【40%2型糖尿病人有肾病!记住7大危险因素,做好6件事预防!】#健康一春##健康vlog##微博健康公开课#

糖尿病肾病是指在患有糖尿病的人中发生的肾病,是糖尿病常见并发症,引起的肾衰竭是糖尿病主要死因之一,现在发达国家50%的肾脏透析因为糖尿病引起。肾脏是主要的废物排泄器官,调节体内的液体和盐的量,这有助于控制血压并释放不同类型的激素。

  肾病是肾脏开始发生损伤时使用的术语,最终会导致肾功能衰竭,引起死亡。今天,我们将介绍糖尿病与肾衰竭之间的关系,怎么预防。

  一、什么是糖尿病肾病?

  肾脏问题在糖尿病患者中相对常见。这是因为糖尿病会影响体内的动脉,肾脏可以过滤这些动脉的血液。据估计,约有40%的2型糖尿病患者患有肾病。

  患有1型或2型糖尿病的人可能会受到肾病的影响。糖尿病肾病是长期肾病和终末期肾病(ESRD)的重要原因,当肾脏不再能够很好地满足日常生活需要时。

  糖尿病肾病有五个阶段,ESRD是最后一个阶段。糖尿病肾病是发达国家ESRD的最常见原因,所有ESRD病例中有40%至50%直接与其相关,ESRD患者需要透析。

  二、糖尿病肾病的原因

  糖尿病肾病是指肾脏渗漏,使白蛋白(肝脏产生的蛋白质)进入尿液,随着白蛋白水平的增加,病情恶化。

  糖尿病肾病发展缓慢,并且在患有糖尿病20年或更长时间的人中更常见。

  糖尿病患者的血糖水平也更高,糖尿病肾病更容易发生。医生还认为,肾病直接受影响血压高(高血压),这可能使个人经历糖尿病肾病的阶段更为迅速。

  三、糖尿病肾病的危险因素

  糖尿病肾病的其他危险因素包括:

  1、血糖控制不佳

  2、抽烟

  3、年龄,因为它在老年人中更常见

  4、性别,因为它在男性中更常见

  5、种族,因为它在非洲裔美国人和墨西哥裔美国人中更为常见

  6、肥胖

  7、长期服用中药或者伤肾脏的西药

  四、症状

  虽然糖尿病肾病意味着肾脏功能不正常,但早期阶段的人可能不会出现任何症状。

  然而,在早期阶段,血压和体内液体平衡发生变化。随着时间的推移,这会在血液中产生废物积累并使人生病。

  严重疾病通常发生在糖尿病肾病的第四或第五阶段。症状包括:

  1、由水潴留引起的脚踝,脚,小腿或手部肿胀

  2、由于尿液中的血液,尿液颜色较深

  3、呼吸急促

  4、由血液中缺氧引起的疲劳

  5、恶心或呕吐

  6、口感金属味

  40%2型糖尿病人有肾病!记住7大危险因素,做好6件事预防!

  五、糖尿病肾病分期

  糖尿病肾病的阶段由肾损伤的程度和肾小球滤过率或GFR决定。GFR可以告诉医生肾脏的运作情况,低GFR 表明肾脏问题。

  第1阶段:肾脏损害,但肾功能正常; GFR高于90。

  第2阶段:肾功能损害,肾功能丧失; GFR介于60和89之间。

  第3阶段:肾功能轻度至严重丧失; GFR在30到59之间。

  第4阶段:肾功能严重丧失; GFR在15到29之间。

  第五阶段:肾功能衰竭; GFR小于15。

  六、糖尿病肾病的预防

  糖尿病患者应努力控制血糖水平,以减少患糖尿病肾病的机会,将血压保持在健康水平也至关重要。

  人们可以通过许多生活方式改变来帮助控制血糖水平和血压,包括:

