雪糕、冰淇淋怎么选?消费体验告诉你
  夏天来了,那夏天的“标配”是什么?空调、西瓜、凉拖......还有刚从冰箱里拿出来的雪糕(冰淇淋),冰冰凉凉吃起来特别过瘾。随着健康生活理念的普及,除口感偏好外,营养成分也逐渐成为消费者选择雪糕(冰淇淋)的关键参考。
  为了更好地帮助消费者看懂营养成分表、指导消费者正确、合理食用雪糕(冰淇淋),《中国消费者》杂志社联合浙江省宁波市消保委以及青海、青岛、沈阳、杭州、苏州5地消费者组织对市场上销售的15款雪糕(冰淇淋)产品开展了消费体验活动。
  本次活动以普通消费者身份选购了15款样品,以正常网购物流的形式购买。活动分为技术检测和消费体察两个环节,技术检测环节对产品的蛋白质、脂肪、碳水化合物、总糖、水分、灰分进行专业检测。消费体察环节受疫情原因影响,由主办方委托宁波市消保委完成,共征集16位志愿者(含食品质量监管系统代表、消费者代表和媒体代表),对产品的外观包装、口感气味、性价比、复购意愿等维度进行综合满意度评分。
  15款网红冷冻饮品名单及价格

(数据来源:宁波市消保委)
  经检测,所有样品的蛋白质标示均符合标准要求。15款样品的蛋白质含量实测值为1.64g—7.20g/100g。其中,蛋白质含量最高的样品标称“钟薛高少年玫荔牛乳雪糕(玫瑰荔枝口味)”,蛋白质实测值为7.20g/100g;蛋白质含量最低的样品标称为“雀巢8次方 海盐柠檬味雪糕”,蛋白质实测值为1.64g/100g。
  听到“脂肪”这个词,人们马上会联想到臃肿的身材、不健康的饮食等。脂肪果真如此糟糕吗?记者了解到,人体内的脂肪主要存在皮下组织、腹腔、肌肉间隙和脏器周围,一般可达体重的10%—20%,既是人体组织的重要构成部分,又是提供热量的主要物质之一。食物中的脂肪在肠胃中消化,吸收后大部分又再度转变为脂肪,所以适量摄入脂肪十分重要。但是,过量摄入脂肪可能会引起肥胖、心血管疾病等。
  经检测,所有样品脂肪的标示均符合标准要求,其中梦龙、乐飞利、千层雪、雀巢等品牌涉及的5批次样品标签标示营养成分表中,脂肪含量不是以每100克计,实际测算每100克含量会高于标签标示值。本次15款样品的脂肪含量实测值为6.7g—25.5g/100g。其中,脂肪含量最高的样品标称为“伊利绮炫比利时巧克力脆皮香草味冰淇淋”,脂肪实测值为25.5g/100g;脂肪含量最低的是标称为“雀巢8次方 海盐柠檬味雪糕”,脂肪实测值为6.7g/100g。
  细心的消费者会发现,部分食品的营养成分表中,在脂肪下方还会标示反式脂肪酸的含量。反式脂肪酸是一种对健康不利的不饱和脂肪酸,其不容易被人体消化,容易在腹部积累,导致肥胖,喜欢吃薯条等零食的人们应提高警惕;反式脂肪酸会增加人体血液的黏稠度和凝聚力,容易导致血栓的形成。根据《中国居民膳食指南》推荐,反式脂肪酸每天摄入量不超过2g。氢化植物油是反式脂肪酸最主要的食物来源,为了避免氢化植物油和部分氢化植物油在食品中过度使用,指导消费者的健康膳食选择,GB28050—2011《食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》中对反式脂肪酸进行“条件性强制标示”,即如果产品的配料含有或生产过程中使用了氢化油或部分氢化油,则必须强制标示反式脂防酸的含量,如果产品中没有使用,则可以选择性标示而无须强制。
  碳水化合物方面,经检验,本次所有样品碳水化合物的标示符合标准要求,其中梦龙、乐飞利、千层雪、雀巢等品牌涉及的5批次样品营养成分表中,碳水化合物含量不是以每100克计,实际测算每100克含量会高于标签标示值。本次15款样品的碳水化合物含量实测值为18.8g—31.5g/100g。其中,碳水化合物含量最高的是标称为“哈根达斯巧克力扁桃仁脆皮冰淇淋”的产品,碳水化合物实测值为31.5g/100g;碳水化合物含量最低的是标称为“钟薛高特牛乳(牛乳口味)雪糕”,碳水化合物实测值为18.8g/100g。
