作者:石双樑,字怀玉、文澍,别署抱石斋。1970年生于天津,祖籍山东莱州。现为西泠印社社员、中国书协会员、河北美院特聘教授。师从童衍方先生,国家画院高卉民工作室专业画家。书法篆刻得到哈佩、孙伯翔诸位先生指教。 获奖情况: 2009年:全国第九届书法篆刻展入展提名;西泠印社海选西湖风总决赛; 2010年:天津第五届群星奖金奖; 2011年:天津首届书法篆刻临摹大赛金奖; 2012年:西泠印社诗书画印三项全能入选(华北赛区5人);出版巜游刃》作品集; 2013年:全国第七届篆刻展入展;西泠印社第八届艺术评展入展;西泠印社邀请展。

甲状腺瘤——加减海藻玉壶汤

(李廷来方)

【组成】海藻18g,昆布12g,生牡蛎30g,青、陈皮各10g,半夏10g,玄参30g,川贝母10g,连翘12g,知母10g,桔梗10g,柴胡10g,黄芩10g。

【用法】水煎服。

【功效主治】良性甲状腺瘤。

【加减】如湿痰较重者加茯苓、白芥子以祛痰湿;气郁重者加香附、郁金、青木香理气破瘀;肿块坚硬,日久不消者加红药子、穿山甲或加少量的山慈菇1.5~3g,软坚破瘀;如弥漫性肿胀者加夏枯草;两手震颤者加钩藤、天麻;善饥者加生石膏、知母以清肺胃之热。

【体会】肉瘿生于颈部正中或稍偏一侧,肿块多呈半圆形。肿块初起,可硬可软,皮色不变。若肿块较软,表面光滑,界限清楚,按之不痛,并能随吞咽动作上下而移动的,中医称为“肉瘿”;若肿块坚硬如石,推之不移,表面凸凹不平,称为“石瘿”。而这两种疾病都是相当于现代医学上的甲状腺肿瘤,但其性质有根本性区别。此病多由性情急躁,忧思愤怒,肝气郁结,脾失健运,致使湿痰凝结而成。其治疗方法,多为化痰软坚,开郁行滞,散结消肿,使其消散于无形。几十年来余用加减海藻玉壶汤治疗良性甲状腺瘤,取得了比较满意的效果。本方不但能治甲状腺肿瘤,其他病,如颈淋巴结核、腋淋巴结节肿大等病都有一定的疗效。

【方源】《黄河医话》

甲状腺瘤——星夏消瘿汤(邱志济方)

【组成】生天南星15~30g,生半夏15~30g,炒白芥子15~30g,土贝母15g,射干15g,夏枯草15g,橘核15g,柴胡10g,生白芍30g,炒枳实10g,生甘草10g,陈皮10g,茯苓15g,生牡蛎40g。

【功效主治】甲状腺瘤。

【方解】此方集二陈汤、导痰汤、四逆散等加味而成。对寒热虚实各型只要稍予增减药量均较适应。取寒热辛苦并用之法,自拟“星夏消瘿汤”意在分消风、寒、湿、热四邪。盖四邪分消,则痰瘀分化,肿瘤速愈。方中生星、夏实脾胜湿,化散经络中之痰瘀;白芥子祛皮里膜外之结痰,配合土贝母、射干、夏枯草、牡蛎软坚散结,降火,化络中之热结;更有四逆散合橘核疏肝解郁,理气化痰,全方寒热兼顾,标本同治,临证屡投即效,多服此方5~10剂即显见效果,诸症大减,瘿瘤明显缩小,一般守服30剂左右,瘿瘤全消,诸症均除,未见复发病例。

【验案】谢某,女,55岁。右侧颈部甲状腺瘤年余,中西医屡治未效,肿瘤逐渐增大至拳头大,轻压痛,颈下衣服纽扣无法扣上。B超检查右侧颈部包块12cm×10cm,按之软,皮色不变,边缘不清,喉间吞咽时觉有物梗阻,终日呕恶欲吐,胸闷气短乏力,面色少华,心烦易怒。每服中西药更增呕恶,甚或吐清水。更医多处,大同小异,更加忧郁,亲友促其手术摘除,只因邻里同病者数人,术后均于2年内复发,故不敢手术,求诊于余。诊见脉弦滑,舌苔白薄腻,舌胖大有齿痕,眼睑上下暗黑,不思纳食,处方:生天南星15g,生半夏30g,炒白芥子15g,土贝母15g,射干15g,夏枯草15g,橘核12g,柴胡10g,生白芍30g,炒枳壳10g,生甘草10g,陈皮10g,茯苓15g,生牡蛎40g。日1剂,水煎服,5剂药后,诸症大减,颈部瘿瘤显见缩小,呕恶已除。继投原方10剂,瘿瘤基本消除。于原方加太子参30g,再服15剂,诸症全消,翌年随访无复发。

