糖尿病,就要补阳气!这张方子,老祖宗用过多次,今天记下来

今天这篇文字,我想和你聊聊,肾阳虚型的糖尿病。

什么是肾阳虚糖尿病啊?就是糖尿病日久以后,伤及肾阳,使得全身出现肾阳虚的症候了。

你可能会问,糖尿病,不是一个燥病吗?阴虚内热,才是基本的病因病机。怎么还和肾阳虚有关系呢?

来吧,我给你说一个真实的医案故事。我们一起来阅读、剖析它,就会找到问题的答案。

话说有这么一个男子,年58岁。

这个人,从30多岁的时候,就确诊糖尿病了,是一个“老糖友”。

20年来,此人也确实在积极控制饮食,确实积极用药。但是治疗效果,不太好。血糖波动,一直未曾平稳。

最近这三个月,他也不知道是怎么回事,忽然之间就瘦下来了,而且尿液频多,整个人畏寒怕冷,爱冒汗。

他心里担忧,是不是身上有了别的病。但检查完以后,大夫告诉他,就是糖尿病所致,没有别的问题。

既然是糖尿病,那怎么会忽然之间畏寒怕冷,出汗不止呢?以前,也不是这样的呀!此人转投中医治疗。

找的谁,是印会河教授。印会河老师的很多医案故事,都是引人深思,值得一说的。

刻诊,见患者脉沉细,舌淡,少津。细问得知,患者最近食欲降低、便溏、畏寒肢冷,常常无缘无故冒冷汗。夜里尿频尿多,体重下降明显,将近掉了20斤分量。以往,则总会觉得心悸,夜里睡眠质量差。

了解到这些情况以后,印会河教授就写了一张方子。但见——

熟地黄,山药,山萸肉,泽泻,茯苓,牡丹皮,肉桂,熟附子

结果如何?患者服用以后,症状明显减轻,手足开始温热,冷汗也不像从前那么多了。尿量减少,大便开始成型。

这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。其实,这里面的道理,很容易理解。此患者的问题,就在于肾阳不足。

你看,他畏寒肢冷、纳差便溏、四肢不温、脉沉细,舌淡。这些都是肾阳不足的表现。阳气不能卫外,故而他还容易出汗、感冒。

问题是,这个肾阳虚的症状,为什么会在他这个20年的老糖尿病患者身上出现呢?

我们都知道,糖尿病是燥病。阴虚为本,燥热为标。肾阴,作为一身之元阴,在这里至关重要。所以,当阴虚日久,患者肾阴必然受损。肾中阴阳,是互根的。肾阴受损严重,阴不育阳,那肾阳也必然跟着受损,出现肾阳虚症候。这就好比一辆车,没油了,就再也没法开动起来了。

肾阳虚,身体没有足够的力量来蒸腾气化水液,所以人就得不到水液的滋养,开始口渴、口干、舌面少津。同时,由于水液无法被疏布,直接下趋到膀胱,所以人还特别尿多。

你看,这些情况,说到底,都是肾阳虚造成的。

当然,这个状态的形成,需要时间。此类患者,往往是糖尿病经过多年发展之后,才会出现上述情况。阴损及阳,不是一朝一夕的事儿,而是长期发展积累的结果。

这个情况下,我们要做的,就是温补肾阳。

来看看当时印会河教授开的配伍——

这个配伍,很显然,是肾气丸的应用。

这里头,熟地黄、山药、山萸肉,滋补肾阴肾精。泽泻、茯苓、丹皮,负责泄浊,使得坏东西被掏出来,好东西才能补进去。肉桂和附子,则是在滋补肾阴肾精的基础上,来温阳补火。这就好比给油灯加满了油,再点上火一样,这灯就可以长时间明亮起来了。

这就是所谓“水中生火”的道理,是张仲景在肾气丸中,所蕴含的补阳之道。

其实,肾气丸治疗糖尿病,在《金匮要略》中早有记载。仲景先师就说:“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”。可见,糖尿病后期肾阳不足的问题,自古就有了。

