【iPhone SE 3 的续航日常使用测试和感受分享：本文来自IT之家网友：庞旭良】
之前发过一个开箱贴，很多人希望我说一下关于续航的问题，我就在昨天和今天把它当主力机用了两天，来大概说一下我的使用感受吧。
首先是大家最关心的续航问题，先说结论，我其实在买这个之前就做好了电池依旧是1821mAh，续航和iPhone 8差不多的准备。那实际用下来我觉得确实和小8差不多，但它的电池容量应该是增大到了2007mAh（极客湾测评有说），那其实增大的不到200mAh确实感知不是很强捂脸笑哭，加上5G更耗电，但A15能耗比提升，这一来一回和iPhone 8的续航差不多也就是在情理之中了。在大部分都是5G网络的环境下发微信刷微博逛B站，大致就是亮屏时间在5小时左右吧。可能把5G关掉之后，4G网络会更省电一些，如果小伙伴想要知道4G网络的具体续航情况，我可以这几天再测试一下。
说一下我这两天的使用情况。我这台手机是3月18日中午12点钟的时候拿到的（因为我目前在乌鲁木齐，有时差，所以也算是赶了个早吧），拿到之后第一时间开机，然后从iCloud恢复了90多个G的备份，恢复备份的过程全程Wi-Fi，从下午2点多一直到当天晚上11点多恢复完成。恢复过程中有中断一次就是在下午5点左右的时候外出了将近半小时，给这个手机拍了几张照片。
在开箱之后我立即插上了充电器充电（第一次开机应该是有60%-70%的电），充到100%拔掉，息屏什么都没做，再到晚上11点的时候剩下20%多。期间除了下午5点出去之外就没再使用过这台手机。所以第一天这种不正常的耗电状况不能代表日常的使用状况。
那到了第二天19号，我是下午1:30拔掉充电器（上午在睡觉，没有用手机），宿舍连着Wi-Fi刷了会微博，回微信消息；然后下午3:00去食堂吃饭，开启5G网络，微信视频通话30分钟，刷微博和之家40分钟，看B站视频40分钟；下午5:30左右回到宿舍，此时还有30%的电（也就是说从下午1点半到5点半，一半时间连Wi-Fi，一半时间连5G，期间连续亮屏正常使用，电量从100%降到了30%）。回到宿舍之后充电，充到96%拔掉，继续刷之家和微博近一小时。晚上8点以后，码了四小时论文基本没用手机，凌晨以后开始用手机，继续刷之家刷微博回微信消息，到现在凌晨3:30左右还有55%的电量。从19日下午1:30到现在20日凌晨3:30，共14小时，用了大约200%的电量。
所以总结一下就是，一天两充还是不可避免的。19日的系统中电池统计的数据显示，13:30-23:59分共亮屏8小时35分钟，耗电量是150%，所以估算下来，100%电量的亮屏时间大概在5-6小时（Wi-Fi和5G环境对半分）。这个数据应该和之前的iPhone 8相近吧。因为我记得我之前用小8，早上充满电，上午上四个小时课的话，期间还是断断续续用（上课偶尔回微信消息），妥妥只剩下20%左右了（也可能是小8的岁数大了电池老化）。所以我估计应该和iPhone 8差不多，介于12 mini 和 13 mini 之间。
以上是续航问题，再说一下我自己的使用感受吧。因为我用的是13 Pro Max，这次买SE有好几个原因。
第一个是我对iPhone 8有独特的感情，小8是我的第一台iPhone，它陪了我整整4年，如今64G内存太小加上经常杀后台，实在用不下去了，去年也是首发的时候换了13PM，但是我一直不舍得换小8，恰逢这次SE加了5G和A15，一看还是小8换壳，我就想，哎呀我的小8可以再战几年了笑哭所以就买了。想的是这台SE以后就用来继续做主力机，13PM就当作娱乐和摄影的设备吧。但是遗憾的是没有白色前面板。可能等我放假之后去华强北看看能不能找人给改装一下胖次滑稽。
第二个就是我感觉我属于屏闪敏感人群，到现在还适应不了OLED低亮度下眼睛干涩酸胀疼痛的问题，晚上睡觉关灯后看13PM会眼睛疼，看小8的屏幕就完全不会。而且13PM尺寸太大也不方便躺着玩打脸，所以晚上就还是想有个像小8一样的小手机方便回个消息啊，看看新闻啥的。所以就买了SE。就像很多评测人说的，买SE的一般就是两种人，一种是对Home键有执念有情怀的，另一个就是LCD屏党，我全都占了。