  总糖方面,经检测,本次15款样品的总糖含量实测值为15.2g—27.2g/100g。其中,含量最高的是标称为“伊利绮炫比利时巧克力脆皮香草味冰淇淋”的产品,总糖实测值为27.2g/100g;实测值最低的是标称为“钟薛高特牛乳(牛乳口味)雪糕”,总糖实测值为15.2g/100g。
  雪糕一般由饮用水、白砂糖、乳与乳制品、蛋制品、食用植物油、食品添加剂和食品营养强化剂,以及其他的原辅料组成。食品添加剂中最常用的是各类乳化剂、增稠剂、酸度调节剂和色素。
  这些食品添加剂主要起到增稠、定型、调味等作用。譬如酸度调节剂又称为pH调节剂,是用来调整或保持酸碱度的一种食品添加剂,可以改善雪糕的口感。增稠剂可以改善冰晶形成的状态,使雪糕成为能够轻松咬断、不易融化的状态,而不会变成大冰块,也不会一拿出来就化得哗哗流水。乳化剂或者说分散剂是一类表面活性剂,因为制作雪糕要用到牛奶,牛奶含有脂肪,脂肪和水是互不相溶的,添加乳化剂后,油脂和水能够很好地融为一体。另外,少量的色素主要是让雪糕的外观更加吸引人。
  消费体察现场。宁波市消保委供图
  本次活动共召集16名消费体察志愿者,针对每款产品的外观包装、口感气味、性价比、复购意愿等维度进行综合满意度评分(除口感气味满分为10分外,其他项满分均为5分,最低0分)。
  从口感上看,消费者普遍喜欢天然醇厚但又不甜腻的产品,香精味过重的产品得分较低。从外形上看,文创类产品获得一致好评,说明消费者对传统文化的认可,同时年轻消费者对粉色系及天蓝色系产品情有独钟。从性价比和复购意愿看,消费者对价格包容性较大,更注重品尝产品带来的愉悦感,真正让消费者望而却步的是定价偏高但又名不副实的产品。比如,材质不够天然、添加剂痕迹过重的雪糕(冰淇淋)。
  消费提示
  作为消费者,在购买雪糕(冰淇淋)时需要注意哪些问题呢?
  选品牌。尽量选规模大、产品质量和服务质量较好的品牌企业产品。产品包装上应明确标注配料表、生产厂家、生产日期、食品生产许可证编号(SC开头)、产品标准号等信息。不同类型的产品口感会有差异,按照产品标准来看,雪糕和冰淇淋的区别主要在于是否有膨化工艺,标准对冰淇淋的蛋白质和脂肪等指标的含量要求更高,若产品达到同等指标的情况下,无混入空气进行体积膨胀的被称之为雪糕。
  看外包装。看包装上面的配料表,根据现有标准规定,食品配料是按照由多到少的顺序排列,越靠前含量越多。因此,配料表中牛奶、奶粉、全脂奶粉、奶油、黄油、乳清粉、奶酪等奶制品排在前几位的,含奶量比较有保证。含奶量越高,口感越好,当然价格越高。其次,看营养成分表中蛋白质的含量,蛋白质含量越高,营养价值一般就高。
  看类型。冰淇淋分为全乳脂、半乳脂、植脂型,优质冰淇淋基本上都是全乳脂或半乳脂的。全乳脂、半乳脂、植脂型等是按照冰淇淋中脂肪的来源区分的,不完全代表产品的质量等级。一般而言,清型雪糕和清型全乳脂冰淇淋味道更加浓纯。大部分冰淇淋中,都能看到食品添加剂的身影,在标准允许范围内使用食品添加剂对人体无害,不必过分担忧。雪糕和冰淇淋在生产时会添加乳化剂和增稠剂,是生产所需,可以确保雪糕和冰淇淋的良好质构。
  看储存条件。在选购过程中,注意看包装是否完整,产品包装封口不完全,容易造成二次污染,影响产品卫生状况。要注意产品的形状是否有变化,如果产品变形,有可能是产品贮存不当,融化发软,反复复冻导致产品表面冰晶析出,这类产品也不要选购。
  雪糕冰淇淋虽然好吃,但也要适量食用,避免引发肠胃炎等疾病,特别是脾胃虚弱者不可贪食。此外,不建议在正餐后立即食用冷饮,这样容易引发胃肠炎等疾病,也不建议运动后立即食用冷饮,可能会导致血管迅速收缩,从而诱发心脑血管等疾病。

