【快四年了,晚期肺癌病人还好好的,肿瘤医生预测的生存期靠谱吗?】#肿瘤[超话]#
“如果,我是说如果,见到当初告诉你只能活三个月的肿瘤医生,你想对他说什么?”
病人显然并没有琢磨过这个问题,一阵爽朗的笑声过后,善意的说了几句“我只能说我还好好的。我已经四年了,马上就五年了,原来放不下的,现在都放下了,也没啥可说的。医生嘛,人家当时说得也有道理”。
癌症晚期,医生告诉你还能活多久
“也就三个月的时间了”。
在中国,几乎每一个癌症晚期病人都收到过有关生存期限的预测,人们形象的称之为“判决书”。随之而来的是,“我们这里没办法了”“实在想治,去北京上海吧”,更直接的,干脆建议家属回去准备后事。
面对肿瘤医生给出的生存期预测,有的病人陷入绝望,任由病魔摆布;有的病人不甘屈服,匆匆发起反击;前者无所作为,后者用力过猛,很大概率就应验了医生的判断。也有的病人,就如我们今天在刘文华院长诊室中见到的这位大姐,凭一份好心态,创造了奇迹。
大姐来自河南信阳,和丈夫一起,干了十几年的装修,凭着吃苦耐劳,经营起一个幸福美满的家庭。但是长期缺乏健康意识,粉尘环境下干活不带口罩,不幸终于在2018年7月降临。一次常规体检查出胸腔积液,送检发现了癌细胞——恶性胸腔积液。
除了偶尔咳嗽、胸闷、略微乏力以外,大姐当时没有明显的外在症状。检查结果却显示非常严重,医生告诉她最多也就三个月了。大姐问怎么治,医生说没法治。
上大医院,看大专家!与中国千千万万的病人一样,大姐需要再一次的确认。中国最好的肿瘤医院给出了类似的检查报告:CT示右肺上叶多发不规则结节,最大截面1.3*1.4cm,周围斑片条索影较前明显增多,右侧胸腔积液;纵膈、右肺门、右侧腋窝、腹膜多发淋巴结节,大者约1.2cm。
肺癌晚期合并恶性胸腔积液,加淋巴多发转移。
病前140斤,病后120斤,现在150斤
与首诊医生的结论类似,肿瘤医院的专家也没有更好的办法,只能开一些口服靶向药物,聊胜于无。
从首次确诊到二次确诊,病情更明确了,也更严重了,要说不害怕、不绝望,那是假的。大姐140斤的体重,眨眼间掉到了120斤。有那么一瞬间,也曾想过放弃,但是与生俱来的暴脾气突然发作,大姐决定,无论如何也要拼一把。
“现在脾气下去了,没有原来的暴脾气了。”大姐乐呵呵的说着,完全看不出来是已经活了将近4年的肺癌晚期多发转移病人。据大姐自述,以前心态就好,住的大院子里有500多户人家,知道她得了肺癌,谁都不敢相信。大家都说,“谁得病你也不会得病”。虽说有时候有点暴脾气,但是暴的时候少,而且来得快也去得快。
可能正是这最后一次的“雷霆一怒”,犹如佛家顿悟,成为癌症康复生涯的转折。
经朋友介绍,大姐直接找到了北京安定门中医医院肿瘤科刘文华院长。辨证以脾虚痰湿为主,兼有阴虚内热之象。后者主要为靶向药物反应所致,所以治疗重点为调理脾胃。
经过20多天的调理,大姐胃口一天天好起来,吃的也多了,气色也好了。回家以后,院子里的邻居都说,“根本就不像个肿瘤病人”。往后,随着病情恢复的越来越好,大家又纷纷改口,“八成是医院给确诊错了,肿瘤哪有这么容易好”。
大姐知道,这是邻居们在关心自己,鼓励自己。所以也暗下决心,“不就是个病嘛,该吃药吃药,该看看,给它控制住就好了”。
怎么想就怎么做。该说笑说笑,该锻炼锻炼,没事儿就往人堆去,打牌,跳舞,蹦迪比同龄人还猛。偶尔想起当初医生给下的三个月生存期限,更是感觉赚大了。
心宽体胖,如今大姐的心态比以前还要好,体重也到了150斤,比生病前还要胖一点。
我苦,不能让家里人跟着我苦
没有谁一开始就能冲破命运,也没有谁一开始就能看到奇迹。在死亡阴影的笼罩下,保持一份好心态谈何容易。
