《放弃一定要怎样的执着，舍掉非谁不可的固执》#灯芯绒长文##家长里短##碎碎念#
我俩种菜纯属玩票，地里只要不空着，随时有看的，有喜的，就满足。
但是我的邻居们可不一样，他们多是种菜的老把式，对种菜这件事儿，除了具有丰富的专业知识，还有着近乎狂热的痴迷。
去年我在门口的地里撒了一袋葱种子，出苗率并不高。今天春天开始，我俩净忙乎着吃地里的洋葱了，那种普通的绿葱苗就没人搭理它。
后来就有邻居哥（我的邻居哥很多，此称呼不专指一位）来围观指导，说你家这葱苗还不赶紧的拔出来重栽，要如此这般这般这般……
合理化建议我们收到已经不止一次两次了，再不行动确实说不过去。有天我家大哥终于痛下决心，开始刨地，准备移栽葱苗。我家这位有强迫症，这事儿以前我说过。若是我干这活的话，很简单，无非分三步：第一步，把原来的葱苗从地里拔出来，两分钟足够；第二步，拿起镢头在空地上刀上沟，十分钟搞定（沟深沟浅量力而为，也看心情）；第三步，把葱苗摆进沟里，扶上土，五分钟足矣。多简单个事儿。
我家大哥就不一样了。
他把葱苗拔了以后，拿起镢头开始刨地，刨着刨着，他就把栽葱的初心给忘了。门前的地，原来村里是准备规划继续建房的，所以底部都是石头，表面只有浅浅的一层土。镢头不容易扎下去，刨一下是石头，再刨一下还是石头。遇到石头，无论大小块，他都得弯腰把石头捡出来。镢头刨不动的地方，若是我就绕行，大哥不，他非得把石头给翘出来，想法设法，镢头搞不定就回家找镐。
后来的趋势，关于这次栽葱拢共要出多少力流多少汗耗费多少时间，这些显然已经不是我家大哥能够掌控的了。他被栽葱的地给牵绊住了。你说难搞的地吧，你栽一垄就行了，葱这种东西，就是爆锅用，平常也用不了多少。可他不这么认为，我栽的葱苗虽然出苗率不高，但是数棵的话，还真不少，他拔出来的葱苗，就要全部再栽下去，他不能容忍浪费。于是就在如此艰难的条件下，人家老孩子仍然坚持开了三个沟，准备移栽三垄葱。
等我把晚饭做好，推开大门一看，地里的阵势是工具一堆，他穿着汗衫大短裤和拖鞋，站在我看来已经挖得挺深的沟里，还在一点一点更加细致化地抠挖他的葱垄，就像在打磨一件艺术作品。早就拔出来的小葱苗还静静地躺在地边。
虽是夏天，山里的风呜呜的，挺凉，有月亮，但月色并不明亮。他一个人在夜色中，摸黑搞工程。这境界，我无语了！
我喊他：天黑了，不干了不干了，明天再干。其实我知道，我说了也白说，开弓难有回头箭，不利索完手里的活儿，他是不会停下的。
若是我，走到这一步，要么停下不干了，明天再接着干，这也不是什么必须立刻马上完成的工作，葱苗放几天也没问题。要是就要赶在今晚结束，那就速战速决，赶紧把葱苗埋进土里完事儿。这又不是需要验收的试验田或者建筑工程，没人给出标准，咱也不是给老板打工，吃喝也不靠自家地里的收成。
啥叫强迫症，其实我不懂。但我知道，对他来说，他过不了他自己的那道心坎，他达不成自己的心愿，他就放不过自己。
身体上的苦和累，在精神轻松愉悦面前，那都不叫事儿。
我以前不懂他这点，经常会在这种时候恼怒，最终导致两人之间战争频发，影响家庭的安定团结和氛围。现在不一样了，我知道喊他不成，阻止他不成，我就悄悄回屋吃自己的饭，把他的饭菜给留出来，凉了我就再给他热。
他有他的意志，我有我的意志，没有谁对谁错，没有什么应该不应该，为了谁，为了什么，去改变自己和别人的意志。
那天具体他带黑劳作到几点，我都不记得了。
又过了两天，他发现地里还剩了些葱苗没拔，不罢休，又开始刨地栽葱，我说栽三垄葱足够了，栽那么多干啥，受那个累。他说你没看葱苗还剩那么多。我知道，他心意已决，我再说就是磨我自己的嘴皮子。干脆闭嘴，我自己该干嘛干嘛去。
前一阵天太干，最近连着下了几场雨，也不知怎的，大哥第一次栽下的三垄葱，长得蹭蹭的，郁郁葱葱，看着确实喜人。
前天傍晚，又一邻居哥和我家大哥在地头闲聊，邻居哥说，你这三垄葱又好倒了，太密了，你如此这般这般这般……，这样葱白才能长长，这样才能长出好葱。
