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食之以素善之于心吃素，长养慈心【每日一素】麻辣干丝（转）食材：豆腐皮一张 佐料：干红辣椒适量，麻椒适量，生抽，盐，植物油步骤：1、豆腐皮洗净，切丝，尽可能的切的细一点，备用。2、干红辣椒切丝备用。3、平底不粘锅，加入适量植物油，放入干红食之以素善之于心吃素，长养慈心【每日一素】麻辣干丝（转）食材：豆腐皮一张 佐料：干红辣椒适量，麻椒适量，生抽，盐，植物油步骤：1、豆腐皮洗净，切丝，尽可能的切的细一点，备用。2、干红辣椒切丝备用。3、平底不粘锅，加入适量植物油，放入干红椒丝和麻椒爆香，然后放入豆腐皮丝，不停的翻炒至，豆腐皮发黄发干，加入盐和少许生抽，拌匀，装盘即可。
食之以素善之于心吃素，长养慈心【每日一素】麻辣干丝（转）食材：豆腐皮一张 佐料：干红辣椒适量，麻椒适量，生抽，盐，植物油步骤：1、豆腐皮洗净，切丝，尽可能的切的细一点，备用。2、干红辣椒切丝备用。3、平底不粘锅，加入适量植物油，放入干红食之以素善之于心吃素，长养慈心【每日一素】麻辣干丝（转）食材：豆腐皮一张 佐料：干红辣椒适量，麻椒适量，生抽，盐，植物油步骤：1、豆腐皮洗净，切丝，尽可能的切的细一点，备用。2、干红辣椒切丝备用。3、平底不粘锅，加入适量植物油，放入干红椒丝和麻椒爆香，然后放入豆腐皮丝，不停的翻炒至，豆腐皮发黄发干，加入盐和少许生抽，拌匀，装盘即可。
【你知道什么食物跟秋天更配吗？秋燥看这里对于“秋燥”侵扰，不少人以为只是普通干燥或上火，殊不知，“轻敌”往往会为深秋乃至冬天的病症埋下祸根，因此，饮食调理应该主要围绕“润燥”进行。
缓解秋燥，你可能需要一颗柚子
中医认为，柚子果肉性凉，味甘、酸，有清肺润肠，止咳化痰、消食解酒的作用；柚皮性温，味苦、辛，归肺、脾经；有理气宽中、燥湿化痰的作用；柚子核为柚的种子，有散寒理气的功效，与橘核相似，主治疝气；柚叶，含挥发油，具有消炎、镇痛、利湿等功效。
柚子的果肉口感好，果肉脆嫩、汁多味美，甜酸适度，清香满口。有四个明显的特点：
1.富含水分：每100克的果肉里就含有89克水分，最适宜在干燥的秋冬季节补充身体水分的不足。
2.低能量：柚子的能量仅为41千卡 /100克， 比苹 果 还 要 低 近10千卡，所以吃柚子不担心长胖。
3.低GI：柚子是名副其实的低GI（血糖生成指数）水果，GI仅为25，是特别适合血糖较高或糖尿病患者食用的水果。
4.富含维生素C：柚子的维生素 C 含量高达23毫克/100克，在秋冬季蔬果里含量较高，维生素C能够起到降低血液中胆固醇的作用，还可以预防感冒，增强免疫力，美容肌肤。
多种营养素：含有维生素B1、维生素B2、胡萝卜素等多种维生素和钙、磷、钾、钠等多种矿物质。特别是高钾低钠，有助于预防高血压以及其他心脑血管疾病。
此外，柚子皮占到自重很大比重，约55%-54%。很多人吃完果肉，都将柚子皮丢弃了，这可是极大的浪费呢！用柚皮做菜，清香降火，别有一番风味。削去青黄偏硬的表皮，去掉紧包着瓤的絮状物，留下中间柔软的海绵部分。切片或块与肉搭配烹制，可降低整体菜的脂肪比例，还能起到化解油腻、帮助消化的作用。如：柚香粉蒸肉、柚皮扣肉、柚香腩肉煲、柚皮蒸排骨等。
秋日干燥 喝碗润肤养颜汤
黄精熟地猪骨汤
材料：黄精20克，熟地黄20克，猪骨250克。
做法：先将猪骨洗净，斩件，焯水备用；黄精、熟地洗净，先用适量清水泡20分钟左右；加入猪骨，大火煮沸后，改用小火煲1小时，加少许盐即可。
此汤口感清甜，有助于改善皮肤干燥起皱的问题。
西洋参乌鸡汤