#浙江守沪记# 【在上海战“疫”50余天,我们终于打赢了这场硬仗!】今年春天,因疫情肆虐,上海这座以活力著称的城市,不得不按下暂停键,和病毒展开搏斗。

温州市中西医结合医院7位医护人员,义无反顾地踏上抗疫征途!50余天,从春暖花开到初夏光阴,援护医疗队员们经历了艰与险,品尝了酸与甜,感受了苦与乐,终于打赢了这场硬仗!

4月1日,血液净化中心护士陈忆,跟随浙江省援沪血液透析医疗队,支援复旦大学附属中山医院血透工作。

4月3日,其余6位援沪英雄出发上海。进入方舱医院工作前,他们支援上海核酸采集工作,见缝插针开展入舱前的培训考核。

4月7日凌晨1时开始,6人所在的浙江援沪医疗队八队,正式进驻上海临港方舱医院。

5月21日早上,随着最后一批康复者顺利出舱,上海临港方舱医院正式休舱。

期间,浙江援沪医疗队八队为超过2.75万人次进行核酸采样,共收治1945名方舱病人(20名转入)。

5月24日下午,7位援沪英雄终于凯旋归来!回温前,他们怀着激动的心情写下援沪手记,

讲述难忘的“守沪”经历……

蒋欢欢

呼吸与危重症医学科副主任医师

支援上海临港方舱医院

支援方舱的这段时间很辛苦,每天都要穿着尿不湿,八九小时不吃、不喝、不能上厕所,经常一天只能吃两顿饭,经常要熬夜,有时又靠吃安眠药才能入睡,心里又牵挂着家中的俩孩子和老人。

但是回想起来更多的还是爱和温暖。

“谢谢,太感谢了!”在方舱医院里,对我来说微不足道的举手之劳,总能收到这样情真意切的感谢。

有一对70多岁老年夫妻都感染了新冠,而老爷爷因为中风后遗症,进食总会呛咳,老婆婆急得不知所措。我向她详细嘱咐照顾中风患者日常饮食的注意事项,并且演示给她看该如何拍背护理,她特别激动,连连鞠躬说着感谢。

还有一位60多岁的阿姨出现腹泻、咳嗽,可是当时方舱里止泻药物缺货,看着她难受虚弱的样子,我就将自己从温州带的备药拿到方舱里送给她,收获了她一声又一声谢谢。

这也是我第一次与两个孩子分开这么久的时间,我成为了孩子心目中的英雄,儿子给我写了一封信,女儿也画了一幅画,歪歪扭扭地写着“妈妈辛苦了”,他们的懂事和成长让我特别感动。

王永盛

神经内科副主任医师

支援上海临港方舱医院

刚到上海的几天,气温达到了30℃以上,穿着密不透风的防护服,一动不动也感觉在蒸桑拿,但是看到方舱医院里有这么多等待帮助的患者,我们虽然不能如往日那般健步如飞,却依然步履坚毅,全身心投入。

温州援沪医疗队成立临时党支部,我担任党支部的纪检委员一职,从一开始的各种摸索,到后面能够顺利完成各种医疗任务,党员同志们始终都是冲在第一线!

