【本土+73,北京0新增!山东涉疫奶枣已流入9省市】1月30日0时至24时,北京市无新增报告本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者;无新增报告境外输入确诊病例、疑似病例和无症状感染者;治愈出院1例。

31省区市新增73例本土确诊
1月31日,国家卫生健康委员会公布了最新疫情数据。1月30日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例92例,其中境外输入病例19例(上海7例,辽宁3例,广东3例,福建2例,陕西2例,江苏1例,四川1例),本土病例73例(吉林63例,黑龙江9例,河北1例);无新增死亡病例;无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例135例,解除医学观察的密切接触者1469人,重症病例较前一日减少2例。
境外输入现有确诊病例309例(其中重症病例5例),无现有疑似病例。累计确诊病例4708例,累计治愈出院病例4399例,无死亡病例。
截至1月30日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例1668例(其中重症病例76例),累计治愈出院病例83218例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例89522例,现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者966100人,尚在医学观察的密切接触者38895人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者19例(境外输入14例);当日转为确诊病例58例(境外输入1例);当日解除医学观察27例(境外输入14例);尚在医学观察无症状感染者910例(境外输入296例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例11355例。其中,香港特别行政区10399例(出院9362例,死亡179例),澳门特别行政区47例(出院46例),台湾地区909例(出院823例,死亡8例)。
河北省新增1例确诊
1月30日0—24时,河北省新增1例本地新型冠状病毒肺炎确诊病例,为石家庄市报告。无新增死亡病例,无新增疑似病例,新增治愈出院98例。
1月30日0—24时,河北省无新增无症状感染者。8例无症状感染者解除隔离医学观察。
1月30日0-24时,石家庄市新增新冠肺炎确诊病例1例。目前,对所有追踪到的密切接触者已全部采取集中隔离医学观察措施,各项防控措施有序进行。现将其行动轨迹公布如下。
确诊病例:男,71岁,藁城区增村镇小果庄村人,为1月15日第24号确诊病例的密切接触者。1月3日至9日居村无外出,期间3日、5日、7日3次核酸检测结果均为阴性;1月10日转运至藁城区指定隔离点进行集中隔离医学观察,期间核酸检测均为阴性;1月30日核酸检测呈阳性,当日由120负压救护车转运至石家庄市人民医院建华院区,诊断为确诊病例。
吉林省新增63+1
1月30日0-24时,吉林全省新发现确诊病例6例(长春市1例、通化市5例),新发现无症状感染者1例(通化市1例),均是通过对隔离医学观察人员开展主动检测筛查发现;既往无症状感染者转为确诊病例57例(长春市4例、通化市53例)。有14例(通化市14例)确诊病例达到新冠肺炎出院标准,治愈出院;有2例(通化市2例)无症状感染者解除隔离医学观察。
黑龙江省新增9+4
记者从黑龙江省卫健委获悉,2021年1月30日0—24时,黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例9例(绥化市望奎县4例,哈尔滨市呼兰区2例,哈尔滨市利民开发区2例,哈尔滨市道里区1例);当日新增治愈出院病例8例。当日新增无症状感染者4例(绥化市望奎县1例,哈尔滨市呼兰区3例);当日解除无症状感染者医学观察3例。
山东涉疫奶枣已流入9省市
近日,山东枣庄涉疫奶枣流入多地并检出多例阳性样本一事,引发网友关注。
据统计,截至发稿,此批奶枣除流入山东省内的济南烟台外,已流入天津、山西、江西、浙江、贵州、安徽、黑龙江、河南、江苏等9个外省市,当地开展紧急排查,通报最新检测结果。(此前报道:4省检出阳性!涉疫奶枣已流入市场,多地紧急排查)