据我家大哥后来说，本来昨天上午想听从前天邻居哥的建议，把三垄葱中间的一垄给刨出来换个地方，剩下这两垄变宽敞了，他再往葱根上培土就行。他其实也懒得费事。（我家大哥的右胳膊肘处，小时候摔断过，自己强忍着没告诉家长没告诉老师，硬挺过去，成年后，坏骨头压迫神经，导致手指麻木，才动了手术。大前年文登连续降大雪，单位天天扫雪，他自己太傻，不停铲雪，累到极限也不知道停歇，最终导致右胳膊现在连被子都提不起）
昨天上午他提溜着镢头把中间一垄葱刨出来后，又一邻居哥过来观望，指导他说：你这纯属糊弄事儿，哪能这样，你得把沟挖深。
我家大哥说：底下都是石头，挖不动。
邻居大哥说：你慢慢挖，星期天闲着弄么，一点一点把下面的石头都仔细翻出来，以后就省事了。
我家大哥后来告诉我说，邻居哥说完回他自己院里了，一会儿扛着他的三齿镢头又来了，我家这位还以为邻居哥来帮忙刨地了，结果邻居哥把他的家把什递给我家大哥说：你用我这个镢刨，这个好使。
我家大哥还站在地头笑呢，并没有动起来的意思。邻居哥不能忍了，很严肃地说：你在哪儿弄么？不赶紧的干，等么？
事已至此，我家大哥别无选择，只有笑眯眯地从了。邻居哥站在地头，现场监督指导了很久，近中午了，他说：你慢慢干，我走了。
此时我在地边拔草，赶紧站起来喊：大哥你别走啊，你走了他干的不合格怎么办？你能放心吗？
我们大家一起哄堂大笑。
邻居哥走后，我说不干了，这么晒，咱回家熬饭吃，傍晚再干。我家大哥说，你看这葱苗都晒干干了，哪能等傍黑，干还不一就儿干好。
好吧，好人不领敬，我于是不再啰嗦，自己回屋炖大骨头了。
炖骨头费时间，中间我出来看了几次，说实话我很心疼大哥，谁叫他去出这个力了？大夏天的，日头晒着，关键是他右胳膊有毛病。他看我现在地头盯着他看，自己也不住笑，说已经累得滴了当啷的，腿都软了。你想，刨一下，弯腰捡起来好几块小石头，摔出去，遇到大的石头，得动用好几个工具，花费很长时间。已经连着干了好几个钟头了，平常他也不是干体力活儿的人。看他大汗淋漓的，脸晒得黑红，那个狼狈相，我是又心疼又生气，却又憋不住笑，我笑他也跟着笑，笑他自己傻呗，自虐狂。
我说冬天十块钱能买一捆大葱，大腿高的葱白。一年冬天咱能吃上一捆葱？就算是能吃，两捆足够吧，20块钱。你出这个力，耗损我的工具不说，还把自己累的这疼那疼，图点啥？你那个身体和零件，好好保养着留着给我用用是不好？
你只要好好跟他说话，人家也不争辩，只嘟哝一句：弄就好是点弄。
哦对了，干活儿中途，还有另外的邻居哥和邻居弟来围观。有一邻居哥说了这么一句话：说你这小园弄的太像样，我们都不好意思种了。我觉着这句话对我家大哥更具蛊惑力。我家的菜长得不是最好的，但是小园弄得规整，确是大家公认的。
跑题了。
我从十点四十五分回屋炖大骨头，到下午一点才把大哥招呼回来吃饭，准确地说，是下午一点，人家胜利完工才进的屋，我没那个能力让他半途停下来。
三垄葱栽这么久，他不是偷懒，他根本就不会偷懒，也不是干活儿慢，我感觉他是把绣花的功夫和标准，套用在种地上了。
完美主义害死人。死脑筋害死人。强迫症害死人。
吃完午饭都一点半多了，我回屋睡午觉，他去冲澡了。两点左右，我听他在门口跟人说话。
回屋我问他，你和谁说话呢，他说邻居哥，邻居哥吃完饭回来了，过来咱门口验收了，夸我了，说这回弄得真像样。
我哈哈哈大笑，说既然老师都验收合格了，这回你可以安心睡午觉了。
当一个强迫症，遇上另一个强迫症……
婚姻生活中，哪有什么对错，哪有什么道理，哪有什么标准，哪有什么固定模式，哪有什么神仙伴侣，哪有什么对的时间遇到对的人。
我相信爱情，但我不相信被神话了的爱情，我也不相信爱情的神话。
所谓的幸福感和舒适度，完全取决于自己的同理心、包容心和妥协度。
能把石头棱角打磨圆润光滑，除了外力作用，不可或缺的是时间。
#日常[超话]#
我俩种菜纯属玩票，地里只要不空着，随时有看的，有喜的，就满足。
但是我的邻居们可不一样，他们多是种菜的老把式，对种菜这件事儿，除了具有丰富的专业知识，还有着近乎狂热的痴迷。
去年我在门口的地里撒了一袋葱种子，出苗率并不高。今天春天开始，我俩净忙乎着吃地里的洋葱了，那种普通的绿葱苗就没人搭理它。
后来就有邻居哥（我的邻居哥很多，此称呼不专指一位）来围观指导，说你家这葱苗还不赶紧的拔出来重栽，要如此这般这般这般……
