小侠每天会收到大量的私信提问求助,可能会有遗漏,请姐妹们包涵理解。

#备孕#今天小侠来回答一波关于#孕前检查#的相关知识。

Q1:为什么要做孕前检查?

A1:孕前检查能帮助准备要宝宝的夫妇在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题,将身体和心理都调试到最佳状态,并在医生指导下有计划地怀孕,以减少宝宝出生缺陷,保证准妈妈平安度过孕期和分娩。

Q2:男女孕前检查需要检查什么项目?

A2:女方孕前检查项目为优生四项,主要监测排卵,男方孕前检查项目为泌尿生殖系统,主要检查精子的质量。

Q3:孕前检查最佳时间在什么时候?

A3:夫妇双方在怀孕前3-6个月开始做孕前检查最好。这主要是因为在检查过程中发现了异常,能够有充足的时间进行干扰治疗和接种疫苗,因此提前3个月做检查是最佳的检查时间。

Q4:做孕前检查能喝水吗?

A4:孕前检查一般会要求空腹做,其目的是为了其中几项特殊的检查项目,比如,采血化验检查肝功能、测量血压、血脂和血糖等这些项目。在体检当天最好不要喝水,如果早上起床后实在口渴,可以喝一小杯水,对体检没影响,会起到稀释血液的作用,对血液检查有一定的帮助。

Q5:孕前检查发现弓形体IGM阳性,IGG阴性,需要去治疗吗?

A5:需要治疗,IGM阳性表示近期感染,一般治疗时间为3-6个月,治疗后一般复查3次,一月复查一次,均阴性就可以开始备孕。

Q6:孕前检查优生四项,风疹病毒IgG和巨细胞病毒IgG阳性,其他阴性,是不是不能怀宝宝?

A6:IgG阳性,说明你曾经有过这两种病毒感染的经历,但在与自身抵抗力的对抗中,已经自愈并因此产生了对这种病毒再次感染的抵抗力,是好事,不会影响你怀宝宝的。

Q7:孕前检查能不能判断宫颈机能不全?

A7:孕前检查是可以诊断宫颈机能不全的,主要表现是早产及中、晚期重复性流产,建议怀孕前到医院进行检查。

Q8:孕前激素检查,促甲状腺激素5.2,是否影响怀孕?

A8:正常促甲状腺激素(TSH) 参考值0.27-4.20,现在这个促甲状腺激素有点高,属于亚临床甲亢状态,建议定期复查监测,饮食上多注意低碘饮食。

Q9:最近两个月都有在吃减肥药,现在准备怀孕有必要去做孕前检查吗?

A9:备孕前三个月不建议吃减肥药,如果准备怀孕,建议到大型的医疗保健机构进行孕前检查,排除存在影响生育的问题,以确保能正常怀孕。

Q10:确定怀孕大概30天,孕酮3.74ng/ml,hcg580mIU/m,生化了,这种情况应该做什么检查?

A10:建议做完善的孕前检查,需要检查一些抗体,如果有必要还要做一些免疫学的检查,建议可以去稍大些的医院,可以去遗传科咨询一下。

我是助孕侠,祝您健康好孕~

患者问:

Q:您好,我想请教您,穿铅衣拍牙片的话,如果当月怀孕了,小孩会有影响吗?明天要去拍片,我好纠结。

Q:您好,我准备怀孕,但是今天做了个口腔CT,我多久后可以准备怀孕啊?请教一下?

Q:医生你好,我女儿4岁,拍了一张口腔全景X光片,请问是否会有辐射影响?我很担心她会受到辐射影响。

Q:我在怀孕30天内 陪朋友照了两次牙片,我在放射科门外,但是放射科是普通的房子和门,没有特殊防护,请问能留下这个孩子么?

......
来过口腔医院的人都知道,医生做口腔检查的时候会要求患者去拍片:CT、全景片或者小牙片。那拍片的目的是什么呢?
是为了医生能正确了解口腔内肉眼无法直观看到的情况,比如:
牙齿龋坏的程度;
牙龈内牙槽骨的情况;
是否存在炎症和囊肿;
根管治疗的情况;
种植、矫正、各种治疗前期的检查准备等。

Q:
那口腔拍片有辐射嘛?
A:
有!

