太卷了!奥司他韦低至 1 元,硝苯地平 0.042 元:第七批集采拟中选公布。
本轮集采共有 60 个品种,涉及 31 个治疗类别,包括常见病、慢性病、重大疾病用药。部分规则也有所改变:为了保证中选药品的供应,此次新增了备供地区和备选企业的概念,降低中选药品断货的可能。
本轮集采中,硝苯地平 0.042 元一片、美罗培南 9.33 元一瓶。
药品平均降价 48%。肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊每粒从平均 108 元下降到平均 18 元;抗病毒「明星药物」奥司他韦,每片从平均 4.5 元降至 1 元。
开标前共有 28 个药企符合条件、也是最多企业角逐的注射用奥美拉唑钠 ,最低拟中选价格为 6.94 元/40mg*10 瓶。同样颇受关注的注射用美罗培南,最低拟中选价格为 9.33 元/0.5g*1 瓶。
在降血压领域,硝苯地平控释片最低拟中选价格为 4.87 元/30mg*14 片,缓释片最低为 2.1 元/20mg*50 片。
此前,多个品种已开展地方集采。
例如,硝苯地平在 2019 年河北省地方集采时已经采过一次,当时以 0.0123 元/片的价格中标。在河北集采了硝苯地平后,当地某三甲医院心内科主任陈佳丽(化名)感受最为直观。服用硝苯地平的大部分都是慢性病患者,可能已经服用原研药拜新同多年。集采后,虽然部分患者涉及到换药,「但是患者们都是很好沟通的」陈佳丽表示。
陈佳丽的患者普遍对她很信任。当患者提出「为什么要换药」时,陈佳丽便解释:这是国家的政策,这个药效果差不多,而且非常便宜,患者一般会欣然接受。「除非对方有特殊要求,否则我一般都会开带量采购的药物。」
本轮国采,硝苯地平降价 58%。此外,美罗培南注射液、奥美拉唑注射液也是销售额超高的大品种药品,受到广泛的关注。来自浙江某三甲医院的主治医生刘晓辉(化名)说,他在临床上常常会用到美罗培南。
「尤其,在不能确认感染源、而患者又需抗感染时,用美罗培南的效果很好。」他认为美罗相对更适合重症患者,所以本身的消耗量比较高。「虽然单只的价格不贵,在我们医院大概卖 60 几元,但进入集采,对患者也是很实惠的。」刘晓辉说。
奥美拉唑注射液也是常用的药品。「PPI 价格虽然不高,但在临床上的使用量非常巨大。」来自湖北某医院呼吸科的主任医师常飞(化名)说到,「加入集采合情合理,可减少医疗资源消耗与社会经济负担」。
类似「涉及多个科室」的药物不在少数,「像溴已新等化痰药,临床使用非常宽泛,老年、长期卧床、术后、肺部感染等有粘痰的患者都有可能在使用,使用基数也很大」常飞解释。
对此,来自某三甲医院的呼吸内科主任医师王冠霖(化名)也表示,「第七批集采的药物基本一个病症对应一个药,所以覆盖面很广,也几乎都是常用药。」
当然,医生最关心的,是集采开药任务和绩效挂钩。
每一轮集采过后,由于不同的药品划入集采范围,对医生可能会有具体的影响。
一方面,是开药自主权。「我们医院的注射用奥美拉唑共有两个品牌,一种十几元,另一种 40 元。之前我一般都直接选便宜的那个了。」对于这种基础类药物,刘晓辉表示,「其实用哪一个可能效果不会有太大差别。」
在陈佳丽看来,她所在医院按照以往用药情况报量,并统筹整体的药量,科室的任务往往不成问题,尤其是和医生们的绩效不挂勾的情况下,医生们并不会感到有压力。河北集采了硝苯地平之后,除非特别提出要原研药的患者,剩下的陈佳丽一般都开集采药,「整体用药情况都是可控的。」陈佳丽表示。
上海三甲医院的内分泌医生李乐(化名)则坦白道:「实际情况是,可能因为『并不差钱』,很多本地患者一律都想用进口,所以还是倾向于去药店买类目外的药。」