而且我觉得SE3貌似改善了SE2大黄屏的问题。我在2020年买过SE2，但是跟我的小8一对比，屏幕发黄太严重了，实在用不下去，就退了。而且我看评测视频，SE2黄屏好像还挺普遍的。这次SE3的屏幕跟我的小8观感上几乎一致，看起来很通透，我很满意。但是外观做工感觉还是不如小8精致。后面板仔细摸的话，左边边框有点宽，稍稍有点割手但是还好，我打算就这样用了，过段时间我至少会改装一个小8的后盖和中框（前面板换不换成白色再议，因为改白色Home键还不影响指纹功能的话确实有点难搞）。
信号方面，跟13PM一致。我是两个联通号，分别放在了13PM和SE上面，同一个地方信号强度显示一致，13PM是两格信号，SE就也是两格，是满格就都是满格，是5G网络也都是5G网络。
充电方面，这次的充电速度比小8和SE2略快一丢丢吧。我用的65W的PD充电头，小8 30分钟能充53%，刚买的SE 3 30分钟能充63%。
其他方面我都很满意，总之用起来是很舒服很满意的一款手机流鼻血希望能陪伴我再战五年。
之前发过一个开箱贴，很多人希望我说一下关于续航的问题，我就在昨天和今天把它当主力机用了两天，来大概说一下我的使用感受吧。
首先是大家最关心的续航问题，先说结论，我其实在买这个之前就做好了电池依旧是1821mAh，续航和iPhone 8差不多的准备。那实际用下来我觉得确实和小8差不多，但它的电池容量应该是增大到了2007mAh（极客湾测评有说），那其实增大的不到200mAh确实感知不是很强捂脸笑哭，加上5G更耗电，但A15能耗比提升，这一来一回和iPhone 8的续航差不多也就是在情理之中了。在大部分都是5G网络的环境下发微信刷微博逛B站，大致就是亮屏时间在5小时左右吧。可能把5G关掉之后，4G网络会更省电一些，如果小伙伴想要知道4G网络的具体续航情况，我可以这几天再测试一下。
说一下我这两天的使用情况。我这台手机是3月18日中午12点钟的时候拿到的（因为我目前在乌鲁木齐，有时差，所以也算是赶了个早吧），拿到之后第一时间开机，然后从iCloud恢复了90多个G的备份，恢复备份的过程全程Wi-Fi，从下午2点多一直到当天晚上11点多恢复完成。恢复过程中有中断一次就是在下午5点左右的时候外出了将近半小时，给这个手机拍了几张照片。
在开箱之后我立即插上了充电器充电（第一次开机应该是有60%-70%的电），充到100%拔掉，息屏什么都没做，再到晚上11点的时候剩下20%多。期间除了下午5点出去之外就没再使用过这台手机。所以第一天这种不正常的耗电状况不能代表日常的使用状况。
那到了第二天19号，我是下午1:30拔掉充电器（上午在睡觉，没有用手机），宿舍连着Wi-Fi刷了会微博，回微信消息；然后下午3:00去食堂吃饭，开启5G网络，微信视频通话30分钟，刷微博和之家40分钟，看B站视频40分钟；下午5:30左右回到宿舍，此时还有30%的电（也就是说从下午1点半到5点半，一半时间连Wi-Fi，一半时间连5G，期间连续亮屏正常使用，电量从100%降到了30%）。回到宿舍之后充电，充到96%拔掉，继续刷之家和微博近一小时。晚上8点以后，码了四小时论文基本没用手机，凌晨以后开始用手机，继续刷之家刷微博回微信消息，到现在凌晨3:30左右还有55%的电量。从19日下午1:30到现在20日凌晨3:30，共14小时，用了大约200%的电量。
所以总结一下就是，一天两充还是不可避免的。19日的系统中电池统计的数据显示，13:30-23:59分共亮屏8小时35分钟，耗电量是150%，所以估算下来，100%电量的亮屏时间大概在5-6小时（Wi-Fi和5G环境对半分）。这个数据应该和之前的iPhone 8相近吧。因为我记得我之前用小8，早上充满电，上午上四个小时课的话，期间还是断断续续用（上课偶尔回微信消息），妥妥只剩下20%左右了（也可能是小8的岁数大了电池老化）。所以我估计应该和iPhone 8差不多，介于12 mini 和 13 mini 之间。
以上是续航问题，再说一下我自己的使用感受吧。因为我用的是13 Pro Max，这次买SE有好几个原因。