材料：乌鸡500克，西洋参3克，枸杞子15克，麦冬10克，红枣5枚，生姜2片。
做法：乌鸡洗净，放入锅中煮开，撇去浮沫后将鸡肉斩块，放进砂锅，再放入西洋参、姜片、红枣和枸杞、麦冬，倒入适量水，煲1.5小时后调味食用。
该汤具有补气养血、滋阴清热的功效。特别适合于秋季皮肤干燥，兼有虚热的表现，如心烦不眠、口渴咽干、手足心热等。
沙参玉竹瘦肉汤
材料：瘦肉500克，沙参30克，玉竹30克，无花果6个，百合20克，雪梨1个。
做法：瘦肉洗净切块，焯水去沫。雪梨洗净、去芯，切块备用。将沙参、玉竹、无花果、百合洗净，放入瘦肉、雪梨，加适量清水，大火煮15分钟后转小火煲1.5个小时，最后调味即可。
此汤味道甘甜，非常适合干燥的秋季食用。
木瓜苹果乌鸡汤
材料：木瓜1个、苹果2个、乌鸡半只（约300g）、生姜3片（3-4人量）。
做法：木瓜洗净去皮去囊切块，苹果去皮切块，乌鸡洗净去皮切块焯水，生姜洗净切片拍扁。把准备好的材料放入瓦锅中，加入清水2000-2500ml，大火煮沸后，改用中火煲约1小时，调入适量食盐即可食用。
秋冬季节天气干燥，皮肤容易脱皮，尤其是原本气血不好的女性，皮肤一干更显得粗糙无光泽，这个时候选用一些水果汤就是滋阴润燥不错的选择。甜汤中我们比较常用的是苹果、雪梨、木瓜等，其中苹果用来煲汤，清润甘甜，还有一定的止泻作用，里面的钾和果胶含量丰富，此两者都不怕热，所以苹果即使煮熟了吃，也能最大限度地发挥它对健康的益处。木瓜同样是起到甘润的作用，和苹果配合起来非常不错。如果是春夏季建议会选择一些猪肉，平和清润，到了秋冬天选择搭配乌鸡这类带温补性质的肉类，对于气血不足的人群更为适合。
山药金玉螺汤
材料：铁棍山药250克，胡萝卜1根（约150克），玉米1根，田螺500克，猪排骨250克，红枣3枚，生姜3片。
做法：先将田螺洗净，用钳子将尾部剪开，用大量清水洗净田螺后，加入盐，清洁田螺表面的污泥；猪排骨洗净，斩成小段，连同田螺一齐放进沸水中稍焯，捞出冲洗净血沫；铁棍山药、胡萝卜分别削皮、洗净，滚刀切厚块；玉米去除包衣及须，洗净，横切为6段；红枣劈开，去核；生姜洗净，切片。然后，把所有备好的食材一齐置于砂锅内，加入清水2500毫升、白酒少许，用武火煮沸后改用文火熬1.5小时，精盐调味，即可。
本馔食材中，山药性味甘平，善于补脾益肺、养胃生津、补肾涩精；胡萝卜（又名金笋）性味甘辛平，长于健脾和中、养肝明目、化痰止咳；玉米性味甘平，功善调中开胃、利湿；搭配性味甘咸寒，功擅清热、利水、止渴、解毒的田螺，以及性味甘咸微寒，善能益肾滋阴、益气养血、生津润燥的猪排骨，佐姜、枣以调和脾胃。诸物合烹，汤性清凉，清补兼备，既可清热利水、开胃止渴、化痰止咳，又可补脾益肺、益气养血、益肾滋阴、生津润燥。适宜于秋燥时节一般人群服食（脾胃虚寒者慎服）。
小贴士：秋季究竟应该如何护肤？
1.清洁皮肤：可选择有清洁力但温和不刺激的氨基酸类洁面乳；洗脸用温水或冷水；洗澡水温适宜控制在37℃左右，洗澡时间15分钟内，可选择具有保湿性的沐浴露，洗澡后涂抹润肤露，如凡士林、维生素E乳等。
2.注重保湿：入秋后，皮肤补水保湿尤为重要，建议选用保湿润肤类的护肤品，如玻尿酸、鱼肝油、尿素霜等。敏感肌可选用安全性较高的医用护肤品。
3.注意防晒：秋天紫外线依然较强，可选择防晒指数SPF25左右的防晒霜。】
缓解秋燥，你可能需要一颗柚子
中医认为，柚子果肉性凉，味甘、酸，有清肺润肠，止咳化痰、消食解酒的作用；柚皮性温，味苦、辛，归肺、脾经；有理气宽中、燥湿化痰的作用；柚子核为柚的种子，有散寒理气的功效，与橘核相似，主治疝气；柚叶，含挥发油，具有消炎、镇痛、利湿等功效。
