关于牙周病的用药：
牙周病是发生于牙周组织的慢性进行性破坏性疾病，根据其临床病理表现的不同，又将其分为牙周炎、牙周变性和牙周萎缩。表现为牙龈出血、溢脓、牙龈萎缩、牙齿松动或脱落等症状，严重影响咀嚼功能。
有学者检索CBM、CNKI和万方数据公开发表的文献中治疗慢性牙周病用药规律的中药复方，建立相应数据库，采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘，对主要药物、药对规律进行分析。
得出如下几点结论：
其一，内服和外用药频次最高的皆为清热类药物。
这与古代经典对本病（牙衄、牙宣）认识一致，也与当前中医临床实践的医家主流认识一致。
内外用均含有的主药是金银花和黄芩。
金银花善治一切内痈外痈，如忍冬汤《医学心悟》；黄芩单方用治牙周病的研究报道均显示黄芩是有效药物。
我的体会是，胃热是牙周病发病的主要因素，如今时之人往往过食油腻或偏嗜辛辣，浊气塞胃，化为火热，循经上炎，导致牙宣及齿衄。比如，《外科全书》中写到：牙宣，谓脾胃中热涌而宣露也，亦名龈宣。
对于胃热型的牙病，标准的治方是清胃散。
但奇怪的是此方中并无金银花与黄芩。
用的是黄连、生石膏来治胃火。
当然，治疗牙周病应用清火解毒法时，还可用板蓝根。
其二，内服药特点分析
①清热泻火解毒类饮片使用频次最高，滋阴生津和补肝肾分列其后，表明临床用方以泻实火为主，补肾滋阴为辅；
②归经主要是胃经、肾经、大肠和肺经；
③对主药聚类分析发现，71首方对应的经典基础方是清胃散、六味地黄丸和玉女煎，分别从清胃火、滋肾阴、养胃阴立方。
上述三点均符合中医对本病病因病机和治则的认识。
我的观点是，牙周病缠绵反复，临证如能注重经络，善用引经诸药，有助于提高疗效。
齿属肾，上下牙跟属阳明。但阳明分手足，细而分之，上齿根属胃，下齿根属大肠。
前贤有谓“凡动摇豁脱，如欲脱之状者，皆属肾病；其虫疮跟肿，溃烂秽臭而不动者，皆属阳明”。
一般来说，上齿跟为病，多责之胃，需用升麻、白芷；病发于下齿跟者，多属肠道积热实滞，应用槟榔、大黄。
胃与肠连，上通口齿。
若湿郁化热，湿与热合，或肠腑积热食滞，而致病邪薰蒸于上，多能引发齿根为病，这些无不与脾胃纳运失常有关。
由此说，治疗牙周病需重视调理脾胃，使湿无所生，热无所依。
我常用白术、扁豆、白豆蔻、神曲等药。
若齿松不坚，多责之于肾，可用骨碎补，或以淡盐水煎药，即能引药入肾。
其三，内服药关联规则中绝大多数是六味地黄丸组成药物之间的关联关系，提示补肾滋阴法可能是中医治疗慢性牙周病的基本方法。
我的观点是，肾脏精气的盛衰，是牙周病发生的关键，肾衰则齿豁，精盛则齿坚。
此外，乙癸同源，精血互生，肝体不足，肝阳易旺，临床上常表现为肝肾不足或肾阴亏虚。
肝肾不足者，宜滋水涵木，选六味地黄丸加制龟板、白菊花、女贞子、首乌、怀牛膝等。
若肾阴不足者，宜壮水制火，用大补阴丸加代储石，或用引火汤、镇阴煎等。
注重使用沉潜药，比如，怀牛膝、代储石。怀牛膝苦平降泄，益肝肾之精气，又能引火下行。
凡齿龈为病因火热所致者最为常见。
且火性炎上，无论虚火实火，都会动血扰血，取此二味质重沉降之性引血下行，既能降气分之余热，又能引虚火而归元。
其四，“黄连与地黄”和“知母与石膏”配伍
以上四药的配伍特点在于同为清热药，黄连与石膏入胃经，地黄入肾经，知母同时入胃、肾经；黄连、石膏清实火，知母、地黄清虚热，提示治疗本病清热药需要兼顾清胃、肾两经虚实火。