天津8份奶枣样本核酸阳性
记者1月30日从天津市防控指挥部获悉,部分枣庄涉疫奶枣通过线上渠道流入天津市,目前全市共有8份奶枣样本核酸检测结果呈阳性,相关人员核酸检测结果均为阴性。
1月29日,天津市接到山东省枣庄市疫情防控领导小组(指挥部)通报,该市一批奶枣的生产原料乌克兰进口乳清粉样本核酸检测结果呈阳性,部分奶枣通过线上渠道流入天津。经查,涉疫奶枣,产地山东省枣庄市,奶枣生产原料所使用的乌克兰进口乳清粉,与天津市之前涉疫乌克兰进口乳清粉为同一批进口。
截至1月30日21时,天津市共采集涉疫奶枣、内外包装等样本209份,除8份奶枣样本核酸检测结果呈阳性外,其余检测结果为阴性。采集相关环境样本13份,核酸检测结果均为阴性。共排查涉疫奶枣食用或暴露人员及密切接触者265人,核酸检测结果均为阴性;其中,阳性奶枣食用或暴露人员14人,10人因末次食用或暴露时间在14天内,已采取集中隔离措施,4人超过14天,均实施居家医学观察措施;其他251人也均采取了相应健康监测措施。
部分涉疫奶枣流入河南
1月29日,漯河市接河南省新冠肺炎疫情防控指挥部办公室《关于开展阳性货物相关人员排查管理的通知》中指出:山东枣庄市委统筹疫情防控和经济工作领导小组(指挥部)办公室《关于通报涉疫奶枣产品有关信息的风险提示函》,山东久旭生物科技有限公司用作生产奶枣原料的进口乳清粉,部分核酸检测结果呈阳性。其中,部分奶枣产品通过线上渠道(难忘食客食品保健旗舰店、沙老板线上销售)流入漯河市。
目前各县(区)正在排查该批次涉疫物品使用、流通情况,并进行相应处理。为进一步做好追踪排查管理,请购买该公司奶枣产品的单位或个人,及时与辖区疾控中心联系。
齐齐哈尔10人网购涉疫奶枣
1月29日晚,齐齐哈尔市接到枣庄市的协查函,一批由核酸检测结果呈阳性的进口乳清粉生产的奶枣流入齐齐哈尔市。经查,山东枣庄奶枣产品,共涉及齐齐哈尔市讷河市、克东县、克山县、拜泉县、依安县、富裕县、甘南县、碾子山区8个县(市)区10人购买,均是网络平台交易,通过快递公司发至消费者家中,均为消费者自食,没有转送或销售行为。
截至1月30日15:00,县(市)区指挥部已对产品涉及“人、物、环境”进行全部管控处置。对购买食用、快递配送等接触人员全部居家隔离、核酸检测;对快递场所设备环境、居家环境等核酸采样、全面消杀;对剩余产品收回、核酸检测、无害化处理。共计采集“人、物、环境”核酸检测样本194份,109份已出结果为阴性,85份检测结果待出。
3份涉疫奶枣流入宁国市
2021年1月29日晚,接宣城市新冠肺炎疫情防控应急指挥部紧急通知,由山东枣庄寄往安徽宣城各地的成品“奶枣”,其制作原料之一“奶清”经检测为核酸阳性,其中有3份经网购通过快递流入宁国市。
经查,宁国市3份网购“巴旦木”奶枣新冠病毒核酸检测呈阳性。已落实对相关人员的流行病学调查、隔离观察、核酸检测、健康监测等措施,对涉疫产品外环境、车辆进行采样、检测和消毒消杀,并对涉疫产品进行了封存和无害化处理。目前,直接接触者、涉疫产品外包装、外环境和车辆的核酸检测均为阴性。
浙江绍兴8户家庭网购涉疫奶枣
1月29日19时许,越城区收到绍兴市疫情防控指挥中心指令,山东枣庄市进口乳清粉加工制作的涉疫奶枣流入越城区,要求立即处置。接到协查信息后,区委区政府高度重视,迅速对涉疫奶枣、相关人员和环境开展全面排查和处置工作。
经调查,该批涉疫奶枣均为网上购买,涉及越城区共8户家庭,排查到涉疫奶枣接触人员21名。经对流入越城区的奶枣及接触人员、环境进行检测,有1份奶枣样品新冠病毒核酸检测结果为阳性,其余均为阴性。
目前,越城区已回收所有涉疫奶枣产品,作为医疗废物规范处置。对排查到相关接触人员已实施集中医学观察,并对相关人员的居住环境进行终末消毒。流行病学调查处置等工作仍在继续。
江西新余市出现涉疫奶枣
1月30日,江西省新余市疾控中心对外省流入新余涉疫奶枣产品所有接触人员进行了新冠病毒核酸检测,检测结果均为阴性。
1月29日,接到外省关于一宗涉疫奶枣产品通过线上销售渠道流入新余市的提示函后,市新冠肺炎疫情防控应急指挥部办公室迅速响应、连夜部署,对相关产品、人员和快递公司等,第一时间组织开展摸排、流调、检测、隔离、消杀等工作。经过排查,发现渝水区和仙女湖区各有一份产品检测为阳性。目前,所有接触人员已按规定落实相应隔离措施,现存产品已全部收回封存,对相关环境、快递企业等已进行终末消毒。