我把这番道理简单地给你讲一讲,希望有糖尿病的朋友,能适当受一点启发。一旦我们也出现了类似的情况,至少,我们可以知道其形成的大概原因。上文中印会河教授的方药,仅仅能作为参考,不可能适合所有的人。

当然,糖尿病肾阳不足的患者,还可能伴随其它症候,比如说腰膝酸软乏力,虽然口渴但是不多饮等等。这些都有待于我们仔细体察、认真对待。

关于先前评论区大规模刷负事件的回应。
  接下来会很长,分为三个部分,希望大家耐心看。
  【一、事件起因】
  【二、部分人针对我的恶意操作】
  包括但不限于————
  1、恶意带节奏;
  2、指责我还没跟对方绝交,辱骂我是舔狗;
  3、号召去我文下刷负,人肉我查我的wb互fo搞连坐,辱骂其他读者等
  【三、针对一些造谣的解释和辟谣】
  1、关于说我删评的回应
  2、为什么现在才回应
  ********
  【一、事件起因】
  总体过程从2月持续到现在,两个多月,有规模的刷负有三次,分别是刚下夹子、上作品库、上强推那几天。
  起因是封面的画师和两名读者在我文下吵起来了,有人去论坛挂了我,于是来了一群人来给我刷负。发现画师发了骂“云审稿读者”的微博而我因为自己的封面转发了画师,给我刷负的人就更多了。
  我理解那名读者去论坛挂画师和挂我的行为,也理解一群人跟风来给我刷负这件事,大家都有情绪,一时上头了也可以理解,但我不理解有的人之后的操作。
  ***
  【二、部分人针对我的恶意操作】
  1、恶意带节奏。
  关于某些人口口声声说的“夜夕岚辱骂所有读者”,我只能说我没有。不仅我没有,画师也没有。
  画师从头到尾说的都是“云审稿的读者”,而她从头到尾也都只与那两名读者发生了争执。对于“不关心封面只看文”的普通读者,“单纯就是更喜欢原来的封面”以及“单纯就是个人不喜欢现在这个封面”的一般读者,无论是画师还是我本人,都没有进行过攻击。
  将画师与两名读者的争执,上升成为画师与“所有不喜欢封面的读者”的争执,乃至画师与所有读者的争执,本身已经非常荒谬了。更有甚者,将其上升为“作者(我)与所有读者的对立”,甚至变成了“作者(我)辱骂所有读者”……简直就是可笑了。
  希望大家能冷静一点,别被有心之人恶意带节奏当枪使。
  ***
  2、指责我还没跟画师绝交,辱骂我是画师的舔狗
  我是从来没辱骂过读者,但有些人可没少辱骂我,到处骂我是画师的舔狗,还用“绝世舔狗夜夕岚”这个id在我的文和其他作者的文下面投雷,用这种方式出现在感谢名单里……说实话这种事不仅恶意还很下作。
  以及这些人身攻击的ID我都没有删改,系统一键生成是什么就是什么,正好方便固定证据。
  我也不清楚有些人对舔狗的定义到底是什么,正常的朋友交往就是“舔狗”吗?十年朋友和读者吵架了不跟她绝交就应该被骂“舔狗”吗?
  可能有些人只要别人给了钱就会爽快地跟十年朋友绝交吧,但我不是这种人,也不理解这种价值观。
  至于一些自认为给我花过钱就是我爹,让我干什么我就得干什么,让我跟谁绝交就跟谁绝交的人……
  社会主义恐怕不支持您的想法,您更适合旧社会。
  ***
  3、号召去我文下刷负,给完结文打一星
  4、查我的wb互fo,搞连坐,把我基友甚至单纯只是互fo的作者一个个拉出来评判
  5、去画师给其他作者画封面的文下到处出警
  6、孜孜不倦来我文下刷屏并骂还在追文的正常读者
  7、大量举报正常留言
  ……
  对于这些闲人,我没话讲。
  以上是我无法理解的人类迷惑行为。
  ******
  【三、针对一些造谣的解释和辟谣】
  1、删评捂嘴!
  我承认,评论我确实删了。而这个删评权限,是有些人一天组团给我刷了几百条负分送给我的,不然还真删不了。当然,这个权限有时间,就十几天,早就过了。
  封面画师和两个读者吵架这件事值不值得几百条负分,大家自由心证好了,我不评价。