  1、吃低碳水化合物和其他糖类的营养饮食

  2、经常锻炼

  3、避免酒精和烟草

  4、定期检查血糖水平

  5、蛋白质摄入适当

  6、不要长期服用中药

  七、糖尿病肾病治疗

  早期治疗可以延缓或预防糖尿病肾病的发作。由于早期阶段通常不会出现任何症状,因此每年应对糖尿病患者进行肾脏并发症筛查。

  筛查涉及简单的尿液检查,以确定尿液中是否存在蛋白质。然而,蛋白质的存在并不一定意味着人患有肾病,因为它们也可能是由于尿路感染。

  治疗的主要目的是维持和控制血糖水平和血压。有时,这可能涉及使用药物。

  血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)已被证明有助于降低血压,以及保护肾功能和防止进一步损害。

  一些新的糖尿病药物,包括钠 - 葡萄糖协同转运蛋白抑制剂(SGLT-2抑制剂)和胰高血糖素样肽(GLP)-1激动剂,也可以保护肾脏。

  2018年,美国心脏病学会发布了新的指南,为2型糖尿病和慢性肾病患者推荐SGLT-2抑制剂或(GLP)-1激动剂。 这些药物可以降低慢性肾病进展、心血管事件或两者的风险。

  如果糖尿病肾病已经发展到最后阶段,那么ESRD只有两种类型的治疗方法,即肾透析和肾移植。

  八、肾透析

  如果糖尿病肾病发展到最后阶段形成肾衰竭,那么肾透析可以用作治疗选择。

  肾透析是一种方法,在此过程中废物与血液分离并从体内排出,透析可以替代健康的肾脏。

  需要肾透析的人通常必须在其余生中接受治疗或直到肾移植可用。

  透析有三种类型:

  1、血液透析,其中血液从前臂的血管取出并通过透析机过滤。会议大约需要4个小时,通常每周进行3次。

  2、持续的非卧床腹膜透析,其中透析液通过导管输送到腹部。流体在内部停留数小时以过滤废物,然后排出,需要30到40分钟。

  3、自动腹膜透析,其中一个人在他们睡觉时连接到透析机8到10个小时。机器控制流体的排出。

  九、总结

  1、糖尿病肾病患者的前景将取决于他们病情的阶段。早期治疗开始,前景越好。

  2、如果糖尿病肾病发展为ESRD(终末期肾病),它可能导致一些严重的疾病,如肾衰竭或心血管疾病,心血管疾病是肾病患者和糖尿病患者死亡的主要原因之一。

  3、适当的治疗可以延缓或预防糖尿病肾病的发展。糖尿病患者应采取早期措施预防这种情况,因为糖尿病肾病可能需要20年才能达到最后阶段。

  4、不要滥用药物。

  5、坚持良好生活方式,控制血糖血压来预防。

【关于2022年继续做好重点高校在陕招生专项计划实施工作的通知】#关注陕西# 根据教育部高校学生司《关于2022年继续做好重点高校招生专项计划实施工作的通知》(教学司〔2022〕3号)精神,今年我省继续实施重点高校招生国家专项计划、地方专项计划和高校专项计划(以下统称为专项计划)工作。现结合我省实际,就有关工作通知如下:

一 、报考条件

(一)国家专项计划由中央部门高校和各省(区、市)所属重点高校承担,下达到陕的国家专项计划将在《2022年普通高校在陕分校分专业招生计划汇编》中公布。报考学生须同时具备下列三项条件:

1.已参加2022年陕西省普通高校招生考试报名;

2.本人具有我省实施区域当地连续3年以上户籍,其父亲或母亲或法定监护人具有当地户籍;

3.本人具有户籍所在县(区)高中连续3年学籍并实际就读。

(二)地方专项计划由参加我省本科一批录取的省属高校承担,下达到陕的地方专项计划将在《2022年普通高校在陕分校分专业招生计划汇编》中公布。报考学生须同时具备下列三项条件:

1.已参加2022年陕西省普通高校招生考试报名;

2.本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地在我省实施区域的农村,本人具有当地连续3年以上户籍;

