【母亲轻生二十年后，她竟也冒出了可怕的自杀念头…】最近，浙大二院精神科陈巧珍副主任参加了一个特殊的心理辅导项目，对象不是她的病人，而是业内的医护人员。
一位癌症患者在确诊后表现出抑郁倾向，一位年轻的医生曾积极参与团队的治疗，病人最终选择了轻生。年轻医生第一次经历患者自杀，倍感遗憾，久久无法释怀。
陈巧珍说，一个人自杀会对周围至少6个人的精神和心理产生时间不等的负面影响，包括自杀者的直系亲属、亲戚、邻居、朋友、同学/同事，甚至接诊过的医生。
这些留下来的生者，如何才能打破心魔，避免步亲友的前尘？
她陷入自责：为什么我不在母亲身边？
20年前，母亲自杀，李文（化名）正在外地。 后来的许多年里，她无数次责问自己，“为什么那次我不在她身边？”仿佛她的缺席，才是夺走母亲生命的凶手。
在此之前，患抑郁症多年的母亲曾多次尝试自杀，每次都被她及时发现、制止。那次她外出工作，路上耽搁了一天，回到家时母亲已没了踪影。
全家在山上、村里找了一天一夜，李文第一个在竹林里发现母亲，身体早已凉透，旁边放着一罐空空的农药瓶。
“当时我就后悔了，为什么晚回家一天，为什么我不在她身边？”
亲朋好友、左邻右舍都劝她，这不是她的错，在痛苦中挣扎的母亲迟早会走这一步，但都无法消解她内心的罪恶感。
很长一段时间里，李文无法理解母亲的自杀行为，也体会不到她的无助和绝望。直到去年，她突然跨越时空和生死，对母亲产生了强烈的共情，因为她自己也成了一个抑郁症患者。
陈巧珍就是这样认识李文的。一开始，李文隐瞒了母亲的自杀史。别说对外，哪怕在家里，这也是一个不常提及的禁忌话题。逐渐熟悉后，她才透露了这个家族秘密。
李文确诊抑郁症时45岁，和母亲自杀时的年龄差不多大。这些年，她心底一直挤压着母亲自杀带来的自责和愧疚，最后竟宿命般地在同样的年龄段爆发。
当脑子里冒出“活着没意思，不如一了百了”的念头时，李文吓了一跳。曾经她无法理解的想法，此时却缠着她不放。但和母亲决绝离世不同，她及时告知了丈夫和儿子，在他们的陪伴下来到医院就诊。
亲友的自杀既是一道难以愈合的伤疤，需要大家多给予关心，同时也是一个长鸣的警钟，提醒着他们不要轻易放弃生命。
他们觉得被抛弃：为什么抛下全家老小，一走了之？
如果说李文是被陈年旧伤击垮，那罗先生（化名）一家则是直面血淋淋的新鲜伤口。
半年前，罗先生从高楼一跃而下，永远地离开了妻子、年迈的父母和刚上小学的儿子。
家人收拾遗物时，拼拼凑凑出一些就诊单和药物的发票，才知道他一直背地里吃抗抑郁的药物。
妻子回忆起那些失眠的夜晚、沉默的冷战，原来都是疾病的蛛丝马迹，懊恼自己为什么没有早点察觉。
住在农村的父母根本没听过什么抑郁症，逢人就哭诉，“早知道他有病，我们绑也要把他绑去医院看病啊。”
儿子懵懵懂懂，只知道爸爸再也不会回来了。不管参加葬礼，还是回学校上学，他都一言不发。
一位好友担心他们经受不住打击，建议去找医生聊一聊。最后，一家四口一起来到了浙江省立同德医院张滢医生的门诊。
根据亲人的表述和就诊记录，张滢推测罗先生是典型的“微笑型抑郁症”，平时外表假装若无其事，在外人面前强颜欢笑，但其实内心越来越不能应对工作、社交和家人，死亡成了他最后的解脱。
张滢说，亲友自杀后的3~7天，身边的人一般会发生急性应激障碍（ASD），出现茫然、拒绝、回避、抑郁、绝望、退缩等强烈的情绪。
这段时间进行及时的心理干预，往往预后效果比较好。但如果没有及时就诊，进展为创伤后应急障碍（PTSD），就可能出现长期的精神障碍。