我主张实行安乐死。
当到生命的尽头时,即将决策的责任由医生转移给患者的家人。
患者已经清楚地说明了他想如何写故事的结尾——他不想使用呼吸机,也不想受苦;他想和亲人待在家里。 此时,医生应该为诊断和治疗建立新的价值。 绝症患者的死亡不是医疗事故。在生命的尽头未能得到陪伴和安慰是医疗的失败。让他们在生命的尽头,有尊严,无痛苦,无忧无虑,无怨无悔就最好了。我们的最终目标不是死,而是活到最后。 https://t.cn/R2Wx1k5

科普 | 宫颈癌疫苗“那点事”

宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一,

在发展中国家其发病率

居妇科恶性肿瘤之首。

根据国际癌症研究署估计,

2018年全世界约57万例宫颈癌新发病例,

死亡病例达31万例。

其中,85%的发病和死亡病例

发生在发展中国家。

2008年,德国科学家Harald zur Hausen博士发现HPV是导致宫颈癌的病因而获得了诺贝尔生理学/医学奖。目前已经明确HPV持续感染是引起宫颈癌的必要因素口,HPV-16,-18亚型是最常见的HPV致癌亚型,全世界约75%宫颈癌是由这2种HPV亚型引起,而这2种亚型导致的宫颈癌在中国妇女的宫颈癌中占85%。90%发生HPV感染的妇女可自然清除,少部分发生持续感染,进而进展为可检出的宫颈癌前病变,此过程通常需要数十年。

基于这些研究成果,科学家研制出可有效预防宫颈癌的 HPV预防性疫苗和多种宫颈癌筛查技术。

宫颈癌也将由此成为人类第一个通过注射疫苗、筛查和早诊断、早治疗等综合预防措施以致消除的恶性肿瘤。

全球第一个肿瘤疫苗——宫颈癌疫苗已经诞生,自它诞生以来就备受关注,

但它究竟是否有效?

三种价型疫苗有什么区别?

什么时候接种效果最佳?

注射了疫苗是否可以一劳永逸?

孕妇可以接种吗?

接种时又有哪些注意事项?

下面让我们一起详细了解一下吧!

什么是宫颈癌疫苗?

宫颈癌疫苗,也叫HPV疫苗,是一种预防宫颈癌发病的疫苗。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起的,这个疫苗通过预防HPV病毒感染,从而有效预防了宫颈癌的发病,可以预防人体感染疫苗所涵盖的人乳头状瘤病毒亚形变异。

研究发现99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的,HPV也可以引发其他相对少见的癌症,例如阴茎癌,喉癌,肺癌,肛门癌等。HPV的主要途径是性或者是皮肤与皮肤接触传播。

总的来说,宫颈癌疫苗是可以有效预防治疗宫颈癌的注射型疫苗,它的功能主要在于通过抑制HPV来达到防止效果。目前宫颈癌疫苗可以分为二价、四价和九价三种。三种价型疫苗均已完全上市,已经在使用。二价HPV疫苗和四价HPV疫苗已非常成熟。

三种价型疫苗有什么区别?

二价宫颈癌疫苗是本着“首恶必办”的宗旨,针对HPV16 和 HPV18两个为非作歹的首恶之徒而研发的生物武器,HPV16 和 HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额,因此,针对它们就等于打蛇打在七寸的位置上,可以给宫颈癌以致命一击。换言之,接种了二价宫颈癌疫苗,女性同胞们今后患上宫颈癌的风险可大大减少。

四价宫颈癌疫苗是在HPV16 和 HPV18二价苗的基础上,增加了HPV6和HPV 11二种HPV低危型亚型。为什么要增加低危型的HPV亚型?低危型的HPV会引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣类病变、扁平湿疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变,同样也对人体健康造成损害。也就是说,四价宫颈癌疫苗可预防更多的HPV感染,不但可减少宫颈癌的风险,还可以预防男女性常见的性病皮肤病,预防作用更加广泛。

至于九价宫颈癌疫苗,更是在四价苗的基础上又增加了属于高风险组的31、33、45、52和58五种HPV亚型,是迄今为止功能最强大的宫颈癌疫苗。

可以说,对于宫颈癌的预防而言,二价疫苗是“雪中送炭”,而增加了抗HPV 6和HPV11的四价疫苗是“锦上添花”,九价疫苗则是“更上层楼”。

什么时候接种HPV疫苗最合适?