大姐记忆犹新的是,第一次确诊后,全家人的心情都坏了。一家人坐在屋里沉默不语,沙发、椅子仿佛有刺,一会儿丈夫站了起来,一会儿孩子站了起来……还有一阵,莫名惆怅起来。这一惆怅不要紧,身体紧跟着就表现出来,哪里都不舒服,走路都没力气。家里人看到她这个样子,顿时又跟着不开心了。
大姐忽然意识到了什么——我苦,不能让家里人跟着我苦!那么苦的汤药我都喝得下,这些苦又算得了什么?!
从那以后,大姐越来越开心,越来越乐观。身体也不断给出正面回应,每次复诊、检查,各种指标都在转好。慢慢的,家里人也不把她当病人了,邻居们也不把她当病人了。病情转好大约一年多,刘文华院长在一次复诊时试探性的问,“你老公还把你当工人吗?还干活吗?”
结果,大姐回去后就开始跟着老公干装修。以前干重的,现在干轻的,以前干一天,现在干半天。
等等,你以为创造奇迹就这么简单?一份好心态就够了?
聊天过程中,大姐说得最多的一句话就是,“该吃药吃药该看看,开心一天是一天”。
你看到的是大姐已经带瘤生存4年,你没看到的是,4年来,大姐坚持吃药,定期复查。肿瘤医院专家给开的靶向药在吃,刘文华院长给开的中药在吃。只不过,大姐自己特别有主意,靶向药吃了反应大,她就把一颗掰成两颗,一次吃半颗。
2021年9月复查,右肺上叶结节缩小至1.1*0.9cm,最大的淋巴结节缩小至0.8cm。今年春节后复查,结节继续缩小。听着她洪亮有力的声音,看着她轻快矫捷的步伐,没有人不相信她会生存5年、10年……
生存期限,肿瘤医生是如何预测的?
众所周知,癌症的治疗是以生存期作为评判标准,如果经过根治性的治疗,生存达到五年,就可以视为临床治愈。大姐虽然没有做过根治性治疗,但从确诊算起,至今已生存将近4年,而且是高质量的生存。
看起来像是首诊医生给出了错误的评估,实则不然。每一种癌症,每一个阶段,几乎都有统计学意义上的平均生存期限。肿瘤医生拿到病人的诊断报告后,确实可以给出一个预测的生存期。通常,医生的依据有四点。
一是肿瘤类型。癌症的恶性程度与生长组织来源的细胞分化程度呈负相关,分化程度高的恶性程度低,分化程度低的恶性程度高。
二是肿瘤分期。分期早的,预后好,分期晚的,预后差。
三是病人状况。运用KPS量表对病人的状况进行评分,一般状况越好,生存期越长。如果出现恶病质,预后就比较差。
四是治疗的可及性。病情是否有成熟的治疗方案、病人的身体能否承受治疗、病人的经济状况能够承受什么样的治疗等等,都可能影响生存时间。
有经验的肿瘤医生,病人生存期预测的准确率在25%-70%之间。尽管不够理想,仍然具有避免过度治疗、为治疗提供依据、指导病人合理安排人生的最后阶段、完成未了的心愿等意义。只是,浩瀚宇宙,广袤星球,总有奇迹在发生。70多年前,没有人相信人口众多、一穷二白的中国可以重新崛起,经过几代人的奋斗,我们早已成长为全球第二大经济体。
有研究表明,90%的癌症病人完全把自己交托给医生,10%的癌症病人把希望和生命掌握在自己手里。跟踪观察6年以后发现,这10%的病人当中,仍然活着的还有90%!
你相信了,你奋斗了,奇迹才会发生。
回头再看我们的大姐,四年来没有大的症状。翻看病历,一个月左右一次复诊,不外乎胃胀、脚后跟疼、眉棱骨疼、喝凉白开胃胀、偶见头痛等小不适,随症调方,不久即消。唯一比较容易反复的口腔溃疡,最近一次发作是2021年6月,服药至8月底消除,一直到2022年6月此次复诊,又再发作。
身体上的一点不适,并没有影响大姐的心情,言谈之中没有任何担忧。刘文华院长说,“患者有信心,医生才更有信心”“癌症患者心态好,好得更快,好得更好”。