第一个是我对iPhone 8有独特的感情，小8是我的第一台iPhone，它陪了我整整4年，如今64G内存太小加上经常杀后台，实在用不下去了，去年也是首发的时候换了13PM，但是我一直不舍得换小8，恰逢这次SE加了5G和A15，一看还是小8换壳，我就想，哎呀我的小8可以再战几年了笑哭所以就买了。想的是这台SE以后就用来继续做主力机，13PM就当作娱乐和摄影的设备吧。但是遗憾的是没有白色前面板。可能等我放假之后去华强北看看能不能找人给改装一下胖次滑稽。
第二个就是我感觉我属于屏闪敏感人群，到现在还适应不了OLED低亮度下眼睛干涩酸胀疼痛的问题，晚上睡觉关灯后看13PM会眼睛疼，看小8的屏幕就完全不会。而且13PM尺寸太大也不方便躺着玩打脸，所以晚上就还是想有个像小8一样的小手机方便回个消息啊，看看新闻啥的。所以就买了SE。就像很多评测人说的，买SE的一般就是两种人，一种是对Home键有执念有情怀的，另一个就是LCD屏党，我全都占了。
而且我觉得SE3貌似改善了SE2大黄屏的问题。我在2020年买过SE2，但是跟我的小8一对比，屏幕发黄太严重了，实在用不下去，就退了。而且我看评测视频，SE2黄屏好像还挺普遍的。这次SE3的屏幕跟我的小8观感上几乎一致，看起来很通透，我很满意。但是外观做工感觉还是不如小8精致。后面板仔细摸的话，左边边框有点宽，稍稍有点割手但是还好，我打算就这样用了，过段时间我至少会改装一个小8的后盖和中框（前面板换不换成白色再议，因为改白色Home键还不影响指纹功能的话确实有点难搞）。
信号方面，跟13PM一致。我是两个联通号，分别放在了13PM和SE上面，同一个地方信号强度显示一致，13PM是两格信号，SE就也是两格，是满格就都是满格，是5G网络也都是5G网络。
充电方面，这次的充电速度比小8和SE2略快一丢丢吧。我用的65W的PD充电头，小8 30分钟能充53%，刚买的SE 3 30分钟能充63%。
其他方面我都很满意，总之用起来是很舒服很满意的一款手机流鼻血希望能陪伴我再战五年。
大家好，我是李医生。
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
过敏性鼻炎（变应性鼻炎）折腾我很多年了，尤其是最近几年工作忙、家庭事务忙导致运动量减少，鼻炎症状就更明显了，不用药的时间长了鼻炎就要发作，一发作就鼻塞、鼻涕、打喷嚏、眼睛瘙痒、人犯困等等，难受。
我的鼻炎可能跟我父亲的哮喘有关系，我父亲有哮喘，哮喘有一定的遗传倾向，他可能把跟哮喘有关的那种过敏性体质遗传了给我，我并没有得哮喘，但我得了一个相近的疾病，就是过敏性鼻炎。
事实上，呼吸内科专家们都认为哮喘和过敏性鼻炎是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已，所以治疗药物也类似，糖皮质激素激素是最有效果的。
今天咱们不讲哮喘，就讲过敏性鼻炎，因为太多人有这个病了，数据显示大概10%-20%的人会有，基于中国庞大的人口基数，即便是10%的人有，那也是过亿的数量了，只不过大家轻重程度不同，有些人可能就早上打两个喷嚏，病情比较轻微，没留意，事实上也可能是过敏性鼻炎了。
严重的过敏性鼻炎患者，那就难受多了，一天到晚可能都是鼻塞、堵得慌、鼻涕多，疯狂打喷嚏，揉下鼻子都会打喷嚏，刺激不得，还可能有过敏性结膜炎，眼睛瘙痒，流泪，人犯困等等，够折腾的。
过敏性鼻炎不是重大疾病，不会致人死地，但是困扰生活啊，症状反反复复，怎么办？到底能不能有好办法彻底控制好它？
咱们今天从现代医学角度来讲，祖国传统医学我不擅长就不展开讲了。
现代医学认为过敏性鼻炎（变应性鼻炎）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病，划重点哈：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症，这几个重点，就说明了过敏性鼻炎的本质了。
到处都可能有过敏原，完全不接触过敏原是很难的。非感染性，说明不是细菌病毒感染的，抗生素抗病毒是没效果的。慢性炎症，说明病情迁延。
1.怎么治疗过敏性鼻炎呢？这是大家最关心的问题。
我用当前最权威的文件跟大家分享，变应性鼻炎诊治指南，和教科书。而不是根据某个人经验。
国内最早的一版过敏性鼻炎诊治指南是1990年在乌鲁木齐发布的，后来药物和研究都有进展，于是1997年专家在海口发布了第二版，随后2004年在兰州发布了第三版，2009年在武夷山发布了第四版，2015年在天津发布了第五版，现在是2022年，第六版差不多要出来了，还没出来。每一版新出的指南，都意味着最新的观念。