对于上海市某社区医生徐菲菲(化名)来说,新一轮的集采可能会给她带来新的压力。
「在我们社区,需要注射的病人不算多。」而她又有完成开带量药品的任务,否则会影响她的绩效和奖金。举个例子,第五批集采后,医院要求每个医生开「阿奇霉素注射剂」,达到一定量。
「但实际上,门诊不允许我们给病人使用需要做试敏的抗生素针剂,怕过敏反应,病人也很不放心社区。」在相悖的要求之下,她的任务无法完成,无奈只能自己购买药物。
今年,徐菲菲所在医院又增添了新的规则,将集采完成情况和门诊排班挂钩。「我们都心知肚明,排班的数量将直接影响绩效。」本轮注射剂增多,徐菲菲也担心未来的新任务量。
另一方面,医生也会更为关注集采的药品质量。
刘晓辉医生表示,「注射剂因为是直接进入静脉,相对于口服药反应更敏感,所以对药品的质量要求也会更高。」来自浙江某三甲妇产科医生吕婉宁(化名)说,「不同品牌的药物,杂质、纯度可能都不一样,甚至每片药的都不一样,临床医生会格外谨慎。」
「从医院和临床医生的角度来看,尽管参与集采的产品都通过了一致性评价,但医生们可能并不熟悉它。」一位临床一线的医生表示。
「可能还是需要时间来验证。」吕婉宁说。#第七批国家集采药品平均降价48%#
本轮集采共有 60 个品种,涉及 31 个治疗类别,包括常见病、慢性病、重大疾病用药。部分规则也有所改变:为了保证中选药品的供应,此次新增了备供地区和备选企业的概念,降低中选药品断货的可能。
本轮集采中,硝苯地平 0.042 元一片、美罗培南 9.33 元一瓶。
药品平均降价 48%。肝癌一线靶向药仑伐替尼胶囊每粒从平均 108 元下降到平均 18 元;抗病毒「明星药物」奥司他韦,每片从平均 4.5 元降至 1 元。
开标前共有 28 个药企符合条件、也是最多企业角逐的注射用奥美拉唑钠 ,最低拟中选价格为 6.94 元/40mg*10 瓶。同样颇受关注的注射用美罗培南,最低拟中选价格为 9.33 元/0.5g*1 瓶。
在降血压领域,硝苯地平控释片最低拟中选价格为 4.87 元/30mg*14 片,缓释片最低为 2.1 元/20mg*50 片。
此前,多个品种已开展地方集采。
例如,硝苯地平在 2019 年河北省地方集采时已经采过一次,当时以 0.0123 元/片的价格中标。在河北集采了硝苯地平后,当地某三甲医院心内科主任陈佳丽(化名)感受最为直观。服用硝苯地平的大部分都是慢性病患者,可能已经服用原研药拜新同多年。集采后,虽然部分患者涉及到换药,「但是患者们都是很好沟通的」陈佳丽表示。
陈佳丽的患者普遍对她很信任。当患者提出「为什么要换药」时,陈佳丽便解释:这是国家的政策,这个药效果差不多,而且非常便宜,患者一般会欣然接受。「除非对方有特殊要求,否则我一般都会开带量采购的药物。」
本轮国采,硝苯地平降价 58%。此外,美罗培南注射液、奥美拉唑注射液也是销售额超高的大品种药品,受到广泛的关注。来自浙江某三甲医院的主治医生刘晓辉(化名)说,他在临床上常常会用到美罗培南。
「尤其,在不能确认感染源、而患者又需抗感染时,用美罗培南的效果很好。」他认为美罗相对更适合重症患者,所以本身的消耗量比较高。「虽然单只的价格不贵,在我们医院大概卖 60 几元,但进入集采,对患者也是很实惠的。」刘晓辉说。
奥美拉唑注射液也是常用的药品。「PPI 价格虽然不高,但在临床上的使用量非常巨大。」来自湖北某医院呼吸科的主任医师常飞(化名)说到,「加入集采合情合理,可减少医疗资源消耗与社会经济负担」。
类似「涉及多个科室」的药物不在少数,「像溴已新等化痰药,临床使用非常宽泛,老年、长期卧床、术后、肺部感染等有粘痰的患者都有可能在使用,使用基数也很大」常飞解释。