柚子的果肉口感好，果肉脆嫩、汁多味美，甜酸适度，清香满口。有四个明显的特点：
1.富含水分：每100克的果肉里就含有89克水分，最适宜在干燥的秋冬季节补充身体水分的不足。
2.低能量：柚子的能量仅为41千卡 /100克， 比苹 果 还 要 低 近10千卡，所以吃柚子不担心长胖。
3.低GI：柚子是名副其实的低GI（血糖生成指数）水果，GI仅为25，是特别适合血糖较高或糖尿病患者食用的水果。
4.富含维生素C：柚子的维生素 C 含量高达23毫克/100克，在秋冬季蔬果里含量较高，维生素C能够起到降低血液中胆固醇的作用，还可以预防感冒，增强免疫力，美容肌肤。
多种营养素：含有维生素B1、维生素B2、胡萝卜素等多种维生素和钙、磷、钾、钠等多种矿物质。特别是高钾低钠，有助于预防高血压以及其他心脑血管疾病。
此外，柚子皮占到自重很大比重，约55%-54%。很多人吃完果肉，都将柚子皮丢弃了，这可是极大的浪费呢！用柚皮做菜，清香降火，别有一番风味。削去青黄偏硬的表皮，去掉紧包着瓤的絮状物，留下中间柔软的海绵部分。切片或块与肉搭配烹制，可降低整体菜的脂肪比例，还能起到化解油腻、帮助消化的作用。如：柚香粉蒸肉、柚皮扣肉、柚香腩肉煲、柚皮蒸排骨等。
秋日干燥 喝碗润肤养颜汤
黄精熟地猪骨汤
材料：黄精20克，熟地黄20克，猪骨250克。
做法：先将猪骨洗净，斩件，焯水备用；黄精、熟地洗净，先用适量清水泡20分钟左右；加入猪骨，大火煮沸后，改用小火煲1小时，加少许盐即可。
此汤口感清甜，有助于改善皮肤干燥起皱的问题。
西洋参乌鸡汤
材料：乌鸡500克，西洋参3克，枸杞子15克，麦冬10克，红枣5枚，生姜2片。
做法：乌鸡洗净，放入锅中煮开，撇去浮沫后将鸡肉斩块，放进砂锅，再放入西洋参、姜片、红枣和枸杞、麦冬，倒入适量水，煲1.5小时后调味食用。
该汤具有补气养血、滋阴清热的功效。特别适合于秋季皮肤干燥，兼有虚热的表现，如心烦不眠、口渴咽干、手足心热等。
沙参玉竹瘦肉汤
材料：瘦肉500克，沙参30克，玉竹30克，无花果6个，百合20克，雪梨1个。
做法：瘦肉洗净切块，焯水去沫。雪梨洗净、去芯，切块备用。将沙参、玉竹、无花果、百合洗净，放入瘦肉、雪梨，加适量清水，大火煮15分钟后转小火煲1.5个小时，最后调味即可。
此汤味道甘甜，非常适合干燥的秋季食用。
木瓜苹果乌鸡汤
材料：木瓜1个、苹果2个、乌鸡半只（约300g）、生姜3片（3-4人量）。
做法：木瓜洗净去皮去囊切块，苹果去皮切块，乌鸡洗净去皮切块焯水，生姜洗净切片拍扁。把准备好的材料放入瓦锅中，加入清水2000-2500ml，大火煮沸后，改用中火煲约1小时，调入适量食盐即可食用。
秋冬季节天气干燥，皮肤容易脱皮，尤其是原本气血不好的女性，皮肤一干更显得粗糙无光泽，这个时候选用一些水果汤就是滋阴润燥不错的选择。甜汤中我们比较常用的是苹果、雪梨、木瓜等，其中苹果用来煲汤，清润甘甜，还有一定的止泻作用，里面的钾和果胶含量丰富，此两者都不怕热，所以苹果即使煮熟了吃，也能最大限度地发挥它对健康的益处。木瓜同样是起到甘润的作用，和苹果配合起来非常不错。如果是春夏季建议会选择一些猪肉，平和清润，到了秋冬天选择搭配乌鸡这类带温补性质的肉类，对于气血不足的人群更为适合。
山药金玉螺汤
材料：铁棍山药250克，胡萝卜1根（约150克），玉米1根，田螺500克，猪排骨250克，红枣3枚，生姜3片。