3.本人具有户籍所在县(区)高中连续3年学籍并实际就读。

(三)高校专项计划定向招收边远、贫困、民族等地区县(含县级市)以下高中勤奋好学、成绩优良的农村学生。报考学生须同时具备下列三项基本条件:

1.已参加2022年陕西省普通高校招生考试报名;

2.本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地在我省实施区域的农村,本人具有当地连续3年以上户籍;

3.本人具有户籍所在县(区)高中连续3年学籍并实际就读。

有关高校可在上述三项基本条件的基础上,提出其他报考要求并在招生简章中明确,考生须在报考时登录相关高校招生网站和教育部阳光高考平台自行查阅。

2022年专项计划在我省的实施区域仍按《关于做好2019年重点高校在陕招收农村和贫困地区学生工作的通知》(陕试普招〔2019〕3号)规定执行。

二、报考资格审核

(一)各有关市(区)招委会负责研究确定地方专项计划和高校专项计划在本地实施的农村范围。要在参考国家统计局发布的最新城乡区域划分标准基础上,根据本地推进城镇化和户籍制度改革实际,结合农村土地确权、农村合疗等情况合理确定地方专项计划和高校专项计划实施区域的农村范围和农村考生身份,不得无原则地扩大农村范围。各有关市(区)招委会应公开公示所研究确定的本市(区)实施区域的农村范围,接受社会监督。

(二)专项计划的考生报考资格审核工作由相关县(区)招委会负责。资审工作要严格执行专项计划报考条件,严禁随意放宽资格标准;要细化资格审核办法和审核程序,层层落实工作责任;要建立教育、公安等多部门联合审核工作机制,逐级落实工作责任,确保考生户籍、学籍真实准确;要强化部门协作和信息共享,充分利用各部门相关信息系统,认真核查考生户籍、学籍等信息,严防报考资格弄虚作假。对于报考资格存疑的考生,要认真组织资格复核,坚决取消不符合实施区域、学籍、户籍等要求的考生资格。

(三)根据教育部信息报送要求,今年我省专项计划考生报考资格审查工作已安排于高考报名时完成,各县(区)招委会要按照本通知相关规定,于4月20日前组织实施专项计划考生报考资格复核工作,复核工作完毕后,各县(区)招生办负责将资审结果与高考报名系统中考生有关报名信息进行比对,需要更正的应及时与相关考生联系,在考生本人写出书面申请后,按照有关规定报省教育考试院进行信息变更,以避免录取过程中出现不必要的纠纷。审核结果与原报名信息不符、考生本人又拒绝修改相关信息的,视为自动放弃专项计划报考资格。

(四)相关高校在高校专项计划三项基本条件基础上提出的其他报考条件,由高校自行负责审核,并将通过本校专项计划报考资格审核的考生名单按照教育部要求予以公示。

(五)按照教育部规定,从2023年高考招生起,往年被专项计划录取后放弃入学资格或退学的考生,不再具有专项计划报考资格。有关高校要及时将相关考生信息以公函形式反馈我院。各有关市、县(区)招生办和高校要在报考、入学等环节,将该政策明确告知考生,做好提醒工作。

三、招生录取办法

(一)国家专项计划单设录取批次,采用平行志愿模式并单独填报。录取批次设置为单设本科A段,设6个院校志愿,排列顺序为A、B、C、D、E、F,每所院校6个专业志愿,同时设有专业调剂表态栏。录取安排在本科提前批结束后、单设本科B段开始之前,实行平行志愿投档录取办法,投档时不模拟,直接按院校招生计划1∶1进行投档。录取分数原则上不低于招生学校在陕普通类招生录取批次的最低控制分数线,分数线上生源不足时,采取征集志愿方式补充录取。征集志愿不设专业调剂表态栏,默认填报征集志愿的考生服从专业调剂;经征集志愿仍然未完成的计划适当降分征集志愿录取。