我的观点是，清胃火可适当应用苦寒，但当中病即止，以免伤损脾阳，反为不美。
清肾火则当重视熟地、知母二药。
这是补肾敛火的思路，这也突出了肾中虚火上浮是导致牙周病的重要病机。
另外，上述研究并没有谈到气血虚与牙周病的关系。
从临床来看，脾胃不足，后天乏源，气血不充，无以濡养齿根，亦会表现为牙根疼痛，遇劳而发。
对于此类病机，我常用补中益气汤加肉桂少许，以鼓动气血，上濡齿龈。
当然，在内服汤药的基础上，还可应用针灸，疗效更高。
况且，针灸不但能止痛治标，亦能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血以治本。
汤药与针灸相结合，标本兼顾，治牙周病可谓是绝配。
牙周病是发生于牙周组织的慢性进行性破坏性疾病，根据其临床病理表现的不同，又将其分为牙周炎、牙周变性和牙周萎缩。表现为牙龈出血、溢脓、牙龈萎缩、牙齿松动或脱落等症状，严重影响咀嚼功能。
有学者检索CBM、CNKI和万方数据公开发表的文献中治疗慢性牙周病用药规律的中药复方，建立相应数据库，采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘，对主要药物、药对规律进行分析。
得出如下几点结论：
其一，内服和外用药频次最高的皆为清热类药物。
这与古代经典对本病（牙衄、牙宣）认识一致，也与当前中医临床实践的医家主流认识一致。
内外用均含有的主药是金银花和黄芩。
金银花善治一切内痈外痈，如忍冬汤《医学心悟》；黄芩单方用治牙周病的研究报道均显示黄芩是有效药物。
我的体会是，胃热是牙周病发病的主要因素，如今时之人往往过食油腻或偏嗜辛辣，浊气塞胃，化为火热，循经上炎，导致牙宣及齿衄。比如，《外科全书》中写到：牙宣，谓脾胃中热涌而宣露也，亦名龈宣。
对于胃热型的牙病，标准的治方是清胃散。
但奇怪的是此方中并无金银花与黄芩。
用的是黄连、生石膏来治胃火。
当然，治疗牙周病应用清火解毒法时，还可用板蓝根。
其二，内服药特点分析
①清热泻火解毒类饮片使用频次最高，滋阴生津和补肝肾分列其后，表明临床用方以泻实火为主，补肾滋阴为辅；
②归经主要是胃经、肾经、大肠和肺经；
③对主药聚类分析发现，71首方对应的经典基础方是清胃散、六味地黄丸和玉女煎，分别从清胃火、滋肾阴、养胃阴立方。
上述三点均符合中医对本病病因病机和治则的认识。
我的观点是，牙周病缠绵反复，临证如能注重经络，善用引经诸药，有助于提高疗效。
齿属肾，上下牙跟属阳明。但阳明分手足，细而分之，上齿根属胃，下齿根属大肠。
前贤有谓“凡动摇豁脱，如欲脱之状者，皆属肾病；其虫疮跟肿，溃烂秽臭而不动者，皆属阳明”。
一般来说，上齿跟为病，多责之胃，需用升麻、白芷；病发于下齿跟者，多属肠道积热实滞，应用槟榔、大黄。
胃与肠连，上通口齿。
若湿郁化热，湿与热合，或肠腑积热食滞，而致病邪薰蒸于上，多能引发齿根为病，这些无不与脾胃纳运失常有关。
由此说，治疗牙周病需重视调理脾胃，使湿无所生，热无所依。
我常用白术、扁豆、白豆蔻、神曲等药。
若齿松不坚，多责之于肾，可用骨碎补，或以淡盐水煎药，即能引药入肾。
其三，内服药关联规则中绝大多数是六味地黄丸组成药物之间的关联关系，提示补肾滋阴法可能是中医治疗慢性牙周病的基本方法。
