【促落实、问实效!广西德保城关镇开启“7+1”工作模式】(李淑萍)“这里的自然条件和基础条件都这么好,是否可以考虑建民宿,增加观赏、体验项目,把游客留下来?”“我的想法是,结合村里百香果等特色产业,开辟一个村级研学基地,发展观光体验农业。”……近日,在广西壮族自治区德保县城关镇云梯村田间地头,一场由城关镇党建专班成员与云梯村“两委”成员及驻村工作队展开的讨论正在进行,席间大家说想法、谈思路、话发展,畅所欲言,气氛活跃。

“云梯村地理位置优越,自然条件得天独厚,产业发展势头正旺,文明乡风逐渐蔚然成风……作为全镇乡村振兴的‘起点’和‘样板’,全村要积极响应基层党建攻坚行动的号召,继续深化‘党建+’模式,持续强化党建引领,推动各项工作不断提档升级。”讨论会接近尾声时,城关镇党委书记罗凯文代表该镇基层党建专班作了画龙点睛式的总结发言。

今年以来,广西德保县城关镇全面围绕中心工作,聚焦工作重点,紧密结合实际,积极拓宽思路,在原有“七大办”和定人、定岗、定责的基础上,通过成立基层党建专班、党风廉政专班、安全维稳专班、村集体经济专班、乡村振兴专班、疫情防控专班、市容市貌专班七个工作专班和一个督导考评组,创新采取“七个工作专班管落实、一个督导考评组抓问效”即“7+1”工作模式,以专班工作制进一步压实责任,落细落实各项重点和中心工作任务,奋力攻坚,攻克难点,助推开创新时代基层工作新局面,实现城关镇发展新跨越。

七个工作专班和一个督导考评组突出责任落实制,确定人员名单,明确职责任务,形成主要领导负总责、牵头或分管领导具体抓、各成员通力合作的工作格局。在工作中,七个专班相互协调、紧密配合,通过召开周例会、联席会、碰头会、讨论会、现场会等,定期分析研判重点工作、中心工作面临的新形势、新任务,研究制定切实可行的工作措施,及时协调解决工作推进过程中的问题和困难,确保各项工作有力有序、扎实有效推进。督导考评组负责对各工作专班及各项重点工作任务落实情况、进度进展情况等进行跟踪督查、指导、问效和考评,定期形成督查情况通报,确保各项工作不拖延、不掉队,推得动、见实效。

在“7+1”工作模式下,该镇各项工作推进扎实有力、成效明显。

疫情防控方面

统筹推进疫情防控工作,督促落实全镇常态化防控措施,精心部署疫情防控网格化管理和防疫哨点建设工作。全镇目前共设置有社区疫情防控流动哨点6个,村级固定哨点75个;建有镇一级网格1个、二级网格16个、三级网格216个,配备有村(社区)单元格网格员543人、专职网格员14人,强化巡逻执勤,规范进出程序,严格落实常态化疫情防控要求,切实阻断病毒输入和传播。

乡村振兴方面

持续抓好住房、医疗、教育、饮水“四保障”工作,严格对标对表,细化每月、每周重点工作任务清单,形成了周调度、月研判工作机制,扎实推进全镇乡村振兴各项任务落地见效;全面深入开展“防返贫 守底线”大排查专项行动,目前已完成5394户农户的排查工作,其中,一般农户4636户、脱贫户727户、监测户31户。全镇第一批产业“以奖代补”共计发放奖补资金37.11万元,覆盖60户农户;第二批已为139户农户申请奖补资金约26.89万元,目前项目核验工作正如火如荼开展;已为2876户农户发放种粮一次性补贴12.8万余元;已为104名学生申报2022年春季学期雨露计划职业学历教育补助资金15万余元,目前已完成镇级公示。

村集体经济方面

坚持清单化管理、项目化推进、制度化保障原则,镇、村两级共同监督专项资金使用,确保资金流于刀口,利于村民,归于乡村振兴,同时因地制宜探讨、优化村集体经济项目,将各项提质增效行动落实落细,全力壮大村级集体经济发展。力争全镇所有行政村集体经济年收入超10万元的村达到45%,收入超20万元的村达10%,收入超50万元的村达10%以上,全镇村级集体经济总收入较去年上涨10%以上。

