#师姐的美宝贝们# 前天我发了一个重度挛缩鼻术后即刻图,有很多人私信她的鼻子是怎么成这样的?今天就从技术层面讲讲她的手术。
美宝自述之前经历过3次手术,第一次是1997年,使用L型假体做的开放切口,15年后鼻孔逐渐向头侧移位,2014年鼻背出现一个凹陷,鼻梁出现歪斜,鼻尖向上挛缩越来越严重,遂即重新做了手术,使用的还是L型假体。半年后由于鼻子浮肿去医院复查,应该是有慢性炎症,医生看过后,取出假体,又在鼻根处注射1ml玻尿酸。在经历了两次手术、一次注射后,鼻尖一直没恢复好,久而久之成了现在这个样子。
挛缩鼻通常发生在两种情况,一种是硅胶假体引起包膜挛缩,表现为鼻尖缓慢向鼻背移动,鼻孔外翻,也就是朝天鼻;另外一种是术后或者其他外伤后导致慢性感染,感染的因素没有解除,细菌就会一直蚕食组织,这种情况通常会造成组织缺损!
尽管在手术之前我已经预料到她的情况应该十分有难度,但是在打开鼻腔的那一瞬间还是吸了一口凉气:下外侧软骨已经挛缩至鼻骨!要知道我们正常的鼻子下外侧软骨和鼻背之间还有鼻中隔的存在,而她则完全看不见鼻中隔软骨的踪影,台上的小伙伴说这个手术也太有挑战了!
这个鼻子本身发育并不好,其实是重度鞍鼻,再加上皮肤和衬里都短缺,鼻子的高度和长度都需要消耗大量的皮肤,在操作的过程中我要彻底的要把下外侧软骨从鼻骨上松解下来,最难的是皮肤包膜的松解,这个时候解剖功底就派上用场了。在疤痕和包膜松解的过程中,皮肤是非常薄的,稍有不慎电刀可能会烧透皮肤。松解过度可能会导致皮肤张力过大,出现血运障碍;松解不够则不能从根本上解决包膜挛缩和疤痕的问题,极其考验解剖技术,整个手术过程用“如履薄冰”来形容一点不为过。手术的重点是在解剖工作,只有把解剖做到位,移植物才能放到合适的位置!鼻子的问题,才会彻底的得到解决!
好在经历4个小时的努力,美宝的鼻子也恢复到正常,术后这些天,我每次查房能从她笑脸上,感觉到她是由衷高兴的!#微博健康护肤月##鼻修复[超话]#
美宝自述之前经历过3次手术,第一次是1997年,使用L型假体做的开放切口,15年后鼻孔逐渐向头侧移位,2014年鼻背出现一个凹陷,鼻梁出现歪斜,鼻尖向上挛缩越来越严重,遂即重新做了手术,使用的还是L型假体。半年后由于鼻子浮肿去医院复查,应该是有慢性炎症,医生看过后,取出假体,又在鼻根处注射1ml玻尿酸。在经历了两次手术、一次注射后,鼻尖一直没恢复好,久而久之成了现在这个样子。
挛缩鼻通常发生在两种情况,一种是硅胶假体引起包膜挛缩,表现为鼻尖缓慢向鼻背移动,鼻孔外翻,也就是朝天鼻;另外一种是术后或者其他外伤后导致慢性感染,感染的因素没有解除,细菌就会一直蚕食组织,这种情况通常会造成组织缺损!
尽管在手术之前我已经预料到她的情况应该十分有难度,但是在打开鼻腔的那一瞬间还是吸了一口凉气:下外侧软骨已经挛缩至鼻骨!要知道我们正常的鼻子下外侧软骨和鼻背之间还有鼻中隔的存在,而她则完全看不见鼻中隔软骨的踪影,台上的小伙伴说这个手术也太有挑战了!