  但我也要陈述一个事实——
  这种与文章本身无关的刷负和争吵,已经严重干扰了绝大多数正版读者的权益,也影响了绝大多数正版读者的阅读观感,评论区抗议无关评论干扰阅读感受的读者留言也非常多。
  希望我“管管评论区”的呼声也并不少,甚至有读者说一晚上帮我投诉了几十条,她们本来不需要多出这种困扰。
  我认为有义务维护绝大多数正版读者的权益,保护她们的阅读体验。
  我不希望绝大多数只想看文不想看评论区吵架的读者受到困扰,所以我选择删评。
  ***
  2、关于禁言
  这不是作者能控制的,拿到删评权限的时候,删除评论,系统会自动禁言。
  所以能持续0分负分来刷屏造谣的人,就别被害妄想症说都是我删的了,你还能带节奏就是我没理你的证据。
  (ps:回复过被删除的评论的人也会被误伤连坐,因为没说明书,所以这是我奇怪禁言标准的时候搜到的答案,我当时也很震惊)
*
  3、她只删骂她的,留下帮她的,亲自下场带节奏拉偏架
  4、她连中立的也删
  5、帮她说话的都删,她不需要读者!
  6、打个句号都能删!全方面捂嘴!
  ——你们先内部打一架再说吧。
*
  关于拉偏架,我不知道某些人是什么心态,一边说着我删评禁言,一边在这里明知故问。
  帮我说话的不删留在那,当然是因为不想她们被禁言啊!这是很难理解,很罪不可赦的想法吗?
  如果因此造成误解,非我本意,禁言规则太迷惑了,我只是想减少误伤。
  帮我说话的读者做错了什么,她们的好心要被拿来利用攻击我?
  而且很多在沉底楼中楼里吵架的我根本看不见,我一天六七百条评论还要走亲戚日6,哪有空看几天前的楼中楼,我连沉底的负分都没删,只要不吵到前台影响其他读者我都没空管。
  *
  很多中立和帮我说话的评论,作者后台能查到所有文下的举报记录,我查看后发现很多都是有人举报被管理员删除,谁举报的大家心里有数。
  *
  然后是打个句号都被删的……谁没事删句号?就仿佛说自己走在路上好好的被车撞了,绝口不提自己一直走在高速公路上一样断章取义。
  *
  顺便一提,有些人浑水摸鱼之前麻烦把皮能不能披得再紧一点?
  看似在帮我说话,其实直接造谣给我扣锅,一查我的所有书订阅率0,有的人甚至干脆就是小号只收藏了这一本或只订阅了一章吃瓜的……黑装粉也敬业一点行不行?该不会以为别人看不出来吧?
  ps:在这里感谢一下帮我说话的读者们,尤其是被举报删除,以及为了帮我而回复骂我的评论,结果被连坐禁言的,你们受委屈了。
  ***
  7、为什么现在才回应。
  大部分读者只想看文,没兴趣了解这种破事,只想评论区安静下来,我不想破坏他们的阅读体验。
  当时大过年的,提这事我也嫌晦气,而且我又要走亲戚,又要日6日万,实在没空研究别人的心路历程。
  现在回应也是因为正文完结,陆续又有人来造谣了,就想给一直陪伴我给我力量的读者们一个交代,谢谢你们。
  至于讨厌我的人,你尽可以继续讨厌下去,那是你的自由,我不想干涉。您的想法对您很重要,我无意控制您的感情。
*
  但我也想问某些人几个问题:
  举报帮我说话或者中立的评论——这又是谁在捂嘴?
  读者只想看文希望别说与剧情无关的事,就要被骂是作者的狗——这又是谁不允许其他声音?
  大量正常留言也无差别举报——这又是谁在伤害读者正当评论的权益?
*
  讨厌画手可以,讨厌我也可以,但刷屏、造谣、恶意举报、人身攻击、辱骂其他只想看文的读者是“腿毛”、“作者的狗”不可以。
  真这么讨厌我,建议拉黑我,远离让自己不愉快的存在对身心都有好处。
  事情大致就是这样,相关证据图都放wb,今后不会再对此事作出回应。
  最后祝各位网上冲浪愉快。
——————
图1:打个句号就被删了的例子
图2:禁言规则如何连坐无辜的人
图3:一些中立或站我被举报删除的例子
图4~6:平时被大量举报的正常留言

