【治肺病的过程中为啥要检查眼睛?易被误解的检查却避免了姑娘致盲】“我是来治肺结核病的,为啥要检查眼睛?”“我的眼睛有问题,我自己能感觉不到吗?”在治疗肺结核的过程中,不少患者对视野检查常不理解。而事实上,这项检查,每年都能避免多个患者发生致盲危险。上周,就有一位年轻女患者被发现视野缺损,经过紧急调整用药,避免了致盲。昨天,复查发现,药物副作用已消除。
洪山区的谢女士目前正在服用抗结核药物进行治疗。一周前,她来武汉市肺科医院复查时,“视野检查”一项让她有些不解。“我是来治结核病的,怎么每次复查都要检查眼睛呢?如果我眼睛不好,我自己就感觉到了,还需要检测吗?”谢女士表达了这一疑惑。
武汉市肺科医院功能科视听室医师柯其海表示,这是为了监测药物可能带来的副反应而进行的必要检查。因为,常用的抗结核药物如乙胺丁醇、利奈唑胺等,虽然在绝大多数人群中的应用是安全的,但对于少部分人群,则有可能产生视力等方面的损伤,最常见的就是视野损伤,如果不及时发现并调整用药,损伤可能是不可逆的,严重时可能会导致致盲。
视野检查时,患者面向一个半球状仪器,让人感觉似乎面对一个浩瀚苍穹,这时候,“苍穹”中时而闪现一个如星星般的亮点,转瞬又消失,之后又从别处闪现一个亮点,之后又消失,如此反复。患者发现一个亮点,就按动控制手柄一次。
谢女士的视野检查结果显示,她的视野中心已有多个相邻区域,视光敏度降低,也就是说,她的视野已遭受了损害。排除其他因素后,可以确定就是结核药物在她身上产生了损害视神经的副作用。
柯其海说,谢女士如果没有遵医嘱检查视野,这一情况,凭患者主观感觉是发现不了的,那么她的视神经将在不知不觉中遭受不可逆的损失,严重可致盲。
柯其海立即将这一结果反馈给谢女士的主治医生,医生迅速进行药物调整。本周谢女士再次复查,药物副作用已经消除,损伤的视神经正逐渐恢复。
柯其海说,每天都要为大量患者做视野检查,不时也会听到个别患者抱怨这项检查“多余”,所以操作手柄时,有些患者常应付了事。每次他都要进行一番宣教。事实上,一年下来,柯其海总能发现几个如谢女士这样已经发生视野损伤的患者,经过柯其海与医生的及时沟通处置,避免了他们发生致盲的风险。
目前,一些结核药具有无可取代的治疗作用,所以暂时无法弃之不用。而从防范的角度讲,任何药物都可能发生副作用,对于结核病患者,只需遵医嘱通过定期的视野检查,监测药物的副作用,第一时间发现药物视神经损害,经过医生调整用药都能很快消除。
记者:严冰、 王冉
通讯员:张全录
责编:大白
![](https://wx1.sinaimg.cn/large/002blRKMgy1h4effo99z5j60m80go0tg02.jpg)
洪山区的谢女士目前正在服用抗结核药物进行治疗。一周前,她来武汉市肺科医院复查时,“视野检查”一项让她有些不解。“我是来治结核病的,怎么每次复查都要检查眼睛呢?如果我眼睛不好,我自己就感觉到了,还需要检测吗?”谢女士表达了这一疑惑。
武汉市肺科医院功能科视听室医师柯其海表示,这是为了监测药物可能带来的副反应而进行的必要检查。因为,常用的抗结核药物如乙胺丁醇、利奈唑胺等,虽然在绝大多数人群中的应用是安全的,但对于少部分人群,则有可能产生视力等方面的损伤,最常见的就是视野损伤,如果不及时发现并调整用药,损伤可能是不可逆的,严重时可能会导致致盲。
视野检查时,患者面向一个半球状仪器,让人感觉似乎面对一个浩瀚苍穹,这时候,“苍穹”中时而闪现一个如星星般的亮点,转瞬又消失,之后又从别处闪现一个亮点,之后又消失,如此反复。患者发现一个亮点,就按动控制手柄一次。