今天用郑爽说说「低自尊恋爱方式」。
偶然看到她和张恒一个视频。两人在一起在门口等车,有个细节:车来了她先打开门,先让对方上车,然后自己再匆匆低着头跑到另一边车门上车。动作谨小慎微,甚至有点畏畏缩缩。
这哪里是个流量女明星的样子,难道她不该是气定神闲地自己先上车躲起来吗?可见她曾经是真的很在意这段感情了。

爱上一个人的时候,她掏心掏肺又卑微,可以说「我支持你做任何事情,哪怕只是想玩玩感情,我都能够接受你的放纵。」

然而这些男生,最后又都会落得一个渣男名号,很难体面告别。

这种过山车似的恋爱模式很符合「依赖型人格」图1,而依赖型人格的恋爱关系往往属于:「焦虑型依恋关系」图2。大家也可以看图自测一下。

这种人格往往离不开从小父母的情感忽视和过度溺爱。时间久了,内心的缺口会让她越来越想抓住什么,于是爱情大过天,低自尊,自我否认,情绪调节能力差,严重影响工作和生活。

她若遇到好的爱情,事业会随时煜煜生辉。一旦遭遇感情失败,受情绪的牵制走入一个怪圈,很长时间无法恢复对自我正确认知。看她过去的访谈,简直就是卑微的自我评判”合集。

ab和杨幂演技公认不好,但起码整个人精气神是有的。而爽妹子经常出现走神的状况。在《演员的诞生》里她消极逃避。可是《喜剧总动员又》乖张自负。在《铁甲》里歇斯底里,虽然事出有因。

她本意是渴望关注和关心,却用了一种负面方式,让人想怪她又于心不忍。

这种恋爱关系还有个典型特点:没有安全感,怕被抛弃,所以沉迷于自我奉献。

比如毫不犹豫答应张翰给他亲戚做骨髓配对。比如一个人在大雪天趴在雪地里给张翰找钥匙。最后,甚至自己的戏干脆都不拍了。张翰在外面拍戏,她就暂停工作过去,在剧组帮张翰洗衣服。

而不工作更加剧了她的不安,「我在工作方面的成绩不太多。没有工作的时候,越来越不自信。」

依赖型人格,之所以沉迷于牺牲,因为总试图找到对方爱的证据。即便确定了这一秒对⽅爱自己,但无法判定下一秒,会一次又一次地预演被抛弃后的场景。

被一个女人这样紧张地爱着,对男人来说也会感到紧张。而他的挣脱,会加深她的自卑和不安全感。如此恶性循环。情深不寿就是这个理。

娜扎身上有个优点——这妮子很自信。这种优越感大概从她当年被评为「最美北影考生」时就有。张翰跟古力娜扎在一起应该有个因素是,他找到了一种源自自信的稳定情绪。

很多人不理解,为什么爽子选择了胡彦斌。我想,是因为她想绕过曾经的「自己hold不住帅哥明星」这个心理,这是张翰烙下的印记,她想避开。她不太愿意再重复这样的不安全感了,所以会选择「看起来」相对安全的胡彦斌。

面对这一段恋情,郑爽出了本书,相爱的99件小事,图3。简直就是「焦虑型依恋关系」的代表。

胡彦斌则表示「很多人都说我不帅、画风不搭、为演唱会炒作」。你看,在感情里他关注的是舆论打击。而她关注的是自己的感受,也没有关注舆论给对方的压力。

两人都没在一个频道上。所以胡彦斌不会觉得那本书有多感动,爽子只是感动了自己。

每段感情她都沉浸在自己演绎的深情感动里,把自己毫无保留地送给对方——她的时间她的爱,她的任性和可爱。可她忘了想对方想不想要,累不累。

这就是她爱的方式,幼稚却也深情得没有保留。总想着要「修补」好一切,但有时根本没东西破碎。这就是依赖型人格的焦虑付出。

而问题是,这种付出如果得不到回报,依赖型人会产生「我都这样遍体鳞伤,你怎么还不对我好点?」的心理。甚至带着轻微的自虐倾向,比如她频频爆出抑郁、厌食、带伤出镜,潜意识里想用这种方式来获取重视。

所以依赖型人在分手的时候,就像破罐子破摔的小孩。分手也一定要让对方深深的记住她,哪怕是惨烈的恨意,也在所不惜。

无论是张翰还是胡彦斌,她完全可以出来对外界说一句:别骂了,我现在很好有新的男友,彼此安好。但是她并没有。
是因为对旧爱有不满,想借着粉丝的手予以还击?还是,希望自己以另一种形式存在于前男友的世界里?

可能对依赖型人格来说,刻骨铭心的恨,也好过不痛不痒的遗忘。他们很难理解:喜欢过、分开了,只要还有一句不后悔,已经是一段近乎完美的关系了。

健康成熟的感情,会最终形成精神和意识;残缺幼稚的感情,往往沦为脾气和情绪。
希望爽子可以找到那个像太阳一样的人,帮她晒晒所有的迷茫不安和自怜自艾。

想看更多干货,欢迎来我的知识星球,与300位上进的姐妹一同修炼成钻石心大女主。

#郑爽[超话]##张翰[超话]##胡彦斌[超话]#

离歌
这世界多么美好
你我却都只是赶路人
当你需要不停向前以续命
这世界便不再有风景。
熙攘纷扰的世界
从来不会简单。
四季总是匆匆
可我知晓它们绝不雷同
如你被称作女人
我被称作男人这般
只有分类,却没有定位。
没有人会去详尽备注
就比如这四季
甚至不存在于这星球之初。
所以你也就明白了
有人翻越了千山回来
只为给你补上一句
上回分开时忘记的告别。


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