做法：先将田螺洗净，用钳子将尾部剪开，用大量清水洗净田螺后，加入盐，清洁田螺表面的污泥；猪排骨洗净，斩成小段，连同田螺一齐放进沸水中稍焯，捞出冲洗净血沫；铁棍山药、胡萝卜分别削皮、洗净，滚刀切厚块；玉米去除包衣及须，洗净，横切为6段；红枣劈开，去核；生姜洗净，切片。然后，把所有备好的食材一齐置于砂锅内，加入清水2500毫升、白酒少许，用武火煮沸后改用文火熬1.5小时，精盐调味，即可。
本馔食材中，山药性味甘平，善于补脾益肺、养胃生津、补肾涩精；胡萝卜（又名金笋）性味甘辛平，长于健脾和中、养肝明目、化痰止咳；玉米性味甘平，功善调中开胃、利湿；搭配性味甘咸寒，功擅清热、利水、止渴、解毒的田螺，以及性味甘咸微寒，善能益肾滋阴、益气养血、生津润燥的猪排骨，佐姜、枣以调和脾胃。诸物合烹，汤性清凉，清补兼备，既可清热利水、开胃止渴、化痰止咳，又可补脾益肺、益气养血、益肾滋阴、生津润燥。适宜于秋燥时节一般人群服食（脾胃虚寒者慎服）。
小贴士：秋季究竟应该如何护肤？
1.清洁皮肤：可选择有清洁力但温和不刺激的氨基酸类洁面乳；洗脸用温水或冷水；洗澡水温适宜控制在37℃左右，洗澡时间15分钟内，可选择具有保湿性的沐浴露，洗澡后涂抹润肤露，如凡士林、维生素E乳等。
2.注重保湿：入秋后，皮肤补水保湿尤为重要，建议选用保湿润肤类的护肤品，如玻尿酸、鱼肝油、尿素霜等。敏感肌可选用安全性较高的医用护肤品。
3.注意防晒：秋天紫外线依然较强，可选择防晒指数SPF25左右的防晒霜。】
补中益气汤脑病科应用
１ 眩晕
王某 ， 男 ， ８２ 岁 ， 因头晕 ， 全身乏力 ２ 月余于 ２００７年 ５ 月 ２５ 日住院治疗 。 症见 ： 头晕 ， 全身乏力 ， 神疲懒言 ， 面色日白 ， 腹胀便溏 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ；中医诊断 ： 眩晕（气血亏虚脾胃虚弱） ， 治宜健脾益气 ，补益气血 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ２０ g ， 炙甘草５ g ， 人参１０ g ， 当归１２ g ， 升麻５ g ， 柴胡８ g ， 白术１０g ， 鸡血藤３０ g ， ５ 剂 ， 每日１ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 头晕消失 ， 余症状也见明显好转 ， 守上方 ５ 剂继服 ； 三诊 ： 症状消失 ， 舌脉正常 。 为巩固疗效 ， 防止复发 ， 嘱其服补中益气丸 ， ８ g ， ３ 次／日 ， 口服半个月 ， 随访半年以后未见复发 。
按 ： 患者为老年男性 ， 由于素体亏虚 ， 脾胃虚弱 ，气血生化乏源 ， 故见头晕 ， 全身乏力 ， 神疲懒言 ， 面色白白 ， 腹胀便溏 ， 舌脉亦为气血亏虚之象 ， 故运用补中益气汤健脾益气 ， 补益气血 。
２ 呕吐
许某 ， 女 ， ４３ 岁 ， 因呕吐频频 ， 轻微头晕耳鸣 ２ d于 ２００８ 月 １ 月 ３０ 日就诊 ， 西医检查均未见异常 ， 既往有梅尼埃病史 １０ 余年 ， 遇到劳累 ， 感冒多有复发 ，此次因劳累而发病 ， 症见 ： 呕吐频频 ， 轻微头晕 ， 耳鸣耳胀 ， 面色萎黄 ， 全身乏力 ， 小便清长 ， 大便稀软 ； 舌质淡 ， 苔白滑 ， 脉沉细 ； 中医诊断 ： 呕吐（脾胃虚弱 ， 气不化水）治疗给予健脾和胃化湿止呕 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ３０ g ， 炙甘草５ g ， 人参１０ g ， 当归１２ g ， 升麻 ５ g ， 柴胡８ g ， 炒白术２０ g ， 姜半夏１８ g ， 泽泻２０ g ， ７剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 呕吐明显好转 ， 头晕消失 ， 仍见轻微耳鸣 ， 面色稍有光泽 ， 乏力减轻 ， 小便清长 ， 大便稍稀 ； 守上方继服 ７ 剂 。 三诊 ： 仍见轻微乏力 ， 又诉腹胀 ， 小便可 ， 大便溏 。 为巩固疗效 ， 防止复发 ， 嘱其改健脾丸 ８ g ，３ 次／日 ， 以善其后 ， １ 周后症状完全消失 ， 随访 １ 年以后未见复发 。
