未来的年代里
藏 医
将为普天下的众生做出无比慈善的救助
心脏病（ 风湿性心脏病、心率失常)
一、什么是风湿性心脏病？
风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，其次为主动脉瓣，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音；心室、心房增大，后期出现心功能不全等。
二、风湿性心脏病的注意事项
1、不要过度进行体力劳动，但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼，以不增加症状为度。
2、每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担，宜少食多餐。食物宜细软，易于消化，清淡；不要食入过多的盐类，有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。
3、要避免着凉、感冒，积极治疗扁桃腺炎等。
三、甘露藏药对风湿性心脏病的认识及治疗
风心病在藏医属于“隆病”的范畴。隆相当于中医的“气”、“风”，但其作用与含义比气、风更广，从生理意义讲，它的功能是主呼吸、肢体活动、感觉思维、循环、排泄，是推动人体正常生理活动的动力。从病理意义讲，由于内外因素，使隆的平衡失调，从而产生各种疾病。
甘露藏药根据藏医及中医理论，对该病的治疗主要是通过滋阴养血，宁心安神养心益脾，温阳补气，活血化瘀等控制病情发展和症状，改善心功能，治疗并发症。
藏药治疗风心病组方
二十五味珊瑚丸 + 八味沉香丸 + 二十五味儿茶丸 + 二十味沉香丸
（此组方为藏医常用方案，具体用药请详细咨询藏医。)
二十五味珊瑚丸：开窍、通络、止痛。用天“白脉病”，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
八味沉香丸：清心热，宁心，安神，开窍。用于热病攻心，神昏谵语，心前区疼痛及心脏外伤。
二十五味儿茶丸：祛风除痹，消炎止痛，干黄水。用于“白脉”病、通风、风湿性关节炎，关节肿痛变形，四肢僵硬，黄水病，“岗巴”病等。
二十味沉香丸：调和气血，安神镇静。用于偏瘫，高血压，神志紊乱，口眼歪斜，肢体麻木，失眠。
四、什么是心率失常？
心率失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理区分为冲动形成的异常和冲动传导异常两大类。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
心率失常中医名“心动悸”，是有诸种原因使心脏气机紊乱，心动异常，临床以心悸、胸闷、气短为主要表现的心系疾病。严重着可发生晕厥。其脉象变化是主要表现之一。
心动悸病位在心，但其发病与肝、脾、肾、肺密切相关。心悸由七情所致，如惊恐、恼怒、肝气郁滞等使心神不宁而发心悸；脾气虚弱、脾不生血、心血不足、心神失养则心动悸；脾失健运、痰湿内生、扰乱心神。劳心太过，久病体虚，房劳过度，致肾阴亏虚，不能上制心火，肾阳亏虚，不能温煦心阳，均可发为心动悸；脾肾阳虚、不能蒸化水液，聚而为饮，饮邪上犯，凌心侮肺，而发为心动悸；脾气亏虚，不能助心以治节，心脉运行不畅而心动悸。
本病为本虚标实，其本虚为气血不足、阴阳亏损，其标实为气滞、血瘀、痰浊、水饮，临床表现多为虚实夹杂，虚多实少。
五、心率失常的基本知识
1、正常情况下，心脏以一定范围的频率收缩和舒张，形成有节律，有规律的跳动，正常成年人的心率是60—90次/分，平均75次/分。
2、当心脏跳动的频率和节律发生紊乱时，称为心率失常。心率失常是常见、多发病。
3、心率失常种类很多，最常见的是窦性心率不齐、期前收缩、窦性心动过缓、房颤、传导阻滞等。
4、心率失常有是心慌、心悸、头昏、胸闷、胸痛等症状，出现这些症状时及时到医院诊治。
5、心电图检查是诊断心率失常必不可少、迅速的方法，常用的是普通心电图和24小时动态心电图。
6、各类心率失常严重程度不一，轻度的如窦性心率不齐不需要治疗，致命性心率失常如心室颤动需要立即抢救。一定要明确诊断，听从医生的医嘱。
7、严重心率失常一般继发于其他疾病，主要以冠心病、心肌梗塞、先心病、风心病、心肌炎及电解质紊乱为多件。在治疗心率失常的同时必须积极治疗原发病。
8、治疗心率失常的药物副作用多，必须在医生指导下服用。心脏电复律、人工起搏器用于严重的心律失常，由医生掌握是否使用。
六、心率失常的注意事项
