性炎症,导致鼻粘膜对外界刺激特别敏感,产生防御性反射动作――打喷嚏及其它鼻炎症状。
虽然由反流引起的鼻炎和过敏性鼻炎很相似,但两者有着本质区别:
1、反流引起的鼻炎没有明显季节性,因为只要有反流存在就可能出现鼻炎症状;过敏性鼻炎则可能有明显的季节性;
2、反流引起的鼻炎在清晨和睡醒时最明显,因为当人体长时间处于卧位状态时,胃内容物更容易反流到鼻部;过敏性鼻炎则在接触过敏原后发作,如粉尘或有害气体;
3、反流引起的鼻炎对环境的变化比较敏感,如冷热空气的交替;
冠心病心绞痛:容易被误诊的反流病症之五
当人们发生胸痛时,最先想到的是心脏病,事实上胸痛未必都是心脏病,引起胸痛的原因很多,除冠心病心绞痛、胸膜炎、肺部疾病外,胃食管反流也会导致胸痛。
胃食管反流导致的胸痛,可能与心脏没有任何关系,只是与心绞痛的位置相近,所以被误诊。此外,长期胃食管反流也可能是诱发冠心病的重要因素,原因是酸性物质刺激神经反射引起心脑血管痉挛而出现血压升高,心脏、脑部的缺血症状,严重的痉挛甚至会发生心梗。
睡眠障碍:容易被误诊的反流病症之六
胃食管反流既可以发生在白天,也可能发生在夜晚。日间清醒状态下反流多发生在餐后,为时短暂,反流物被很快清除;而夜间反流频率较低,间期较长,需较长时间才能清除,因此对食管粘膜的损伤较严重。夜间反流还会因食道受到刺激而常唤醒患者,这种唤醒具有双重保护作用,一方面加快清除反流物,另一方面防止误吸。
此外,还表现出其它不同形式的睡眠障碍,如入睡难、睡眠浅、早醒等。国外研究发现,62%的胃食管反流病患者睡眠质量受到影响,而在不明原因的失眠者中,胃食管反流病占了1/3!
肩背痛:容易被误诊的反流病症之七
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛,这种现象在医学上称为牵涉痛。如大家都很熟悉的心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛。反流刺激食道也会表现为后背两肩胛骨之间不适或疼痛,这种疼痛可能在夜间入睡后一段时间发作或加重,或因饮食失宜而诱发。
胃食管反流病之所以容易被误诊,一方面本病临床表现十分复杂,涉及脏器众多,在许多时候反酸、烧心等典型症状不明显,使得患者往往以非消化道症状为主诉到其它科室就诊。另一方面,西方国家对胃食管反流的认识较早,对反流引起的食管外临床表现有较广泛的研究和报道,而在中国,长期以来医生(包括西医和中医)缺乏胃食管反流的相关知识,对本病认识不足,近些年医学界才开始重视胃食管反流病的研究。误诊的结果就是误治,所以,临床上经常见到哮喘、慢性咳嗽或咽炎病人,长期治疗效果不佳,并因此出现焦虑、抑郁等精神疾病,形成恶性循环。
2015-02-05 42173 人阅读
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纪涛副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心
食管是连接口腔与胃的管道,本身结构并不复杂,功能也很简单,但由于食管的上端与气管相连,同时又与口腔、鼻子和内耳相通,食管的后面还有心脏,所以当胃内容物沿着食道向上逆行时,除了刺激食道,还可能累及咽喉、气管、口腔、心脏、耳鼻等食管相近组织的损伤。此外,频繁反流还会导致胃肠植物神经功能性紊乱,从而引发全身性疾病。
食管反流病的临床表现复杂,可以分为典型症状、非典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反酸,非典型症状为反食、嗳气、胸痛、上腹胀痛、恶心等。消化道外症状很多,以呼吸系统、心血管系统、口腔等部位病症为主,表现为哮喘、慢性咳嗽、慢性咽炎、咽鼓管炎、中耳炎、心绞痛、心律失常、后背痛、睡眠障碍等。需要特别说明的是,许多以消化道外症状为主的病人,缺乏典型的反流表现,甚至非典型症状也不明显,因此很容易被误诊。一项统计表明,可能被误诊的胃食管反流病的疾病多达38种,是临床上最容易被误诊的疾病之一。
咳嗽:容易被误诊的反流病症之一
胃的酸性内容物经食道上端刺激咽喉,甚至进入气管和肺部,会导致咽痒、咳嗽,部分患者可伴有反酸、烧心等消化道,还有许多患者完全没有反流症状或其它消化道表现。因此,对于无反流症状的慢性咳嗽患者,如有下列指征,要考虑反流的可能性:
1、咳嗽与进食相关,如餐后咳嗽,或进食某种食物后咳嗽等;