父母觉得自己两个白发人被黑发人抛弃，妻子觉得先生撇下母子俩撒手不管，儿子也说，“爸爸不要我了。”
好在一家四口及时到医院就诊，他们连续做了4次心理咨询，再搭配一些药物、针灸治疗，情绪问题有所缓解。
她不停追问：我儿子这么完美，怎么会自杀？
张滢强调，自杀是一种行为，不是一类疾病，并非抑郁症等心理疾病才会指向自杀。当自杀背后没有疾病基础，只是一种冲动行为时，自杀者遗族就更难接受。
他曾接诊过一个高中生妈妈，儿子毫无征兆地跳河自尽。事后妈妈了解到，那天儿子在辅导班和同学发生了小口角，争吵后独自一人来到河边做出了极端行为。
接下来半年里，妈妈一闭眼就看到儿子泡在冰冷河水里的画面，无法和同学家长坐下来协商，还出现暴力行为。在她看来，一向优秀的儿子不可能会自杀，一定都是对方的过错。
第一次来张滢诊室时，她边哭边细数儿子的优点：成绩拔尖、当班干部、个子一米八、相貌端正，还会弹钢琴，“我儿子这么完美 ，怎么会自杀？”
通过妈妈的表述，张滢脑子里描绘出一个“别人家孩子”的典型形象，他追求完美，性格敏感，还有点偏执，从小到大事事顺心，极少受到挫折。
青春期的孩子，争执和口角时有发生，大大咧咧的孩子可能睡一觉就忘记了。但对他来说，却成了一道过不去的坎儿。
张滢说，追问自杀原因在自杀者遗族中十分常见，虽然大多数自杀者都有心理疾病，但也有部分是性格驱使下的冲动行为。对这类自杀来说，一旦解开了自杀的动机，也就解开了自杀者遗族的心结。
这位妈妈的情况正是如此，几次咨询后，她逐渐从医生的剖析中找到了答案，不再歇斯底里地质问自己和旁人，后来也和同学家属达成了和解。
张滢说，面对这个特殊的群体，他常常感到无力、无奈。心理医生不可能抹去他们的悲伤，这几乎是一个不可能完成的任务，“我们能做的只是教他们如何与悲伤共处。”（钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 方序 鲁青 应晓燕 ）
一位癌症患者在确诊后表现出抑郁倾向，一位年轻的医生曾积极参与团队的治疗，病人最终选择了轻生。年轻医生第一次经历患者自杀，倍感遗憾，久久无法释怀。
陈巧珍说，一个人自杀会对周围至少6个人的精神和心理产生时间不等的负面影响，包括自杀者的直系亲属、亲戚、邻居、朋友、同学/同事，甚至接诊过的医生。
这些留下来的生者，如何才能打破心魔，避免步亲友的前尘？
她陷入自责：为什么我不在母亲身边？
20年前，母亲自杀，李文（化名）正在外地。 后来的许多年里，她无数次责问自己，“为什么那次我不在她身边？”仿佛她的缺席，才是夺走母亲生命的凶手。
在此之前，患抑郁症多年的母亲曾多次尝试自杀，每次都被她及时发现、制止。那次她外出工作，路上耽搁了一天，回到家时母亲已没了踪影。
全家在山上、村里找了一天一夜，李文第一个在竹林里发现母亲，身体早已凉透，旁边放着一罐空空的农药瓶。
“当时我就后悔了，为什么晚回家一天，为什么我不在她身边？”
亲朋好友、左邻右舍都劝她，这不是她的错，在痛苦中挣扎的母亲迟早会走这一步，但都无法消解她内心的罪恶感。
很长一段时间里，李文无法理解母亲的自杀行为，也体会不到她的无助和绝望。直到去年，她突然跨越时空和生死，对母亲产生了强烈的共情，因为她自己也成了一个抑郁症患者。
陈巧珍就是这样认识李文的。一开始，李文隐瞒了母亲的自杀史。别说对外，哪怕在家里，这也是一个不常提及的禁忌话题。逐渐熟悉后，她才透露了这个家族秘密。