记得5月4日那天,金华医疗队收了很多病人,向温州队求助,我二话不说就和值班的医护一起帮助他们收治病人。

方舱医院里,经常有患者情绪焦虑不安,有的患者会因核酸阴性再次阳性而苦恼不已。我发挥自己的专业特长对患者进行心理疏导,鼓励他们树立信心!

在此次援沪抗疫中,我自认无愧于心,无愧于党员、医生的使命担当。感谢在背后一直支持我工作的领导、同事和家人们!

陈烁

消化内科副主任医师

支援上海临港方舱医院

从到达上海的第一天起,我们就开始投入入舱前的各项准备工作,努力做好最充分的准备,用最好的状态迎接战斗。

作为浙江医疗队第八支队第二医疗组的组长,我带领两名医生,开展患者入舱预检、入院疾病风险评估、入院病历书写、入院医嘱开具、早查房、日常医嘱开具、办理出院等工作。

值班期间,我们和患者保持密切沟通,全面掌握舱内患者的病史、症状、体征,包括哪些患者存在心理风险,并及时处理各种突发状况,及时发现各种潜在医疗风险,确保医疗安全。

同时,作为组内的唯一一名党员,我深入患者当中开展疫情防控知识宣传,劝导患者做好新冠康复工作,同时协助护士开展志愿服务。

在方舱医院的50天时间里,我们始终把患者的康复和医疗安全放在第一位!

木培千

手术室主管护师

支援上海临港方舱医院

4月7日,温州援护医疗队进驻临港方舱医院,接管420张床位。一开始,温州援护医疗队遇到了重重困难,面临极大压力。

经过领导的精密部署,大家的团结协作、群策群力,我们不断攻坚克难、优化系统程序,很快就让工作有条不紊地开展起来。

在援沪的五十个日日夜夜里,一个个大白忙碌的身影还历历在目,虽然密不透风的防护服让我们每个人都汗湿衣裳,但没有人喊苦喊累。

感谢我们的大后方温州市中西医结合医院,为了保障我们的安全与健康,给我们寄来了大批物资;院工会还慰问我们的家庭,让我们无后顾之忧;护士节那天,院领导们还组织了云端慰问,让我们心里暖暖的。

卓宝琴

消化内科主管护师

支援上海临港方舱医院

开始进入方舱工作时,每个人都顶着身心上的巨大压力,真的很辛苦,但是都凭着坚强的意志力挺过来了。

我们总是互相叮嘱:休息的时候抓紧休息,能吃饭的时候一定要吃饱。

作为第三小组组长,我经常要应对各种突发情况。一天,我们像平时一样提前2个多小时前往方舱接班,突然接到命令,需要再次开一个新仓,一边是物资未到位,一边是收治患者在即。一到场地,我立刻调动人员分别去整理紧急物资,熟悉场地床位分配,和舱外人员联系收治病人信息。

还好经过大家的通力协作,一切工作都有条不紊地开展着。

黄文文

肛肠泌尿外科主管护师

支援上海临港方舱医院

平日里我只是一名普通的病房护士,但当疾病来袭,使命在肩,我当仁不让,一袭白衣就是战袍。

前期我们每班17人的团队在舱里为400余名患者提供治疗与护理服务,尤其是刚开舱时,患者大量涌入,我们需要面临各种各样的困难和挑战。

在精神和体力双重高压下,没有人退却,而是打起精神,加强防护感控,将工作细致化、高效化。看着患者出院时感激和欣喜的眼神,我们又坚定了打下这场战疫的决心。

我们医护人员还在休息区画出八段锦的漫画示意图,我也经常带着患者们打八段锦,希望增强他们的抗病能力,缓解他们的焦虑情绪,促进康复。

而今我们不负使命,顺利完成援沪任务。望向车窗外逐渐复苏的上海街头,希望疫情早日结束,我们的祖国山河无恙。

陈忆

血透室护师

支援复旦大学附属中山医院血液净化中心

对于尿毒症患者而言,一周2至3次的血液透析是救命的治疗,但疫情严重影响了血液透析治疗的正常开展。

所以,我们一到上海就马不停蹄地开始工作。我用自己过硬的技术和亲切的服务,让患者们对我从刚开始的陌生、不信任到后来亲切与不舍。

一开始,我总是空床等患者,没人愿意躺下来让我进行血透操作。后来,他们一来就会说:“老师,我躺这张床,我去称个体重马上来!”