1、饮食要清淡而富于营养，限制脂肪和胆固醇的摄入，多吃新鲜水果蔬菜。
2、少食多餐，每餐不要过饱，餐后不要立即就寝。
3、戒烟限酒，少吃辛辣等刺激食物；少喝浓茶，咖啡。
4、作息规律，保重充足睡眠。保持大便通畅。
5、豁达大度，情绪乐观，多参加集体活动。
6、坚持锻炼身体，多作户外活动，增强体质。
7、40岁以上定期体检，每年1—2次。
七、甘露藏药对心率失常的认识及治疗
藏医认为，“心隆”即心脏“隆”的活动失调出现心慌气短、心悸烦躁等，其包括心率失常。甘露藏药依据藏医理论，在治疗心率失常时，重在治疗“隆”病，同时从七情、肝、脾、肾等方面全身整体进行调理，通过理气、安身镇静、温补脾肾等方面治疗，效果显著。
1、各类心率失常严重程度不一，轻度的如窦性心率不齐不需要治疗，致命性心率失常如心室颤动需要立即抢救。一定要明确诊断，听从医生的医嘱。
2、严重心率失常一般继发于其他疾病，主要以冠心病、心肌梗塞、先心病、风心病、心肌炎及电解质紊乱为多件。在治疗心率失常的同时必须积极治疗原发病。
藏药治疗心率失常组方
七十味珍珠丸 + 八味沉香丸 + 十一味甘露丸 + 十五味沉香丸
（此组方为藏医常用方案，具体用药请详细咨询藏医。)
七十味珍珠丸：安神、镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪，半身不遂，癫痫，脑溢血，脑震荡，心脏病，高血压及神经性障碍。
八味沉香丸：清心热，宁心，安神，开窍。用于热病攻心，神昏谵语，心前区疼痛及心脏外伤。
十一味甘露丸：养心安神，调和气血。用于“培龙”引起的头昏，恶心呕吐、反酸。
十五味沉香丸：行气活血、清热利咽，实现调各气血、养心安神等功效。本品通过药物的合理搭配，除了治疗支气管哮喘、心绞痛外，对肺部点位性病变、心率过快的心脏疾病等均有良好效果。
藏 医
将为普天下的众生做出无比慈善的救助
心脏病（ 风湿性心脏病、心率失常)
一、什么是风湿性心脏病？
风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，其次为主动脉瓣，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。可伴有风湿性关节炎。早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音；心室、心房增大，后期出现心功能不全等。
二、风湿性心脏病的注意事项
1、不要过度进行体力劳动，但又不能消极静养。要经常参加体育锻炼，以不增加症状为度。
2、每顿饭都不可以吃得过饱而增加心脏负担，宜少食多餐。食物宜细软，易于消化，清淡；不要食入过多的盐类，有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。
3、要避免着凉、感冒，积极治疗扁桃腺炎等。
三、甘露藏药对风湿性心脏病的认识及治疗
风心病在藏医属于“隆病”的范畴。隆相当于中医的“气”、“风”，但其作用与含义比气、风更广，从生理意义讲，它的功能是主呼吸、肢体活动、感觉思维、循环、排泄，是推动人体正常生理活动的动力。从病理意义讲，由于内外因素，使隆的平衡失调，从而产生各种疾病。
甘露藏药根据藏医及中医理论，对该病的治疗主要是通过滋阴养血，宁心安神养心益脾，温阳补气，活血化瘀等控制病情发展和症状，改善心功能，治疗并发症。
藏药治疗风心病组方
二十五味珊瑚丸 + 八味沉香丸 + 二十五味儿茶丸 + 二十味沉香丸
（此组方为藏医常用方案，具体用药请详细咨询藏医。)
二十五味珊瑚丸：开窍、通络、止痛。用天“白脉病”，神志不清，身体麻木，头昏目眩，脑部疼痛，血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
八味沉香丸：清心热，宁心，安神，开窍。用于热病攻心，神昏谵语，心前区疼痛及心脏外伤。
二十五味儿茶丸：祛风除痹，消炎止痛，干黄水。用于“白脉”病、通风、风湿性关节炎，关节肿痛变形，四肢僵硬，黄水病，“岗巴”病等。
二十味沉香丸：调和气血，安神镇静。用于偏瘫，高血压，神志紊乱，口眼歪斜，肢体麻木，失眠。
四、什么是心率失常？
心率失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理区分为冲动形成的异常和冲动传导异常两大类。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
心率失常中医名“心动悸”，是有诸种原因使心脏气机紊乱，心动异常，临床以心悸、胸闷、气短为主要表现的心系疾病。严重着可发生晕厥。其脉象变化是主要表现之一。
