盼星星、盼月亮，vivo 用户终于盼来了可以给自家手机完美适配的主动降噪真无线耳机 TWS 2。关于这耳机的体验已经有很多提前『抢跑』的内容了，尤其是在音质和听感的部分，很多音频自媒体对它的评价颇高。其实在我看来，这款产品是 vivo 在 TWS 思路上的重大转变：『只买对的不选贵的』，是它的核心主题。而从有线音频转移到无线音频的战场，vivo 又找回了它熟悉的节奏——这一代的 TWS 2 ，既跟上了市场节奏，又是 vivo 音频传统的延续。重要的是，它只要499。
vivo 的 TWS 产品差不多是几大手机品牌里动作最晚的一家，甚至包括手机上取消 3.5mm 耳机孔它也是最晚的一家，时至今日即使没有了手机孔它仍旧在高端产品上保留了 CS43131 这样的独立 DAC，或许能看出它对手机音频一些观念的『执念』。前两代产品都能看出很强的目的性：例如配合 NEX 3 这样的旗舰产品、首发 QCC5126、做工出色的 TWS Earphone，以及配合首次取消耳机孔、强调音质和延迟要和有线素质相当、价位也更平价、在 TWS 上首发 AptX Adaptive 的 TWS Neo。而这一代的 TWS 2，核心的关键词是『平衡』：既要平衡功能性，还要照顾自家的音频传统。它放弃了一代 TWS Earphone 在市场反馈上并不算热烈的堆料风格，不再使蛮劲儿而使起了巧劲儿：热门的功能一个不少，最多达 40dB 的多模式动态降噪，带通透模式，可连接两个设备的双连接功能，以及最新的适配骁龙888平台的、提升连接稳定性和提供更高传输品质 QHS 高带宽特性。最重要的是，它的调音风格回到了 vivo 手机的传统风格之上，走起了略带『HiFi』风的路线，而不再是传统真无线产品的『消费型』风格。
其实我对 vivo 前两代 TWS （尤其是第一代）最大的不满是调音，很难理解为什么有线音频端一直在走相对清冽明晰风格的 vivo 在一代 TWS Earphone 的调音上会那么『轰头』，然而当我用手动 EQ 调整了之后发现它的素质其实是可以很好的，是为了迎合普通消费者的喜好么？到了二代 TWS Neo， 整个调音的趋势开始『回归』，没有那么轰头了，但依旧是低频量级较多的那种——不过这代产品开始提供可选的调音项给用户，『清亮高音』的调音，有 vivo 传统的味道了，而这个味道，是一般的 TWS 所缺失的。到了这一代，默认的调音就已经是完全回归 vivo 传统风格了，不再两头翘、强低频，真无线产品里难得的在人声质感上出色的调音，也在这款耳机的『清亮高音』和『清澈人声』有了体现。放在499这个价位上，可以负责的说是最高素质了。而且以往一些高频调得比较细腻的真无线会面临传输码率不够、高频细节有『压缩粗糙感』反而暴露无线音频音质缺点的问题，在这款耳机 QHS 和 AptX Adaptive 的加持下有了非常明显的改善。无论从哪个角度看，TWS 2 在499元这个价位上，都是相当 BUG 级的存在。
如何合理搭配、花最对的功夫做一款对的产品？ vivo 在真无线产品上终于上道了。
vivo 的 TWS 产品差不多是几大手机品牌里动作最晚的一家，甚至包括手机上取消 3.5mm 耳机孔它也是最晚的一家，时至今日即使没有了手机孔它仍旧在高端产品上保留了 CS43131 这样的独立 DAC，或许能看出它对手机音频一些观念的『执念』。前两代产品都能看出很强的目的性：例如配合 NEX 3 这样的旗舰产品、首发 QCC5126、做工出色的 TWS Earphone，以及配合首次取消耳机孔、强调音质和延迟要和有线素质相当、价位也更平价、在 TWS 上首发 AptX Adaptive 的 TWS Neo。而这一代的 TWS 2，核心的关键词是『平衡』：既要平衡功能性，还要照顾自家的音频传统。它放弃了一代 TWS Earphone 在市场反馈上并不算热烈的堆料风格，不再使蛮劲儿而使起了巧劲儿：热门的功能一个不少，最多达 40dB 的多模式动态降噪，带通透模式，可连接两个设备的双连接功能，以及最新的适配骁龙888平台的、提升连接稳定性和提供更高传输品质 QHS 高带宽特性。最重要的是，它的调音风格回到了 vivo 手机的传统风格之上，走起了略带『HiFi』风的路线，而不再是传统真无线产品的『消费型』风格。