按 ： 患者为中年女性 ， 根据症状和病史 ， 西医考虑为梅尼埃病 ， 原因为膜迷路水肿 ， 西医治疗减轻迷路积水缓解症状但症状多易复发 ， 中医辨证论治 ， 责之于脾胃虚弱气不化水 ， 治疗以补中益气汤健脾和胃补气固本 ， 配合姜半夏和胃止吐 ， 泽泻利水渗湿 ， 临床症状彻底消失 ， 又予健脾丸口服健脾开胃使后天得养 ，扶正固本而疾病不再复发 。
３ 头痛
张某 ， 男 ， ５４ 岁 ， 患者以右侧额顶部头痛 １ 月余于２００７年３ 月１３ 日就诊 。 症见 ： 右侧前额 ， 巅顶部头痛 ，神疲乏力 ， 少气懒言 ， 声低语微 ， 纳差腹胀 ， 大便微溏 ，舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 。 中医诊断 ： 头痛（中气虚弱 ，清窍失养） ， 治宜健脾益气 ， 通络止痛 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪３０ g ， 炙甘草 ５ g ， 人参 １０ g ， 当归 １０ g ，升麻６ g ， 白术１０ g ， 柴胡６ g ， 吴茱萸８ g ， 藁本８ g ， 川芎１０ g 。 ７ 剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 症状明显好转 ，守上方７ 剂继服 ； 三诊 ： 症状消失 ， 舌脉正常 ， 守上方 ７剂继服巩固疗效 。 随访半年以后未见复发 。
按 ： 该患者见右侧额顶部疼痛 ， 考虑巅顶为厥阴经之头痛 ， 故予健脾益气之补中益气汤口服 ， 同时加吴茱萸 、 藁本引经入厥阴 ， 川芎引药上行于清窍 ； 如久病入络 ， 加地龙 、 僵蚕 、 蝉蜕 、 全蝎虫类搜剔。
４ 不寐
赵某 ， 女 ， ５０ 岁 ， 患者失眠 ２ 年余而于 ２００９ 年 １０月 ２２ 日就诊 。 症见 ： 失眠多梦 ， 疲倦乏力 ， 面色萎黄 ，胃胀便溏 ， 舌质淡 、边有齿痕 ， 苔白 ， 脉细弱 ， 中医诊断 ： 不寐（脾胃气虚 ， 心血亏虚） ； 治宜健脾益气养血安神 。 以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ２０ g ， 炙甘草 ６ g ， 人参１０ g ， 当归 １０ g ， 升麻 ５ g ， 柴胡 １０ g ， 白术 １０ g ， 酸枣仁１０ g ， 远志 １２ g ， 琥珀 ５ g（冲服） ； ５ 剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 失眠好转 ， 自感睡醒后较前解乏 ， 乏力好转 ， 纳食稍增 ， 大便成形 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ， 守上方 ７ 剂继服 ； 三诊 ： 症状较前明显好转 ， 守上方 ７ 剂继服 ， 嘱待中药服完给予补中益气丸 ８ g ， ３ 次／日 ， １ 个月 后随访半年患者未见复发 。