第六版还没出来之前，已经陆续有几个针对部分领域药物的专家共识出来了，专家共识的权威性比指南要低一些，但是对于普通医生、患者还是有很大的指导借鉴意义的。
我们直接从2015年过敏性鼻炎诊治指南开始讲。
2015年指南明确指出：过敏性鼻炎（变应性鼻炎）治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。
药物和免疫治疗是主要治疗方式。
重点来了：指南认为，虽然本病目前不能彻底治愈，但通过规范化的综合防治，患者的各种症状可得到良好的控制，并显著改善生活质量。
看到没，当前全世界都是这么认为，过敏性鼻炎还不能被彻底治愈。但临床上的确有不少过敏性鼻炎患者都说自己的鼻炎自愈了（是自愈，不是治愈），这是完全有可能的，很多人通过积极运动锻炼、更换工作生活环境后发现困扰多年的鼻炎不见了，舒服多了，这算是自愈，而不是治愈。
过敏性鼻炎毕竟是个跟免疫有关的疾病，凡是跟免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。但通过锻炼身体、调整机体免疫状态、远离甚至避免接触过敏原，鼻炎的确可能不再发作。这对我们普通患者来说有非常重要的借鉴意义。
尤其是回避变应原，如果能确切找到是哪种东西让你过敏，你就不再接触它就好，问题是很多人对很多种东西过敏，而且不知道到底对什么过敏，即便做了过敏原测试也不能测试所有的过敏原，所以不能彻底找出所有的过敏原，也就无法完全避免接触，这需要一定运气。
2.药物治疗过敏性鼻炎，选择那一种药物？
药物治疗是最重要的方式。
目前指南推荐作为一线治疗（主要治疗，首选治疗）的药物有三种，分别是：
鼻腔吸入糖皮质激素；
口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；
口服白三烯受体拮抗剂
此外还有一些二线治疗方案，比如肥大细胞膜稳定剂（比如色甘酸钠）、减充血剂（比如羟甲唑啉、赛洛唑啉）、抗胆碱能药物（如异丙托溴铵等），我们不展开讲，因为它们不作为主要治疗。
（1）我们先讲鼻腔吸入糖皮质激素。
大家不要一看到糖皮质激素（简称激素）就怕，这是个好药，也是个猛药，使用不当的确会有大副作用，但如果按说明使用那就好处远远大过坏处。就好比一把菜刀，你正常用菜刀切菜那是没问题，但不意味着菜刀没危险啊，你要对着人晃呀晃，还是挺吓人的，但你好好切菜，那就问题不大。
鼻腔吸入激素具有显著抗炎抗过敏作用，药物直接作用在鼻腔，几乎不入血，所以副作用轻多了。目前指南把它列为一线药物，推荐使用。鼻腔吸入糖皮质激素对过敏性鼻炎所有症状都有显著改善作用，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等。不管是轻度中度重度，都合适使用。每天喷鼻子1-2次，疗程4周以上。
为了进一步说明鼻腔吸入糖皮质激素治疗过敏性鼻炎的重要性，专家组专门制定了《鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识（2021年，上海）》，有人或许认为这是糖皮质激素相关厂家推动下制定的，但不管如何，专家不能乱说话，货好不怕吆喝，酒香也要广告，无可厚非。
临床上使用广泛的鼻用糖皮质激素有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、丙酸倍氯米松、曲安奈德、糠酸氟替卡松等，如下图：
图片1
不同的激素有不同的特点，但总体来说效果都是很好的。而且我们用的主要是鼻腔吸入，而不是口服。口服的效果也好，但是副作用大，一般都是比较严重的、其他药物效果不好的才考虑口服激素。
鼻腔用激素选用哪种呢？目前用的最多的是表格前三。表格后面的也有人用，效果也都是不错，可以根据自己情况选择。鼻腔吸入激素疗程一般不少于4周（1个月），当症状好转后就逐步减低剂量乃至停药，一旦反复，还需要继续用药，没办法治愈。
一天之内什么时候用激素最好？答案是早餐。早晨用药与内源性激素分泌时间相对一致，这样能减少对自身激素分泌的影响，减少副作用。