读书学典:《论语.颜渊》12.5 司马牛忧曰:“人皆有兄弟,我独亡。”子夏曰:“商闻之矣:死生有命,富贵在天。君子敬而无失,与人恭而有礼,四海之内皆兄弟也。君子何患乎无兄弟也?”

▲司马牛:名耕,一名犁,子姓,向氏,字子牛,又称司马黎耕。他是宋司马桓魋之弟。善言谈,性子急躁。
▲子夏:姒姓,卜氏,名商,字子夏,个性阴郁勇武,以“文学”著称。
▲忧:担忧、忧愁。《集说》:“以传考之:桓魋尝欲弑宋公而杀孔子,其恶著矣。其弟子颀、子车亦与之同恶,此牛之所以忧也。”牛有兄弟如此,丧其宗族,且祸乱邦国,身死无日,故常以为忧。
▲亡:同“无”。《义疏》:“牛兄行恶,必致残灭。不旦则夕,即今虽暂在,与无何异?故云‘我独亡’也。”
▲商闻之矣:这些事听先生说过。钱穆:“孔子卒在桓魋作乱后两年,子夏言此时,孔子当已卒。魋等或奔或死,牛身栖异国,故有独无兄弟之感。”
▲死生有命,富贵在天:命者不由我主;如人之生,非己自欲生;死,亦非己自欲死。死生、富贵,顺由天命。古人云“任命”,今人云“认命”。
▲敬而无失:敬,内心要达到敬,即“修己以敬”。失,放失,即放纵不受约束;无失,亦可以看作“无失德”。不放纵,则行为不会有失而导致失德。
▲恭而有礼:恭要合乎礼。
▲四海之内,皆兄弟也:做到忠信敬礼,人人皆乐与之为兄弟。任启运:“子夏盖言尽其在己。”

■现代翻译:司马牛很忧愁地说:“人人皆有兄弟,独我没有呀!”子夏说:“商曾听先生说过:‘死生有命,富贵在天。君子只要能敬,做事没有差失,对人能恭,有礼,那就四海之内都是你的兄弟呀!’君子何必担忧没兄弟呢?"

●三国魏何晏等《论语集解》:郑曰:牛兄桓魋行恶,死亡无日,我为无兄弟。包曰:君子疏恶而友贤,九州之人,皆可以礼亲。

●南朝梁皇侃《论语义疏》:司马牛忧,至弟(悌)也。为其兄桓魋有罪,故己恒忧也。所以孔子前答云君子不忧也,此所忧之事也。牛兄行恶,必致残灭,不且则夕,即今虽暂在,与无何异?故云我独亡也。子夏闻牛之言,故自称名而为牛解之也。不敢言出己,故云闻之。死生富贵皆禀天所得,应至不可逆忧,亦不至不可逆求,故云有命在天也。然同是天命,而死生云命,富贵云天者,亦互之不可逃也。死生于事为切,故云命。富贵比死生者为泰,故云天,天比命则天为缓也。繆播云:“死生者,所禀之性分;富贵者,所遇之通塞。人能令善之以福,不能令所禀异分。分不可易,命也。能修道以待贾,不能遭时必泰,天也。天之为言,自然之势运,不为主人之贵贱也。”死生富贵既理不易,故当委之天命,此处无忧。敬而无失,是广受众也,君子自敬己身,则与物无失者也。人犹仁也,若彼有仁者,当恭而礼之也。疏恶者无失,善者恭礼,故四海九州皆可亲礼如兄弟也。既远近可亲,故不须忧患于无兄弟也。疏恶解敬而无失,友贤释与人恭而有礼也,此谓恭而亲仁也。