合理化建议我们收到已经不止一次两次了，再不行动确实说不过去。有天我家大哥终于痛下决心，开始刨地，准备移栽葱苗。我家这位有强迫症，这事儿以前我说过。若是我干这活的话，很简单，无非分三步：第一步，把原来的葱苗从地里拔出来，两分钟足够；第二步，拿起镢头在空地上刀上沟，十分钟搞定（沟深沟浅量力而为，也看心情）；第三步，把葱苗摆进沟里，扶上土，五分钟足矣。多简单个事儿。
我家大哥就不一样了。
他把葱苗拔了以后，拿起镢头开始刨地，刨着刨着，他就把栽葱的初心给忘了。门前的地，原来村里是准备规划继续建房的，所以底部都是石头，表面只有浅浅的一层土。镢头不容易扎下去，刨一下是石头，再刨一下还是石头。遇到石头，无论大小块，他都得弯腰把石头捡出来。镢头刨不动的地方，若是我就绕行，大哥不，他非得把石头给翘出来，想法设法，镢头搞不定就回家找镐。
后来的趋势，关于这次栽葱拢共要出多少力流多少汗耗费多少时间，这些显然已经不是我家大哥能够掌控的了。他被栽葱的地给牵绊住了。你说难搞的地吧，你栽一垄就行了，葱这种东西，就是爆锅用，平常也用不了多少。可他不这么认为，我栽的葱苗虽然出苗率不高，但是数棵的话，还真不少，他拔出来的葱苗，就要全部再栽下去，他不能容忍浪费。于是就在如此艰难的条件下，人家老孩子仍然坚持开了三个沟，准备移栽三垄葱。
等我把晚饭做好，推开大门一看，地里的阵势是工具一堆，他穿着汗衫大短裤和拖鞋，站在我看来已经挖得挺深的沟里，还在一点一点更加细致化地抠挖他的葱垄，就像在打磨一件艺术作品。早就拔出来的小葱苗还静静地躺在地边。
虽是夏天，山里的风呜呜的，挺凉，有月亮，但月色并不明亮。他一个人在夜色中，摸黑搞工程。这境界，我无语了！
我喊他：天黑了，不干了不干了，明天再干。其实我知道，我说了也白说，开弓难有回头箭，不利索完手里的活儿，他是不会停下的。
若是我，走到这一步，要么停下不干了，明天再接着干，这也不是什么必须立刻马上完成的工作，葱苗放几天也没问题。要是就要赶在今晚结束，那就速战速决，赶紧把葱苗埋进土里完事儿。这又不是需要验收的试验田或者建筑工程，没人给出标准，咱也不是给老板打工，吃喝也不靠自家地里的收成。
啥叫强迫症，其实我不懂。但我知道，对他来说，他过不了他自己的那道心坎，他达不成自己的心愿，他就放不过自己。
身体上的苦和累，在精神轻松愉悦面前，那都不叫事儿。
我以前不懂他这点，经常会在这种时候恼怒，最终导致两人之间战争频发，影响家庭的安定团结和氛围。现在不一样了，我知道喊他不成，阻止他不成，我就悄悄回屋吃自己的饭，把他的饭菜给留出来，凉了我就再给他热。
他有他的意志，我有我的意志，没有谁对谁错，没有什么应该不应该，为了谁，为了什么，去改变自己和别人的意志。
那天具体他带黑劳作到几点，我都不记得了。
又过了两天，他发现地里还剩了些葱苗没拔，不罢休，又开始刨地栽葱，我说栽三垄葱足够了，栽那么多干啥，受那个累。他说你没看葱苗还剩那么多。我知道，他心意已决，我再说就是磨我自己的嘴皮子。干脆闭嘴，我自己该干嘛干嘛去。
前一阵天太干，最近连着下了几场雨，也不知怎的，大哥第一次栽下的三垄葱，长得蹭蹭的，郁郁葱葱，看着确实喜人。
前天傍晚，又一邻居哥和我家大哥在地头闲聊，邻居哥说，你这三垄葱又好倒了，太密了，你如此这般这般这般……，这样葱白才能长长，这样才能长出好葱。
据我家大哥后来说，本来昨天上午想听从前天邻居哥的建议，把三垄葱中间的一垄给刨出来换个地方，剩下这两垄变宽敞了，他再往葱根上培土就行。他其实也懒得费事。（我家大哥的右胳膊肘处，小时候摔断过，自己强忍着没告诉家长没告诉老师，硬挺过去，成年后，坏骨头压迫神经，导致手指麻木，才动了手术。大前年文登连续降大雪，单位天天扫雪，他自己太傻，不停铲雪，累到极限也不知道停歇，最终导致右胳膊现在连被子都提不起）
昨天上午他提溜着镢头把中间一垄葱刨出来后，又一邻居哥过来观望，指导他说：你这纯属糊弄事儿，哪能这样，你得把沟挖深。
我家大哥说：底下都是石头，挖不动。
邻居大哥说：你慢慢挖，星期天闲着弄么，一点一点把下面的石头都仔细翻出来，以后就省事了。
我家大哥后来告诉我说，邻居哥说完回他自己院里了，一会儿扛着他的三齿镢头又来了，我家这位还以为邻居哥来帮忙刨地了，结果邻居哥把他的家把什递给我家大哥说：你用我这个镢刨，这个好使。