鼻腔用激素安全么？回答是安全的，毕竟它作为一线用药，如果没有足够的证据专家们也不敢乱建议。研究表明鼻腔用激素（我们始终强调是鼻腔用激素，而非口服激素）安全性和耐受性都良好，局部不良反应主要有鼻腔干燥、鼻出血等，但比较轻微，停药后副作用可消失。
（2）第二个是抗组胺药物
组胺是一种炎症介质，参与了过敏性鼻炎的发病过程，如果药物能拮抗这个物质，就能拮抗过敏，也就能治疗过敏性鼻炎。
抗组胺药物目前很多，最开始的抗组胺药物有明显的中枢抑制，吃了会嗜睡、乏力，比如扑尔敏、酮替芬，目前把它们列为第一代抗组胺药物，现在指南已经不怎么推荐它们治疗过敏性鼻炎了，因为中枢抑制副作用常见。
目前推荐用的是第二代抗组胺药物，这代抗组胺药物改良过了，显著减轻了对中枢抑制作用，而且起效迅速，作用时间较长，一般一天用一次药就可以了。比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定等等。这些药物都是口服的。
为了说明口服抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的重要性，专家们还特定制定了《口服H1抗组胺药物治疗变应性鼻炎2018广州共识》，还是那句话，共识可能有厂家赞助和推动，但好货不怕推广，好的东西就应该推广。
总的来说，口服第二代抗组胺药物治疗过敏性鼻炎的效果也是不错的，但它的疗效比不上鼻腔用糖皮质激素，这是公认的，即便如此，口服抗组胺药物也能应付轻度和大部分中重度过敏性鼻炎了。把它们列为一线治疗，也是当之无愧的。
很多人疑惑，第二代抗组胺药物这么多，当中有没有区别？有。西替利嗪、氯雷他定它们是一批，地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪又是一批，称之为新二代，而不算三代，因为结构上并没有太大的改进，只能称之为2.1版本，而不是3.0版本，大概这个意思。
专家共识认为新二代抗组胺药物（如地氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪等）是比西替利嗪、氯雷他定等更安全、更有效的药物，但它们的价格也是贵了很多，对于每个鼻炎患者来说，可以根据自己情况选择。肯定是先考虑使用第二代药物，但要不要用新的二代就因人而异了。
儿童也是可以使用的，见图：
图片2
除了口服抗组胺药物是一线治疗，鼻用抗组胺药物也是一线用药，疗效相当于或者优于口服的，比如氮卓斯汀鼻喷剂。
（3）第三个是白三烯受体拮抗剂
组胺是一个炎症介质，白三烯是另外一种炎症介质，拮抗组胺能发挥效果，拮抗白三烯一样能取得疗效。口服白三烯受体拮抗剂也是过敏性鼻炎的一线治疗用药，临床推荐使用。
每天用药1次，晚上睡前口服，疗程也是4周以上。儿童可以用颗粒剂型或者咀嚼片。这类药物目前用的最多的是孟鲁司特。
研究表明，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的鼻子、眼睛症状都有明显改善，病情严重的可以与抗组胺药物联合使用，强强联合，效果更好，优于分别单独使用。孟鲁司特很适合同时合并有哮喘的过敏性鼻炎患者，因为孟鲁司特也是治疗哮喘的常用药。
总的来说这类药物安全性也很好，不良反应轻微，但2020年美国FDA对这个孟鲁司特发出来安全警告（黑框警告），说这个药可能诱发兴奋、睡眠障碍和抑郁等严重精神不良事件，甚至可能导致自杀意念和行为，用黑框警示，目的是让大家对这类药物的风险有足够的了解，以便正确评估获益/风险。
但用黑框警示也不代表这个药就不能用了，还是要结合情况来选择。但一个药物标上黑框警示或多或少会对药物的销量造成影响，这肯定是厂家不愿意的事情。另外，我没找到白三烯受体拮抗剂治疗过敏性鼻炎的专家共识。
综上所述，我们已经介绍了三种一线治疗药物，鼻腔吸入激素、口服/鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂。事实上，治疗过敏性鼻炎，你可以选择任何一类药物开始，也可以三个轮流用，经过自己的反应来评估最适合自己的那种，症状严重的可能需要两类药物联合使用。
3.治疗过敏性鼻炎，不用药物行不行？
可能行，不一定行。