心动悸病位在心，但其发病与肝、脾、肾、肺密切相关。心悸由七情所致，如惊恐、恼怒、肝气郁滞等使心神不宁而发心悸；脾气虚弱、脾不生血、心血不足、心神失养则心动悸；脾失健运、痰湿内生、扰乱心神。劳心太过，久病体虚，房劳过度，致肾阴亏虚，不能上制心火，肾阳亏虚，不能温煦心阳，均可发为心动悸；脾肾阳虚、不能蒸化水液，聚而为饮，饮邪上犯，凌心侮肺，而发为心动悸；脾气亏虚，不能助心以治节，心脉运行不畅而心动悸。
本病为本虚标实，其本虚为气血不足、阴阳亏损，其标实为气滞、血瘀、痰浊、水饮，临床表现多为虚实夹杂，虚多实少。
五、心率失常的基本知识
1、正常情况下，心脏以一定范围的频率收缩和舒张，形成有节律，有规律的跳动，正常成年人的心率是60—90次/分，平均75次/分。
2、当心脏跳动的频率和节律发生紊乱时，称为心率失常。心率失常是常见、多发病。
3、心率失常种类很多，最常见的是窦性心率不齐、期前收缩、窦性心动过缓、房颤、传导阻滞等。
4、心率失常有是心慌、心悸、头昏、胸闷、胸痛等症状，出现这些症状时及时到医院诊治。
5、心电图检查是诊断心率失常必不可少、迅速的方法，常用的是普通心电图和24小时动态心电图。
6、各类心率失常严重程度不一，轻度的如窦性心率不齐不需要治疗，致命性心率失常如心室颤动需要立即抢救。一定要明确诊断，听从医生的医嘱。
7、严重心率失常一般继发于其他疾病，主要以冠心病、心肌梗塞、先心病、风心病、心肌炎及电解质紊乱为多件。在治疗心率失常的同时必须积极治疗原发病。
8、治疗心率失常的药物副作用多，必须在医生指导下服用。心脏电复律、人工起搏器用于严重的心律失常，由医生掌握是否使用。
六、心率失常的注意事项
1、饮食要清淡而富于营养，限制脂肪和胆固醇的摄入，多吃新鲜水果蔬菜。
2、少食多餐，每餐不要过饱，餐后不要立即就寝。
3、戒烟限酒，少吃辛辣等刺激食物；少喝浓茶，咖啡。
4、作息规律，保重充足睡眠。保持大便通畅。
5、豁达大度，情绪乐观，多参加集体活动。
6、坚持锻炼身体，多作户外活动，增强体质。
7、40岁以上定期体检，每年1—2次。
七、甘露藏药对心率失常的认识及治疗
藏医认为，“心隆”即心脏“隆”的活动失调出现心慌气短、心悸烦躁等，其包括心率失常。甘露藏药依据藏医理论，在治疗心率失常时，重在治疗“隆”病，同时从七情、肝、脾、肾等方面全身整体进行调理，通过理气、安身镇静、温补脾肾等方面治疗，效果显著。
1、各类心率失常严重程度不一，轻度的如窦性心率不齐不需要治疗，致命性心率失常如心室颤动需要立即抢救。一定要明确诊断，听从医生的医嘱。
2、严重心率失常一般继发于其他疾病，主要以冠心病、心肌梗塞、先心病、风心病、心肌炎及电解质紊乱为多件。在治疗心率失常的同时必须积极治疗原发病。
藏药治疗心率失常组方
七十味珍珠丸 + 八味沉香丸 + 十一味甘露丸 + 十五味沉香丸
（此组方为藏医常用方案，具体用药请详细咨询藏医。)
七十味珍珠丸：安神、镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪，半身不遂，癫痫，脑溢血，脑震荡，心脏病，高血压及神经性障碍。
八味沉香丸：清心热，宁心，安神，开窍。用于热病攻心，神昏谵语，心前区疼痛及心脏外伤。
十一味甘露丸：养心安神，调和气血。用于“培龙”引起的头昏，恶心呕吐、反酸。
十五味沉香丸：行气活血、清热利咽，实现调各气血、养心安神等功效。本品通过药物的合理搭配，除了治疗支气管哮喘、心绞痛外，对肺部点位性病变、心率过快的心脏疾病等均有良好效果。
睡不着皆因肝火旺，讲一个中成药，肝火一消，立刻睡好
原创/温暖中医
失眠这件事儿，古往今来都不罕见。
古人也失眠？
当然，翻开古诗文就知道了。
比如唐代诗人张继就失眠了，要不怎么能写下“月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠”这样的千古绝唱呢。
还有南唐后主李煜，直接感叹道：“无奈夜长人不寐，数声和月到帘栊。”
再有就是宋代大文豪苏轼，苏轼也失眠，他是这么写的：“转朱阁，低绮户，照无眠。”
到今天，失眠依然困扰着许多人。
这当中，有一部分原因是肝火旺，针对这种类型的失眠，今天再给大家说上一个中成药，清肝泻火，重镇安神，专治失眠。
它就是泻肝安神丸。
泻肝安神丸：珍珠母、龙骨、牡蛎、柏子仁、酸枣仁、远志、龙胆草、黄芩、栀子、地黄、当归、麦冬、车前子、白蒺藜、茯苓、泽泻、甘草，直接买中成药即可。
肝火旺导致的失眠主要有两个特点：