安全维稳方面

全镇共排查出各类矛盾纠纷8件,已调处8件,其中调处成功6件,正在调解2件。镇本级累计完成既有房屋安全隐患排查15701栋,集镇建成区范围内既有房屋建筑10092栋,农村三层以上房屋11760栋;对排查出来存在安全隐患的356栋既有房屋已全部采取监管措施并按工作要求分类登记造册、建立台账,经评估被鉴定为C、D级的农村108栋房屋整治工作扎实推进,全镇既有房屋安全隐患排查及整治工作已完成,全力维护了辖区社会的安全稳定,以安全良好的社会环境迎接党的二十大胜利召开。(来源:百色市德保县城关镇人民政府)

健康报 | “把脉定向”的11场评估会

近期,北京协和医院连续召开了11场学科高质量发展评估会,邀请国内百名医学专家对该院54个临床医技和平台科室进行学科评估,通过高级别“会诊”,给自己来了一番“体检”,以明确高质量发展的下一站。

“我们是谁?我们将走向哪里?我们应该怎么走?”每一场评估会开场时,北京协和医院院长张抒扬都会提出同样的问题。

不拼规模拼质量

对北京协和医院而言,中国医学界排头兵的定位,历经百年而愈加清晰。先后培养出张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴阶平、诸福棠等一批医学大家,协和医院为中国建立起了培养现代医学人才的体系。

然而,展望未来,医院内部对学科发展的讨论也有不少。综合医院的学科发展普遍存在规模小、床位少、人员少、资源受限的情况,如何以小博大、以科博院?

评估会上,该院妇科肿瘤中心主任向阳直言不讳,当前欧美国家仍然引领着妇科肿瘤学科发展的风向,大多数新药、新疗法都由这些国家来牵头研发,“相对较少的临床研究使我们无法产出一些突破性的研究成果,这是我们的短板”。

北京协和医院曾在妊娠滋养细胞肿瘤、恶性生殖细胞肿瘤的诊治方面取得了一系列重大进步。“但医院在领导全国乃至全球临床多中心研究方面,在创新转化医学研究方面,还是有短板,这也是我们要补齐的地方。”向阳表示,在中国女性子宫内膜癌整体诊治策略研究、生殖细胞肿瘤规范诊治,以及妇科肿瘤基于病理、分子和免疫特征的综合诊疗体系的建立与优化等方面,还有很多工作需要争先,“我们要坚持看别人看不了的病,引领妇科肿瘤疑难病症的临床诊疗方向发展”。

“我们希望在今后3~5年内,提出1~2个新的艾滋病抗病毒治疗方案,更改、更新国内艾滋病诊疗指南,建立艾滋病全国规范化诊疗协作网。”在评估会上,该院感染内科主任李太生提到,感染内科在北京协和医院是一个比较小的科,只有40名员工、38张床,年门诊量约5万人次。

这么“小”的科室,迎战的是诸多医学的难题。21世纪初,李太生及其团队开展了“中国艾滋病患者的抗病毒治疗研究”项目,不仅证明了国产仿制药的疗效与国外原研药相当,同时提出了治疗领域的“中国方案”。“今后,我们将继续推进多中心队列研究,力争实现艾滋病功能性治愈的突破。”李太生说。

参加评估会的“大咖”还对李太生提出了更大的难题。“在新冠病毒相关研究中,中国还需在世界上增强声音,非常希望北京协和医院在这方面能有所突破。如果明年、后年再来一个大的感染性疾病,我们能否更加高效地予以应对?”中华医学会老年医学分会第八届主任委员、解放军总医院心血管科李小鹰主任医师发问。

“大咖”敲响了桌子

内分泌科是北京协和医院的传统优势强科,收治的多是来自全国各地的疑难重症患者,大查房记录甚至被同行“抢购”,被视为临床诊断的“金标准”。近年来,内分泌科年门诊量不断攀升,科研领域涉及内分泌代谢疾病的流行病学、临床诊疗和基础研究各个层面。站在如此高的平台上,肩负众多患者治愈疾病、维系健康的期待,用“千钧重担”来形容内分泌科所面临的压力,恰如其分。

站上讲台前,内分泌科主任夏维波先在讲稿上画了重点:随着社会经济的发展,内分泌代谢疾病已经成为严重威胁人民健康的疾病,内分泌代谢疾病的防控是健康中国建设的重要任务之一。“此前,我们已经在糖尿病、肥胖和骨质疏松症等方面形成了全国的协作网络和相应研究队列,今后要形成社区、医院以及协作网共同合作的诊疗和研究模式,通过社区筛查、风险分层、精准治疗、长期随访干预,最终减轻代谢疾病患者长期的疾病负担。”夏维波说。