这个鼻子本身发育并不好,其实是重度鞍鼻,再加上皮肤和衬里都短缺,鼻子的高度和长度都需要消耗大量的皮肤,在操作的过程中我要彻底的要把下外侧软骨从鼻骨上松解下来,最难的是皮肤包膜的松解,这个时候解剖功底就派上用场了。在疤痕和包膜松解的过程中,皮肤是非常薄的,稍有不慎电刀可能会烧透皮肤。松解过度可能会导致皮肤张力过大,出现血运障碍;松解不够则不能从根本上解决包膜挛缩和疤痕的问题,极其考验解剖技术,整个手术过程用“如履薄冰”来形容一点不为过。手术的重点是在解剖工作,只有把解剖做到位,移植物才能放到合适的位置!鼻子的问题,才会彻底的得到解决!
好在经历4个小时的努力,美宝的鼻子也恢复到正常,术后这些天,我每次查房能从她笑脸上,感觉到她是由衷高兴的!#微博健康护肤月##鼻修复[超话]#
#最美巾帼奋斗者# 【美好未来!将从这些“第一次”开启[打call]】“对于岛上的孩子来说,我们能做的其实并不多,但每当我们多做一点,孩子们就能拥有之前不曾拥有的‘第一次’,所以我们的想法就是再一点,再多一点……”这略显朴实的想法,却恰恰是桂山镇民微办同事们最真实的思考。珠海市桂山岛,无疑是珠海这座百岛之城的一块金字招牌,但优秀的海岛旅游资源,却并不能为生活在这里的孩子们带来什么优势。
随着“民生微实事”项目的逐渐深入和落实,桂山镇民微办开始认真谋划如何解决海岛儿童成长中的种种资源限制,“也许短时间内我们没法把海岛的‘硬件’做到和市区一样,但我们可以用‘软件’的形式给孩子更多的‘第一次’,因为有一就有二,只要有了第一次,就一定可以让孩子们拥有以后的‘无数次’!”正是为了孩子们的这些“第一次”,桂山镇民微办开始了真抓实干的布局......点开下图,解锁孩子们的“第一次”!(来源:珠海民政) #我国再次成功发射一箭三星#
随着“民生微实事”项目的逐渐深入和落实,桂山镇民微办开始认真谋划如何解决海岛儿童成长中的种种资源限制,“也许短时间内我们没法把海岛的‘硬件’做到和市区一样,但我们可以用‘软件’的形式给孩子更多的‘第一次’,因为有一就有二,只要有了第一次,就一定可以让孩子们拥有以后的‘无数次’!”正是为了孩子们的这些“第一次”,桂山镇民微办开始了真抓实干的布局......点开下图,解锁孩子们的“第一次”!(来源:珠海民政) #我国再次成功发射一箭三星#
听我说菲诗蔻你要不做一下香水?
护发精油味道太好闻了,出门朋友都以为是新买的香水[笑cry]
这个护发精油我前两天说过第一次用是之前买洗护送的,打开就爱上了,居然是小苍兰味,我不能拒绝小苍兰!是
我的头发是一言难尽的,之前染烫搞坏了以至于现在tony都不肯给我搞头发[笑cry]
用了这个会好很多,效果很到位,对比很明显了我觉得(看图),用完头发好柔顺,光泽感也会好很多,我很喜欢~
平时要吹直or夹头发前我都会再用一下,减少一下损伤。
放心,质地很清爽不油腻,不会粘手,用在耳下的头发就可以了,不要碰到头皮哦。
护发精油味道太好闻了,出门朋友都以为是新买的香水[笑cry]
这个护发精油我前两天说过第一次用是之前买洗护送的,打开就爱上了,居然是小苍兰味,我不能拒绝小苍兰!是
我的头发是一言难尽的,之前染烫搞坏了以至于现在tony都不肯给我搞头发[笑cry]
用了这个会好很多,效果很到位,对比很明显了我觉得(看图),用完头发好柔顺,光泽感也会好很多,我很喜欢~
平时要吹直or夹头发前我都会再用一下,减少一下损伤。
放心,质地很清爽不油腻,不会粘手,用在耳下的头发就可以了,不要碰到头皮哦。
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