不想用药物的朋友，可以尝试鼻腔冲洗。鼻腔生理盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，但通常是用来辅助治疗的，不是每个人都有效果。部分人可能通过单纯鼻腔冲洗都可能达到理想效果，而不需要吃药。当然，可以一边吃药，一边冲洗。
冲洗主要是使用生理盐水或者2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，网上很多冲洗器，便宜的贵的都有，我认为差不了太多，仅仅是一个舒适性的问题而已。研究表明，40°C生理盐水冲洗鼻腔可以明显改善过敏性鼻炎患者打喷嚏、鼻塞的症状。
4.免疫治疗
免疫治疗，相对药物治疗来说是比较新颖的治疗，但也不是新技术了，治疗也相对成熟。但使用远远没有药物那么广泛。
2015年过敏性鼻炎诊治指南明确指出：免疫治疗也是过敏性鼻炎的一线治疗方法，临床推荐使用。治疗机理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
打个比方，你怕恐怖片，那就让你不断看恐怖片，先没那么恐怖的开始，然后恐怖一点的，最后很恐怖的，让你一直看，看到吐、看到没感觉为止。然后你就不怕看恐怖片了，大概这么个的道理。
以前大家认为免疫治疗应该用于那些药物治疗不理想的患者，后来研究多了，成熟了，专家们就建议只要诊断过敏性鼻炎，一开始就可以用免疫治疗，不需要先经历药物治疗阶段。当然，必须要跟患者解释清楚，治疗疗程、疗效、方便与否、费用等等都是需要沟通的。
我接触免疫治疗过敏性鼻炎的患者朋友比较少，这方面不擅长，不能说太多。但就我遇到的少部分患者（仅仅代表我遇到的而已）来说，效果没有宣称的那么好，还存在不少问题，希望随着技术的进步能不断克服问题。
我会比较保守，还是首先推荐大家药物治疗，药物治疗当中有三类：鼻腔激素、口服/鼻腔抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂，这三类可以随便选一个开始，我个人是鼻腔激素、口服第二代抗组胺药物交换使用，比如这个周期（1个月）使用鼻腔吸入莫米松，好转了，可以休息一段时间，如果再次发作了，那就口服氯雷他定或者西替利嗪。
期间我尝试过鼻腔生理盐水冲洗，效果也是不错的，还有很多过敏性鼻炎的患者朋友跟我分享，他们单独靠冲洗就能控制鼻炎，不需要药物，这也是存在的。
还有些朋友跟我分享，他们换了一个生活工作环境，增加了跑步锻炼时间，鼻炎自己就好了，不需要任何治疗。这也是存在的。
大家要有正确的观念。
#微博新知博主##健康过年小贴士##过敏性鼻炎#
【从卖花小哥到护花使者】1月18日，竞秀区西三环后高庄牌楼斜对面，有家花棚温暖如春。
两只嘎嘎叫的大鹅守门，或许是见的人多了，看到记者到来就自动让开。掀开帘子走进大棚，一步就从北方跨到了南方。三只可爱的猫咪在花丛中缓缓而行，不想动了就随身一躺，慵懒地舒展身体。
花棚的主人郝亮，就在一片缤纷的杜鹃前，侍弄着他的花儿。
买花易，养花难
年年买花年年扔，
看到“有人扔花会觉得心疼”
1982年出生的郝亮，从小就钟情于花花草草。
“我们家前后院都被我用来种花。10多岁的时候，一到村里集市，我就把我种的‘掐不死’弄上10多把，一块钱一把在集市上卖。”郝亮说，纵然卖不了几块钱，但足够买几根冰棍跟小伙伴们分享。
童年的种花经历，让他对花草产生了无法割舍的喜爱。在大学，郝亮毫不犹豫地选择了植物保护专业，迈进“园艺世界”大门。
毕业后，郝亮先后在北京、南通等地农资行业干了9年时间，在植物病虫害方面算是摸了个透。
由于放不下心爱的花花草草，2017年郝亮回到保定，在生态园花卉市场租了100多平方米，开了“一家花店”，准备把自己的爱好干成事业。
开花店三年间，即便没赚到钱，但郝亮结识了一大批花友。
“大花养不过3个月，小花养不过一年，慢慢就开始落叶、枯萎，你养花是不是这样？年年买年年扔？”郝亮称，对于喜欢花草的他来说，看到“有人扔花会觉得心疼”。
“来我这里买花的人，肯定都爱花，可大多数人都不知道如何给花创造一个合适的生长环境。人还会生病，更何况是花儿。它们更脆弱更敏感，它们生病了，能跟谁说？”无比心疼花儿枯萎，郝亮就经常指导花友科学养花。