我家大哥还站在地头笑呢，并没有动起来的意思。邻居哥不能忍了，很严肃地说：你在哪儿弄么？不赶紧的干，等么？
事已至此，我家大哥别无选择，只有笑眯眯地从了。邻居哥站在地头，现场监督指导了很久，近中午了，他说：你慢慢干，我走了。
此时我在地边拔草，赶紧站起来喊：大哥你别走啊，你走了他干的不合格怎么办？你能放心吗？
我们大家一起哄堂大笑。
邻居哥走后，我说不干了，这么晒，咱回家熬饭吃，傍晚再干。我家大哥说，你看这葱苗都晒干干了，哪能等傍黑，干还不一就儿干好。
好吧，好人不领敬，我于是不再啰嗦，自己回屋炖大骨头了。
炖骨头费时间，中间我出来看了几次，说实话我很心疼大哥，谁叫他去出这个力了？大夏天的，日头晒着，关键是他右胳膊有毛病。他看我现在地头盯着他看，自己也不住笑，说已经累得滴了当啷的，腿都软了。你想，刨一下，弯腰捡起来好几块小石头，摔出去，遇到大的石头，得动用好几个工具，花费很长时间。已经连着干了好几个钟头了，平常他也不是干体力活儿的人。看他大汗淋漓的，脸晒得黑红，那个狼狈相，我是又心疼又生气，却又憋不住笑，我笑他也跟着笑，笑他自己傻呗，自虐狂。
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跑题了。
我从十点四十五分回屋炖大骨头，到下午一点才把大哥招呼回来吃饭，准确地说，是下午一点，人家胜利完工才进的屋，我没那个能力让他半途停下来。
三垄葱栽这么久，他不是偷懒，他根本就不会偷懒，也不是干活儿慢，我感觉他是把绣花的功夫和标准，套用在种地上了。
完美主义害死人。死脑筋害死人。强迫症害死人。
吃完午饭都一点半多了，我回屋睡午觉，他去冲澡了。两点左右，我听他在门口跟人说话。
回屋我问他，你和谁说话呢，他说邻居哥，邻居哥吃完饭回来了，过来咱门口验收了，夸我了，说这回弄得真像样。
我哈哈哈大笑，说既然老师都验收合格了，这回你可以安心睡午觉了。
当一个强迫症，遇上另一个强迫症……
婚姻生活中，哪有什么对错，哪有什么道理，哪有什么标准，哪有什么固定模式，哪有什么神仙伴侣，哪有什么对的时间遇到对的人。
我相信爱情，但我不相信被神话了的爱情，我也不相信爱情的神话。
所谓的幸福感和舒适度，完全取决于自己的同理心、包容心和妥协度。
能把石头棱角打磨圆润光滑，除了外力作用，不可或缺的是时间。
#日常[超话]#
浮针治疗顽固性肩周炎1例分析
原创 浮针一段 邱林 浮针大世界
患者李某，女，58岁，农民，住址：成都市高新区中和街道新怡花园。
主诉：右肩及上臂疼痛，功能受限1年余加重6个月。
现病史：
1年前无明显诱因出现右肩及上肢胀痛，夜间刺痛，上举，反手摸背、梳头疼痛加重，夜间向右侧翻身疼痛加重，外展明显受限且出现“扛肩”现象。无头痛、头昏，恶心、咳嗽、 发热等症状，到族桥某医生处就诊，诊断不详，给予输液，局部痛点打针，针灸等治疗无好转，症状加重，遂到省医院住院治疗，给予小针刀治疗好转。近6个月来，症状反复且呈加重趋势，右肩活动范围明显较之前变小，遇天气变化疼痛加重，热敷稍好转。四处求医均无好转。今日经朋友介绍到我处就诊，患病以来精神差，睡眠差，饮食、二便尚可。
既往史：体健，喜欢打麻将。
体格检查：
心肺阴性。腹软，腹直肌下段压痛明显，无反跳痛，颈椎生理弧度变直，各棘突无压痛、叩痛，臂丛牵拉试验无法完成，屈颈试验阴性。右肩无畸形，皮温不高，无明显肿胀，主动前屈后伸、外展内收均受限，广泛压痛。
浮针专科检查：
患肌：胸锁乳突肌，斜角肌、上斜方肌，三角肌、喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌、肱肌，胸大肌，背阔肌、冈下肌，冈上肌，前锯肌，腹直肌，被动活动伴剧烈疼痛。
辅助检查：
4月27日四川大学华西天府医院CT胸部平扫+薄层高分辨扫描：1、右肺上叶后段磨玻璃小结节，多系炎性结节。2、扫及甲状腺低密度结节。
4月30日，四川大学华西医院超声检查示：甲状腺不均匀改变：桥本氏甲状腺炎？甲状腺右侧叶下份结节：滤泡性肿瘤？甲状腺双侧叶余结节：结节性甲状腺肿？