第一，入睡困难，即便睡着了也总做梦。
第二，容易惊醒，通常在凌晨的一点到三点醒过来，然后就再难入睡。
如果失眠的同时又烦躁易怒、目赤口苦、不思饮食、小便黄赤、大便干结，那基本上可以判断是肝火旺。
搞清楚了这几点，我们再来看一下这个方子。
龙胆草、黄芩、栀子，清肝泻火。
肝藏魂，肝火烧起来了，打个简单的比方，就好比魂的房子着火了，那它还能呆得住吗？
呆不住。
魂老想着往外跑，人的精神意识就不受控制，你想睡觉，可是偏偏睡不着。
又为什么容易惊醒呢？
古人把一天分为十二个时辰，凌晨的一点到三点叫丑时，这段时间肝经气血最为活跃，再加上肝经本身就有火，火上加火，于是身体就被唤醒了。
龙胆草、黄芩、栀子，这三味都是苦寒之药。尤其是龙胆草，大苦大寒，肝胆经有火有热了，龙胆草是专药，再加上黄芩、栀子，清热泻火的作用就更猛了，三味药联手把肝经的火热快速清解掉。
那么，再深究一下，这个火是如何烧起来的？往往是肝气郁结，郁而化火了。白蒺藜有疏肝理气的作用。
肝火还会灼伤肝阴。血属阴，肝血一虚，那魂就更藏不住了，就想往外走，四处溜达，表现出来就是爱做梦，一闭上眼睛就做梦，像电影一样，一幕接着一幕，风起云涌，更有甚者能连着做一宿，第二天起来感觉特别疲累，虽说是睡着了，但是却不解乏。
当归、酸枣仁，补肝血，养肝阴。
你看这个酸枣仁，酸枣仁最大的作用就是治疗失眠，尤其擅长治“虚烦不得眠”。为什么不得眠，因为肝血亏虚啊，所以烦躁、不安，进而难以入睡。很多人都有过这样的经历，越烦躁越睡不着，越睡不着越烦躁。酸枣仁就管用。
远志、柏子仁，养心安神。
珍珠母、龙骨、牡蛎，重镇安神。
这两组药物主要是奔着心去的。
肝火往上烧，扰动了心神，心神不宁，人也会睡不着，也会失眠。
有朋友犯迷糊了，你说的这个魂啊、神啊到底是怎么回事？
这事儿解释起来也简单，大家只要记住了，肝藏魂，心藏神，魂住在肝里，神住在心里。随神往来者谓之魂。魂和神的关系，用一句话来形容，魂是神的小跟班。从这个角度来讲，小弟不老实，小弟闹腾得很，大哥是不是也跟着烦乱？
珍珠母、牡蛎生活在水里，是沉在水里的，龙骨拿在手里的时候也是沉甸甸的，说明这三味药质量都很重，就是要用这些质重的药物把烦躁不安的心神给镇住。既然是“镇”，一定是粗暴的，镇下来以后呢，再派几个“和颜悦色”的去安抚一下。如果说这三味药是唱红脸的，那远志、柏子仁就是唱白脸的。相对来讲比较温柔，叫养心安神。
茯苓、泽泻、车前子，清热利湿。肝火烧得太旺了，一个不小心，很可能就把心火给点燃了，茯苓、泽泻利水，把心火通过小便利出去。
麦冬清心热，还能养心阴，麦冬这味药非常的滋润，在这里可以防止心火灼伤心阴。
地黄补肾阴，肝肾同源嘛，肝血是从肾水生长过来的的，所以养肾也是养肝。
甘草调和诸药。
泻肝安神丸，从肝治到心，从心治到肾，见微知著，非常高明的一个思路。用于肝火亢盛、心神不宁导致的失眠、多梦。
这个药偏寒，脾胃虚弱、容易腹泻的人不宜服用。
温馨提醒：以上内容仅供参考，并非适合所有人群，建议在医师的指导下调理。#中医养生##陈易玄#
原创/温暖中医
失眠这件事儿，古往今来都不罕见。
古人也失眠？
当然，翻开古诗文就知道了。
比如唐代诗人张继就失眠了，要不怎么能写下“月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠”这样的千古绝唱呢。
还有南唐后主李煜，直接感叹道：“无奈夜长人不寐，数声和月到帘栊。”
再有就是宋代大文豪苏轼，苏轼也失眠，他是这么写的：“转朱阁，低绮户，照无眠。”
到今天，失眠依然困扰着许多人。
这当中，有一部分原因是肝火旺，针对这种类型的失眠，今天再给大家说上一个中成药，清肝泻火，重镇安神，专治失眠。
它就是泻肝安神丸。
泻肝安神丸：珍珠母、龙骨、牡蛎、柏子仁、酸枣仁、远志、龙胆草、黄芩、栀子、地黄、当归、麦冬、车前子、白蒺藜、茯苓、泽泻、甘草，直接买中成药即可。
肝火旺导致的失眠主要有两个特点：
第一，入睡困难，即便睡着了也总做梦。
第二，容易惊醒，通常在凌晨的一点到三点醒过来，然后就再难入睡。
如果失眠的同时又烦躁易怒、目赤口苦、不思饮食、小便黄赤、大便干结，那基本上可以判断是肝火旺。
搞清楚了这几点，我们再来看一下这个方子。
龙胆草、黄芩、栀子，清肝泻火。
肝藏魂，肝火烧起来了，打个简单的比方，就好比魂的房子着火了，那它还能呆得住吗？
呆不住。
魂老想着往外跑，人的精神意识就不受控制，你想睡觉，可是偏偏睡不着。
又为什么容易惊醒呢？
古人把一天分为十二个时辰，凌晨的一点到三点叫丑时，这段时间肝经气血最为活跃，再加上肝经本身就有火，火上加火，于是身体就被唤醒了。