李文确诊抑郁症时45岁，和母亲自杀时的年龄差不多大。这些年，她心底一直挤压着母亲自杀带来的自责和愧疚，最后竟宿命般地在同样的年龄段爆发。
当脑子里冒出“活着没意思，不如一了百了”的念头时，李文吓了一跳。曾经她无法理解的想法，此时却缠着她不放。但和母亲决绝离世不同，她及时告知了丈夫和儿子，在他们的陪伴下来到医院就诊。
亲友的自杀既是一道难以愈合的伤疤，需要大家多给予关心，同时也是一个长鸣的警钟，提醒着他们不要轻易放弃生命。
他们觉得被抛弃：为什么抛下全家老小，一走了之？
如果说李文是被陈年旧伤击垮，那罗先生（化名）一家则是直面血淋淋的新鲜伤口。
半年前，罗先生从高楼一跃而下，永远地离开了妻子、年迈的父母和刚上小学的儿子。
家人收拾遗物时，拼拼凑凑出一些就诊单和药物的发票，才知道他一直背地里吃抗抑郁的药物。
妻子回忆起那些失眠的夜晚、沉默的冷战，原来都是疾病的蛛丝马迹，懊恼自己为什么没有早点察觉。
住在农村的父母根本没听过什么抑郁症，逢人就哭诉，“早知道他有病，我们绑也要把他绑去医院看病啊。”
儿子懵懵懂懂，只知道爸爸再也不会回来了。不管参加葬礼，还是回学校上学，他都一言不发。
一位好友担心他们经受不住打击，建议去找医生聊一聊。最后，一家四口一起来到了浙江省立同德医院张滢医生的门诊。
根据亲人的表述和就诊记录，张滢推测罗先生是典型的“微笑型抑郁症”，平时外表假装若无其事，在外人面前强颜欢笑，但其实内心越来越不能应对工作、社交和家人，死亡成了他最后的解脱。
张滢说，亲友自杀后的3~7天，身边的人一般会发生急性应激障碍（ASD），出现茫然、拒绝、回避、抑郁、绝望、退缩等强烈的情绪。
这段时间进行及时的心理干预，往往预后效果比较好。但如果没有及时就诊，进展为创伤后应急障碍（PTSD），就可能出现长期的精神障碍。
父母觉得自己两个白发人被黑发人抛弃，妻子觉得先生撇下母子俩撒手不管，儿子也说，“爸爸不要我了。”
好在一家四口及时到医院就诊，他们连续做了4次心理咨询，再搭配一些药物、针灸治疗，情绪问题有所缓解。
她不停追问：我儿子这么完美，怎么会自杀？
张滢强调，自杀是一种行为，不是一类疾病，并非抑郁症等心理疾病才会指向自杀。当自杀背后没有疾病基础，只是一种冲动行为时，自杀者遗族就更难接受。
他曾接诊过一个高中生妈妈，儿子毫无征兆地跳河自尽。事后妈妈了解到，那天儿子在辅导班和同学发生了小口角，争吵后独自一人来到河边做出了极端行为。
接下来半年里，妈妈一闭眼就看到儿子泡在冰冷河水里的画面，无法和同学家长坐下来协商，还出现暴力行为。在她看来，一向优秀的儿子不可能会自杀，一定都是对方的过错。
第一次来张滢诊室时，她边哭边细数儿子的优点：成绩拔尖、当班干部、个子一米八、相貌端正，还会弹钢琴，“我儿子这么完美 ，怎么会自杀？”
通过妈妈的表述，张滢脑子里描绘出一个“别人家孩子”的典型形象，他追求完美，性格敏感，还有点偏执，从小到大事事顺心，极少受到挫折。
青春期的孩子，争执和口角时有发生，大大咧咧的孩子可能睡一觉就忘记了。但对他来说，却成了一道过不去的坎儿。
张滢说，追问自杀原因在自杀者遗族中十分常见，虽然大多数自杀者都有心理疾病，但也有部分是性格驱使下的冲动行为。对这类自杀来说，一旦解开了自杀的动机，也就解开了自杀者遗族的心结。
这位妈妈的情况正是如此，几次咨询后，她逐渐从医生的剖析中找到了答案，不再歇斯底里地质问自己和旁人，后来也和同学家属达成了和解。