一开始,他们会说:“我针很难打的,让本院的老师给我打。”后来,他们会说:“哎哟,你工作几年啦?技术蛮好的!”

一开始,他们问我:“你们哪里来的?”后来,他们会说:“你们不要回去,留在上海好嘞!”

一开始,他们会喊我:“老师”。后来,他们开始亲切地叫我:“一一,一一!”

50多天的援沪任务终于圆满完成,这段珍贵的回忆也将永远留存于心。

面对充满未知的前方

面对传染性极强的病毒

你们选择逆风而行

用专业的技术和拼搏的勇气

彰显了大爱无疆的医者风范

去时无畏,归来无恙。

援沪英雄们欢迎回家!via快点温州客户端

二院科普 | 妊娠及产后得了甲状腺疾病怎么办?

随着近年来甲状腺体检中检出的各类甲状腺疾病越来越多,甲状腺的健康问题也引发了大众的关注。5.23-28日是国际甲状腺知识宣传周,今年的主题是“呵护甲状腺 关爱女性健康”。今天就请走进二院,来听一听市二院内分泌肾病科副主任、副主任医师王丽琼为我们带来的关于妊娠及产后等特殊人群得了甲状腺疾病的科普知识。

甲状腺激素影响人体代谢和生长发育,维持神经系统的兴奋性。妊娠及产后甲状腺疾病关乎母体和胎儿神经系统与智力方面的影响,目前引起了较大的关注。

对母体的影响:妊娠期临床甲减会增加妊娠不良结局的风险,包括早产、低出生体重儿和流产等。妊娠期未得到充分治疗的临床甲减发生流产的风险增加60%;临床甲减发生妊娠期高血压疾病的发生率为22%;临床甲减妊娠妇女发生死胎的风险升高。

对胎儿的影响:妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育。当妊娠期临床甲减者接受有效治疗后,目前没有证据表明会危害胎儿智力发育,胎儿也不需要任何额外的监测措施。

与正常甲状腺功能的妊娠妇女相比,未充分治疗的临床甲减妊娠妇女的后代7~9岁时的智力商数(IQ)值降低了7分,运动能力、语言能力及注意力也受到影响,提示母体临床甲减对后代神经认知功能有负面影响。

最近几年临床经验表明,若只筛查高危妊娠人群,将有30%-80%的妊娠甲状腺疾病漏诊,应选择普查。成本效益分析显示,筛查整个妊娠人群优于不筛查。同时对所有治疗不孕的妇女应筛查甲功水平。此外,应在妊娠8周以前,最好是孕前甚至婚检时进行筛查,筛查指标应选择血清TSH、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。

妊娠期甲状腺疾病,该怎么处理呢?
(一)甲减的治疗

(1)备孕期:已患临床甲减妇女计划妊娠,需要调整左甲状腺素(L-T4)剂量,将血清TSH控制在0.1-2.5mIU/L后维持稳定2-3月再怀孕。

(2)怀孕时:临床甲减妇女确诊妊娠后,L-T4替代剂量需要增加25%-30%。根据血清TSH治疗目标及时调整剂量。孕期甲功检测频率每4周一次。

(3)产后:临床甲减的妊娠妇女产后L-T4剂量应调整至妊娠前水平,并需要在产后6周复查甲状腺功能,指导调整L-T4剂量。

(二)妊娠期亚临床甲减的治疗
妊娠期亚临床甲减的治疗药物、治疗目标和监测频度与临床甲减相同。L-T4的治疗剂量可能小于临床甲减,可根据TSH升高程度,给予不同剂量L-T4治疗。

根据指南建议:若TSH>2.5mIU/L,L-T4建议剂量50ug/d;TSH>8.0mIU/L,L-T4建议剂量75ug/d,TSH>10mIU/L,L-T4建议剂量100ug/d。

