不少同学私聊问我这次的附加题,在此统一回复。附加题之所以附加,意味思维若是局限,知识面不宽者则无缘加分。病人高热,为何?是因为肌肉的不断震颤导致产热过多。这种不良反应多数同学都想到了是恶性综合征。恶性综合征简言之是剧烈的锥体外系反应+高热,这是一种特殊或者极为严重的锥体外系反应(与基底核多巴胺功能过度阻断有关)。若为病人加用抗胆碱药(阿托品、苯海索等),则会由于汗腺分泌功能被阻断(生理学:胆碱能纤维介导温热性发汗)而导致散热障碍,加剧患者的高热。所以对于恶性综合征这种特殊的锥体外系反应所涉及的多巴胺和乙酰胆碱的失衡问题,我们只能设法促进多巴胺的功能(溴隐亭),而不能拮抗乙酰胆碱的功能(一般的锥体外系反应当然可以用抗胆碱药)。至于为什么不能用非甾体类抗炎药,这涉及非甾体类抗炎药退烧的机制,是通过抑制COX阻断前列腺素的合成而使调定点下移(病生和药理均有介绍)。而病人的体温升高不是由致热原所致,调定点根本就没有改变,这只是一种由于产热过多而引起的被动性体温升高(机制上称为“过热"),用非甾体类抗炎药是无效的(类似于给中暑病人吃退烧药有用吗?)。除了纠正原发环节外,这位病人的退热只能采取物理降温。
简单的临床诊治蕴含了丰富的基础知识,这道附加题综合了生理、病生、药理、神经病、精神病等学科知识。虽然难了点,但看了一下4班的试卷还是有几位同学答出来了。
简单的临床诊治蕴含了丰富的基础知识,这道附加题综合了生理、病生、药理、神经病、精神病等学科知识。虽然难了点,但看了一下4班的试卷还是有几位同学答出来了。
绘本里的家~~~清爽纯净的奶白色系与裸色的实木地板相搭配,带给你恰到好处的舒适感
我觉得创造陌生事物的努力就是创造性的核心,从而引领我们去理解这个世界上的事物。
---原研哉
每一套房子好的设计,并不一定要有多复杂的造型或多名贵的建材,而是一种品位,体现简单而不简约,关键在于整体的色调搭配,整体的线条组合,不露痕迹地隐藏在每一个角落里。
本案例来自国外,屋主是一个为人谦和做事儿认真的成功人士,温柔的太太,5个可爱的孩子,这是他一生需要守护的家。
入口
入户门简洁大方,一扇墨绿色的双开门充满回家的仪式感,门前的地毯和绿植就像等待主人回家,庄严而肃穆。
打开这扇大门,家人的迎接守候,心情便豁然开朗。
玄关
从玄关看客厅
进入玄关,米白色调引入眼帘,一抹绿植仰首挺立,与墙上的挂画等饰品组成一道风景线,成为空间的视觉焦点。一楼主要设置客厅、餐厅和厨房,以及洗衣房;弧形楼梯蜿蜒地伸向二楼,设置私密空间:起居室、卧室和书房,实行动静分离。
客厅造型精致的壁炉,搭配纯净奶白色的墙面带来丰富的层次感,左右两个淡绿色的柜子提升了空间的气质,宽大的玻璃门窗,引进充足的光线,让挑空的客厅显得美式风味十足。
敞开式的厨房在客厅沙发后方,岛台是西厨的必备,作为早点简餐桌和备餐使用,台面和厨房挡水板都选用鱼肚白大理石,自然肌理带来更多的美感,也能让室内外的环境更协调。
橱柜和灶具通过阵列感的铺设营造优雅的秩序感,使空间离开都市向亲近自然升华!
乳白色的橱柜搭配金色的把手,下藏上露的造型彰显主人富有内涵的艺术眼界和生活品味。
餐厅设置在厨房旁边,是一个多边形的独立空间,具有良好的视野。
精心挑选的餐桌椅颇具温度感,在这完整的空间里与人产生微妙而美好的联系,无论食物是否精致,一家其乐融融不就是每个人所向往的吗?
让我们目光转向二楼,米白色布艺沙发和原木茶几,搭配简约的护墙板,别具一格。
靠窗的黑色钢琴,阳光午后,一家人聚在一起,谈一首曲子,欢声笑语中增添艺术色彩。
主卧延续客餐厅的设计风格,乳白色护墙板提高了整体的柔和度,让房间显得温馨而舒适。
书房与主卧为一墙之隔,深色原木写字桌与床具形成呼应,形成对比的跳跃色彩加强了整个空间的稳重感。
婴儿房空间敞亮通透,粉嫩软萌的色系,选用卡通壁纸和装饰画,都是童趣的一面。
每个卧室都有独立的卫生间,主卫采用干湿分离,地面白色大理石和乳白色的洗手台,搭配复古的白色浴缸,呈现出高贵典雅的格调。
大女儿房以田园式的风格体现了不同年龄阶段孩子的气质和喜好,一幅小雏菊的装饰画让生活充满意境。
2个男孩房布置在同一个空间里,对称的布局和蓝色的点缀使整个空间显得清淡净丽。
摆放着动物摆件、和小绿植表达了男孩子其自在、随意的不羁生活方式。
在硬装上依然选用乳白色调,女孩子最喜欢的粉色床品点缀,赋予爱做公主梦的年纪应有的色彩,所有的布置都是该有的样子,岁月静好。
热爱生活的人从来都不将就,洗衣房也要美美的。
我觉得创造陌生事物的努力就是创造性的核心,从而引领我们去理解这个世界上的事物。
---原研哉
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本案例来自国外,屋主是一个为人谦和做事儿认真的成功人士,温柔的太太,5个可爱的孩子,这是他一生需要守护的家。
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#阳光信用# tjz#每日一善#
【 和 #️⃣ 和 艾特 和 hui字】
【仅 公益超 和 huq 之原創文】
【‼️不hui 明星超 和 明星公益超‼️】
【路不吞hui,不路一律视为[握手]已,按[赞]即 hui】
友善真诚待人的结果是双赢。
深刻的道理,往往是简单的;
而简单的道理,
真正做到了却很不简单。
【文案图片来至网路】
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