对此,来自某三甲医院的呼吸内科主任医师王冠霖(化名)也表示,「第七批集采的药物基本一个病症对应一个药,所以覆盖面很广,也几乎都是常用药。」
当然,医生最关心的,是集采开药任务和绩效挂钩。
每一轮集采过后,由于不同的药品划入集采范围,对医生可能会有具体的影响。
一方面,是开药自主权。「我们医院的注射用奥美拉唑共有两个品牌,一种十几元,另一种 40 元。之前我一般都直接选便宜的那个了。」对于这种基础类药物,刘晓辉表示,「其实用哪一个可能效果不会有太大差别。」
在陈佳丽看来,她所在医院按照以往用药情况报量,并统筹整体的药量,科室的任务往往不成问题,尤其是和医生们的绩效不挂勾的情况下,医生们并不会感到有压力。河北集采了硝苯地平之后,除非特别提出要原研药的患者,剩下的陈佳丽一般都开集采药,「整体用药情况都是可控的。」陈佳丽表示。
上海三甲医院的内分泌医生李乐(化名)则坦白道:「实际情况是,可能因为『并不差钱』,很多本地患者一律都想用进口,所以还是倾向于去药店买类目外的药。」
对于上海市某社区医生徐菲菲(化名)来说,新一轮的集采可能会给她带来新的压力。
「在我们社区,需要注射的病人不算多。」而她又有完成开带量药品的任务,否则会影响她的绩效和奖金。举个例子,第五批集采后,医院要求每个医生开「阿奇霉素注射剂」,达到一定量。
「但实际上,门诊不允许我们给病人使用需要做试敏的抗生素针剂,怕过敏反应,病人也很不放心社区。」在相悖的要求之下,她的任务无法完成,无奈只能自己购买药物。
今年,徐菲菲所在医院又增添了新的规则,将集采完成情况和门诊排班挂钩。「我们都心知肚明,排班的数量将直接影响绩效。」本轮注射剂增多,徐菲菲也担心未来的新任务量。
另一方面,医生也会更为关注集采的药品质量。
刘晓辉医生表示,「注射剂因为是直接进入静脉,相对于口服药反应更敏感,所以对药品的质量要求也会更高。」来自浙江某三甲妇产科医生吕婉宁(化名)说,「不同品牌的药物,杂质、纯度可能都不一样,甚至每片药的都不一样,临床医生会格外谨慎。」
「从医院和临床医生的角度来看,尽管参与集采的产品都通过了一致性评价,但医生们可能并不熟悉它。」一位临床一线的医生表示。
「可能还是需要时间来验证。」吕婉宁说。#第七批国家集采药品平均降价48%#
985同寝姐妹花,毕业十五年,浓浓“凡尔赛”。一个进了央媒,一个银行中层,一个嫁入豪门,一个高中老师,一个出国离异,一个进了体制。
今天偶尔看到了一位北京985毕业,年近40的“女青年”的文章。她们大学宿舍六姐妹好不容易聚在了一起,聊到了各自的境遇。最终她们都认为有一个人的幸福指数最高,决定由她来为聚会买单,你猜是以上六人当中的哪一个呢?
①入职央媒还说穷
作者自己本科毕业,进了一家央媒,还在单位里认识了自己的另一半。结婚十年,儿女双全。她自称夫妻二人收入都不高,目前一家六口都挤在一个80多平米,80年代建造的三居室里面。
我觉得他的生活境遇算得上是很不错的了,在央媒工作虽然净收入可能不高,但各种各样的福利,社会待遇,工作环境,职业安全度都很高。早年间房子便宜,留京机会多。现如今呢?北京的房子早已经不是一般人买得起的了。没有户口,孩子在北京上学难上加难。
②银行中层要感觉
第二位室友是个学霸,就业之后化身工作狂,如今已经是银行的实权处级领导,34岁才结婚,生孩子比较晚。她的另一半是银行普通员工,家庭分工是“女主外,男主内”,感慨体会不到小鸟依人的感觉。
实权处级领导,薪酬待遇,福利措施都差不了。结婚生子的年龄确实比较尴尬,择偶可能陷入“高不成,低不就”的境遇。要我说,既想要小鸟依人,又想要追求视野,这两个选择就像鱼和熊掌,一个人怎能掰成两半?