从卖花小哥到护花使者，郝亮在不厌其烦中，踏出了转变的第一步。
花棚卖，微信治
微信群名“植物诊所”，
自称“卖的不仅是花，更是暖心的服务”
为什么花店里卖出去的花儿，到了家里就难以成活？水土不服是主因。
郝亮告诉记者，目前，保定95%的名贵花卉都是从广东、山东引进。“都是大棚里规模种植，湿度70%以上，温度控制在20度以上，配合科学的激素类生长素，所以长势非常好。但一定程度上，并非正常生长。”
郝亮称，这些透支的花儿从广东引进到山东，再从山东到保定，再从花市到市民家中，经历长途跋涉、温差湿度等各种环境变化，“你想想，一盆蟹爪莲在客厅里挪几米，花骨朵都可掉一地。更何况这么折腾，花儿能不死么？不光顾客家里的花儿死，我们开花店的，进的花儿有时候甚至能死30%。”
为了解决花友的后顾之忧，也为了大幅度降低运营成本，郝亮延伸服务链，在自家的土地上建起了暖棚，开始了养花、售花的一条龙服务。从外地引进的花，郝亮先悉心养在棚里，让植物慢慢适应北方的环境，变得健康茁壮才会出售。同时，自己也开始播种、扦插，繁育常见花卉。
思路一变天地宽。
自从有了暖棚，郝亮进的花儿死亡率大幅度下降，经营成本降低同时，效益也开始显现。
“好多花友从我这里买花，我都加他们微信，后期专门指导他们养花。”2020年5月，郝亮更专门成立花友微信群，在群里教大家养花。
郝亮的微信群名叫“植物诊所”，不仅能交流种花的经验，如果自家的鲜花生了病，还能在群里“寻医问诊”。郝亮自然是群里最专业的鲜花医生，每晚回家，便是郝亮的看诊时间。
“我的花突然落叶了，是水浇多了吗？”
“好不容易长出来的花骨朵儿，还没开放呢就掉了，这是为什么呀？真心疼。”
“快看看我这盆，根都烂了，这是怎么回事？”
面对网友的疑问，郝亮都会有个初步诊断。靠描述无法诊断的，郝亮就让网友拍个照片或者视频，通过观察照片，就能诊断个八九不离十。
“有时候花友咨询完，就会给我发红包当咨询费，但我从来不收。”在郝亮看来，“你把花儿养好了，你开心我更开心。”郝亮称：“我卖的不仅是花，更是暖心的服务。”
自从有了“植物诊所”，“侍弄花草”和“暖心服务”两大业务并驾齐驱，郝亮的“有间花棚”，变得越来越有人气。
花为媒，诚为先
从0到1600多人信任，
希望“让更多花友享受到养花带来的品质生活”
“长寿花红、黄各来一盆，蕙兰、杜鹃能一起带过来就一起带来。”
“我要的朱顶红，给我换好盆浇点水放一边，让它先长着，过几天我过去拿。”
……
在郝亮微信里，几乎天天有“铁杆粉丝”前来购花。
老顾客们早就不需到花棚细细挑选，只要在微信里招呼一下，郝亮便会选上一株健康茁壮的栽进花盆，找周围亲戚朋友顺路送过去。或者在花棚里挂上“贵贱不卖”的吊牌养上一阵，等客户自己来取，顺便喝喝茶，切磋切磋养花技艺。
“现在，只要在朋友圈或者群里一发上新了，就有很多人前来选购。”以花为媒，以诚为先，郝亮的“养花经”越念越顺。
“几乎每隔几天，都有老客户带着新客户来花棚看花，或者加上微信联系。”郝亮1790余人的微信好友，花友就占了1600人左右，直接点花名送花的“铁杆粉丝”有100多人。
郝亮称，随着“有间花棚”名气越来越大，满城、博野的一些村民也来参观，并把模式“复制”了回去，建起了自己的花卉大棚。
义务服务能带来这般效益，是郝亮不曾想过的，也让他对未来更充满期待，“保定不是正在打造都市农业么？花卉行业前景很大，我希望未来进一步扩大规模，完善服务，让更多花友享受到养花带来的品质生活。”
两只嘎嘎叫的大鹅守门，或许是见的人多了，看到记者到来就自动让开。掀开帘子走进大棚，一步就从北方跨到了南方。三只可爱的猫咪在花丛中缓缓而行，不想动了就随身一躺，慵懒地舒展身体。
花棚的主人郝亮，就在一片缤纷的杜鹃前，侍弄着他的花儿。
买花易，养花难
年年买花年年扔，
看到“有人扔花会觉得心疼”
1982年出生的郝亮，从小就钟情于花花草草。
“我们家前后院都被我用来种花。10多岁的时候，一到村里集市，我就把我种的‘掐不死’弄上10多把，一块钱一把在集市上卖。”郝亮说，纵然卖不了几块钱，但足够买几根冰棍跟小伙伴们分享。
童年的种花经历，让他对花草产生了无法割舍的喜爱。在大学，郝亮毫不犹豫地选择了植物保护专业，迈进“园艺世界”大门。
毕业后，郝亮先后在北京、南通等地农资行业干了9年时间，在植物病虫害方面算是摸了个透。