龙胆草、黄芩、栀子，这三味都是苦寒之药。尤其是龙胆草，大苦大寒，肝胆经有火有热了，龙胆草是专药，再加上黄芩、栀子，清热泻火的作用就更猛了，三味药联手把肝经的火热快速清解掉。
那么，再深究一下，这个火是如何烧起来的？往往是肝气郁结，郁而化火了。白蒺藜有疏肝理气的作用。
肝火还会灼伤肝阴。血属阴，肝血一虚，那魂就更藏不住了，就想往外走，四处溜达，表现出来就是爱做梦，一闭上眼睛就做梦，像电影一样，一幕接着一幕，风起云涌，更有甚者能连着做一宿，第二天起来感觉特别疲累，虽说是睡着了，但是却不解乏。
当归、酸枣仁，补肝血，养肝阴。
你看这个酸枣仁，酸枣仁最大的作用就是治疗失眠，尤其擅长治“虚烦不得眠”。为什么不得眠，因为肝血亏虚啊，所以烦躁、不安，进而难以入睡。很多人都有过这样的经历，越烦躁越睡不着，越睡不着越烦躁。酸枣仁就管用。
远志、柏子仁，养心安神。
珍珠母、龙骨、牡蛎，重镇安神。
这两组药物主要是奔着心去的。
肝火往上烧，扰动了心神，心神不宁，人也会睡不着，也会失眠。
有朋友犯迷糊了，你说的这个魂啊、神啊到底是怎么回事？
这事儿解释起来也简单，大家只要记住了，肝藏魂，心藏神，魂住在肝里，神住在心里。随神往来者谓之魂。魂和神的关系，用一句话来形容，魂是神的小跟班。从这个角度来讲，小弟不老实，小弟闹腾得很，大哥是不是也跟着烦乱？
珍珠母、牡蛎生活在水里，是沉在水里的，龙骨拿在手里的时候也是沉甸甸的，说明这三味药质量都很重，就是要用这些质重的药物把烦躁不安的心神给镇住。既然是“镇”，一定是粗暴的，镇下来以后呢，再派几个“和颜悦色”的去安抚一下。如果说这三味药是唱红脸的，那远志、柏子仁就是唱白脸的。相对来讲比较温柔，叫养心安神。
茯苓、泽泻、车前子，清热利湿。肝火烧得太旺了，一个不小心，很可能就把心火给点燃了，茯苓、泽泻利水，把心火通过小便利出去。
麦冬清心热，还能养心阴，麦冬这味药非常的滋润，在这里可以防止心火灼伤心阴。
地黄补肾阴，肝肾同源嘛，肝血是从肾水生长过来的的，所以养肾也是养肝。
甘草调和诸药。
泻肝安神丸，从肝治到心，从心治到肾，见微知著，非常高明的一个思路。用于肝火亢盛、心神不宁导致的失眠、多梦。
这个药偏寒，脾胃虚弱、容易腹泻的人不宜服用。
温馨提醒：以上内容仅供参考，并非适合所有人群，建议在医师的指导下调理。#中医养生##陈易玄#
#豫你同心战胜疫情#【最新！《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》公布】
11月19日，记者从河南省中医管理局获悉，为进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作，河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室印发《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》。
我省儿童患者多为普通型和轻型
据介绍，今年11月3日以来，我省出现新一轮本土新冠肺炎疫情，本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高，目前在郑州定点医院共有来自河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院等多家医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。此次发布的针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案，是根据儿童新冠肺炎临床特点，结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及我省气候特点制订。
《方案》指出， 儿童新冠肺炎属于中医“瘟疫病”范畴。病原学特点、流行病学特点与成人相比无特殊。由于小儿特殊体质，病性多属湿邪，有寒湿、湿热之分，寒湿占比较低且多在疾病早期，湿热占比较多。在临床表现上，患者潜伏期1〜14天，多为3〜7天。儿童病例由于特殊体质，症状相对成人较轻。结合我省本次儿童新冠肺炎患者临床特点，多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。部分患儿无任何症状，或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。目前我省儿童患者多为普通型和轻型，少数为重型。