其实我对 vivo 前两代 TWS （尤其是第一代）最大的不满是调音，很难理解为什么有线音频端一直在走相对清冽明晰风格的 vivo 在一代 TWS Earphone 的调音上会那么『轰头』，然而当我用手动 EQ 调整了之后发现它的素质其实是可以很好的，是为了迎合普通消费者的喜好么？到了二代 TWS Neo， 整个调音的趋势开始『回归』，没有那么轰头了，但依旧是低频量级较多的那种——不过这代产品开始提供可选的调音项给用户，『清亮高音』的调音，有 vivo 传统的味道了，而这个味道，是一般的 TWS 所缺失的。到了这一代，默认的调音就已经是完全回归 vivo 传统风格了，不再两头翘、强低频，真无线产品里难得的在人声质感上出色的调音，也在这款耳机的『清亮高音』和『清澈人声』有了体现。放在499这个价位上，可以负责的说是最高素质了。而且以往一些高频调得比较细腻的真无线会面临传输码率不够、高频细节有『压缩粗糙感』反而暴露无线音频音质缺点的问题，在这款耳机 QHS 和 AptX Adaptive 的加持下有了非常明显的改善。无论从哪个角度看，TWS 2 在499元这个价位上，都是相当 BUG 级的存在。
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今日科普：
高频陡降型听力损失应该如何进行精准干预？
高频陡降型听力损失，一般为低频正常中轻度听力下降，中高频听力快速下降至重度或极重度水平。日常生活中表现为非常明显的“听得见，听不清”的现象。
根据听损程度情况，陡降型听力很可能存在高频耳蜗死区。
耳蜗死区是指耳蜗中内毛细胞和/或听觉神经不能正常发挥功能的区域。对于存在耳蜗死区的听障者而言，由于其基底膜上某区域的内毛细胞功能异常，该区域的换能受限，从而影响其对语音的感知及可懂度。此时与听障者交流，需要比原来更高的强度。
但在信噪比不变的情况下，声强与语音辨别成反比，尤其是高频重度感音神经性聋的听障者较明显，故简单的增加声强并不能改善患者的言语分辨率。因此，高频陡降型听力往往会存在高频耳蜗死区，并因此导致其高频部分不能单纯靠增加声强来处理，使得处理变得更为困难。
案例分享
1.基本情况
陈**，男，50岁，职业：医生，双耳极重度听力损失,高频陡降。
自述：听损已有20多年了，随着年龄增加，听力逐步衰退，有多年助听器使用史，最近一副助听器为某品牌大功率助听器，反应听得到听不清，特别是在诊室与病人交流里存在困难。现来我中心寻求帮助，不想做人工耳蜗，咨询了解更新技术助听器。
2.听力学检查
一、纯音测听以及声场评估
纯音测听结果：
右耳：92.5 dB HL；左耳：91.25dB HL。
原助听器声场评估结果:
右耳：>53.75dB HL；左耳：>50dB HL。
二、双音节言语测试
3.建议和处理
从以上检查看，该用户为双耳极重度感音神经性听力损失，且根据听力损失程度和范围，我们初步判断用户可能存在耳蜗死区现象。
于是我们为用户加做了阈值均衡噪声（threshold equalizing noise，TEN）测试，检测结果显示用户确实存在高频耳蜗死区。
建议用户首选人工耳蜗，但用户本人坚决不选择植入人工耳蜗，因而建议选配带有移频功能助听器。考虑用户对外观要求，为用户选择定制且带有移频功能的助听器，用户试听后，对效果提升满意，现场测试打电话反映比较来要清楚多了，同时我们通过声场效果评诂、言语效果评诂等手段，都表明该助听器较之前效果有显著提升。
助听后声场评诂：
右耳平均助听后听阈36.7 dBHL。左耳平均助听后听阈36.7dBHL；
双音节言语测试：
4.讨论分析
陡降型听力对助听器性能要求更特殊。
在陡降型听力的高频区域（2~4kHz），听力损失往往较为严重，如果依靠助听器直接对高频区域进行补偿，就需要助听器有足够大的功率才能满足这一区域的补偿需求，但因为耳蜗死区的存在，很可能单纯足够大的补偿并不能很好的改善患者的言语分辨率。其次，这类用户的低频区域听力损失往往较好，对助听器小声的精细处理要求较高。