我的观点是，肾脏精气的盛衰，是牙周病发生的关键，肾衰则齿豁，精盛则齿坚。
此外，乙癸同源，精血互生，肝体不足，肝阳易旺，临床上常表现为肝肾不足或肾阴亏虚。
肝肾不足者，宜滋水涵木，选六味地黄丸加制龟板、白菊花、女贞子、首乌、怀牛膝等。
若肾阴不足者，宜壮水制火，用大补阴丸加代储石，或用引火汤、镇阴煎等。
注重使用沉潜药，比如，怀牛膝、代储石。怀牛膝苦平降泄，益肝肾之精气，又能引火下行。
凡齿龈为病因火热所致者最为常见。
且火性炎上，无论虚火实火，都会动血扰血，取此二味质重沉降之性引血下行，既能降气分之余热，又能引虚火而归元。
其四，“黄连与地黄”和“知母与石膏”配伍
以上四药的配伍特点在于同为清热药，黄连与石膏入胃经，地黄入肾经，知母同时入胃、肾经；黄连、石膏清实火，知母、地黄清虚热，提示治疗本病清热药需要兼顾清胃、肾两经虚实火。
我的观点是，清胃火可适当应用苦寒，但当中病即止，以免伤损脾阳，反为不美。
清肾火则当重视熟地、知母二药。
这是补肾敛火的思路，这也突出了肾中虚火上浮是导致牙周病的重要病机。
另外，上述研究并没有谈到气血虚与牙周病的关系。
从临床来看，脾胃不足，后天乏源，气血不充，无以濡养齿根，亦会表现为牙根疼痛，遇劳而发。
对于此类病机，我常用补中益气汤加肉桂少许，以鼓动气血，上濡齿龈。
当然，在内服汤药的基础上，还可应用针灸，疗效更高。
况且，针灸不但能止痛治标，亦能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血以治本。
汤药与针灸相结合，标本兼顾，治牙周病可谓是绝配。
转自朋友圈的，宝爸宝妈们可以看看，不是小孩乳牙坏了不用看！
看完这个病例，就知道定期带孩子去口腔科检查牙齿重要性
牙源性蜂窝组织炎！
照片中的小朋友原来是家住五常市的宿梦，在8月30日再一次出现了牙疼的症状，但依旧没有引起家长的重视。直到小梦的脸开始红肿，右眼开始睁眼困难，家长终于才意识到了问题的严重性，赶紧带她到哈市儿童医院挂了眼科门诊。当时疑为“牙源性炎症”，但是在孩子情况平稳后，9月15日小梦离院。一周后，宿梦再次被送到医院，此时孩子的右脸肿涨情况严重，已经出现了封眼情况并伴有高烧，[惊恐]哈市儿童医院经确诊为“牙源性蜂窝组织炎”，随即将患儿收入了ICU重症监护病房进行救治。
从上面的报道中不难看出，小梦已经出现严重的炎症反应，但因为家长的不重视，从而加重病情，导致最后进入ICU重症监护病房进行救治。且报道中还提到：牙疼在这个五岁的孩子身上已经不是第一次发生了，因为她的八颗乳磨牙损坏了七颗，余下的一颗早就烂掉了，只余残根。平时就不敢咀嚼，只因惧怕钻牙，只是口服消炎药。专家说小梦这个牙病已经有至少三年的病史了，因为乳牙至少要三年才可以龋烂到这个程度。该儿童医院召开多科室专家会诊，进行细致口腔检查发现患儿右上颌乳磨牙残根溢脓，颅脑颌面CT检查显示右侧眶骨骨皮质、上颌窦及筛窦及右颧骨广泛破坏。为了控制患儿耳源性感染，入院10小时后，在全麻下，多科室专家联手为患儿完成了右上眼睑脓肿切开、上颌窦冲洗、残根拔除病灶刮治术、以及多发龋坏一次性根治术。手术后给予抗炎治疗、局部理疗和高压氧治疗，经过9天综合治疗，小患儿又恢复了往日笑靥。
