肝硬化失代偿期胃底食管静脉曲张破裂出血,三腔二囊管压迫止血。
1.操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。远端45、60、65cm处管外有记号,标明管外端至贲门、胃、幽门的距离,以判断气囊所在位置。检查合格后抽尽双囊内气体,将三腔管之先端及气囊表面涂以液体石蜡,从病人鼻腔插入,到达咽部时嘱病人吞咽配合,使三腔管顺利进入65cm标记。
2.用注射器先注入胃气囊空气250~300ml,使胃气囊充气,即用止血钳将此管腔钳住。然后将三腔管向外牵引,感觉有中等弹性阻力时,表示胃气囊已压于胃底部,适度拉紧三腔管,系上牵引绳,再以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引,以达到充分压迫的目的。
3.经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注人空气100~200ml,然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的扩张静脉。
4.首次胃囊充气压迫可持续24小时,24小时后必须减压15~30分钟。减压前先服石蜡油20ml,10分钟后,将管向内略送入,使气囊与胃底黏膜分离,然后,去除止血钳,让气囊逐渐缓慢自行放气,抽吸胃管观察是否有活动出血,一旦发现活动出血,立即再行充气压迫。如无活动出血,30分钟后仍需再度充气压迫12小时,再喝石蜡油、放气减压,留管观察24小时,如无出血,即可拔管。拔管前必须先喝石蜡油20ml,以防胃黏膜与气囊粘连,并将气囊内气体抽净,然后才能缓缓拔出。
5.食管气囊压迫持续时间以8~12小时为妥,放气15~30分钟。
6.压迫止血后,应利用胃管抽吸胃内血液,观察有无活动出血,并用冰盐水洗胃,以减少氨的吸收和使血管收缩减少出血。通过胃管可注入止血药、制酸剂等,一般不主张注入药物。
1.操作者戴帽子口罩,戴手套,认真检查双气囊有无漏气和充气后有无偏移,通向双气囊和胃腔的管道是否通畅。远端45、60、65cm处管外有记号,标明管外端至贲门、胃、幽门的距离,以判断气囊所在位置。检查合格后抽尽双囊内气体,将三腔管之先端及气囊表面涂以液体石蜡,从病人鼻腔插入,到达咽部时嘱病人吞咽配合,使三腔管顺利进入65cm标记。
2.用注射器先注入胃气囊空气250~300ml,使胃气囊充气,即用止血钳将此管腔钳住。然后将三腔管向外牵引,感觉有中等弹性阻力时,表示胃气囊已压于胃底部,适度拉紧三腔管,系上牵引绳,再以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引,以达到充分压迫的目的。
3.经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注人空气100~200ml,然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的扩张静脉。
4.首次胃囊充气压迫可持续24小时,24小时后必须减压15~30分钟。减压前先服石蜡油20ml,10分钟后,将管向内略送入,使气囊与胃底黏膜分离,然后,去除止血钳,让气囊逐渐缓慢自行放气,抽吸胃管观察是否有活动出血,一旦发现活动出血,立即再行充气压迫。如无活动出血,30分钟后仍需再度充气压迫12小时,再喝石蜡油、放气减压,留管观察24小时,如无出血,即可拔管。拔管前必须先喝石蜡油20ml,以防胃黏膜与气囊粘连,并将气囊内气体抽净,然后才能缓缓拔出。
5.食管气囊压迫持续时间以8~12小时为妥,放气15~30分钟。
6.压迫止血后,应利用胃管抽吸胃内血液,观察有无活动出血,并用冰盐水洗胃,以减少氨的吸收和使血管收缩减少出血。通过胃管可注入止血药、制酸剂等,一般不主张注入药物。
艾叶茶的功效与作用和注意事项
艾叶,在生活中是用的较多的一种中药材了,例如艾灸、艾叶泡脚时就会用到,那么除了外用艾灸,用艾叶泡茶有什么功效呢
1、温经散寒
艾叶性温、味苦、辛,有良好的散寒止痛的功效,如果不小心着凉的话,用艾叶泡茶可以起到很不错的驱寒效果,除此外,艾叶入肾经,对于女性月经期出现的手脚冰凉等症状,用艾叶也可以起到温经散寒的作用。
2、增强免疫
适当的用艾叶泡茶饮用,其辛温的药性能祛除体内的寒气,推动血液循环,还能清除人体内的发炎病症,促进免疫细胞再生,其含有的鞣质、黄酮、醇、多糖、微量元素及其他有机成分,对于受风邪、寒邪侵袭就致病的体质能有一定的改善,从体内增强自身的免疫,让身体更加健康。
3、改善脾胃
艾叶入脾经,艾叶成分中有一些纯天然挥发油和甲基纤维素,用艾叶泡茶后这些物质被人体吸收后能促进肠胃蠕动,并且能修复有损伤的胃黏膜,提升胃肠消化吸收能力,加快身体的新陈代谢速率,一定程度上用艾叶泡茶对脾胃起到了调理改善。
4、止血止痛