4月30日四川大学华西医院实验医学科临床生化室检验均未见异常。
四川省骨科医院、成都体育医院，放射影像会诊：右侧冈上肌、冈下肌及肩胛下肌腱炎，肱二头肌长头肌腱变性，肩胛前下盂唇损伤，右肩黏连性关节囊炎可能，关节囊积液，肩峰下三角肌下、喙突下滑囊及肱二头肌长头肌腱鞘少量积液，右肩及肩锁关节退行性变，右肩关节内撞击可能。
5月5日四川大学华西天府医院放射科检查：1、右侧冈上肌及冈下肌腱损伤待排。2、右侧肩胛下肌上隐窝及肱二头肌长头肌建周围积液。3、右侧肩锁关节炎。
诊断：肩周炎
诊断依据：
1、患者女性 ，年龄58岁，无外伤史。
2、右肩疼痛以夜间为甚，遇天气变化疼痛加重，热敷稍好转。肩关节活动障碍，肩前后外侧均压痛，外展功能受限明显，出现“扛肩”现象。
鉴别诊断：
1、神经根型颈椎病，可引起肩部疼痛，疼痛与颈椎神经根分布相一致，肩关节活动正常，椎间孔挤压实验，臂丛神经牵拉试验可阳性，颈椎X线摄片多有阳性改变。
2、风湿性关节炎：有游走性疼痛，可波及多个关节，肩关节活动多不受限，活动期血沉、抗O升高，用抗风湿药显效。
治疗过程：
一诊：（5月6日）在肱桡肌处常规消毒，采用符仲华牌一次性浮针，按照浮针操作规程进针，扫散；按照肌肉解剖功能给予相应的再灌注活动及远程轰炸处理相应患肌。期间医患配合良好，治疗完毕感觉是近2年来最轻松的。
医嘱：1.做气血操，每日2次。2.避免露肩吹风，适当肩关节功能锻炼。避免负重。
二诊（5月8日）：上述症状减轻30%，夜间疼痛减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到3分钟，上举能到头，后伸到裤腰带附近伴疼痛，外展70度伴扛肩现象。分析如下：肩胛下肌、冈上肌、肱二头肌、肱三头肌，胸大肌等责任患肌尚未处理彻底，故继续采用先远程轰炸，再定点狙击的治疗策略，续观。
三诊（5月10）：上述症状减轻40%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到5分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L4/5椎体附近伴疼痛，外展90度伴扛肩现象。继续目前治疗方案，续观。
四诊（5月12）：上述症状减轻50%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到8分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L4/5椎体附近伴疼痛，外展90度伴扛肩现象。后伸及外展功能恢复缓慢，多与患者未严格遵守医嘱有关，分析如下：根据“晒被子理论”，查：上斜方肌、三角肌、肱二头肌等为患肌，彻底处理。（昨天打麻将），强调医嘱。继续目前治疗方案。
五诊（5月14日）：上述症状维持在四诊时情况，分析：患肌处理不彻底？根据气血新论理论，经查：腹直肌、胸大肌、肱二头肌患肌存在。分三个半场处理。继续目前治疗方案。
六诊（5月16日）：上述症状减轻70%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到10分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L3/4椎体附近伴疼痛，外展110度伴扛肩现象。继续强调医嘱。
总共治疗10次后症状明显好转，减轻90%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，时间自由，上举轻松能到头，后伸到L1/2椎体附近，外展恢复正常。患者满意。
日常处理的肩痛大部分都属于患肌病痛。比如慢性运动损伤性肩痛，或颈肩综合症，这类肩痛都由患肌直接导致，浮针处理起来效果往往比较快捷。而肩周炎是一个肌肉前病痛，其患肌是由于自身免疫机制的影响而形成，浮针可以改善其疼痛，提高生活质量，缩短疾病病程，但无法直接打断自身免疫机制，治疗周期往往较长。因此处理肩周炎，其病程转归和治疗方案与前者截然不同。