国际上普遍认定,HPV疫苗对9-45岁的女性都有预防效果,如果女性能在首次性行为之前注射HPV疫苗,会降低90%的宫颈癌及癌前病变发生率。而最适宜接种年龄为10-14岁。

目前获准进入中国的疫苗,二价疫苗的推荐接种年龄为9~45岁,四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁,此次批准上市九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

有过性生活的女性还能接种吗?

即使有过性生活,照样可以接种疫苗。以前的观点认为,女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。如果给这些女性接种疫苗,对分析结果的研究者而言,“不太好算”,从经济上,则“不太合算”。因为,从宏观层面,需要用最少的钱办最大的事儿,好钢要用在刀刃上。但是,只是不太合算,并非没有医学价值。HPV疫苗对已经有性生活的女性也是有保护作用的。

男性是否可以接种该疫苗?

其实HPV疫苗并不是女性专享的,男性生殖器疣也是HPV引发的性病,接种9价疫苗可以起到预防作用。但是考虑到投入收益比,大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件,尚未推荐男性接种疫苗,也没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用。

感染过HPV还需要接种疫苗吗?

如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗?

HPV就像流感一样,可以反复感染,据相关文献报道,HPV在普通人群中感染非常普遍,感染率为20%-46%,甚至有报道显示,高达75%的女性一生中会感染HPV。

所以一般来说接种前无需检测体内有无HPV感染。但如果因感染高危型HPV导致了宫颈病变则另当别论,建议还是等到治疗转阴后再接种更好。

从理论上说,人体自然感染HPV后,人体产生的免疫力主要是细胞免疫,会在宫颈局部起作用,产生抗体的水平很低,对于下次的HPV感染无法起到很好的抵御作用。而HPV疫苗是通过肌肉注射,会在人体内引发强烈的免疫反应,产生抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。此外,韩国医疗研究机构在2012年发布了一份报告,指出HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。

这说明无论是否感染过HPV,接种疫苗都是有预防效果的。

HPV疫苗能否达到终身免疫的效果?

有研究表明,在接种HPV疫苗后的4-5年仍然具有保护效力,但是毕竟相比其他疫苗,该疫苗上市时间较短,其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。还有国外的研究显示,接种后的有效期可达到10年。有数学家建立过一个数学模型,显示接种后50年保护能力也没有问题。

所以目前可以得出的结论是,接种后保护能力至少能维持10年,理论上可以达到50年,但还需要通过时间来检验。

打了疫苗就不会得宫颈癌吗?

宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用!因为有可能与宫颈癌发病有关系的HPV亚型很多,目前即使是九价苗,也不能完全覆盖所有的高危型HPV,只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。此外,医学界至今也只认为90%以上的宫颈癌是由于感染了HPV引起的,还有一部分宫颈癌可能是别的因素引起的。

从宫颈癌三级防控而言,接种宫颈癌疫苗属于一级防控(治未病),而筛查属于二级防控(早期发现),对宫颈癌的诊治属于三级防控(治已病)。不能因为有了第一道防线就把其它防线给撤了。因此,即使接种了HPV疫苗,已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。

接种HPV疫苗的禁忌症是什么?

对疫苗内所含任何成分严重过敏是接种疫苗的绝对禁忌症,其他一些情况应谨慎或推迟接种,包括:
1、患有急性严重发热疾病的患者应推迟接种;
2、血小板减少症患者或者凝血功能紊乱患者谨慎接种;
3、妊娠期间应避免接种,若女性已经或准备怀孕,应推迟接种,待哺乳期结束再接种。

接种HPV疫苗后会有不良反应吗?

接种HPV疫苗的不良反应因人而异。较常见的不良反应有:疲乏、肌痛、头痛、发热、注射部位疼痛、红肿、肿胀等。国内目前尚无接种后出现严重不良反应的报告,不过,接种者仍应根据自身情况谨慎对待,完成接种后应该至少观察半小时再离开医院。

最后,个人要接种最好根据自身情况进行,不要盲目的接种。要补充的是,所有疾病的预防,都不能单靠疫苗,日常的预防措施也是必不可少的。


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