张滢说，面对这个特殊的群体，他常常感到无力、无奈。心理医生不可能抹去他们的悲伤，这几乎是一个不可能完成的任务，“我们能做的只是教他们如何与悲伤共处。”（钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 方序 鲁青 应晓燕 ）
《泥 香》
时光荏苒，岁月也已从指尖流逝。很多记忆早已烟消云散，唯有那一抹泥香久久挥之不去。
作为一个在农村里长大的孩子而言，泥土情结对于我是非常重要的。因为泥土不仅承载了庄稼人对一年收成的期待，更承载了我儿时最珍贵的回忆。
在记忆中，一声鸡鸣破晓而出。随后，爷爷、奶奶和乡里乡亲们都拿好各自的农具去垦土了。因为初春的到来，田地里逐渐散发了生命的气息，也意味着播种时节的到来。
老一辈的人用犁耙一遍又一遍的铲翻泥土，用锄头把每一个角角落落的板结土都给铲松散。随着不断地耕犁，新土盖过了旧土，这时一阵阵属于泥土的芳香也就油然而生了。同时爷爷、奶奶和乡里乡亲也都一起笑了起来，相信每一个曾下地耕作过的人都会有这样快乐的感受。
未开垦的土地一开始板结硬实，庄稼无法在上面生长。但受到精细耕犁后，便泥香四溢，土壤肥沃，只需一场春雨的滋润，庄稼苗便全都出青了。所以我一直觉得是开垦后溢出的泥香可以让它们更快地发芽和生长。
没有经历过耕作的人，是体会不到什么是泥香的。泥香是具体的，也是抽象的。首先和正常理解一样，泥香是泥土散发的香味 但之所以说它是抽象的，是因为只有我们用心感受才会发现它们。
四溢的泥香是充满生机和活力的象征，不是随便地从马路边抓一把泥土就可以感受到的。只有身处田地，用心垦耘，方能感受。看到那些起早贪黑，整天忙碌于田地的农民们吗？他们可以感受到，因为他们每天都劳作于泥土上，不管春夏秋冬，他们总会背负着一个锄头或手握一把镰刀去耕耘。
拿我的奶奶来说，她是一个勤劳的人，一辈子都没有离开她所耕作的土地。她每天都会去田里，即使农闲的时候，她也会看一看。带上一把铲子，若看见些杂草，便会铲下它们晒在田梗上，偶尔寻到一些野菜也会带回来。半辈子的劳动已使她脸上的皱纹逐渐多了起来，甚至皱纹之间都叠起来了。而手上也早已被泥土给染成灰土色了，怎么洗也洗不掉了。但她背负锄头的样子还是那么有力，用镰刀割草的速度也让我自叹不如。
在我看来泥土的芳香不仅促进了庄稼的萌芽和生长，更让我的奶奶保持了活力和积极乐观的心态。泥香认同了奶奶，是因为奶奶理解了泥香。指缝间洗不清的泥土，便是最好的见证与诠释。
童年与奶奶一起的生活也让我对泥香产生了别样的情怀。昨日我在公园漫步，悠闲地看着公园里的鸟语花香。远处有一个不懂事的小男孩因为要摘一朵花不慎跌倒在地，裤脚与手掌粘满了泥土，但依旧因摘下一朵花而高兴不已。
可是身边的妈妈很快地跑过来，并且把小孩子好不容易摘下的花扔在一旁。仔细拍打着裤脚上的泥土并拉着小孩去洗手说：“春天的泥土有大量的细菌，花上更是有无数的昆虫留下的排泄物，如果不马上洗掉会生病的。”站在一旁的我苦笑不止，这只是泥土而己，更何况我们所吃的粮食和瓜果蔬菜不都是源于此吗？
儿时的我也不止一次因为摘花而跌倒磕伤，有时血流不止，便会抓上一把泥土给敷上，因为奶奶说过泥土是我们的另一个母亲，它会为我们止血。因此每每闻到泥香，便会有种说不出的安稳和踏实。而现在许多在城里的孩子都娇生惯养，这固然保护了他们的安全和健康，但也让他们失去了对泥土的联结，对大自然的热爱。一味地逃避和敬畏只会让他们离大自然越来越远，对泥香越来越陌生。