大家是不是以为小梦终于治疗好了呢？其实并不然，专家指出，治疗后仍然存在着隐疾：“因为细菌感染的原因，患儿的面部的一些骨质已出现破坏，有的骨质甚至已经死亡，失去了支撑功能，也就是说，患儿在将来可能会出现面部塌陷。很多家长总觉得“乳牙不算病”，看了这个病例，还这么认为吗？ https://t.cn/R66p35Q
看完这个病例，就知道定期带孩子去口腔科检查牙齿重要性
牙源性蜂窝组织炎！
照片中的小朋友原来是家住五常市的宿梦，在8月30日再一次出现了牙疼的症状，但依旧没有引起家长的重视。直到小梦的脸开始红肿，右眼开始睁眼困难，家长终于才意识到了问题的严重性，赶紧带她到哈市儿童医院挂了眼科门诊。当时疑为“牙源性炎症”，但是在孩子情况平稳后，9月15日小梦离院。一周后，宿梦再次被送到医院，此时孩子的右脸肿涨情况严重，已经出现了封眼情况并伴有高烧，[惊恐]哈市儿童医院经确诊为“牙源性蜂窝组织炎”，随即将患儿收入了ICU重症监护病房进行救治。
从上面的报道中不难看出，小梦已经出现严重的炎症反应，但因为家长的不重视，从而加重病情，导致最后进入ICU重症监护病房进行救治。且报道中还提到：牙疼在这个五岁的孩子身上已经不是第一次发生了，因为她的八颗乳磨牙损坏了七颗，余下的一颗早就烂掉了，只余残根。平时就不敢咀嚼，只因惧怕钻牙，只是口服消炎药。专家说小梦这个牙病已经有至少三年的病史了，因为乳牙至少要三年才可以龋烂到这个程度。该儿童医院召开多科室专家会诊，进行细致口腔检查发现患儿右上颌乳磨牙残根溢脓，颅脑颌面CT检查显示右侧眶骨骨皮质、上颌窦及筛窦及右颧骨广泛破坏。为了控制患儿耳源性感染，入院10小时后，在全麻下，多科室专家联手为患儿完成了右上眼睑脓肿切开、上颌窦冲洗、残根拔除病灶刮治术、以及多发龋坏一次性根治术。手术后给予抗炎治疗、局部理疗和高压氧治疗，经过9天综合治疗，小患儿又恢复了往日笑靥。
大家是不是以为小梦终于治疗好了呢？其实并不然，专家指出，治疗后仍然存在着隐疾：“因为细菌感染的原因，患儿的面部的一些骨质已出现破坏，有的骨质甚至已经死亡，失去了支撑功能，也就是说，患儿在将来可能会出现面部塌陷。很多家长总觉得“乳牙不算病”，看了这个病例，还这么认为吗？ https://t.cn/R66p35Q
不得不防的16条风水大忌！
风水学可以说是一门环境学，从古至今，擅风水的人，可以让人生活的健康、富有、安定、吉祥和如意；但是不会风水的人，就经常会有生病、争斗、贫苦、失败等不幸，所以了解一下风水还是很有用处的。
1猫狗毛絮满天飞，晦气多变穷衰鬼
遇到宠物换毛季节，室内空间尘螨与毛絮满天飞舞，自然也充满晦气，导致运势低落。可以将喝剩的茶叶末沥干，洒在地上，再用扫帚打扫，很容易卷走宠物的毛发，但最好用冲泡多次的茶叶。
2卫生间太潮，送走健康神
风水理论认为洗手间五行属水，阴气较重，容易引起腰肾不适。而潮湿的卫生间也容易使真菌滋生、繁殖，诱发呼吸道疾病。所以，以后放湿布应晾干后再放入卫生间，另外要保持下水道的畅通。
3家中异味多破坏风水
财神怕臭怕脏，干净无异味的房屋才能带来财运，而解决这些异味的也可通过一些生活小妙招：下水道口洒点山药水，花盆中掺一些鲜橘皮，壁橱、抽屉内放一包晒干的茶叶渣，炒菜锅中放少许食醋，加热蒸发，都能去除异味。
4屋里花多眼睛累，室内摆放植物要少而精
太多会破坏环境的整体感，不仅难以起到调节心情的作用，还会造成视觉疲劳。而有些植物属于夜间耗氧释放二氧化碳类，夜间最好移到屋外，以避免其同人争氧气，影响健康。
5选对窗帘睡个好觉