③嫁入豪门当大房
六人当中最漂亮的一位,毕业后嫁给了官二代,住进了200多平米的豪宅,生了两个女儿。说老公在外面已经有了别人,但只要能给钱,她也不追究,标准的“大房”。
要我说,面对男人说的“我养你”,女人一定要谨慎。放弃社会角色,完全投入家庭,很有可能在多年后失去存在感。当“大房”衣食无忧又如何?没人关心,没人在乎,情感空虚,人生一世,价值如何体现?
④中学老师挺腰杆
这一位家庭条件比较差,从农村考到北京,研究生毕业后成了西城区某所高中的语文老师,还是教学骨干,看起来意气风发。她的另一半同样来自农村,是一名央企的副处级干部。
作者称,这位姐妹是两口子一起一点一滴奋斗的典范。老师这份职业,虽不能让你大富大贵,但长期收益还不错,社会地位也挺高,而且女教师从来都是男青年择偶时最喜欢的对象。
⑤出国离婚带着娃
第五位是六姐妹位当中唯一一个出国的,留学美国并在美国就业,期间认识了一个白人并结婚,但没过多久就离婚了,自己一个人带着孩子。她现在在北京有不错的工作,年入百万,在北京买了不错的房子,还能付得起孩子上国际学校的学费。
人生冷暖,甘苦自知。有很多人的生活看起来令人艳羡,但他们背后的苦你却不知道,他们也不会主动提及。
⑥进入体制最幸福
第六位回到了自己的家乡,考了公务员,此后组建了一个双公务员家庭。夫妻二人和双方的老人都是体制内,住着当地的高档小区,生活压力不大,既体面又稳定,孩子也有老人看着,他就是其他五个人眼中最幸福的人儿。
难道宇宙的尽头真的是公务员吗?现如今经济增长势头放缓,就业市场萎靡不振,大把大把的年轻人看好体制内的工作。可如果我们换个角度来思考,体制内从来都不是最善于创新的,社会要向前发展,还是要鼓励年轻才俊们走向市场。
这六姐妹所过的生活,哪一种是你最想要的?家庭和事业你会怎么选?表面光鲜,内心苦涩和看起来普通,心里面充实,你会怎么选?来评论区聊聊吧。(缪老师妙笔生花)
今天偶尔看到了一位北京985毕业,年近40的“女青年”的文章。她们大学宿舍六姐妹好不容易聚在了一起,聊到了各自的境遇。最终她们都认为有一个人的幸福指数最高,决定由她来为聚会买单,你猜是以上六人当中的哪一个呢?
①入职央媒还说穷
作者自己本科毕业,进了一家央媒,还在单位里认识了自己的另一半。结婚十年,儿女双全。她自称夫妻二人收入都不高,目前一家六口都挤在一个80多平米,80年代建造的三居室里面。
我觉得他的生活境遇算得上是很不错的了,在央媒工作虽然净收入可能不高,但各种各样的福利,社会待遇,工作环境,职业安全度都很高。早年间房子便宜,留京机会多。现如今呢?北京的房子早已经不是一般人买得起的了。没有户口,孩子在北京上学难上加难。
②银行中层要感觉
第二位室友是个学霸,就业之后化身工作狂,如今已经是银行的实权处级领导,34岁才结婚,生孩子比较晚。她的另一半是银行普通员工,家庭分工是“女主外,男主内”,感慨体会不到小鸟依人的感觉。
实权处级领导,薪酬待遇,福利措施都差不了。结婚生子的年龄确实比较尴尬,择偶可能陷入“高不成,低不就”的境遇。要我说,既想要小鸟依人,又想要追求视野,这两个选择就像鱼和熊掌,一个人怎能掰成两半?
③嫁入豪门当大房
六人当中最漂亮的一位,毕业后嫁给了官二代,住进了200多平米的豪宅,生了两个女儿。说老公在外面已经有了别人,但只要能给钱,她也不追究,标准的“大房”。
要我说,面对男人说的“我养你”,女人一定要谨慎。放弃社会角色,完全投入家庭,很有可能在多年后失去存在感。当“大房”衣食无忧又如何?没人关心,没人在乎,情感空虚,人生一世,价值如何体现?