我们通常说的对人体有害的辐射指的是:电离辐射

什么是电离辐射?
通常把波长小于100纳米的电磁辐射叫做电离辐射。电离辐射可以把物质原子或分子中的电子“偷走”,从而使这些原子或者分子发生“电离”现象。而我们人或者动植物都是由细胞组成的,细胞中的原子或者分子被破环了,也就自然造成了伤害。持续的电离辐射,会造成细胞损伤累积及细胞功能异常,最终死亡或癌变。

听着好可怕啊!
但你知道吗?我们每一个人在正常的生活当中都会遇到许多放射源:
我们日常生活中使用的各种电子产品:电脑、手机、iPad、电视、微波炉、吹风机等
自然界中的各种土壤岩石空气中存在的放射源
各种水果食物中的辐射
坐飞机时的辐射
核电站的辐射
各种医疗检查拍片中的辐射
以上这些都会造成电离辐射。
人类每时每刻都生活在各种辐射中。来自天然辐射的个人年有效剂量全球平均约为2.4毫希,其中,来自宇宙射线的为0.4毫希,来自地面γ射线的为0.5毫希,吸入(主要是室内氡)产生的为1.2毫希,食入为0.3毫希。人们每年摄入的空气、食物、水中的辐射照射剂量约为0.25毫希。戴夜光表每年有0.02毫希;乘飞机旅行2000公里约0.01毫希;每天抽20支烟,一年有0.5至1毫希;一次X光检查0.1毫希。数据显示,当辐射剂量低于100毫希时,医学上观察不到对人体的确定性效应,即明显的组织损伤;当剂量超过4000毫希,在没有医学监护的情况下,有50%的死亡率,而当剂量超过6000毫希时,则可能致命。

电离辐射对人体有多大的坏处,主要看它的剂量。如果剂量大,就会造成伤害。如果剂量小,就可以被合理利用。而我们在口腔检查拍片中,辐射剂量更是被严格限定在安全剂量之内,不可能致癌,也不会有副作用。

我们来看张图,更直观地了解下各种放射源电离辐射的程度

有些人一听口腔拍片有辐射就避之不及,害怕这个辐射对身体有很大的影响,其实人体对这个辐射的量是有一定的接受能力的,只要是安全范围之内,对人体的影响是不大的。

比如普通胸透一次所接触的辐射是0.01毫希,而普通牙片一次所涉及到的辐射是这个的二十或三十分之一。就拿小牙片来说,现在都是用的数字化牙片,时间短,受到的辐射更少。

来个比较直观的比较吧:
一次小牙片受到的辐射=坐在电脑前一天的辐射量
一次小牙片受到的辐射=普通人在日常生活中生活3天

而一次口腔全景片和口腔CT要比小牙片略高,口腔CT一次投照相当于传统的螺旋CT的1/30-1/40放射量,仅相当于4次全景片的放射量。

一次全景片受到的辐射=坐半个小时的飞机
一次口腔ct受到的辐射=坐2.5个小时的飞机

在正规的口腔诊所里,拍片时医护人员都会让你穿上防护服以避免辐射。

现在是不是对口腔拍片受到的辐射量有大致的了解了?所以正常人(包括儿童)在口腔医院听从医嘱去拍片不会对你有太多的影响。想要备孕的患者为了让孕期里不受牙齿病痛的干扰,更应该早早把病症隐患消除掉。那对于孕妇来说,特别是刚刚怀孕1-3个月的孕妇,作为特级保护物种的你,为了安全起见要和医生说明情况,还是要尽量避免拍片的。

特殊的门、窗材料

我们再来了解下放射场所对外界的影响,毕竟我们的工作人员每天需要工作,还有病人家属也会在拍片时等候在外面。

放射场所一般在选址时都会放在医院相对偏僻的角落。建设时必须符合国家辐射防护《医用X射线诊断卫生防护标准》,比如面积要求、墙体要求,特殊涂料要求,专用的门套,专用的高铅玻璃等,通过一系列的环评、预评、控评、检测、专家评审等流程,检测结果都是正常安全的,才能最后取得《辐射安全许可证》《放射诊疗许可证》等相关证照。

所以口腔诊疗时,要不要拍片,拍哪种片子,请听从医生的建议。你要做的,就是如实告知医生你的身体状况。对于准备备孕或者已经怀孕的患者,医生会给你合适的建议。

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