健康儿童可食疗预防
除了接种新冠疫苗外，针对健康儿童新冠肺炎预防调护理，《方案》特别制定中医预防方和食疗方。
1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者，多属于正常体质) ：金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。
2.气虚体质（平素易感冒，汗出尤其是白天或运动后，乏力，纳差，大便溏）：太子参10克、生黄芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。
3.痰湿体质（平素易感冒，体偏肥胖，乏力，口粘或口臭，大便粘滞，舌苔厚腻）：藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。
煎服法与疗程：水煎分2～3次服；1岁以下，每日1/3剂；1～3岁，每日半剂，3～14岁，每日1剂。疗程：6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。
4.食疗方 薏苡仁杏仁山药粥
配方：薏苡仁60g，杏仁（去皮尖）10g，粳米50g，怀山药30g，大枣10枚。制作时：上药洗净，入锅加水煮至半熟，后放入杏仁煮成粥。粥成可加入少许白糖、蜂蜜，以矫口味。
辨证论治 分类设置治疗方案
考虑到本轮疫情中儿童患者居多，我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上，也在不断演进不断升级。
根据中医药辨证论治，首先要辨寒湿和湿热，辨轻症和重症。再根据患者临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，证实湿热居多，给予清热解毒、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者，给予宣肺祛湿之法。方中剂量为6～14岁儿童用量，其他年龄段酌情加减。
具体来说，
1.轻型/普通型
湿热阻肺证基础方
方剂来源：河南中医药大学第一附属医院院内制剂热咳散合达原散，分别对应《伤寒论》麻杏石甘汤及《温疫论》达原饮。
症见：身热不扬或往来寒热，汗出，咳嗽有痰，胸闷气促，身重乏力，少气懒言，喘憋，便溏而粘滞，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
治法：清热祛湿，宣肺止咳，辟秽化浊。
方药：麻杏石甘汤合达原饮。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、黄芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。
中成药：蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒（儿童装）、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。
寒湿阻肺证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏薏甘汤合《温疫论》达原饮加减。
症见：恶寒发热或无热，无汗，干咳气促，倦怠乏力，身重，纳差，胸闷，或呕恶，便溏，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。
治法：宣肺和胃，解表祛湿，辟秽化浊。
方药：麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用：生麻黄6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟郎10g、贯众10g、炙甘草6g。
中成药：寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液，咳嗽著者予三拗片等。
2.重型/危重型
热毒闭肺、燥结大肠证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》宣白承气汤合《肘后备急方》黄连解毒汤加味。
症见：发热，咳嗽，呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴大便干，舌质红，苔黄厚，脉洪。
治法：清热解毒开肺、通腑泄热化浊。