由于放不下心爱的花花草草，2017年郝亮回到保定，在生态园花卉市场租了100多平方米，开了“一家花店”，准备把自己的爱好干成事业。
开花店三年间，即便没赚到钱，但郝亮结识了一大批花友。
“大花养不过3个月，小花养不过一年，慢慢就开始落叶、枯萎，你养花是不是这样？年年买年年扔？”郝亮称，对于喜欢花草的他来说，看到“有人扔花会觉得心疼”。
“来我这里买花的人，肯定都爱花，可大多数人都不知道如何给花创造一个合适的生长环境。人还会生病，更何况是花儿。它们更脆弱更敏感，它们生病了，能跟谁说？”无比心疼花儿枯萎，郝亮就经常指导花友科学养花。
从卖花小哥到护花使者，郝亮在不厌其烦中，踏出了转变的第一步。
花棚卖，微信治
微信群名“植物诊所”，
自称“卖的不仅是花，更是暖心的服务”
为什么花店里卖出去的花儿，到了家里就难以成活？水土不服是主因。
郝亮告诉记者，目前，保定95%的名贵花卉都是从广东、山东引进。“都是大棚里规模种植，湿度70%以上，温度控制在20度以上，配合科学的激素类生长素，所以长势非常好。但一定程度上，并非正常生长。”
郝亮称，这些透支的花儿从广东引进到山东，再从山东到保定，再从花市到市民家中，经历长途跋涉、温差湿度等各种环境变化，“你想想，一盆蟹爪莲在客厅里挪几米，花骨朵都可掉一地。更何况这么折腾，花儿能不死么？不光顾客家里的花儿死，我们开花店的，进的花儿有时候甚至能死30%。”
为了解决花友的后顾之忧，也为了大幅度降低运营成本，郝亮延伸服务链，在自家的土地上建起了暖棚，开始了养花、售花的一条龙服务。从外地引进的花，郝亮先悉心养在棚里，让植物慢慢适应北方的环境，变得健康茁壮才会出售。同时，自己也开始播种、扦插，繁育常见花卉。
思路一变天地宽。
自从有了暖棚，郝亮进的花儿死亡率大幅度下降，经营成本降低同时，效益也开始显现。
“好多花友从我这里买花，我都加他们微信，后期专门指导他们养花。”2020年5月，郝亮更专门成立花友微信群，在群里教大家养花。
郝亮的微信群名叫“植物诊所”，不仅能交流种花的经验，如果自家的鲜花生了病，还能在群里“寻医问诊”。郝亮自然是群里最专业的鲜花医生，每晚回家，便是郝亮的看诊时间。
“我的花突然落叶了，是水浇多了吗？”
“好不容易长出来的花骨朵儿，还没开放呢就掉了，这是为什么呀？真心疼。”
“快看看我这盆，根都烂了，这是怎么回事？”
面对网友的疑问，郝亮都会有个初步诊断。靠描述无法诊断的，郝亮就让网友拍个照片或者视频，通过观察照片，就能诊断个八九不离十。
“有时候花友咨询完，就会给我发红包当咨询费，但我从来不收。”在郝亮看来，“你把花儿养好了，你开心我更开心。”郝亮称：“我卖的不仅是花，更是暖心的服务。”
自从有了“植物诊所”，“侍弄花草”和“暖心服务”两大业务并驾齐驱，郝亮的“有间花棚”，变得越来越有人气。
花为媒，诚为先
从0到1600多人信任，
希望“让更多花友享受到养花带来的品质生活”
“长寿花红、黄各来一盆，蕙兰、杜鹃能一起带过来就一起带来。”
“我要的朱顶红，给我换好盆浇点水放一边，让它先长着，过几天我过去拿。”
……
在郝亮微信里，几乎天天有“铁杆粉丝”前来购花。
老顾客们早就不需到花棚细细挑选，只要在微信里招呼一下，郝亮便会选上一株健康茁壮的栽进花盆，找周围亲戚朋友顺路送过去。或者在花棚里挂上“贵贱不卖”的吊牌养上一阵，等客户自己来取，顺便喝喝茶，切磋切磋养花技艺。
“现在，只要在朋友圈或者群里一发上新了，就有很多人前来选购。”以花为媒，以诚为先，郝亮的“养花经”越念越顺。
“几乎每隔几天，都有老客户带着新客户来花棚看花，或者加上微信联系。”郝亮1790余人的微信好友，花友就占了1600人左右，直接点花名送花的“铁杆粉丝”有100多人。
郝亮称，随着“有间花棚”名气越来越大，满城、博野的一些村民也来参观，并把模式“复制”了回去，建起了自己的花卉大棚。
义务服务能带来这般效益，是郝亮不曾想过的，也让他对未来更充满期待，“保定不是正在打造都市农业么？花卉行业前景很大，我希望未来进一步扩大规模，完善服务，让更多花友享受到养花带来的品质生活。”
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