对于妊娠期甲减和亚临床甲减,TSH控制目标为孕早期0.1-2.5mIU/L,孕中期0.2-3.0mIU/L,孕晚期0.3-3.0mIU/L。

(三)妊娠期低甲状腺素血症
若血清FT4水平低于妊娠期特异参考范围下限,且血清TSH正常即可诊断低甲状腺素血症。这时建议查找低甲状腺血症的原因如铁缺乏、碘缺乏或碘过量等,对因治疗。

(四)妊娠期甲状腺抗体阳性
如果TPOAb阳性的妊娠妇女应该在确诊妊娠时检测血清TSH、FT4,如果正常,每4周监测一次至妊娠中期末。建议应用L-T4治疗甲功正常、TPOAb阳性、有不明原因流产史的妊娠妇女,可能有潜在的受益,且风险小。在这种情况下,可以起始L-T4治疗,每天25-50ug,但不推荐TPOAb阳性的妇女补硒治疗。

(五)妊娠期甲状腺毒症
诊断标准:孕早期血清TSH<0.1mIU/L,提示可能存在甲状腺毒症,应详询病史、体格检查,测定FT4、FT3和促甲状腺素受体抗体(TRAb)、TPOAb,禁忌进行131碘摄取率和放射性核素扫描检查。

已患甲亢的妇女最好在甲状腺功能控制至正常并平稳后怀孕,以减少妊娠不良结局。其中,对于正在服用甲硫咪唑(MMI)备孕的甲亢患者,建议将MMI转换成丙基硫氧嘧啶(PTU)。

备孕妇女如正在服用MMI或PTU,如果妊娠试验阳性,可以暂停抗甲状腺药物(ATD),立即就诊,并做相应的甲功和甲状腺自身抗体的检测。

怀孕之后,考虑病史、甲状腺肿大小、治疗疗程、孕前ATD剂量、最近甲功化验结果、TRAb水平和其他临床因素,可以停用ATD。

孕早期时,如果FT4正常或接近正常,可继续停药,每1-2周做临床评估和TSH、FT4或TT4检测。

孕中期和晚期时,停药后如果FT4继续维持正常,妊娠中晚期可每2-4周监测一次甲状腺功能,根据每次评估结果,决定是否继续停药。

对于停药后甲亢症状加重、FT4或TT4、T3升高明显的妇女,需要考虑应用ATD。孕早期优先选择PTU,MMI为二线选择。

妊娠期监测甲亢控制的目标首选血清FT4,尽量应用最小有效剂量的PTU或MMI,使血清FT4接近或轻度高于参考范围的上限。

(六)妊娠期碘营养
一般来说,备孕、妊娠和哺乳期妇女每天要保证至少250ug的碘摄入量。碘摄入增加或减少,均可引起妊娠期女性的甲功异常、抗体升高。如果每天吃碘盐,妊娠期不用额外补充碘剂。如果不吃碘盐,妊娠期每天需要额外补碘150ug,补碘形式以碘化钾为宜,最佳时间是计划妊娠前至少3个月。

妊娠期及产后甲状腺疾病错综复杂,变化多端,具有很大的挑战性,为了您和宝宝的健康,如有以上情况均需在内分泌专科医生指导下进行诊治。

关于我们
市二院内分泌肾病科专家简介
王丽琼,宝鸡市第二人民医院内分泌肾病科、科室副主任、副主任医师。陕西省健促会妊娠内分泌代谢分会委员会委员,陕西省中西医结合甲状腺专业委员会委员,陕西省保健协会糖尿病专业委员会委员、陕西省健促会糖尿病足病分会,宝鸡市卒中学会糖尿病专业委员会常委。

从事内分泌代谢病工作20余年,核心期刊发表学术论文6篇。擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体功能减退、代谢综合征、高尿酸血症及痛风病等内分泌疾病和血液透析的诊治,尤其在糖尿病急危重症救治、妊娠期糖尿病和甲状腺疾病、痛风治疗方面积累了丰富的临床经验。

市二院内分泌肾病科咨询电话:
0917-3830457


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