方药：麻杏石甘汤合宣白承气汤、黄连解毒汤加味。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30-60g、瓜萎10g、生大黄6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、黄连3g、黄芩10g、栀子10g、甘草6g。
中成药：血必净注射剂、喜炎平注射剂、热毒宁注射剂。
内闭外脱证
方剂来源：《妇人良方大全》参附汤合《局方》苏合香丸《温病条辨》安宫牛黄丸加味。
症见：呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
治法：清心开窍，救逆固脱。
方药：参附汤合苏合香丸或安宫牛黄丸。
药用：人参3～6g、黑顺片3～6g(先煎)、山茱萸12g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸：小儿3岁以内一次1/4丸，4岁至6岁一次1/2丸，大于6岁一次12丸，一日1次；或遵医嘱。苏合香丸，遵医嘱。
中成药：参附注射液、生脉注射液等。
3.恢复期
正虚邪恋证（气阴两伤，余热未清）
方剂来源：《伤寒论》竹叶石膏汤合《内外伤辨惑论》生脉散加味。
症见：低热，咳嗽，少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，自汗或盗汗，纳差，舌红少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，清除余热。
方药：竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。
中成药：黄龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。
此外，还可以采用穴位贴、耳穴压豆等中医适宜技术开展中医特色疗法。同时针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍，积极开展康复训练和干预，尽最大可能促进恢复。（郑州日报）
11月19日，记者从河南省中医管理局获悉，为进一步做好儿童新冠肺炎病例医疗救治工作，河南省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室印发《河南省儿童新冠肺炎中医防治方案（试行）》。
我省儿童患者多为普通型和轻型
据介绍，今年11月3日以来，我省出现新一轮本土新冠肺炎疫情，本轮疫情最大特点为儿童患者比例较高，目前在郑州定点医院共有来自河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院等多家医院呼吸、感染、儿科等专业医护人员参与集中救治工作。此次发布的针对河南儿童新冠肺炎的中医治疗方案，是根据儿童新冠肺炎临床特点，结合儿童稚阴稚阳等特殊体质及我省气候特点制订。
《方案》指出， 儿童新冠肺炎属于中医“瘟疫病”范畴。病原学特点、流行病学特点与成人相比无特殊。由于小儿特殊体质，病性多属湿邪，有寒湿、湿热之分，寒湿占比较低且多在疾病早期，湿热占比较多。在临床表现上，患者潜伏期1〜14天，多为3〜7天。儿童病例由于特殊体质，症状相对成人较轻。结合我省本次儿童新冠肺炎患者临床特点，多数仅表现为流涕、低热、轻微乏力、轻微咳嗽。部分患儿无任何症状，或者表现为呕吐、腹泻等消化道症状。目前我省儿童患者多为普通型和轻型，少数为重型。
健康儿童可食疗预防
除了接种新冠疫苗外，针对健康儿童新冠肺炎预防调护理，《方案》特别制定中医预防方和食疗方。
1.正常体质(不属于气虚、痰湿体质者，多属于正常体质) ：金银花10克、绿豆15克、藿香10克、生薏苡仁10克、绵马贯众3克。
2.气虚体质（平素易感冒，汗出尤其是白天或运动后，乏力，纳差，大便溏）：太子参10克、生黄芪10克、防风6克、炒白术10克、炙甘草3克。
3.痰湿体质（平素易感冒，体偏肥胖，乏力，口粘或口臭，大便粘滞，舌苔厚腻）：藿香10克、生薏苡仁10克、苍术6克、法半夏6克、茯苓10克。
煎服法与疗程：水煎分2～3次服；1岁以下，每日1/3剂；1～3岁，每日半剂，3～14岁，每日1剂。疗程：6天。服药期间禁忌生冷、荤腥油腻。
4.食疗方 薏苡仁杏仁山药粥
配方：薏苡仁60g，杏仁（去皮尖）10g，粳米50g，怀山药30g，大枣10枚。制作时：上药洗净，入锅加水煮至半熟，后放入杏仁煮成粥。粥成可加入少许白糖、蜂蜜，以矫口味。
辨证论治 分类设置治疗方案