因此，高频陡降型听力对助听器性能需求更特殊：即需要满足低频较好听力的小声处理，又需要满足高频较差听力的补偿处理。
陡降型听力一是要看高频损失的程度，有没有高频耳蜗死区，直接提高助听器的高频增益是否能有效提高用户的言语清晰度,需不需要使用移频技术。
另外要注意低频如果听力比较好，在助听器的使用中会不会出现堵耳效应。有必要时最好选择开放式助听器。目前，针对高频陡降型听力损失，常见的处理方式便是选配带有移频功能的助听器。
#助听器# #人工耳蜗# #科普#
咨询电话：0571-8854006815868197165
高频陡降型听力损失应该如何进行精准干预？
高频陡降型听力损失，一般为低频正常中轻度听力下降，中高频听力快速下降至重度或极重度水平。日常生活中表现为非常明显的“听得见，听不清”的现象。
根据听损程度情况，陡降型听力很可能存在高频耳蜗死区。
耳蜗死区是指耳蜗中内毛细胞和/或听觉神经不能正常发挥功能的区域。对于存在耳蜗死区的听障者而言，由于其基底膜上某区域的内毛细胞功能异常，该区域的换能受限，从而影响其对语音的感知及可懂度。此时与听障者交流，需要比原来更高的强度。
但在信噪比不变的情况下，声强与语音辨别成反比，尤其是高频重度感音神经性聋的听障者较明显，故简单的增加声强并不能改善患者的言语分辨率。因此，高频陡降型听力往往会存在高频耳蜗死区，并因此导致其高频部分不能单纯靠增加声强来处理，使得处理变得更为困难。
案例分享
1.基本情况
陈**，男，50岁，职业：医生，双耳极重度听力损失,高频陡降。
自述：听损已有20多年了，随着年龄增加，听力逐步衰退，有多年助听器使用史，最近一副助听器为某品牌大功率助听器，反应听得到听不清，特别是在诊室与病人交流里存在困难。现来我中心寻求帮助，不想做人工耳蜗，咨询了解更新技术助听器。
2.听力学检查
一、纯音测听以及声场评估
纯音测听结果：
右耳：92.5 dB HL；左耳：91.25dB HL。
原助听器声场评估结果:
右耳：>53.75dB HL；左耳：>50dB HL。
二、双音节言语测试
3.建议和处理
从以上检查看，该用户为双耳极重度感音神经性听力损失，且根据听力损失程度和范围，我们初步判断用户可能存在耳蜗死区现象。
于是我们为用户加做了阈值均衡噪声（threshold equalizing noise，TEN）测试，检测结果显示用户确实存在高频耳蜗死区。
建议用户首选人工耳蜗，但用户本人坚决不选择植入人工耳蜗，因而建议选配带有移频功能助听器。考虑用户对外观要求，为用户选择定制且带有移频功能的助听器，用户试听后，对效果提升满意，现场测试打电话反映比较来要清楚多了，同时我们通过声场效果评诂、言语效果评诂等手段，都表明该助听器较之前效果有显著提升。
助听后声场评诂：
右耳平均助听后听阈36.7 dBHL。左耳平均助听后听阈36.7dBHL；
双音节言语测试：
4.讨论分析
陡降型听力对助听器性能要求更特殊。
在陡降型听力的高频区域（2~4kHz），听力损失往往较为严重，如果依靠助听器直接对高频区域进行补偿，就需要助听器有足够大的功率才能满足这一区域的补偿需求，但因为耳蜗死区的存在，很可能单纯足够大的补偿并不能很好的改善患者的言语分辨率。其次，这类用户的低频区域听力损失往往较好，对助听器小声的精细处理要求较高。
因此，高频陡降型听力对助听器性能需求更特殊：即需要满足低频较好听力的小声处理，又需要满足高频较差听力的补偿处理。
陡降型听力一是要看高频损失的程度，有没有高频耳蜗死区，直接提高助听器的高频增益是否能有效提高用户的言语清晰度,需不需要使用移频技术。
另外要注意低频如果听力比较好，在助听器的使用中会不会出现堵耳效应。有必要时最好选择开放式助听器。目前，针对高频陡降型听力损失，常见的处理方式便是选配带有移频功能的助听器。
#助听器# #人工耳蜗# #科普#
咨询电话：0571-8854006815868197165
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