谢女士的视野检查结果显示,她的视野中心已有多个相邻区域,视光敏度降低,也就是说,她的视野已遭受了损害。排除其他因素后,可以确定就是结核药物在她身上产生了损害视神经的副作用。
柯其海说,谢女士如果没有遵医嘱检查视野,这一情况,凭患者主观感觉是发现不了的,那么她的视神经将在不知不觉中遭受不可逆的损失,严重可致盲。
柯其海立即将这一结果反馈给谢女士的主治医生,医生迅速进行药物调整。本周谢女士再次复查,药物副作用已经消除,损伤的视神经正逐渐恢复。
柯其海说,每天都要为大量患者做视野检查,不时也会听到个别患者抱怨这项检查“多余”,所以操作手柄时,有些患者常应付了事。每次他都要进行一番宣教。事实上,一年下来,柯其海总能发现几个如谢女士这样已经发生视野损伤的患者,经过柯其海与医生的及时沟通处置,避免了他们发生致盲的风险。
目前,一些结核药具有无可取代的治疗作用,所以暂时无法弃之不用。而从防范的角度讲,任何药物都可能发生副作用,对于结核病患者,只需遵医嘱通过定期的视野检查,监测药物的副作用,第一时间发现药物视神经损害,经过医生调整用药都能很快消除。
记者:严冰、 王冉
通讯员:张全录
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做人嘛,总得没事就刺激一下自己,比如康康人家13岁就雅思首考8分的小姑娘
然后开始感慨,我啥时候也能学成个C2 level
再然后就是感谢这个成绩单,让我更加确信,ielts的评价系统里,对抽象逻辑思维的要求是很低的,所有的东西都倾向于具象化。理由:根据发展心理学总结出来的规律,13岁的脑袋,处理抽象逻辑思维的能力还是很弱的,这方面的能力还没开始发展,而雅思考试的四个模块中,对抽象能力要求最高的模块是阅读,而恰巧这份成绩单里,最低分的模块是阅读
![](https://wx4.sinaimg.cn/large/a08a0ca7gy1h4eby126b3j21nz14ttwt.jpg)
然后开始感慨,我啥时候也能学成个C2 level
再然后就是感谢这个成绩单,让我更加确信,ielts的评价系统里,对抽象逻辑思维的要求是很低的,所有的东西都倾向于具象化。理由:根据发展心理学总结出来的规律,13岁的脑袋,处理抽象逻辑思维的能力还是很弱的,这方面的能力还没开始发展,而雅思考试的四个模块中,对抽象能力要求最高的模块是阅读,而恰巧这份成绩单里,最低分的模块是阅读
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#武汉一女子治肺病检查眼睛避免致盲#【治肺病的过程中为啥要检查眼睛?易被误解的检查却避免了姑娘致盲】“我是来治肺结核病的,为啥要检查眼睛?”“我的眼睛有问题,我自己能感觉不到吗?”在治疗肺结核的过程中,不少患者对视野检查常不理解。而事实上,这项检查,每年都能避免多个患者发生致盲危险。对此,武汉市肺科医院功能科视听室医师柯其海解释,虽然常用的抗结核药物如乙胺丁醇、利奈唑胺等在绝大多数人群中的应用是安全的,但对于少部分人群,则有可能产生视力等方面的损伤,最常见的就是视野损伤,如果不及时发现并调整用药,损伤是不可逆的,严重时可能会导致致盲。上周,就有一位年轻女患者被发现视野缺损,经过紧急调整用药,避免了致盲。7月20日复查发现,药物副作用已消除。(记者 李小雪 胡岚涛 通讯员 张全录)https://t.cn/A6aQKgIC #男子被蜘蛛咬后手臂肿得发亮进ICU#
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