④中学老师挺腰杆
这一位家庭条件比较差,从农村考到北京,研究生毕业后成了西城区某所高中的语文老师,还是教学骨干,看起来意气风发。她的另一半同样来自农村,是一名央企的副处级干部。
作者称,这位姐妹是两口子一起一点一滴奋斗的典范。老师这份职业,虽不能让你大富大贵,但长期收益还不错,社会地位也挺高,而且女教师从来都是男青年择偶时最喜欢的对象。
⑤出国离婚带着娃
第五位是六姐妹位当中唯一一个出国的,留学美国并在美国就业,期间认识了一个白人并结婚,但没过多久就离婚了,自己一个人带着孩子。她现在在北京有不错的工作,年入百万,在北京买了不错的房子,还能付得起孩子上国际学校的学费。
人生冷暖,甘苦自知。有很多人的生活看起来令人艳羡,但他们背后的苦你却不知道,他们也不会主动提及。
⑥进入体制最幸福
第六位回到了自己的家乡,考了公务员,此后组建了一个双公务员家庭。夫妻二人和双方的老人都是体制内,住着当地的高档小区,生活压力不大,既体面又稳定,孩子也有老人看着,他就是其他五个人眼中最幸福的人儿。
难道宇宙的尽头真的是公务员吗?现如今经济增长势头放缓,就业市场萎靡不振,大把大把的年轻人看好体制内的工作。可如果我们换个角度来思考,体制内从来都不是最善于创新的,社会要向前发展,还是要鼓励年轻才俊们走向市场。
这六姐妹所过的生活,哪一种是你最想要的?家庭和事业你会怎么选?表面光鲜,内心苦涩和看起来普通,心里面充实,你会怎么选?来评论区聊聊吧。(缪老师妙笔生花)
#我为群众办实事# 【秀山民警接力救助古稀老人安全回家】
7月12日凌晨,在梅江、钟灵派出所民警接力救助下,一名走失的七旬老人找到自己的家人。
7月12日凌晨1时许,钟灵派出所接到报警称,一位老人在当地秀田村附近漫无目的行走。民警出警后,发现老人已年逾古稀,言语不清,反应迟缓,无法回应民警的询问。经初查,老人系梅江镇人,但民警未能找到其亲属联系方式。钟灵派出所立即与梅江派出所联系帮助查找,并将老人送至梅江派出所。梅江所值班民警一边安抚老人情绪,一边在本地微信群询问老人亲属联系方式。不久,老人亲属匆忙赶至梅江所,民警将二人安全护送回家。
近期,警方已接到多起老人走失的警情,在此,秀山警方温馨提示:
1.应为家中老人配备随身携带的联系卡,以防发生意外时,警方或好心人可以与老人家属及时取得联系。
2.对于独居老人,亲属应注意日常照顾和监护;高龄老人外出时,尽量要有子女或家人陪同照料。
审核:陈远鹏
编辑:黄琳
来源:梅江派出所
7月12日凌晨,在梅江、钟灵派出所民警接力救助下,一名走失的七旬老人找到自己的家人。
7月12日凌晨1时许,钟灵派出所接到报警称,一位老人在当地秀田村附近漫无目的行走。民警出警后,发现老人已年逾古稀,言语不清,反应迟缓,无法回应民警的询问。经初查,老人系梅江镇人,但民警未能找到其亲属联系方式。钟灵派出所立即与梅江派出所联系帮助查找,并将老人送至梅江派出所。梅江所值班民警一边安抚老人情绪,一边在本地微信群询问老人亲属联系方式。不久,老人亲属匆忙赶至梅江所,民警将二人安全护送回家。
近期,警方已接到多起老人走失的警情,在此,秀山警方温馨提示:
1.应为家中老人配备随身携带的联系卡,以防发生意外时,警方或好心人可以与老人家属及时取得联系。
2.对于独居老人,亲属应注意日常照顾和监护;高龄老人外出时,尽量要有子女或家人陪同照料。
审核:陈远鹏
编辑:黄琳
来源:梅江派出所
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