艾叶是止血药中良好的温经止血药,其本身就是一种温补药材,食用后对于女性经期出现的小腹冷痛、月经过多等症状,用艾叶泡茶能起到一定的止血止痛效果,除此以外,对于孕期妇女出现的胎漏下血,用艾叶也有一定的帮助,不过要在医生的指导下使用。
5、注意事项
适宜人群:体寒、痛经。
禁用人群:阴虚火旺、过敏。
不宜同食:燥热之品。
艾叶,在生活中是用的较多的一种中药材了,例如艾灸、艾叶泡脚时就会用到,那么除了外用艾灸,用艾叶泡茶有什么功效呢
1、温经散寒
艾叶性温、味苦、辛,有良好的散寒止痛的功效,如果不小心着凉的话,用艾叶泡茶可以起到很不错的驱寒效果,除此外,艾叶入肾经,对于女性月经期出现的手脚冰凉等症状,用艾叶也可以起到温经散寒的作用。
2、增强免疫
适当的用艾叶泡茶饮用,其辛温的药性能祛除体内的寒气,推动血液循环,还能清除人体内的发炎病症,促进免疫细胞再生,其含有的鞣质、黄酮、醇、多糖、微量元素及其他有机成分,对于受风邪、寒邪侵袭就致病的体质能有一定的改善,从体内增强自身的免疫,让身体更加健康。
3、改善脾胃
艾叶入脾经,艾叶成分中有一些纯天然挥发油和甲基纤维素,用艾叶泡茶后这些物质被人体吸收后能促进肠胃蠕动,并且能修复有损伤的胃黏膜,提升胃肠消化吸收能力,加快身体的新陈代谢速率,一定程度上用艾叶泡茶对脾胃起到了调理改善。
4、止血止痛
艾叶是止血药中良好的温经止血药,其本身就是一种温补药材,食用后对于女性经期出现的小腹冷痛、月经过多等症状,用艾叶泡茶能起到一定的止血止痛效果,除此以外,对于孕期妇女出现的胎漏下血,用艾叶也有一定的帮助,不过要在医生的指导下使用。
5、注意事项
适宜人群:体寒、痛经。
禁用人群:阴虚火旺、过敏。
不宜同食:燥热之品。
大概职场新人就该是大冤种吧
5-15是一个多月来第一次排班休息一整天 我已经一个多月没睡过懒觉了 早晨九点多起来美美做了早餐吃正计划着下午干什么晚上吃什么 同事打来电话 这大概算最恐怖的事件之一 果然 同事叫我下午四点去替晚班 原本上晚班的生病了 我一口答应了 我也不能拒绝 一个晚上整个晚班都相安无事 00:10交完班了正要去换衣服下班一个病人上厕所出来晕倒了呕了血 接班的姐立马叫我一起抢救 泵了止血药 挂了水 抽了急查血 医生说的都执行了那个姐就去忙其他事了 转头医生就喊插胃管 很紧急 我没实践过啊 我很怕我还没说话那个姐大声跟我说“你快去插胃管啊 我这急诊来电话要来新病人”医生在催 我硬着头皮上了 脑子里有步骤 也不算难 很顺利地插好了胃管 引流出很多血 我回到护士站 那个姐又喊我说 你去把新病人接一下 好 我接 接完病人回来 姐说xx床解了黑便 你去给他量个血压 然后快把血送了 有交叉配血的 急着用血 我抬头看时间已经01:20了加快了脚步01:30我终于下班了 换衣服出来准备打个招呼走了那个姐却跟我说“你这个班上的啊...乱七八糟 心累噢 你这运气啊 我接你班也是造万孽!” ?这一堆事不是你接完班之后才有的吗?不是我帮着你处理了大部分事吗?我这样想但我没说话 最后她还是叫我快回去吧 你早上还有早班我刷新了排班表 护士长没有改我的排班顶了晚班第二天7:30依然接着上白班 我最后也还是故作轻松笑着回答“反正熬夜都要熬到这时候 问题不大”
其实
我已经很久很久没熬夜了.
#护士##职场#
5-15是一个多月来第一次排班休息一整天 我已经一个多月没睡过懒觉了 早晨九点多起来美美做了早餐吃正计划着下午干什么晚上吃什么 同事打来电话 这大概算最恐怖的事件之一 果然 同事叫我下午四点去替晚班 原本上晚班的生病了 我一口答应了 我也不能拒绝 一个晚上整个晚班都相安无事 00:10交完班了正要去换衣服下班一个病人上厕所出来晕倒了呕了血 接班的姐立马叫我一起抢救 泵了止血药 挂了水 抽了急查血 医生说的都执行了那个姐就去忙其他事了 转头医生就喊插胃管 很紧急 我没实践过啊 我很怕我还没说话那个姐大声跟我说“你快去插胃管啊 我这急诊来电话要来新病人”医生在催 我硬着头皮上了 脑子里有步骤 也不算难 很顺利地插好了胃管 引流出很多血 我回到护士站 那个姐又喊我说 你去把新病人接一下 好 我接 接完病人回来 姐说xx床解了黑便 你去给他量个血压 然后快把血送了 有交叉配血的 急着用血 我抬头看时间已经01:20了加快了脚步01:30我终于下班了 换衣服出来准备打个招呼走了那个姐却跟我说“你这个班上的啊...乱七八糟 心累噢 你这运气啊 我接你班也是造万孽!” ?这一堆事不是你接完班之后才有的吗?不是我帮着你处理了大部分事吗?我这样想但我没说话 最后她还是叫我快回去吧 你早上还有早班我刷新了排班表 护士长没有改我的排班顶了晚班第二天7:30依然接着上白班 我最后也还是故作轻松笑着回答“反正熬夜都要熬到这时候 问题不大”
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