考虑到本轮疫情中儿童患者居多，我省在中西医结合治疗新冠肺炎的方式和手段上，也在不断演进不断升级。
根据中医药辨证论治，首先要辨寒湿和湿热，辨轻症和重症。再根据患者临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，证实湿热居多，给予清热解毒、宣肺祛湿之法。患儿早期或者体质虚寒表现为寒湿之证者，给予宣肺祛湿之法。方中剂量为6～14岁儿童用量，其他年龄段酌情加减。
具体来说，
1.轻型/普通型
湿热阻肺证基础方
方剂来源：河南中医药大学第一附属医院院内制剂热咳散合达原散，分别对应《伤寒论》麻杏石甘汤及《温疫论》达原饮。
症见：身热不扬或往来寒热，汗出，咳嗽有痰，胸闷气促，身重乏力，少气懒言，喘憋，便溏而粘滞，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
治法：清热祛湿，宣肺止咳，辟秽化浊。
方药：麻杏石甘汤合达原饮。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30g、葛根10g、北柴胡10g、姜厚朴6g、炒槟榔10g、草果仁6g、麸炒薏苡仁20g、黄芩片10g、浙贝母10g、番泻叶5g、炙甘草6g。
中成药：蒲地蓝消炎口服液、抗感颗粒（儿童装）、清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。
寒湿阻肺证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏薏甘汤合《温疫论》达原饮加减。
症见：恶寒发热或无热，无汗，干咳气促，倦怠乏力，身重，纳差，胸闷，或呕恶，便溏，舌质淡，苔白厚腻，脉濡。
治法：宣肺和胃，解表祛湿，辟秽化浊。
方药：麻杏薏甘汤合达原饮加减。药用：生麻黄6g、炒苦杏仁10g、薏苡仁20g、苍术15g、陈皮10g、半夏曲10g、藿香10g、厚朴6g、草果6g、槟郎10g、贯众10g、炙甘草6g。
中成药：寒湿者可合九味羌活颗粒、藿香正气口服液，咳嗽著者予三拗片等。
2.重型/危重型
热毒闭肺、燥结大肠证基础方
方剂来源：《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》宣白承气汤合《肘后备急方》黄连解毒汤加味。
症见：发热，咳嗽，呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴大便干，舌质红，苔黄厚，脉洪。
治法：清热解毒开肺、通腑泄热化浊。
方药：麻杏石甘汤合宣白承气汤、黄连解毒汤加味。药用：炙麻黄6g、炒苦杏仁10g、生石膏30-60g、瓜萎10g、生大黄6g(后下)、葶苈子10g、桃仁10g、柴胡15g、黄连3g、黄芩10g、栀子10g、甘草6g。
中成药：血必净注射剂、喜炎平注射剂、热毒宁注射剂。
内闭外脱证
方剂来源：《妇人良方大全》参附汤合《局方》苏合香丸《温病条辨》安宫牛黄丸加味。
症见：呼吸困难、喘憋鼻煽，动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。
治法：清心开窍，救逆固脱。
方药：参附汤合苏合香丸或安宫牛黄丸。
药用：人参3～6g、黑顺片3～6g(先煎)、山茱萸12g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸：小儿3岁以内一次1/4丸，4岁至6岁一次1/2丸，大于6岁一次12丸，一日1次；或遵医嘱。苏合香丸，遵医嘱。
中成药：参附注射液、生脉注射液等。
3.恢复期
正虚邪恋证（气阴两伤，余热未清）
方剂来源：《伤寒论》竹叶石膏汤合《内外伤辨惑论》生脉散加味。
症见：低热，咳嗽，少痰，倦怠乏力，口干，咽痛声嘶，自汗或盗汗，纳差，舌红少苔，脉细无力。
治法：益气养阴，清除余热。
方药：竹叶石膏汤合生脉散。太子参10g、麦冬10g、五味子6g、淡竹叶10g、生石膏20g、法半夏6g、陈皮6g、砂仁6g、甘草6g。
中成药：黄龙止咳颗粒、养阴清肺口服液及生脉饮等。
此外，还可以采用穴位贴、耳穴压豆等中医适宜技术开展中医特色疗法。同时针对新冠肺炎患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍，积极开展康复训练和干预，尽最大可能促进恢复。（郑州日报）
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