春雨淅沥，泥香便会四溢，你若感受不到，是因为你没有尝试去感受。一把锄头细心地耕耘，翻开充满生机和活力的泥土，便会与泥香相融，让人倍感充实。这种泥香远胜世间一切香味让人流连忘返。没有感受过泥香的人是悲哀的，因为泥香是人与自然的一个联结，是我们的另一个母亲。
古老的号子在田埂上回荡，一代又一代的人在这片土地上耕芸。当春雨淅沥，当蒲公英随风飘扬，那漫人心脾的泥香便会四溢。承载我美好童年的泥香，又怎会随着时间而烟消去散呢？
作者 ： 圣雪舟
更多精彩内容，请关注微信公众号：耽书者
时光荏苒，岁月也已从指尖流逝。很多记忆早已烟消云散，唯有那一抹泥香久久挥之不去。
作为一个在农村里长大的孩子而言，泥土情结对于我是非常重要的。因为泥土不仅承载了庄稼人对一年收成的期待，更承载了我儿时最珍贵的回忆。
在记忆中，一声鸡鸣破晓而出。随后，爷爷、奶奶和乡里乡亲们都拿好各自的农具去垦土了。因为初春的到来，田地里逐渐散发了生命的气息，也意味着播种时节的到来。
老一辈的人用犁耙一遍又一遍的铲翻泥土，用锄头把每一个角角落落的板结土都给铲松散。随着不断地耕犁，新土盖过了旧土，这时一阵阵属于泥土的芳香也就油然而生了。同时爷爷、奶奶和乡里乡亲也都一起笑了起来，相信每一个曾下地耕作过的人都会有这样快乐的感受。
未开垦的土地一开始板结硬实，庄稼无法在上面生长。但受到精细耕犁后，便泥香四溢，土壤肥沃，只需一场春雨的滋润，庄稼苗便全都出青了。所以我一直觉得是开垦后溢出的泥香可以让它们更快地发芽和生长。
没有经历过耕作的人，是体会不到什么是泥香的。泥香是具体的，也是抽象的。首先和正常理解一样，泥香是泥土散发的香味 但之所以说它是抽象的，是因为只有我们用心感受才会发现它们。
四溢的泥香是充满生机和活力的象征，不是随便地从马路边抓一把泥土就可以感受到的。只有身处田地，用心垦耘，方能感受。看到那些起早贪黑，整天忙碌于田地的农民们吗？他们可以感受到，因为他们每天都劳作于泥土上，不管春夏秋冬，他们总会背负着一个锄头或手握一把镰刀去耕耘。
拿我的奶奶来说，她是一个勤劳的人，一辈子都没有离开她所耕作的土地。她每天都会去田里，即使农闲的时候，她也会看一看。带上一把铲子，若看见些杂草，便会铲下它们晒在田梗上，偶尔寻到一些野菜也会带回来。半辈子的劳动已使她脸上的皱纹逐渐多了起来，甚至皱纹之间都叠起来了。而手上也早已被泥土给染成灰土色了，怎么洗也洗不掉了。但她背负锄头的样子还是那么有力，用镰刀割草的速度也让我自叹不如。
在我看来泥土的芳香不仅促进了庄稼的萌芽和生长，更让我的奶奶保持了活力和积极乐观的心态。泥香认同了奶奶，是因为奶奶理解了泥香。指缝间洗不清的泥土，便是最好的见证与诠释。
童年与奶奶一起的生活也让我对泥香产生了别样的情怀。昨日我在公园漫步，悠闲地看着公园里的鸟语花香。远处有一个不懂事的小男孩因为要摘一朵花不慎跌倒在地，裤脚与手掌粘满了泥土，但依旧因摘下一朵花而高兴不已。
可是身边的妈妈很快地跑过来，并且把小孩子好不容易摘下的花扔在一旁。仔细拍打着裤脚上的泥土并拉着小孩去洗手说：“春天的泥土有大量的细菌，花上更是有无数的昆虫留下的排泄物，如果不马上洗掉会生病的。”站在一旁的我苦笑不止，这只是泥土而己，更何况我们所吃的粮食和瓜果蔬菜不都是源于此吗？
儿时的我也不止一次因为摘花而跌倒磕伤，有时血流不止，便会抓上一把泥土给敷上，因为奶奶说过泥土是我们的另一个母亲，它会为我们止血。因此每每闻到泥香，便会有种说不出的安稳和踏实。而现在许多在城里的孩子都娇生惯养，这固然保护了他们的安全和健康，但也让他们失去了对泥土的联结，对大自然的热爱。一味地逃避和敬畏只会让他们离大自然越来越远，对泥香越来越陌生。