肩周炎的发病很有规律，大体上可以分三个阶段：上升期、平台期和下降期。如果在上升期治疗，各种方法都很难取得理想的疗效，所以不是最佳的介入时机。如果在下降期治疗，临床症状则容易改善，这是由肩周炎的发病机制和转归规律决定的。因此，治疗前，医生需要判断患者现在处于哪一期，来充分把握预后。和处理普通肩痛不一样，肩周炎要做好长期治疗的准备，治疗次数和时间会比较长，在患者生活质量明显改善的前提下，可适当把治疗的间隔时间拉长，3～5天治疗一次。
原创 浮针一段 邱林 浮针大世界
患者李某，女，58岁，农民，住址：成都市高新区中和街道新怡花园。
主诉：右肩及上臂疼痛，功能受限1年余加重6个月。
现病史：
1年前无明显诱因出现右肩及上肢胀痛，夜间刺痛，上举，反手摸背、梳头疼痛加重，夜间向右侧翻身疼痛加重，外展明显受限且出现“扛肩”现象。无头痛、头昏，恶心、咳嗽、 发热等症状，到族桥某医生处就诊，诊断不详，给予输液，局部痛点打针，针灸等治疗无好转，症状加重，遂到省医院住院治疗，给予小针刀治疗好转。近6个月来，症状反复且呈加重趋势，右肩活动范围明显较之前变小，遇天气变化疼痛加重，热敷稍好转。四处求医均无好转。今日经朋友介绍到我处就诊，患病以来精神差，睡眠差，饮食、二便尚可。
既往史：体健，喜欢打麻将。
体格检查：
心肺阴性。腹软，腹直肌下段压痛明显，无反跳痛，颈椎生理弧度变直，各棘突无压痛、叩痛，臂丛牵拉试验无法完成，屈颈试验阴性。右肩无畸形，皮温不高，无明显肿胀，主动前屈后伸、外展内收均受限，广泛压痛。
浮针专科检查：
患肌：胸锁乳突肌，斜角肌、上斜方肌，三角肌、喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌、肱肌，胸大肌，背阔肌、冈下肌，冈上肌，前锯肌，腹直肌，被动活动伴剧烈疼痛。
辅助检查：
4月27日四川大学华西天府医院CT胸部平扫+薄层高分辨扫描：1、右肺上叶后段磨玻璃小结节，多系炎性结节。2、扫及甲状腺低密度结节。
4月30日，四川大学华西医院超声检查示：甲状腺不均匀改变：桥本氏甲状腺炎？甲状腺右侧叶下份结节：滤泡性肿瘤？甲状腺双侧叶余结节：结节性甲状腺肿？
4月30日四川大学华西医院实验医学科临床生化室检验均未见异常。
四川省骨科医院、成都体育医院，放射影像会诊：右侧冈上肌、冈下肌及肩胛下肌腱炎，肱二头肌长头肌腱变性，肩胛前下盂唇损伤，右肩黏连性关节囊炎可能，关节囊积液，肩峰下三角肌下、喙突下滑囊及肱二头肌长头肌腱鞘少量积液，右肩及肩锁关节退行性变，右肩关节内撞击可能。
5月5日四川大学华西天府医院放射科检查：1、右侧冈上肌及冈下肌腱损伤待排。2、右侧肩胛下肌上隐窝及肱二头肌长头肌建周围积液。3、右侧肩锁关节炎。
诊断：肩周炎
诊断依据：
1、患者女性 ，年龄58岁，无外伤史。
2、右肩疼痛以夜间为甚，遇天气变化疼痛加重，热敷稍好转。肩关节活动障碍，肩前后外侧均压痛，外展功能受限明显，出现“扛肩”现象。
鉴别诊断：
1、神经根型颈椎病，可引起肩部疼痛，疼痛与颈椎神经根分布相一致，肩关节活动正常，椎间孔挤压实验，臂丛神经牵拉试验可阳性，颈椎X线摄片多有阳性改变。
2、风湿性关节炎：有游走性疼痛，可波及多个关节，肩关节活动多不受限，活动期血沉、抗O升高，用抗风湿药显效。
治疗过程：
一诊：（5月6日）在肱桡肌处常规消毒，采用符仲华牌一次性浮针，按照浮针操作规程进针，扫散；按照肌肉解剖功能给予相应的再灌注活动及远程轰炸处理相应患肌。期间医患配合良好，治疗完毕感觉是近2年来最轻松的。
医嘱：1.做气血操，每日2次。2.避免露肩吹风，适当肩关节功能锻炼。避免负重。
二诊（5月8日）：上述症状减轻30%，夜间疼痛减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到3分钟，上举能到头，后伸到裤腰带附近伴疼痛，外展70度伴扛肩现象。分析如下：肩胛下肌、冈上肌、肱二头肌、肱三头肌，胸大肌等责任患肌尚未处理彻底，故继续采用先远程轰炸，再定点狙击的治疗策略，续观。