【体会】往年,余曾囿于古方常法,治疗瘿病必用含碘之咸寒凉药物如海藻、昆布之类疗效多不理想。故在导致甲亢转为甲低的疑问中,细究瘿瘤之临床症状,按之软,皮色不变,边缘不清,均不能耐受含碘之咸寒药物长期服用,多数患者服后即有恶心或更增咽喉似物阻塞,咽之不下,吐之不出的症状。临床所见之甲状腺瘤,虽有湿热瘀滞之证,但大多属寒湿流痰瘀阻咽喉。“喉中央,甲状腺也”,因督脉阳气亏损,冲任阴血不足致心肝失濡,风阳煽动,筋脉失养,故诸症蜂起,心悸心慌,胸闷气逆,气急,烦躁易怒,焦虑激动,多猜善疑,失眠健忘等迭出。

余用生天南星、生半夏入煎均不作处理,甚或不切片,用生星夏块子碾成粗末和白芥子、生牡蛎粗末同放一纱布袋入煎,不放生姜,亦不先煎,煎药时间以头煎20~30分钟为宜(水开后算起),2煎时间同。服时稍有麻辣味为好。历代医家有谓星夏有毒,乃指生品吞服而言,如不分生品煮品概指有毒亦逆医圣张仲景《伤寒论》之原意。笔者历年来使用生天南星和半夏累计千斤之余,从未发现有副作用和中毒之例,大大节省了天南星、半夏的药源,减轻了病患者药费负担,尤其是临床的疗效颇能提高。只是南星久用之证,必加扶正之品,不可忽视。

【方源】邱志济.自拟星夏消瘿汤治疗甲状腺瘤体会.河北中医,1994,16(4):14

#小鹿发布# 【建党百年鹿泉优秀共产党员事迹展播】“虎胆英雄”齐子才
齐子才原名齐得寿,男,汉族,河北省平山县川坊村人,生于1908年4月28日,1946年12月1日牺牲于河北省获鹿县东焦村西,时年38岁。
齐子才自幼务农,识字不多,在其弟齐计三的帮助和影响下,1932年加入中国共产党。七七事变后,响应党的号召,奋勇投入了抗日救国的战斗。1939年至1940年任中共平山县城东区委书记。1940年至1941年任建屏县委社会部干事。1942年任晋察冀边区第四军分区敌工部干事。1943年任建屏县委敌工部长。1945年8月任获鹿县委组织部长。1946年1月任获鹿县委副书记兼民运部长(农会主任)至牺牲。