窗帘在风水上也起着举足轻重的作用，它会影响主人的运势，要结合房间主人的命理，来选择窗帘的色彩与材质，如房主命理喜木，就可选择绿色的、木质的窗帘；如果主人命理喜土，则选择黄色、土黄色系列色彩的罗马帘。另外，要避开骷髅、造型怪异的玩偶，以及一些凶猛的动物等不吉利图案。植绒面料的窗帘较为厚重，吸音、遮光效果好；选用红、黑配合的窗帘，有助于尽快入眠。
6淋浴房，全钢化玻璃最安全
使用半钢化玻璃或热弯玻璃，在冬天用热水或是夏天用冷水时，有可能爆裂，钢化玻璃的安全性则较高。
7买家具，样品最环保
家具样品在空气中置放时间较长，甲醛、苯等有害物质释放比较彻底；样品多使用真材实料，有些厂家还会进行除醛处理。
8装饰房间用油画，伤健康
油画颜料中含有一定量的可溶锑、砷、钡、铅、汞、硒等元素，如果被人体过量摄入，会危害健康。
9床垫别老睡一面，“翻来覆去”才健康
床垫老睡一面容易导致弹簧变形、床垫凹陷，新床垫最好隔2—3个月调换一下正反面和摆放方向。
10马桶刷，半年一换。
马桶刷是刷去坏风水的东西，如连它也沾了脏东西，那何来祛坏迎新之说。而且马桶刷用久了刷毛会脱落，容易藏污纳垢，最好半年一换。如果放在不透风的容器里，也容易滋生细菌，另外如厕完毕冲洗要放下盖子，厕所里也不要放敞开的垃圾桶。
11有抽油烟机也要开窗
抽油烟机虽然能抽走油烟，但并不能抽走燃气燃烧时产生的废气，这种气体对人体的危害更大。
12把阳台当厨房，生命受威胁
阳台为吸入阳气的地方，应该要卫生清洁。厨房如果设在阳台，会影响吸入的新鲜空气，又容易把厨房的燥气吹入室内。而把灶具放到阳台，冬季容易冻裂管线，引发安全事故；春夏多风季节，容易把火吹灭，造成燃气泄漏。
13家具长虫，涂点花椒末
遭虫蛀的木家具，可将尖辣椒或花椒捣成末，塞入虫蛀孔，然后涂抹石蜡油，连续10天即可除虫。
14床底放一样东西必定破财
“要想运势好，床底东西少”说的是在你的卧床下面尽量不放物品，否则会影响你的运势。床下东西多，很可能导致你的感情出问题，或者导致漏财、遭遇小人的情况出现。而且杂乱的东西越多越容易生菌，人在睡眠中也会受到健康威胁！
15出汗多，用竹炭床垫。
竹炭的多孔结构，使床垫可以吸附皮肤排出的二氧化碳、氨及高湿的汗气，保持睡眠时身体舒爽。
16房间颜色也能治病。
卧室颜色风水在卧室风水布局中常常是人们常忽视的。卧室颜色风水要特别注意色彩对人的生理和情绪和影响。青色起催眠作用，极具镇静效果，催人安定，是恢复心身的颜色之源。此外，青色对人体有吸收氧气的作用，它作为运动神经的一种镇静剂，能使人体松弛，减轻恶梦，促使催眠。靛蓝色有助于减轻患者手术后的疼痛，紫色可以安神、消除紧张情绪。卧室忌用红色为基调。#风水#
风水学可以说是一门环境学，从古至今，擅风水的人，可以让人生活的健康、富有、安定、吉祥和如意；但是不会风水的人，就经常会有生病、争斗、贫苦、失败等不幸，所以了解一下风水还是很有用处的。
1猫狗毛絮满天飞，晦气多变穷衰鬼
遇到宠物换毛季节，室内空间尘螨与毛絮满天飞舞，自然也充满晦气，导致运势低落。可以将喝剩的茶叶末沥干，洒在地上，再用扫帚打扫，很容易卷走宠物的毛发，但最好用冲泡多次的茶叶。
2卫生间太潮，送走健康神
风水理论认为洗手间五行属水，阴气较重，容易引起腰肾不适。而潮湿的卫生间也容易使真菌滋生、繁殖，诱发呼吸道疾病。所以，以后放湿布应晾干后再放入卫生间，另外要保持下水道的畅通。