(二)地方专项计划安排在国家专项计划之后,设置为单设本科B段,4个平行的院校志愿,排列顺序为A、B、C、D,每所院校6个专业志愿,同时设有专业调剂表态栏。录取安排在本科提前批及单设本科A段结束后、本科一批开始之前,采取平行志愿投档录取办法,投档时不模拟,直接按院校招生计划1∶1进行投档。录取分数原则上不低于本科一批最低录取控制分数线。分数线上生源不足时,采取征集志愿方式补充录取。征集志愿不设专业调剂表态栏,默认填报征集志愿的考生服从专业调剂;经征集志愿仍然未完成的计划适当降分征集志愿录取。

(三)高校专项计划招生办法由有关高校确定并在招生简章中明确,录取分数原则上不低于有关高校在陕普通类招生录取批次的最低录取控制分数线。4月10日前,有关高校公布招生简章;4月25日前,考生完成报名申请;省教育考试院将教育部下发我省的考生报名申请信息(已被高职分类考试招生以及其他提前单独招生录取的考生除外)分送各地,各市安排所属有关县(区)按照报名条件完成资格复审后,于5月15日前汇总上报。5月31日前,有关高校完成考生其他条件审核并公示通过审核名单。高考成绩公布后,获得入选资格的考生在本科一批前的专门栏目B段(高校专项类)填报志愿(设1个院校志愿,6个专业志愿),单独投档录取。

四、有关工作要求

(一)认真落实疫情防控要求。各有关市、县(区)招生办、高校和中学要按照有关疫情防控工作要求,认真落实专项计划各环节工作防疫措施,统筹做好疫情防控和考试招生相关工作,切实保障广大考生和招生工作人员生命安全和身体健康,确保专项计划招生工作安全平稳实施。

(二)加大信息公开公示力度。各有关市、县(市、区)招生办、高校和中学要认真落实招生信息“十公开”要求,切实做好招生信息公开公示,严防资格造假和违规录取。要及时将通过专项计划报考资格审核的考生姓名、学籍学校、就读学校、本人及父亲或母亲或法定监护人户籍地信息分别在考生所在中学网站和班级公示。专项计划录取结束后,录取考生名单将在陕西省教育考试院门户网站和陕西招生考试信息网公示。对被举报资格造假的考生,由有关市、县(区)招委会负责核查。一经查实,取消其录取资格,由此导致的一切后果由考生本人负责。

(三)严查各类违规违纪行为。各有关市、县(区)招生办和高校要严肃工作纪律,加强监督检查,完善举报机制,畅通举报方式,及时妥善处置各类信访问题,做到件件有结果。对专项计划报名、考试、录取过程中出现的违法违规行为,各地各校要严格按照有关法律规定严肃处理,依法依规追究当事人及相关人员责任;涉嫌犯罪的有关人员,移送司法机关追究法律责任。对伪造、变造、篡改、假冒户籍学籍等虚假个人信息和提供虚假申请材料的考生,均应当认定为在国家教育考试中作弊,取消专项计划报名和录取资格,同时取消其当年高考报名、考试和录取资格,并视情节轻重给予暂停参加各类国家教育考试1—3年的处理。对公职人员违规违纪的,要依据相关规定严肃处理。

(四)切实做好考生宣传服务。各有关市、县(市、区)招生办要完善报名和资格审核办法,为考生提供更加简便、有效的报考服务。要高度重视对考生的宣传工作,通过电视电台、报纸报刊、微信微博、专题讲座、咨询热线等形式,广泛开展宣传咨询。及时向考生印发报考指南、填报须知、招生简章等宣传材料,让广大考生清楚了解专项计划的报考条件、录取办法、就业政策等内容。要为高校在当地开展招生宣传、现场或网络考核等工作给予必要的条件支持。各有关县(市、区)招生办务必将教育部及我省相关规定通知到辖区内所有中学。要主动深入中学,为考生提供面对面的政策宣传解读,切实提高宣传实效,鼓励符合条件的优秀学生踊跃报考。

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