春雨淅沥，泥香便会四溢，你若感受不到，是因为你没有尝试去感受。一把锄头细心地耕耘，翻开充满生机和活力的泥土，便会与泥香相融，让人倍感充实。这种泥香远胜世间一切香味让人流连忘返。没有感受过泥香的人是悲哀的，因为泥香是人与自然的一个联结，是我们的另一个母亲。
古老的号子在田埂上回荡，一代又一代的人在这片土地上耕芸。当春雨淅沥，当蒲公英随风飘扬，那漫人心脾的泥香便会四溢。承载我美好童年的泥香，又怎会随着时间而烟消去散呢？
作者 ： 圣雪舟
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解脱
“你到底想要怎样？”
这是他在走出家门前所听到的最后一句话。不知为何，他的心有些隐隐作痛。在他情况彩稳的最近一年里，他也并不是第一次听到句话了。可是不知为什么，每次听见父母脱口而出的这句话，总是到一阵阵凉意从心脏出发，流遍全身，最后又重新归于心脏。
他是有多想回头吼一句：
“我也不知道，我也想知道我想怎样啊！”
可是他不敢，不是因为是那生来的懦弱，更多的是不想惹上麻烦。
对他来说父母那自为是的“关心”和“嘘寒问暖”所来的无穷无尽的询问，自诩为真理的思想灌输，比让他在那儿听父母骂上一天更加让他焦虑。他原本以为，他最大的争对象是抑郁症，却不曾想到竟会是自己的父母。
每一天的生活经历都在提醒着他与父母之间沟通的无力感，所以现在他已不想解释什么，也懒得去解释什么。如果说沟通是座桥梁那么他与父母之间的那座桥早已七零八落，甚至已被时间抹去了它原本的形状。
他走到了一个岔路口前，往左，他可以回去。往右，是在夜晚时已寂静的大街。他讨厌选择，每一次的选只能徒增他的烦恼。但他必须选接。他往右边走去。
不知道我的葬礼上会不会一个人都没有呢。
他边走边苦涩的想着。
但他并没想完。因为远处飞驶来了一辆汽车。
这满地的血啊。
他死了。
他嘴角有一丝笑意。
2020.12.9
肆。
#抑郁#
“你到底想要怎样？”
这是他在走出家门前所听到的最后一句话。不知为何，他的心有些隐隐作痛。在他情况彩稳的最近一年里，他也并不是第一次听到句话了。可是不知为什么，每次听见父母脱口而出的这句话，总是到一阵阵凉意从心脏出发，流遍全身，最后又重新归于心脏。
他是有多想回头吼一句：
“我也不知道，我也想知道我想怎样啊！”
可是他不敢，不是因为是那生来的懦弱，更多的是不想惹上麻烦。
对他来说父母那自为是的“关心”和“嘘寒问暖”所来的无穷无尽的询问，自诩为真理的思想灌输，比让他在那儿听父母骂上一天更加让他焦虑。他原本以为，他最大的争对象是抑郁症，却不曾想到竟会是自己的父母。
每一天的生活经历都在提醒着他与父母之间沟通的无力感，所以现在他已不想解释什么，也懒得去解释什么。如果说沟通是座桥梁那么他与父母之间的那座桥早已七零八落，甚至已被时间抹去了它原本的形状。
他走到了一个岔路口前，往左，他可以回去。往右，是在夜晚时已寂静的大街。他讨厌选择，每一次的选只能徒增他的烦恼。但他必须选接。他往右边走去。
不知道我的葬礼上会不会一个人都没有呢。
他边走边苦涩的想着。
但他并没想完。因为远处飞驶来了一辆汽车。
这满地的血啊。
他死了。
他嘴角有一丝笑意。
2020.12.9
肆。
#抑郁#
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