3家中异味多破坏风水
财神怕臭怕脏，干净无异味的房屋才能带来财运，而解决这些异味的也可通过一些生活小妙招：下水道口洒点山药水，花盆中掺一些鲜橘皮，壁橱、抽屉内放一包晒干的茶叶渣，炒菜锅中放少许食醋，加热蒸发，都能去除异味。
4屋里花多眼睛累，室内摆放植物要少而精
太多会破坏环境的整体感，不仅难以起到调节心情的作用，还会造成视觉疲劳。而有些植物属于夜间耗氧释放二氧化碳类，夜间最好移到屋外，以避免其同人争氧气，影响健康。
5选对窗帘睡个好觉
窗帘在风水上也起着举足轻重的作用，它会影响主人的运势，要结合房间主人的命理，来选择窗帘的色彩与材质，如房主命理喜木，就可选择绿色的、木质的窗帘；如果主人命理喜土，则选择黄色、土黄色系列色彩的罗马帘。另外，要避开骷髅、造型怪异的玩偶，以及一些凶猛的动物等不吉利图案。植绒面料的窗帘较为厚重，吸音、遮光效果好；选用红、黑配合的窗帘，有助于尽快入眠。
6淋浴房，全钢化玻璃最安全
使用半钢化玻璃或热弯玻璃，在冬天用热水或是夏天用冷水时，有可能爆裂，钢化玻璃的安全性则较高。
7买家具，样品最环保
家具样品在空气中置放时间较长，甲醛、苯等有害物质释放比较彻底；样品多使用真材实料，有些厂家还会进行除醛处理。
8装饰房间用油画，伤健康
油画颜料中含有一定量的可溶锑、砷、钡、铅、汞、硒等元素，如果被人体过量摄入，会危害健康。
9床垫别老睡一面，“翻来覆去”才健康
床垫老睡一面容易导致弹簧变形、床垫凹陷，新床垫最好隔2—3个月调换一下正反面和摆放方向。
10马桶刷，半年一换。
马桶刷是刷去坏风水的东西，如连它也沾了脏东西，那何来祛坏迎新之说。而且马桶刷用久了刷毛会脱落，容易藏污纳垢，最好半年一换。如果放在不透风的容器里，也容易滋生细菌，另外如厕完毕冲洗要放下盖子，厕所里也不要放敞开的垃圾桶。
11有抽油烟机也要开窗
抽油烟机虽然能抽走油烟，但并不能抽走燃气燃烧时产生的废气，这种气体对人体的危害更大。
12把阳台当厨房，生命受威胁
阳台为吸入阳气的地方，应该要卫生清洁。厨房如果设在阳台，会影响吸入的新鲜空气，又容易把厨房的燥气吹入室内。而把灶具放到阳台，冬季容易冻裂管线，引发安全事故；春夏多风季节，容易把火吹灭，造成燃气泄漏。
13家具长虫，涂点花椒末
遭虫蛀的木家具，可将尖辣椒或花椒捣成末，塞入虫蛀孔，然后涂抹石蜡油，连续10天即可除虫。
14床底放一样东西必定破财
“要想运势好，床底东西少”说的是在你的卧床下面尽量不放物品，否则会影响你的运势。床下东西多，很可能导致你的感情出问题，或者导致漏财、遭遇小人的情况出现。而且杂乱的东西越多越容易生菌，人在睡眠中也会受到健康威胁！
15出汗多，用竹炭床垫。
竹炭的多孔结构，使床垫可以吸附皮肤排出的二氧化碳、氨及高湿的汗气，保持睡眠时身体舒爽。
16房间颜色也能治病。
卧室颜色风水在卧室风水布局中常常是人们常忽视的。卧室颜色风水要特别注意色彩对人的生理和情绪和影响。青色起催眠作用，极具镇静效果，催人安定，是恢复心身的颜色之源。此外，青色对人体有吸收氧气的作用，它作为运动神经的一种镇静剂，能使人体松弛，减轻恶梦，促使催眠。靛蓝色有助于减轻患者手术后的疼痛，紫色可以安神、消除紧张情绪。卧室忌用红色为基调。#风水#
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