三诊（5月10）：上述症状减轻40%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到5分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L4/5椎体附近伴疼痛，外展90度伴扛肩现象。继续目前治疗方案，续观。
四诊（5月12）：上述症状减轻50%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到8分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L4/5椎体附近伴疼痛，外展90度伴扛肩现象。后伸及外展功能恢复缓慢，多与患者未严格遵守医嘱有关，分析如下：根据“晒被子理论”，查：上斜方肌、三角肌、肱二头肌等为患肌，彻底处理。（昨天打麻将），强调医嘱。继续目前治疗方案。
五诊（5月14日）：上述症状维持在四诊时情况，分析：患肌处理不彻底？根据气血新论理论，经查：腹直肌、胸大肌、肱二头肌患肌存在。分三个半场处理。继续目前治疗方案。
六诊（5月16日）：上述症状减轻70%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，但是持续不到10分钟左右，上举轻松能到头，后伸到L3/4椎体附近伴疼痛，外展110度伴扛肩现象。继续强调医嘱。
总共治疗10次后症状明显好转，减轻90%左右，夜间疼痛明显减轻，可以向右侧翻身压右肩，时间自由，上举轻松能到头，后伸到L1/2椎体附近，外展恢复正常。患者满意。
日常处理的肩痛大部分都属于患肌病痛。比如慢性运动损伤性肩痛，或颈肩综合症，这类肩痛都由患肌直接导致，浮针处理起来效果往往比较快捷。而肩周炎是一个肌肉前病痛，其患肌是由于自身免疫机制的影响而形成，浮针可以改善其疼痛，提高生活质量，缩短疾病病程，但无法直接打断自身免疫机制，治疗周期往往较长。因此处理肩周炎，其病程转归和治疗方案与前者截然不同。
肩周炎的发病很有规律，大体上可以分三个阶段：上升期、平台期和下降期。如果在上升期治疗，各种方法都很难取得理想的疗效，所以不是最佳的介入时机。如果在下降期治疗，临床症状则容易改善，这是由肩周炎的发病机制和转归规律决定的。因此，治疗前，医生需要判断患者现在处于哪一期，来充分把握预后。和处理普通肩痛不一样，肩周炎要做好长期治疗的准备，治疗次数和时间会比较长，在患者生活质量明显改善的前提下，可适当把治疗的间隔时间拉长，3～5天治疗一次。
【液体镜望远镜首次在印度使用】这是一种独特的望远镜，它用一个缓慢旋转的液体水银圆盘聚焦光线，而不是传统的固体镜面。它就是第一个为天文学专门建造的、4米宽的大型望远镜——国际液体镜望远镜（ILMT）。
ILMT位于喜马拉雅山脉2450米高的Devasthal天文台，日前已开始在印度首次使用，瞄准该国的天空。
ILMT价值200万美元，由比利时、加拿大和印度联合建造，比玻璃镜望远镜便宜得多。距离ILMT不远处是另一台3.6米、可操纵的Devasthal光学望远镜（DOT）。该望远镜由同一家比利时公司在同一时间建造，但价格为1800万美元。
当ILMT圆盘内反光液体水银旋转时，重力和离心力的结合能将液体推出一个完美的抛物线形状，如同传统望远镜的反射镜。它不需要铸造玻璃镜面的毛坯，也无需将其表面磨成抛物线以及在上面涂上反光铝。
从黄昏到黎明，地球自转不断扫描着整片天空，但ILMT旋转的镜面看到的则是如满月一样宽的同一片天空。天体在图像中呈现出长长的条纹，之后，这些单独的像素叠加在一起，形成一张长时间曝光的图像。这台望远镜每个夜晚看到的大致是同一片天空，因此可以将多个夜晚的曝光图像叠加在一起，从而获得微弱天体极其精细的图像。
而另一种观测方法是，将一个夜晚的图像从下一个夜晚的图像中减去，以观察发生了什么变化，从而揭示短暂出现的天体，如超新星和类星体，以及随着超大质量黑洞消耗物质而盈亏的遥远星系明亮的中心。同时，研究人员还想寻找引力透镜。在引力透镜中，一个星系或星系团的引力会像一个巨大的放大镜，使更远天体的光发生扭曲。ILMT对天体亮度的敏感测量揭示了透镜星系的质量，有助于估计宇宙的膨胀速率。一项研究表明，在ILMT的长条形天空中可以观察到多达50个透镜现象。