按 ： 本案失眠多年 ， 疲倦乏力 ， 面色萎黄 ， 胃胀便溏 ， 舌质淡 、 边有齿痕均为中焦气虚之象 ， 故给予补中益气汤健脾益气 。
５ 痿证
杨某 ， 男 ， ２６ 岁 ， 因双眼睑下垂 ２ 周余于 ２００８ 年１０ 月 １３ 日就诊 ， １ 年前确诊为重症肌无力眼肌型 ， 症见 ： 双眼睑下垂 ， 朝轻暮重 ， 面色光 ， 神疲懒言 ， 大便微溏 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ， 中医诊断 ： 痿证（脾胃气虚） ， 治宜健脾益气 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪４０ g ， 炙甘草 １０ g ， 人参 １０ g ， 当归 １５ g ， 升麻 ６ g ， 柴胡６ g ， 白术 ２０ g ， 白扁豆 ２０ g ， 山药 ２０ g ， 大枣 ５ 枚 ； １０剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 双眼睑下垂好转 ， 守上方 １０ 剂继服 。 三诊 ： 上症状消失 ， 遂逐渐停用溴吡斯的明 ， 守上方 ２０ 剂继服巩固疗效 ， ３ 个月后随访 ， 症状未见复发 。
按 ： 此患者确诊为重症肌无力眼肌型 ， 中医考虑为痿证（脾胃虚弱） ， 因脾主升清 ， 水谷达于四肢百骸 ，因脾气虚 ， 水谷精微不能濡养 ， 故而发病 ； 《素问·痿论篇》： 治痿者独取阳明 ， 故从健脾益气着手 ， 给予补中益气汤化裁以健脾益气 。 周绍华教授临床应用补中益气汤治疗重症肌无力经验丰富 ， 其经验用药喜欢加仙灵脾 、 仙茅化裁治疗 ， 取得较好疗效。
李东垣《脾胃论》曰 ： “脾胃之气即伤 ， 而元气亦不能充 ， 而诸病之所由生也”“脾胃后天之本”“气为生化之源” 。 脾与五脏的关系密切相关 ， 脏腑血脉之补养运行 ， 无不依赖脾胃运化水谷精微之濡养。 脾胃虚弱后天失养而易滋生百病 ， 可见补脾益气 ， 顾护中焦的重要性 ， 补中益气汤因而广泛应用于临床 ， 现代研究已证明 ： 中医脾和淋巴免疫功能密切相关。 现代药理研究也证明 ， 补中益气汤有增强机体抵抗力 ， 扩血管 ， 降血压 ， 提高人体应激能力 ， 抗疲劳 ， 降血糖 ， 抗凝血等多重作用。 以上治疗的眩晕 、呕吐 、头痛 、失眠 、 痿证等中医脑病科案例虽然病症各异 ， 但是皆为饮食劳倦 ， 脾胃虚弱 ， 中气不足所致 ， 应用补中益气汤化裁治疗 ， 异病同治 ， 均取得良好效果 。
１ 眩晕
王某 ， 男 ， ８２ 岁 ， 因头晕 ， 全身乏力 ２ 月余于 ２００７年 ５ 月 ２５ 日住院治疗 。 症见 ： 头晕 ， 全身乏力 ， 神疲懒言 ， 面色日白 ， 腹胀便溏 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ；中医诊断 ： 眩晕（气血亏虚脾胃虚弱） ， 治宜健脾益气 ，补益气血 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ２０ g ， 炙甘草５ g ， 人参１０ g ， 当归１２ g ， 升麻５ g ， 柴胡８ g ， 白术１０g ， 鸡血藤３０ g ， ５ 剂 ， 每日１ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 头晕消失 ， 余症状也见明显好转 ， 守上方 ５ 剂继服 ； 三诊 ： 症状消失 ， 舌脉正常 。 为巩固疗效 ， 防止复发 ， 嘱其服补中益气丸 ， ８ g ， ３ 次／日 ， 口服半个月 ， 随访半年以后未见复发 。