2、咳嗽在入睡后数小时发作,如凌晨或早期时咳嗽发作或加剧;
3、按常规咳嗽治疗效果不明显;
哮喘:容易被误诊的反流病症之二
胃的酸性内容物经食道向上反流至咽喉部和气管,引起喉气管痉挛、收缩进而造成气道狭窄或声门闭塞,表现为吸气困难,有窒息感,严重者会危及生命。这种“哮喘”与通常所说的过敏性哮喘有很大不同,如无明显的过敏原,长年发病,久治不愈,没有季节发作特点,主要以喉部痉挛为主,表现为吸气困难,容易半夜被憋气惊醒,有的伴有阵发性呛咳,或有反酸、烧心、腹胀、食欲减退等症状。
对久治不愈的哮喘患者,必须考虑是否存在胃食管反流,24小时食管内pH监测是可靠的诊断方法,对于无监测条件或不能接受本方法的检查者,可试用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,进行试验性治疗以明确诊断。
慢性咽炎:容易被误诊的反流病症之三
咽位于食管的上端,长期反流刺激会导致咽部的慢性炎症,据统计约30%的慢性咽炎与反流有关。慢性咽炎表现为以下特点的,要考虑反流的可能性:
1、咽部不适,或痛、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等,晨起时发作或加重,可伴有刺激性咳嗽,用力咳出分泌物,甚或作呕;
2、咽部症状可在饱食或平卧后加重,或因饮食不当而诱发;
3、咽炎反复发作,常规用药无效或即使有效但停药即复发。
慢性鼻炎:容易被误诊的反流病症之四
胃食管反流发生时,胃内容物可反流至鼻腔,刺激鼻粘膜引起慢性炎症,导致鼻粘膜对外界刺激特别敏感,产生防御性反射动作――打喷嚏及其它鼻炎症状。
虽然由反流引起的鼻炎和过敏性鼻炎很相似,但两者有着本质区别:
1、反流引起的鼻炎没有明显季节性,因为只要有反流存在就可能出现鼻炎症状;过敏性鼻炎则可能有明显的季节性;
2、反流引起的鼻炎在清晨和睡醒时最明显,因为当人体长时间处于卧位状态时,胃内容物更容易反流到鼻部;过敏性鼻炎则在接触过敏原后发作,如粉尘或有害气体;
3、反流引起的鼻炎对环境的变化比较敏感,如冷热空气的交替;
冠心病心绞痛:容易被误诊的反流病症之五
当人们发生胸痛时,最先想到的是心脏病,事实上胸痛未必都是心脏病,引起胸痛的原因很多,除冠心病心绞痛、胸膜炎、肺部疾病外,胃食管反流也会导致胸痛。
胃食管反流导致的胸痛,可能与心脏没有任何关系,只是与心绞痛的位置相近,所以被误诊。此外,长期胃食管反流也可能是诱发冠心病的重要因素,原因是酸性物质刺激神经反射引起心脑血管痉挛而出现血压升高,心脏、脑部的缺血症状,严重的痉挛甚至会发生心梗。
睡眠障碍:容易被误诊的反流病症之六
胃食管反流既可以发生在白天,也可能发生在夜晚。日间清醒状态下反流多发生在餐后,为时短暂,反流物被很快清除;而夜间反流频率较低,间期较长,需较长时间才能清除,因此对食管粘膜的损伤较严重。夜间反流还会因食道受到刺激而常唤醒患者,这种唤醒具有双重保护作用,一方面加快清除反流物,另一方面防止误吸。
此外,还表现出其它不同形式的睡眠障碍,如入睡难、睡眠浅、早醒等。国外研究发现,62%的胃食管反流病患者睡眠质量受到影响,而在不明原因的失眠者中,胃食管反流病占了1/3!
肩背痛:容易被误诊的反流病症之七
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛,这种现象在医学上称为牵涉痛。如大家都很熟悉的心肌缺血或梗塞,常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛。反流刺激食道也会表现为后背两肩胛骨之间不适或疼痛,这种疼痛可能在夜间入睡后一段时间发作或加重,或因饮食失宜而诱发。
胃食管反流病之所以容易被误诊,一方面本病临床表现十分复杂,涉及脏器众多,在许多时候反酸、烧心等典型症状不明显,使得患者往往以非消化道症状为主诉到其它科室就诊。另一方面,西方国家对胃食管反流的认识较早,对反流引起的食管外临床表现有较广泛的研究和报道,而在中国,长期以来医生(包括西医和中医)缺乏胃食管反流的相关知识,对本病认识不足,近些年医学界才开始重视胃食管反流病的研究。误诊的结果就是误治,所以,临床上经常见到哮喘、慢性咳嗽或咽炎病人,长期治疗效果不佳,并因此出现焦虑、抑郁等精神疾病,形成恶性循环。
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