1945年夏季,上级决定攻打平山县城。县委指定县委副书记曹维屏和敌工部长齐子才配合部队侦察城内敌情,研究攻城的办法。经过一段艰苦工作,敌情已基本掌握。可是,用什么办法爬城墙,城门能否打开,虽用各种办法侦察了情况,但还不太落实。于是齐子才带了一名侦察员把衣服脱光匍匐前进(这样利于地面土色便于掩护),直到城门跟前察看,先到东门,再到南门,后到西门,以及从什么地方爬上城墙,看了个清清楚楚。敌人警戒森严,但斗不过子才同志和侦察员像火一样的革命热情,经过努力完成了任务。回来后,腿上、肘上都是擦伤。区党委敌工部长李谨亭安慰说:“你们太辛苦了!”晚上,部队攻进平山城,摧毁了伪政权,消灭了一部分伪军。1946年,国民党反动派发动了大规模的反革命内战。大举向解放区进攻,我解放区军民奋起自卫反击,斗争越来越激烈,靠近石家庄市的获鹿县是敌我不断争夺的地方。悟空桥是京汉铁路正定县到石家庄横跨滹沱河的一座大桥(因工程大技术复杂而得名,长度五六里地),日寇投降后,国民党反动派第三军在军长罗历戎指挥下进入石家庄,并企图打通京汉铁路。我军分区司令部命令获鹿县大队炸毁悟空桥,以阻止敌人前进,配合京汉线主力作战。地委也通知要县委派一名负责同志率领部队执行任务。县委书记曹维屏召集县委会议,传达了分区和地委的指示,同志们都争着要去,齐子才当即以坚定的口吻恳切地说:“老曹有病,应该我去!(当时子才是副书记)”老曹有些犹豫,原因是齐子才的四弟齐计三1942年牺牲了,怕子他去再出危险。但齐子才要求很强烈,而且向来遇到艰巨任务是“当仁不让”的,这次要求更激烈,申述理由时,坐也坐不住了,挺身站了起来。最后还是决定让他去了。定下来以后,县委书记曹维屏大队长齐吉瑞个别谈话,又给他加了一条任务,即在完成破袭悟空桥任务的前提下,必须把齐子才保护好,齐吉瑞回答坚决完成任务。谈完后马上集合部队进行动员,指战员情绪都很高,吃饭后天已黄昏,部队出发了。由县机关所在地到悟空桥近50华里。滹沱河急流由西而东,河两岸敌人堡垒很密,围沟如网。河两边一段陷泥土,一段软细沙,一段水,敌人还挖有阻碍沟和埋着地雷。水深处到高个人的颚下,个子矮的人有时蹬不着底,河两岸有堡垒不能通行。部队迎着11月间的寒风沿河而下,时趟水,时过泥泞、细沙地,步步都很吃力。来回行军和袭击敌人总共13个小时,行军近百里,完成任务回到机关所在地时,太阳已出一杆高了。群众在村外敲锣打鼓列队欢迎。虽然天气较冷,但指战员衣服被汗水几乎快湿透了。老曹上前问子才累不累,他说:“前半个钟头还不累(还未出敌封锁线时),现在腿有点痛,肚子也乱说话了(冻饿交加肚子响)。”大家都笑了起来。

齐子才是一个土生土长的农村干部,他常身穿粗布裤褂,浑身带着劳动农民纯朴、憨厚的气息,不论是群众还是同他一道工作的同志不称呼他的名子,而亲呢地叫他“庄户主”。他待人诚实热情,亲如兄弟,关心别人胜过关心自己,群众观点很强,能团结群众和同志。本村农民赵双锁,家境十分贫穷,过年吃不上饺子,他知道后把自己仅有的一点钱拿出来让双锁一家过年吃上了饺子。有的乡亲冬天穿不上棉衣,他把自己的衣服脱下给以帮助。群众都从心眼里拥护他。打游击时住在老乡家,很多大娘大嫂都愿给他做好饭,表示对他亲切的心情,而齐子才总是尝一两口又都让给老人或小孩吃。他深表感激地说:“我是庄户人,糠糠菜菜吃惯了。我吃你们的家常饭挺顺口,我就吃这吧!”建屏县是个被日寇统治十分严密的游击区,我抗日干部要深入敌后,就必须渡过滹沱河。冬天河面上飘浮着冰块,寒冷刺骨,同行的同志有的不敢下水趟河,齐子才毅然脱下衣裤,背上同志渡过河去,冰块割破了肉皮,腿上流着鲜血,他以一颗赤诚的心给同志以温暖。

日寇投降,抗日战争胜利了,但国民党反动派为了抢夺胜利果实,又发动了反革命内战。党要去广泛深入地动员群众组织群众打败国民党军队的进攻。1946年11月下旬,齐子才根据县委的决定下乡去做发动群众的工作。正在这时,他看到我解放军野战部队连日向石太铁路附近运动,自知有新的情况发生,需要赶回县委机关去搞好支前工作,于12月1日凌晨,在天色朦胧中途经东焦村西时,突然与进入我解放区骚扰的国民党反动武装还乡团遭遇,被杀害。

噩耗传出,全县人民对于多年同他们同生死共患难并肩战斗的齐子才的牺牲,极为悲痛。中共获鹿县委代表全县共产党员和人民敬献给齐子才的挽词是:“生前艰苦奋斗,死后滹水长咽。”齐子才的名字深深地留在滹沱河两岸人民的心中。他为人民为革命英勇战斗的事迹将像长流不息的滹沱河水那样永远为哺育他的人民所传颂。


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