按 ： 患者为老年男性 ， 由于素体亏虚 ， 脾胃虚弱 ，气血生化乏源 ， 故见头晕 ， 全身乏力 ， 神疲懒言 ， 面色白白 ， 腹胀便溏 ， 舌脉亦为气血亏虚之象 ， 故运用补中益气汤健脾益气 ， 补益气血 。
２ 呕吐
许某 ， 女 ， ４３ 岁 ， 因呕吐频频 ， 轻微头晕耳鸣 ２ d于 ２００８ 月 １ 月 ３０ 日就诊 ， 西医检查均未见异常 ， 既往有梅尼埃病史 １０ 余年 ， 遇到劳累 ， 感冒多有复发 ，此次因劳累而发病 ， 症见 ： 呕吐频频 ， 轻微头晕 ， 耳鸣耳胀 ， 面色萎黄 ， 全身乏力 ， 小便清长 ， 大便稀软 ； 舌质淡 ， 苔白滑 ， 脉沉细 ； 中医诊断 ： 呕吐（脾胃虚弱 ， 气不化水）治疗给予健脾和胃化湿止呕 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ３０ g ， 炙甘草５ g ， 人参１０ g ， 当归１２ g ， 升麻 ５ g ， 柴胡８ g ， 炒白术２０ g ， 姜半夏１８ g ， 泽泻２０ g ， ７剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 呕吐明显好转 ， 头晕消失 ， 仍见轻微耳鸣 ， 面色稍有光泽 ， 乏力减轻 ， 小便清长 ， 大便稍稀 ； 守上方继服 ７ 剂 。 三诊 ： 仍见轻微乏力 ， 又诉腹胀 ， 小便可 ， 大便溏 。 为巩固疗效 ， 防止复发 ， 嘱其改健脾丸 ８ g ，３ 次／日 ， 以善其后 ， １ 周后症状完全消失 ， 随访 １ 年以后未见复发 。
按 ： 患者为中年女性 ， 根据症状和病史 ， 西医考虑为梅尼埃病 ， 原因为膜迷路水肿 ， 西医治疗减轻迷路积水缓解症状但症状多易复发 ， 中医辨证论治 ， 责之于脾胃虚弱气不化水 ， 治疗以补中益气汤健脾和胃补气固本 ， 配合姜半夏和胃止吐 ， 泽泻利水渗湿 ， 临床症状彻底消失 ， 又予健脾丸口服健脾开胃使后天得养 ，扶正固本而疾病不再复发 。
３ 头痛
张某 ， 男 ， ５４ 岁 ， 患者以右侧额顶部头痛 １ 月余于２００７年３ 月１３ 日就诊 。 症见 ： 右侧前额 ， 巅顶部头痛 ，神疲乏力 ， 少气懒言 ， 声低语微 ， 纳差腹胀 ， 大便微溏 ，舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 。 中医诊断 ： 头痛（中气虚弱 ，清窍失养） ， 治宜健脾益气 ， 通络止痛 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪３０ g ， 炙甘草 ５ g ， 人参 １０ g ， 当归 １０ g ，升麻６ g ， 白术１０ g ， 柴胡６ g ， 吴茱萸８ g ， 藁本８ g ， 川芎１０ g 。 ７ 剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 症状明显好转 ，守上方７ 剂继服 ； 三诊 ： 症状消失 ， 舌脉正常 ， 守上方 ７剂继服巩固疗效 。 随访半年以后未见复发 。
按 ： 该患者见右侧额顶部疼痛 ， 考虑巅顶为厥阴经之头痛 ， 故予健脾益气之补中益气汤口服 ， 同时加吴茱萸 、 藁本引经入厥阴 ， 川芎引药上行于清窍 ； 如久病入络 ， 加地龙 、 僵蚕 、 蝉蜕 、 全蝎虫类搜剔。
４ 不寐