传统的巡天望远镜覆盖了更广阔的天空，如美国加州理工学院帕洛玛天文台的兹威基瞬变望远镜和即将在智利建成的薇拉·鲁宾天文台，但它们不太可能每晚都回到同一个地方寻找变化。ILMT团队成员、加拿大英属哥伦比亚大学Paul Hickson说：“我们被迫要有一个细分领域。ILMT的优势是毗邻DOT，后者配备的仪器可以快速检查任何被ILMT发现的稍纵即逝的天体。
比利时列日大学项目主任Jean Surdej认为，如果ILMT取得成功，这项技术可以扩大规模，在月球上建造更大的液体望远镜。
对于未来的巨型望远镜来说，月球是一个很有吸引力的地方，因为它的地震活动比地球少，而且没有大气层。在地球上，由于自转产生的科里奥利效应，会使大于8米的镜中的水银运动发生扭曲。但月球自转较慢，因此可以形成更大的液体镜。
不过，值得注意的是，水银太重，无法运送到月球，而且会在白天蒸发、夜间凝固。但在十多年前，液体望远镜研究先驱、加拿大拉瓦尔大学Ermanno Borra指出，离子液体，即凝固点低的轻质熔融盐，可以在月球条件下存在，并且用一层薄薄的银涂层使其具有反射功能。https://t.cn/A6XFttG6
ILMT位于喜马拉雅山脉2450米高的Devasthal天文台，日前已开始在印度首次使用，瞄准该国的天空。
ILMT价值200万美元，由比利时、加拿大和印度联合建造，比玻璃镜望远镜便宜得多。距离ILMT不远处是另一台3.6米、可操纵的Devasthal光学望远镜（DOT）。该望远镜由同一家比利时公司在同一时间建造，但价格为1800万美元。
当ILMT圆盘内反光液体水银旋转时，重力和离心力的结合能将液体推出一个完美的抛物线形状，如同传统望远镜的反射镜。它不需要铸造玻璃镜面的毛坯，也无需将其表面磨成抛物线以及在上面涂上反光铝。
从黄昏到黎明，地球自转不断扫描着整片天空，但ILMT旋转的镜面看到的则是如满月一样宽的同一片天空。天体在图像中呈现出长长的条纹，之后，这些单独的像素叠加在一起，形成一张长时间曝光的图像。这台望远镜每个夜晚看到的大致是同一片天空，因此可以将多个夜晚的曝光图像叠加在一起，从而获得微弱天体极其精细的图像。
而另一种观测方法是，将一个夜晚的图像从下一个夜晚的图像中减去，以观察发生了什么变化，从而揭示短暂出现的天体，如超新星和类星体，以及随着超大质量黑洞消耗物质而盈亏的遥远星系明亮的中心。同时，研究人员还想寻找引力透镜。在引力透镜中，一个星系或星系团的引力会像一个巨大的放大镜，使更远天体的光发生扭曲。ILMT对天体亮度的敏感测量揭示了透镜星系的质量，有助于估计宇宙的膨胀速率。一项研究表明，在ILMT的长条形天空中可以观察到多达50个透镜现象。
传统的巡天望远镜覆盖了更广阔的天空，如美国加州理工学院帕洛玛天文台的兹威基瞬变望远镜和即将在智利建成的薇拉·鲁宾天文台，但它们不太可能每晚都回到同一个地方寻找变化。ILMT团队成员、加拿大英属哥伦比亚大学Paul Hickson说：“我们被迫要有一个细分领域。ILMT的优势是毗邻DOT，后者配备的仪器可以快速检查任何被ILMT发现的稍纵即逝的天体。
比利时列日大学项目主任Jean Surdej认为，如果ILMT取得成功，这项技术可以扩大规模，在月球上建造更大的液体望远镜。
对于未来的巨型望远镜来说，月球是一个很有吸引力的地方，因为它的地震活动比地球少，而且没有大气层。在地球上，由于自转产生的科里奥利效应，会使大于8米的镜中的水银运动发生扭曲。但月球自转较慢，因此可以形成更大的液体镜。
不过，值得注意的是，水银太重，无法运送到月球，而且会在白天蒸发、夜间凝固。但在十多年前，液体望远镜研究先驱、加拿大拉瓦尔大学Ermanno Borra指出，离子液体，即凝固点低的轻质熔融盐，可以在月球条件下存在，并且用一层薄薄的银涂层使其具有反射功能。https://t.cn/A6XFttG6
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