此处该有掌声,“大咖”却敲响了桌子。解放军总医院国家慢性肾病临床医学研究中心主任陈香美院士举例说,国内医生普遍还是用1型糖尿病的临床分期标准判断2型糖尿病肾病病程进展,这是不科学的,“需要突破糖尿病的科研瓶颈,改变科研滞后于临床的现象,希望全国的专家能够一起努力,尽快拿出2型糖尿病肾病的临床分期标准以指导临床”。

在另一场评估会上,了解到该院重症医学科(ICU)床位数占医院总床位数比例低,首都医科大学附属复兴医院原院长席修明犀利地指出,未来大型城市三甲医院的ICU床位数应占医院总床位数的8%~10%,西方发达国家已达到20%,“ICU床位数与人口数的比例应在十万分之三十,而我国才十万分之三。如果大型城市的ICU得不到充分发展,那么在面对重大灾难抢救的时候就无法冲在最前面,所以一定要把ICU的资源测算好”。

“盛景”下提出“发展四问”

一场场评估会,不是给各科室用来展示成绩的。该院邀请医学领域的“战略科学家”和学科带头人,分批次听取学科建设专题汇报,提出咨询指导意见。一大批学术泰斗与资深专家从学科发展总体规划的角度出发,从国内国际前沿高度出发,为各科室“把脉定向”。有的评委语重心长,提到北京协和医院不能有技术、能力、学术、人才上的短板;有的专家直言不讳,指出有些学科发展方向还不够明确;有的学者一针见血,指出排名前列的学科在“盛景”下的隐忧……

在资源有限的条件下如何实现学科高质量发展?中国科学院院士沈岩提出了“发展四问”:“哪些是本领域里重要的疾病?哪些是本科室传统的优势?哪些是医院里其他学科非常有优势的工作,又能够交叉融合形成自己的新优势?哪些是未来一段时间内能够产出高水平研究成果的?”

中国工程院院士巴德年参加了4场学科评估会,强调“别太在乎谁排第一、谁排第二,要在乎的是继续努力”;北京协和医院名誉院长赵玉沛院士认为“学科建设的重要任务就是传承与创新”;中国工程院院士詹启敏对北京协和医院各学科如数家珍,提出“让突破点成为学科制高点”;中国医学科学院(北京协和医学院)院校长王辰院士表示“各学科应立足本院,广泛开展院内外、国际合作”。

“不以发表论文为目标,而是把临床需求凝练为科学问题,认识疾病、解决疾病。”与会专家一句句语重心长的话,汇成了共识:以北京协和医院为代表的公立医院推进高质量发展,应对标国家高水平科技的自立自强和卫生事业发展的迫切需求,结合我国疾病谱的变化和中国特色疾病,在公共卫生、预防医学、重大灾难抢救、精神心理等方面进行前瞻性布局,发挥医疗国家队的示范引领作用。

“专家的意见我们照单全收”

“高质量发展的四大路径是党建引领、学科带动、人才强基、管理增效。学科评估的目的是注入发展新动力,转变发展新方式,实现发展新格局。看清历史方位才能走向未来。”在总结中,北京协和医院党委书记吴沛新表示,评估会全面、前瞻、动态、务实,各学科明辨了形势、清醒了认识、明确了方向、强化了协同。对于有国际竞争力的学科,要以解决大科学问题、书写国际指南、牵头国际国内多中心研究、引领医学发展范式为己任。对于蓬勃发展的学科,要进一步凝练聚焦优势方向,内培外引优秀人才,合纵连横优势学科,作出具有显示度的科学研究。

北京协和医院拥有54个专科、2000余张床位,与国外一流医院相比规模大致相当,在国内却只是中等体量。近40个小时的头脑风暴,让北京协和医院“如何建设一流医院”的方案更为明晰。

“高质量发展必须立足于医院的综合实力、学科交叉、学科群的整合与重构,立足于国家医学中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、转化医学国家重大科技基础设施等高水平平台建设,聚焦临床治病需要,从临床问题入手,积极开展基础与临床研究,重视成果转化和临床应用,在改善临床结局上力求新的突破。”张抒扬表示,“学科规划要落地,要明确定什么项目、做什么题、建什么平台、靠什么人、结什么果。为此,我们在规划当中提出了以目标为导向的5项清单:平台清单、项目清单、人才清单、技术清单和成果清单。”

“专家的意见我们照单全收。”张抒扬表示,工作专班正紧锣密鼓将意见建议梳理总结并反馈给科室,科室在此基础上制订完善学科高质量发展规划。医院也将根据学科评估结果,通过机制、资金、平台等条件支持为学科发展提供不竭动力。

来源/健康报
文字/叶龙杰、崔芳、陈明雁、陈恔、徐琨

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