赵某 ， 女 ， ５０ 岁 ， 患者失眠 ２ 年余而于 ２００９ 年 １０月 ２２ 日就诊 。 症见 ： 失眠多梦 ， 疲倦乏力 ， 面色萎黄 ，胃胀便溏 ， 舌质淡 、边有齿痕 ， 苔白 ， 脉细弱 ， 中医诊断 ： 不寐（脾胃气虚 ， 心血亏虚） ； 治宜健脾益气养血安神 。 以补中益气汤化裁 ： 黄芪 ２０ g ， 炙甘草 ６ g ， 人参１０ g ， 当归 １０ g ， 升麻 ５ g ， 柴胡 １０ g ， 白术 １０ g ， 酸枣仁１０ g ， 远志 １２ g ， 琥珀 ５ g（冲服） ； ５ 剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 失眠好转 ， 自感睡醒后较前解乏 ， 乏力好转 ， 纳食稍增 ， 大便成形 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ， 守上方 ７ 剂继服 ； 三诊 ： 症状较前明显好转 ， 守上方 ７ 剂继服 ， 嘱待中药服完给予补中益气丸 ８ g ， ３ 次／日 ， １ 个月 后随访半年患者未见复发 。
按 ： 本案失眠多年 ， 疲倦乏力 ， 面色萎黄 ， 胃胀便溏 ， 舌质淡 、 边有齿痕均为中焦气虚之象 ， 故给予补中益气汤健脾益气 。
５ 痿证
杨某 ， 男 ， ２６ 岁 ， 因双眼睑下垂 ２ 周余于 ２００８ 年１０ 月 １３ 日就诊 ， １ 年前确诊为重症肌无力眼肌型 ， 症见 ： 双眼睑下垂 ， 朝轻暮重 ， 面色光 ， 神疲懒言 ， 大便微溏 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉细弱 ， 中医诊断 ： 痿证（脾胃气虚） ， 治宜健脾益气 。 方剂以补中益气汤化裁 ： 黄芪４０ g ， 炙甘草 １０ g ， 人参 １０ g ， 当归 １５ g ， 升麻 ６ g ， 柴胡６ g ， 白术 ２０ g ， 白扁豆 ２０ g ， 山药 ２０ g ， 大枣 ５ 枚 ； １０剂 ， 每日 １ 剂 ， 水煎服 。 二诊 ： 双眼睑下垂好转 ， 守上方 １０ 剂继服 。 三诊 ： 上症状消失 ， 遂逐渐停用溴吡斯的明 ， 守上方 ２０ 剂继服巩固疗效 ， ３ 个月后随访 ， 症状未见复发 。
按 ： 此患者确诊为重症肌无力眼肌型 ， 中医考虑为痿证（脾胃虚弱） ， 因脾主升清 ， 水谷达于四肢百骸 ，因脾气虚 ， 水谷精微不能濡养 ， 故而发病 ； 《素问·痿论篇》： 治痿者独取阳明 ， 故从健脾益气着手 ， 给予补中益气汤化裁以健脾益气 。 周绍华教授临床应用补中益气汤治疗重症肌无力经验丰富 ， 其经验用药喜欢加仙灵脾 、 仙茅化裁治疗 ， 取得较好疗效。
李东垣《脾胃论》曰 ： “脾胃之气即伤 ， 而元气亦不能充 ， 而诸病之所由生也”“脾胃后天之本”“气为生化之源” 。 脾与五脏的关系密切相关 ， 脏腑血脉之补养运行 ， 无不依赖脾胃运化水谷精微之濡养。 脾胃虚弱后天失养而易滋生百病 ， 可见补脾益气 ， 顾护中焦的重要性 ， 补中益气汤因而广泛应用于临床 ， 现代研究已证明 ： 中医脾和淋巴免疫功能密切相关。 现代药理研究也证明 ， 补中益气汤有增强机体抵抗力 ， 扩血管 ， 降血压 ， 提高人体应激能力 ， 抗疲劳 ， 降血糖 ， 抗凝血等多重作用。 以上治疗的眩晕 、呕吐 、头痛 、失眠 、 痿证等中医脑病科案例虽然病症各异 ， 但是皆为饮食劳倦 ， 脾胃虚弱 ， 中气不足所致 ， 应用补中益气汤化裁治疗 ， 异病同治 ， 均取得良好效果 。
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