●宋刑昺《论语注疏》:此章言人当任命友贤也。人死生短长,各有所禀之命,财富位贵则在天之所予,君子但当敬慎而无过失,与人结交恭谨而有礼。能此疏恶而友贤,则九州之人,皆可以礼亲之为兄弟也。君子何须忧患於无兄弟也。

●宋陈祥道《论语全解》:命者,天之令;天者,命之所自出。孟子曰:“莫之为而为者,天;莫之致而至者,命。”是天以远而在彼者为言,命以近而在此者为言也。死生,非力之所能移,故言“有命”;富贵,非人之所能为,故言“在天”。然合而论之,则一而已。处己敬而有德,则人宗之;与人恭而有礼,则人亲之。如此,则四海之内孰非兄弟也?

●宋朱熹《论语集注》:牛有兄弟而云然者,忧其为乱而将死也。子夏盖闻之夫子。命禀于有生之初,非今所能移;天莫之为而为,非我所能必,但当顺受而已。既安于命,又当修其在己者。故又言苟能持己以敬而不间断,接人以恭而有节文,则天下之人皆爱敬之,如兄弟矣。盖子夏欲以宽牛之忧,故为是不得已之辞,读者不以辞害意可也。胡氏曰:“子夏四海皆兄弟之言,特以广司马牛之意,意圆而语滞者也,惟圣人则无此病矣。且子夏知此而以哭子丧明,则以蔽于爱而昧于理,是以不能践其言尔。”

●清《四书解义》:此一章书见人当脩己以聴天也。昔司马牛之兄桓魋为乱于宋,而其弟子颀子车者又与之同恶,司马牛忧其为乱而将死也,曰:兄弟有手足之谊,若能相安相保真天伦至乐之事也,乃人皆有兄弟之乐,而我独无之,不亦大可忧者乎?子夏乃从而解慰之曰:商也尝闻诸夫子之言矣,谓人之死生皆有所禀之命,不可移易;富贵各有所主之天,不可强邀。凡人于所处之境,但当顺受之而已。观夫子此言,可见兄弟之有无皆天命也,忧何益焉?且吾人处世,亦当以君子为法耳,君子知天命之所在,而顺受之,惟尽其在我而不为外物之所摇,故其持身以敬,而无始终之或渝;待人以恭,而亲疎厚薄之间皆合于礼,而得其当,以此恭敬于人,则人亦恭敬于我,由是而感化所及,即四海之广皆我同胞之兄弟也。而又何患乎无兄弟邪?然则人之处世,特患不能自脩耳,忧何益哉?盖子夏宽牛之忧,故为是不得已之言。而要之恭敬有礼,乃处己待人不易之道也。

●钱穆《论语新解》:无失,即中也。敬而无失,操之纯熟,斯从容中道矣。或曰:失当读为佚。佚,乐也。无佚申言敬,有礼申言恭。今从前解。孔子曰:“天下归仁”,后人因谓仁者以天地万物为一体。孔子曰:“虽蛮貊之邦行矣”,子夏因曰“四海之内皆兄弟”。学者遇此等处,惟当通知言者意指所在,勿拘执文字以为说可也。《左传》桓魋诸兄弟为乱而败,魋奔卫,牛致邑与珪而适齐。魋后奔齐,牛复致邑而适吴。吴人恶之而返。赵简子召之,陈成子亦召之,因过鲁而卒于鲁郭门之外。牛之诸兄弟,全是决气,惟牛凄然孤立,流离无归,忧可知矣。读此三章,孔子子夏当时师友诲导之情,千载之下,宛然可见。然则本章四海皆兄弟之语,乃是当时一番极真挚恳切之慰藉。子夏之言此,复何病?

●南怀瑾《论语别裁》:朋友交得越久,越亲近了,就要越诚敬。相互间要保持一段恰当的距离,同时相处时要尽量避免过失。

★此章虽系宽牛之忧,实与上数章论仁、论君子,及答樊迟“居处恭、执事敬、与人忠”之义,息息相通。敬而无失,乐天知命,顺受其正;恭而有礼,循礼尽仁,修身立己。“敬人者,人恒敬之;爱人者,人恒爱之”,故“四海之内皆兄弟也”。 https://t.cn/RxRVHIh


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